Este documento describe la plataforma upHealth.ES, diseñada para proporcionar soluciones de telemonitorización basadas en estándares. La plataforma implementa los estándares ISO/IEEE 11073 para la interoperabilidad de dispositivos médicos y EN13606 para el intercambio de historias clínicas electrónicas. La plataforma evoluciona desde versiones fijas hasta versiones móviles que usan Bluetooth para comunicarse con dispositivos médicos como tensiómetros y glucómetros de forma interoperable.

1. x73
up Health.ES
Spain
Groupx73
up Health.ES
Spain
Group
X73 Spain Group
Interoperabilidad de dispositivos médicos
di t l tá d ISO/IEEE 11073mediante el estándar ISO/IEEE 11073
sobre tecnología Bluetooth
P. Del Valle, J.D. Trigo, I. Martínez,
J Escayola M Martínez EsproncedaJ. Escayola, M. Martínez-Espronceda,
L. Serrano, J. García
[jtrigo, imr, jogarmo@unizar.es
miguel.martinezdeespronceda,
lserrano@unavarra.es]
b
x73
up Health.ES
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Group
caseib
2009

2. x73
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TICs: mejora de la calidad de vida
Soluciones de salud personal 
TICs: mejora de la calidad de vida
‫ﺣ‬ Nuevos puntos de cuidado
◦ El proceso de atención sanitaria se “desplaza” del hospital al usuario/paciente
UCIs/Punto de Cuidado (PoC)  Paciente/Dispositivos Personales (PHD)UCIs/Punto de Cuidado (PoC)  Paciente/Dispositivos Personales (PHD)
◦ Nuevas redes ubicuas: domiciliarias (HAN), personales (PAN), corporales (BAN)
Nuevos dispositivos médicos (Medical Devices, MDs) y casos de uso (Use Cases, UCs)
◦ Evolución de las TICs  nuevo paradigma en los servicios de telemedicina:o uc ó de as Cs ue o pa ad g a e os se c os de te e ed c a
domiciliaria (e-Salud)  móvil (m-Salud)  ubicua (u-Salud) y personal (p-Salud)

3. x73
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integración de estándares
Interoperabilidad y estandarización 
integración de estándares
‫ﺣ‬ technological standards…
‫ﺣ‬ ISO/IEEE11073 (X73)
Familia de estándares para
i t bilid d d
‫ﺣ‬ medical standards…
interoperabilidad de
dispositivos médicos en:
◦ Point-of-Care (X73PoC)
◦ Personal Health (X73PHD)
integration associations
‫ﺣ‬ EN13606
Estándar europeo para intercambio interoperable‫ﺣ‬ integration associations… Estándar europeo para intercambio interoperable
de la Historia Clínica Electrónica (EHR) entre
sistemas de información independientes.
‫ﺣ‬ Referencias
HL7 [www.hl7.org]
Comités Técnicos [AEN/CTN159][CEN/TC251]
CEN/TC251 [ t 251 ]CEN/TC251 [www.cen.eu – www.centc251.org]
AENOR/CTN139 [www.aenor.es]
IHE [www.ihe.net]
Continua [www.continuaalliance.org/home]
EN13606 [www.medicaltech.org]
X73 [http://standards.ieee.org][www.ieee1073.org]

4. x73
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diseño basado en estándares
Plataforma upHealth.ES 
diseño basado en estándares
‫ﺣ‬ Soluciones interoperables  Estandarización
◦ Interoperabilidad de dispositivos médicos (usuario/paciente) ISO/IEEE11073
◦ Interoperabilidad de intercambio de HCE (entorno Centro Salud) EN13606Interoperabilidad de intercambio de HCE (entorno Centro Salud) EN13606
◦ Interoperabilidad de interfaz de conexión RS232/IrDA/USB/Bluetooth/ZigBee
◦ Interoperabilidad de tecnologías extremo-a-extremo XML/Web Services (SOAP)
Electronic
Healthcare
Record
EHR
e-Health
ISO/IEEE
EHRserver server
RS-232
IrDA
Web
Services
ISO/IEEE
11073
EN13606
Entorno Entorno
Centro
Salud
Usuario
Paciente

