Este documento presenta un caso práctico para desarrollar un programa de cálculo de primas para planes de asistencia médica familiar. Se solicita crear una tabla con diferentes beneficios y coberturas médicas con sus respectivos límites de cobertura. Luego, se pide ingresar fórmulas en las columnas para calcular automáticamente los montos de las primas según el beneficio máximo anual y la cantidad de personas aseguradas.

1. PRACTICA DIRIGIDA Nº 4
CASO:
• La Compañía “Brokers Unidos S.A” acaba de adquirir un
microcomputador y se requiere que desarrolle un programa para Planes
de Asistencia Médica Familiar, que permita realizar el cálculo de primas
correspondientes en base a las coberturas y límites de beneficios que
se soliciten.
A continuación crear el siguiente formato.
A B C D E F
1 SEGURO COLECTIVO DE ASISTENCIA MEDICA – FAMILIAR
(PLAN MEDICO MAYOR)
BENEFECIO MAXIMO ANUAL POR PERSONA ($)
1.- Gastos de Hospitalización
Límite por cuarto diario
Límite por gastos médicos
Emergencia Accidental (sin deducible)
Límite por gastos médicos y medicinas hasta
Exceso de gastos médicos hasta
Emergencia Accidental (sin deducible)
Transporte en Ambulancia hasta
Transporte en Avión comercial hasta
Reembolso por Gastos de Sepelio, hasta
COBERTURAS CON PRIMAS ADICIONALES
2.- Reembolso por Gastos Ambulatorios
Deducible los primeros
Cobertura al 80% hasta B.M.A
Periodo de acuml. Cubrir deducible (días)
3.- Gastos Médicos por Maternidad
Por parto normal, hasta
Por aborto no provocado, hasta
Por parto múltiple
Por parto quirúrgico, hasta
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2. APLICACIONES:
1.- Ubíquese en la celda F5 e ingrese el número 1000 como el B.M.A (Benefecio
Máximo Anual). A continuación todas las formulas debe ser ingresadas en la
columna F.
2.- El Límite por cuarto diario es: =B.M.A * 2%
3.- Límite por Gastos Médicos es: =B.M.A * 3%. Hacer una copia para Límite por
Gastos Médicos y Medicinas.
4.- Exceso de gastos médicos: =B.M.A
5.- Copie la fórmula del paso 2 para calcular el monto de transporte en
Ambulancia.
6.- Transporte en Avión comercial: =B.M.A * 10%
7.- Gastos de Sepelio: = B.M.A * 15%.
8.- Deducible los primeros: = B.M.A *1%
9.- Copie la fórmula del paso 4 para calcular el monto a la Cobertura al 80%
de Gastos Ambulatorios.
10.- Periodo de acuml. Cubrir deducible: ingrese el número 90.
11.- Calcular el Parto Normal: =B.M.A *25%
12.- Aborto no Provocado: = Parto Normal * 60%
13.- Parto múltiple: = Parto Normal * 1.5
14.- Parto Quirúrgico: = Parto Normal * 2
15.- A continuación desarrolle el siguiente formato para realizar la liquidación de primas
correspondientes.
16.- Calcular la Prima Básica: =B.M.A *4,66/1000
17.- Un clic en K4, para calcular Recargo Gastos Ambulatorios: =Prima básica *30%
18.- Un clic en N3, para calcular MATERNIDAD=PARTO NORMAL*15/1000
19.- Ahora par calcular el costo del seguro con dependientes ingrese las siguientes
fórmulas en la columna de Hospitalización:
a) TITULAR SOLO= PRIMA BASICA
b) TITULAR + 1 DEPEND. = PRIMA BASICA * 2.3
c) TITULAR + 2 DEPEND. = PRIMA BASICA * 3.2
d) TITULAR + 3ó MAS DEPEND. = PRIMA BASICA * 4.5
e) PADRES (POR C.U) = PRIMA BASICA * 1.6

3. f) OTRAS PERSONAS 8POR C.U) = PRIMA BASICA * 1.5
20.- Ingrese las siguientes cantidades en la columna de Grupos:
a) TITULAR SOLO = 15
b) TITULAR + 1 DEPEND. = 20
c) TITULAR + 2 DEPEND. = 40
d) TITULAR + 3 ó MAS DEPEND. = 27
e) PADRES (POR C.U) = 20
f) OTRAS PERSONAS 8POR C.U) = 5
21.- La columna de Hospitalización más Gastos Ambulatorios se calcula en base a la
siguiente fórmula:
HOSP. + G.A = HOSP. + (HOSP. * 30%)
Realice una copia para los items.
22.- Copie la fórmula de la celda N3 en la columna Maternidad en todos los items.
23.- La columna de Prima Mensual se calcula de la siguiente manera
PRIMA MENSUAL = (HOSP. + G.A) + MATERNIDAD
Realice una copia para los items.
24.- Finalmente obtenga la Prima Total General sumando los contenidos de las celdas
N12 a N17, colocando la fórmula correspondiente en la celda N19.
25.- Cambie el B.M.A por otra cantidad (sugiere una) y observe cual es la nueva Prima
Total General.
Nuevo B.M.A.___________________________________________________________
PRIMA TOTAL GENERAL:________________________________________________
26.- Cambie la cantidades asignadas a cada grupo y observe los cambios
27.- Grabe como SEGURO DE VIDA, en la Unidad A.