1. El documento describe varios casos de tumores en la glándula parótida y su tratamiento a través de cirugía endoscópica asistida. 2. Se presentan diversos métodos quirúrgicos como parotidectomía parcial superficial para el tratamiento de tumores benignos. 3. Los riesgos quirúrgicos incluyen debilidad temporal o permanente del nervio facial, aunque generalmente se recupera la función normal después de la cirugía.

1. 1 semestre de
enfermería

3. Imagen:1

4. La glándula parótida es una glándula salival principalmente serosa que se
encuentra de alta en el cuello en la zona preauricular y se extiende hacia la
mejilla.
El nervio facial extratemporal y sus filiales pasan a través de la glándula
parótida y la inervación motora a los músculos de la oferta de la expresión
facial.
Imagen: 2
Glándula

5. Endoscopia
con ayuda parcial superficial parotidectomía es un
método factible para el tratamiento de tumores
benignos de parótida lóbulo superficial situado en
la parte anterior o inferior del lóbulo auricular. La
principal ventaja de este procedimiento es que la
cicatriz operatoria pequeña resultó en mejores
resultados cosméticos. Los objetivos. Este estudio
evaluó la viabilidad de
la endoscopia asistida parotidectomía parcial a
través de dos pequeñas incisiones en la piel.
Imagen:3
tumor

6. Se presentan 30 casos de cánceres de la parótida, representando el 80
por ciento de todos los carcinomas de las glándulas salivales.
Estos 30 casos han sido vistos y tratados en el Servicio de Cirugía de
Cabeza y Cuello del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen,
correspondiente a un periodo de 25 años (1960-1985).
La totalidad fue tratada mediante la cirugía la Parotidectomía total con o
sin disección radical del cuello y la gran mayoría recibió tratamiento
complementario con cobaltoterapia.
Imagen : 4
glándula

7. Los tumores benignos o malignos pueden desarrollarse en estas
glándulas y se presentan como un bulto en la frente o debajo de la oreja.
La mayoría de los tumores son benignos y están presentes desde hace
varios meses.
tumores malignos pueden causar debilidad del nervio
facial, agrandamiento de ganglios linfáticos o dolor en el sitio del tumor.
Imagen: 5
masa en la
frente

8. Antecedentes: Este estudio evaluó la
viabilidad de la endoscopia asistida
parotidectomía superficial parcial a
través de una incisión en la piel
oculta postauricular.
Métodos: Endoscopio con ayuda
parcial superficial parotidectomía a
través de una incisión en la piel
oculta postauricular se llevó a cabo
durante 18 casos de tumor benigno
en el lóbulo superficial de la
glándula parótida.
Imagen: 6
endoscopia

9. Una mujer de 78 años de edad, con
antecedentes de 1 año de un crecimiento
progresivo,masa dolorosa, fija y dura en la
región parótida derecha. A la cabeza y el
cuello TC mostró una masa parótida 39
× 29mm2, se extiende hasta el lóbulo profundo,
sin adenopatíasasociadas. A parotidectomía rad
ical y se realizó durante la cirugía de forma
irregular,
malcircunscrita masa comprometer toda la
glándula se observó. El estudio
histopatológicoidentificó un tumor
mesenquimal hipercelular con un
patrón fusiforme, que
presentóseis atípica mitoses/10 campos de alta
potencia, las áreas pleomórficas y sin Imagen:7 células
áreas denecrosis. malignas

10. Los riesgos de la cirugía son, en parte, determinada por la anatomía del
tumor. Se tiene mucho cuidado para proteger el nervio facial durante la
cirugía, y la mayoría de los pacientes tienen la función normal de este
después de la cirugía del nervio. Debilidad temporal de una o más ramas
del nervio puede ocurrir y por lo general se recuperan en 3-4 meses, sin
necesidad de ningún tratamiento adicional. Debilidad permanente también
puede ocurrir, pero es muy raro si el nervio está visiblemente intacta a la
conclusión del procedimiento.
Imagen :8
cirugía

11. EN UNA SOLA PACIENTE DE 16 CASOS.
Exploración distal de la rama bucal se llevó a
cabo sólo en un caso, debido a la dificultad
de localizar el tronco principal durante la
operación, debido a la presencia de
una fibrosis pos inflamatoria. La decisión de
recurrir a la identificación del nervio bucal se
apoya en el curso regular y el
tamaño adecuado de esta rama del nervio
facial en su zona periférica de co-ubicada
con el conducto de Stenson, que le
permiten identificar fácilmente durante la
cirugía.
Imagen:9
endoscopia

12. El tratamiento y la evolución de los
tumores de las glándulas salivales
(sargentos) depende de la histología,
la glándula que participan, y la
ubicación dentro de la glándula. Los
pacientes con tumores benignos y
de bajo grado suelen ser tratados
sólo con cirugía, mientras que los
pacientes con carcinomas de alto
grado y los que tienen márgenes
positivos y otras características de
alto riesgo suelen ser tratados con
cirugía y radioterapia adyuvante.
Imagen:10
ubicación del
tumor

13. Sanar totalmente le tomará alrededor de 1 a 3
semanas.
Por lo regular no hay suturas para retirar; sin
embargo, el área de la cirugía se debe mantener
limpia y seca. Usted tal vez necesite tomar
líquidos y comer alimentos blandos durante un
día.
El entumecimiento u hormigueo alrededor de la
boca en las 24 a 48 horas después de la cirugía
es causado por el bajo nivel de calcio. Usted
puede tomar suplementos de calcio cada cuatro
horas hasta que los síntomas desaparezcan.
Después de este procedimiento, usted debe
hacerse exámenes de sangre rutinarios para
verificar su nivel de calcio Imagen:11
cuidado