5. x73
up Health.ES
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diseño basado en estándares
Plataforma upHealth.ES 
diseño basado en estándares
‫ﺣ‬ Soluciones interoperables  Estandarización
◦ Interoperabilidad de dispositivos médicos (usuario/paciente) ISO/IEEE11073
◦ Necesidad de intercomunicar los datos médicos provenientes de MDs según X73
con un elemento concentrador de información: Compute Engine (CE)
◦ MDs básicos a estandarizar: tensiómetro, termómetro, glucómetro, báscula, …MDs básicos a estandarizar: tensiómetro, termómetro, glucómetro, báscula, …
Termometro
Glucómetro
Báscula

6. x73
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diseño basado en X73PHD
Plataforma upHealth.ES 
diseño basado en X73PHD
3-level X73PHD
architecture X73PHD Finite State Machine (FSM)
Protocol
kstack
evolution
from X73PoC
to X73PHDto X73PHD
[extracted
from PHDWG]

7. x73
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diseño basado en X73PHD
Plataforma upHealth.ES 
diseño basado en X73PHD
‫ﺣ‬ Plataforma de telemonitorización. Evolución y versiones
platform 1.0-lfa / 2.0-eta / 2.0-release / 2.0-bluetoothp 
EN13606
MDs
CEs
X73
X73/
EN13606
EN13606
BAN/PAN/HAN
(red de sensores)
MDs
solución de p-Salud
sobre estándares
Hospital
(HCE server)
X73 EN13606
(red de sensores) sobre estándares (HCE server)
ersiónplataforma
aforma1.0-lfa
aforma1.5-eta
orma2.0-release
ve
plata
plata
platafo

8. x73
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plataforma basada en estándares end to end
Plataforma upHealth.ES 
plataforma basada en estándares end-to-end
◦ Esquema completo de implementación
‫ﺣ‬ [platform2.0-release] Optimización X73PHD y EN13606

9. x73
up Health.ES
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plataforma basada en estándares end to end
Plataforma upHealth.ES 
plataforma basada en estándares end-to-end
‫ﺣ‬ [platform2.0-release] Optimización X73PHD y EN13606
◦ Implementación comunicación MD/agentes - CE/manager
MD/agent [blood pressure] CE/manager
MD/agent [weighing scale]
MD/agent [pulsioximetry]

10. x73
up Health.ES
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plataforma basada en estándares end to end
Plataforma upHealth.ES 
plataforma basada en estándares end-to-end
‫ﺣ‬ [platform2.0-bluetooth] Migración X73PHD a SmartPhones
◦ Evolución a Bluetooth. Optimización coreX73 Windows Mobilep
◦ Optimización handler capa transporte en CE sobre SmartPhone◦ Optimización handler capa transporte en CE sobre SmartPhone

11. x73
up Health.ES
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plataforma basada en estándares end to end
Plataforma upHealth.ES 
plataforma basada en estándares end-to-end
‫ﺣ‬ [platform2.0-bluetooth] Migración X73PHD a SmartPhones
◦ Evolución de CE/manager de terminal fijo a terminal móvil/ g j

12. x73
up Health.ES
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plataforma basada en estándares end to end
Plataforma upHealth.ES 
plataforma basada en estándares end-to-end
‫ﺣ‬ [platform2.0-bluetooth] Migración X73PHD a SmartPhones
◦ Evolución de MD/agente de interfaz USB a interfaz Bluetooth/ g
“sistema
intermedio”

13. x73
up Health.ES
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plataforma basada en estándares end to end
Plataforma upHealth.ES 
plataforma basada en estándares end-to-end
‫ﺣ‬ [platform2.0-bluetooth] Migración X73PHD a SmartPhones
◦ Proceso de comunicación Bluetooth [agente/manager][ g / g ]

14. x73
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plataforma basada en estándares end to end
Plataforma upHealth.ES 
plataforma basada en estándares end-to-end
‫ﺣ‬ [platform2.0-bluetooth] Migración X73PHD a SmartPhones
◦ Diseño funcional del modelo de comunicación X73PHD/Bluetooth/

15. x73
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plataforma basada en estándares end to end
Plataforma upHealth.ES 
plataforma basada en estándares end-to-end
‫ﺣ‬ [platform upHealth.ES] Integración completa
Diseño esquemático. BedSet / Laboratorio de Pruebasq /
Tensiómetro OmronTensiómetro A&D MedicalPulsioxímetro
Bluetooth
USB

16. x73
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