REPÚBLICA BOLIVARIANA DEVENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
UNIVERSIDAD CIENCIAS DE LA SALUD “HUGO CHÁVEZ FRÍAS”
PNFA MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN
NUCLEO-APURE
ELECTROMIOGRAFÍA
GENERALDADES
INSTRUMENTAL
EQUIPOS Y MATERIALES
Docente Residente:
Dr. Quienny Gomez Dra. Raymar Fleitas R2 MFR
San Fernando de Apure, enero 2025
2.
Electromiografia
La exploración electrofisiológicaconsiste en el registro de los potenciales de
células excitables y es una técnica imprescindible en el diagnóstico de las
enfermedades neuromusculares. Se compone de electromiografía, que se ocupa
del registro mediante una aguja de estos potenciales musculares.
Historia
Órgano eléctrico
Contracción
muscular
Dinámica
Y función
Equipo
Electrodos
Coaxiales
Aguja, altavoces
1950
primer equipo
3.
Placa motora
Unión entreel axón de una
neurona( nervio motor ) y un
efector (fibra muscular ) union
neuromuscular
Unidad motora: neurona que emite
el impulso. Se originan en las astas
anteriores de la medula espinal
4.
Hendidura sináptica
(20 mm)
MembranaNeural
Membrana muscular
Canales de calcio
Vesículas (acetilcolina) 300,000
Receptores muscarinico
Hendidura subneurales
Union neuromuscular
Potencial de
acción
Despolarización
Acetil
colinesterasa
Colina
Acetato
K+
créditos: JD Medicina paso a paso
Fisiologia gyton
6.
Grupos de músculosque están inervados por un solo nervio espinal.
Miotomas
8.
EQUIPOS
Electromiógrafo:
Equipo utilizado enel campo de la medicina para activar,
registrar, llevar a cabo y exponer potenciales de acción
nerviosos y musculares con el propósito de evaluar la función
de la actividad eléctrica de los músculos y los nervios.
9.
ELECTRODOS
Electrodos superficiales:
Utilizados paraestudiar la actividad de los
músculos superficiales.
Se emplean cuando se desean medidas globales
como la fatiga muscular o algún tipo de
movimiento.
Electrodos profundo
(intramusculares o de aguja)
Se usa para medidas localizadas en un músculo
especifico.
Son usadas para descomponer las señales en
potencial de acción de la unidad motora
Para detectar trastornos miogenos o neurológicos.
1. Concéntrico o
Coaxial
2. Electrodos
monopolar.
3. Fibra individual
4. macro
10.
EL ESTIMULADOR
Genera unacorriente
eléctrica que estimula al
nervio.
Produce una
respuesta local que se
trasmite hasta los
electrodos de registro.
Se puede controlar
tanto la duración, la
frecuencia y la
intensidad del estimulo
aplicado
11.
EL AMPLIFICADOR
Luego quelas señales
hayan sido adquiridas por
los electrodos , estas son
amplificadas mediante el
amplificador de
biopotenciales debido a
que los potenciales
recogidos por los
electrodos son muy
pequeños en amplitud
12.
COMPUTADORA
Aquí vamos aencontrar:
1. El filtro de frecuencia: tiene como
función eliminar los ruidos y
conservar los detalles de la señal
2. Un converso análogo: tiene como
fin el convertir los voltajes
analógicos introducidos a través de
sus distintas entradas .
3. Alta voz o amplificador de audio:
reproduce los sonidos
característicos que son de gran
utilidad para la identificación de las
distintas señales normales o
anormales obtenidas.
13.
Como colocar loselectrodos
Electrodos de registro
- Electrodo activo (G1): centro del músculo abductor
corto del pulgar un tercio de la distancia entre el
pliegue carpo metacarpiano y la articulación
metacarpo falángica del pulgar
- Electrodo de referencia (G2): articulación
metacarpo falángico del primer dedo, distal al
electrodo activo.
- Electrodo tierra: Colocado en el dorso de la mano.
Electrodos de estímulo
- Distal: Colocar a nivel de la muñeca proximal al
electrodo activo entre los tendones de los músculos
flexores radiales del carpo y palmar mayor.
- - Proximal: Colocar sobre la arteria braquial (pulso
braquial) en el codo, entre el tendón del músculo
bíceps braquial y el epicóndilo medial.
17.
Indicaciones
1.Diferenciación entre debilidadde origen central o periférico / neurógeno o
miógeno.
2.Diferenciación entre lesión preganglionar (radicular) o postganglionar
(plexular/troncular).
3.Localización de la lesión en las mononeuropatías compresivas o traumáticas y
determinación del grado de afectación
4.Diferenciación entre neuropatías multifocales y polineuropatías; grado de
afectación de las fibras motoras y sensitivas.
5.Diferenciación entre neuropatías desmielinizantes y axonales.
6.Determinación del pronóstico en las neuropatías.
7.Caracterización de los trastornos de la unión neuromuscular (pre o
postsinápticos).
8.Identificación de signos de denervación, fasciculaciones, miotonía y
neuromiotonía en músculos "normales".
9. Diferenciación entre calambre y contractura