14. El tratamiento oportuno, la adecuada
limpieza, es importante puesto que las
fístulas pueden dar lugar a dehiscencia
y a la infección de la herida.
Una infección local puede persistir,
extenderse y producir una infección clínica
o enfermedad aguda, subaguda o crónica.
Una infección local puede volverse
sistémica si los microorganismos acceden
a los sistemas linfático o vascular.
imagen:12
infección

15. Las personas por lo regular se
restablecen muy rápidamente
después de esta cirugía. La
recuperación es más rápida cuando
se utilizan técnicas menos
invasivas.
Imagen:13
recuperación

17. 1. Author: Alexander Langerman, MD; Chief Editor: Arlen D Meyers, MD,
MBA
http://emedicine.medscape.com/article/855871-overview
2.AUCTOR:Sun W ; Xu Y ; Zheng Y ; Liu X ; Zeng L ; Liu W ; Huang X
Acta Oto-Laryngologica (ACTA OTOLARYNGOL), 2009 Dec;
129(12): 1493-7 (12 ref)
http://web.ebscohost.com/ehost/detail?vid=10&hid=12&sid=537d3711-
0b3b-44f7-8b19-
d2c906248e2e%40sessionmgr15&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1laG9z
dC1saXZl#db=c8h&AN=2010485807
3. Bruce J. Davidson, MD, FACS .Georgetown university hospital. 3800
Reservoir Road, NW
Gorman Building 1 st FloorWashington, DC, 20007
http://www.georgetownuniversityhospital.org/body_dept.cfm?id=1017

18. 4. Autor: Avello Peragallo, Allan.Rev. Cuerpo Méd;13(2):14-8, 1991. ilus,tab..
http://bases.bireme.br/cgi-
bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&la
ng=p&nextAction=lnk&exprSearch=176151&indexSearch=ID
5. Rev Cubana Cir vol.47 no.4 Ciudad de la Habana Sept.-Dec. 2008 .
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
74932008000400003&lng=en&nrm=iso&ignore=.html
6. Oscar Alberto Messa-Botero , Alfredo Ernesto Romero-Rojas , Sandra Isabel
Chinchilla Olaya , Julio Alexander Díaz-Pérez , Luis Felipe Tapias-Vargas .
Acta Otorrinolaringol Esp. 2011;62:242-5. DOI: 10.1016/j.otorri.2010.02.007
http://www.elsevier.es/es/node/2210190
7.
Autores:
Huang X; Sun W; Liu X; Liu W; Guan Z; Xu Y; Zheng Y Surgical Endoscopy [Surg Endosc] 2009 Jul;
Vol. 23 (7), pp. 1614-9. Date of Electronic Publication: 2009 Apr 03
http://web.ebscohost.com/ehost/detail?vid=5&hid=18&sid=e651c2d7-8310-
4630-a1cc-
ada8e822f71b%40sessionmgr11&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1laG9zdC1
saXZl#db=mnh&AN=19343432

19. 8.Landmarks of the facial never : implications for parotidectomy. N.Pather and
M.osman
http://www.springerlink.com/content/k26j78h540361566
9.Actores: William M Lydiatt,MD y Jeanne M Quivey,MD,facr. Section editors
Bruce E Brockstein, MD
http://www.uptodate.com/contents/salivary-gland-tumors-treatment-
of-locoregional-
disease?source=search_result&selectedTitle=1%7E150
10.Perinetti H.A.
Instituto de Patología de la Tiroides. Departamento de Medicina
Quirúrgica. F.C.M. UNCuyo.
http://revista.medicina.edu.ar/vol01_01/02/index.php

20. 11.Lifelong surgical treatment for EA/TEF (Foker process) in Boston. Miami
Beach, Florida October 1, 2011
http://www.surgeryencyclopedia.com/La-Pa/Parotidectomy.html
12. Francisco j.Garcia Purriños, servicio de ORL-PCF, Hospital Del Mar Menor
,Murcia, España, Recibido el 28 de enero 2009
http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/102/102v62n01a
13191055pdf001.pdf

21. 1 http://www.ciruestetic.com/result8.jpg
2. http://static.obolog.net/multimedia/fotos/348000/347008/347008-
186246.jpg
3.http://imageserver.ebscohost.com/img/imageqv/actual/b6d/2009120
1/11236938.jpg?ephost1=dGJyMNLe80Sepq840dvuOLCmr0mepq5S
rqa4SK6WxWXS
4.http://cirugiaoncologica.mex.tl/images/31037/ParotidAnat1.jpg
5.http://pmaksimovich.tripod.com/adm/interstitial/remote.jpg
http://pmaksimovich.tripod.com/adm/interstitial/remote.jpg

22. 6.http://imageserver.ebscohost.com/img/imageqv/actual/o73/20090701/9809
257.jpg?ephost1=dGJyMMvl7ESepq84v%2bvlOLCmr0mepq5Srqa4SK6Wx
WXS
7.http://www.elsevierinstituciones.com/ficheros/images/102/102v62n03/gra
nde/102v62n03-90003713fig1.jpg
8.http://www.ghorayeb.com/files/Parotidectomy_sternomastoid_flap_GG
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9.http://3.bp.blogspot.com/_TGoQ61O5EDs/TOl5gc7GL_I/AAAAAAAAA
NE/GUTM7baFumI/s1600/laringe.jpg
10http://www.scielo.org.ar/img/revistas/medba/v67n5/a12f1b.gif
11.http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/fullsiz
e/900
8.jpgI

23. 12.http://www.noticiassalud.com/wp-content/uploads/2010/07/amigdalitis.jpg
13.http://static.obolog.net/multimedia/fotos/348000/347008/347008-
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