Modelo inscripcion Fonavi

1. MODELO DE LLENADO DEL FORMULARIO DE INSCRIPCION PARA LA DEVOLUCION DE LAS APORTACIONES FONAVI
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El Peruano
Lima, viernes 13 de enero de 2012 NORMAS LEGALES 459101
FORMULARIO N°1 DE INSCRIPCIÓN AL PROCESO DE DEVOLUCIÓN DE FONAVI
Datos del Fonav i sta:
Tipo de do cumento: DNI Número de Documento : 06142101 En esta sección se
Apellido Pat e rno: consignan los datos del
García
Fonavista.
1{
Apellido Materno: Torres Si ha fallecido o realiza el
Nombres: Melania María trámite a través de otra
persona se debe indicar
Fecha de Naci miento : 12 / 01 /44 Sexo : Femenino que tiene solicitante.
Direcc i ón
Vía (Jr., Av., Calle, Pje. Etc ) : Jr. No mbre Vía : Marco Polo Nro: 871 Interior:
´
Tipo Zo na: Nombre Z o na: Referencia: Frente Pollería Amazonas
Dep ar tamento: Lima Provincia : Lima Distrito: Comas
Teléfo no: 6014002 Correo electrónico: meligt12@hotmail.com
Tiene soli cit a nte (Persona autorizada para realizar el trámite): Si x No
Dato s del So licitante: ( e n caso de no ser el Fo nav i sta)
Tipo de do cumento: DNI Número de D o cument o : 25000219 En esta sección se
consignan los datos de
2{
Apellido Pat e rno: Ramírez
quien realiza el trámite
Apellido Materno: García
(OJO: sólo si el Fonavista
Nombres: José Isidro no lo hace por sí mismo
Fecha de Naci miento : 14 /08/ 72 Sexo : Masculino o ha fallecido).
Direcc i ón
´ Vía (Jr., Av., Calle, Pje. Etc ) : Jr. No mb re Ví a: Marco Polo Nro: 871 Interior:
Tipo Zo na: Nombre Z o na: Referencia: Frente Pollería Amazonas
Dep ar tamento: Lima Provinci a : Lima Distr it o: Comas
Teléfo no: 6014002 Corr eo electrónico: isidrorg@yahoo.com
Paren tesco con el Fonavista: Hijo
Histo ria Labo ral (Sólo i n formación del periodo Julio 1979-Agosto 1998) En esta sección se
Tipo de do cumento N° de Documento Razón Social Inicio Cese consignan los empleos del
3{
Fonavista entre 1979 y 1998.
Lib. Trib. 00032400 FABRICA NACIONAL DE CALZADO 01 /07 /79 31/ 11 / 95
Si ingresó antes de Julio de
RUC 10032400375 FABRICA NACIONAL DE CALZADO 01 /12 /95 31 /08 /98 1979 poner 01/07/79. Si
cesó después de Agosto de
/ / / /
1998 poner 31/08/98. Indicar
´
/ / / / Tipo y Nº de Documento
/ / / /
del empleador (RUC,
Libreta Tributaria, Registro
/ / / / Patronal, etc.). Si cambió de
documento hacer otra
4{
anotación.
Información Complementaria:
En esta sección se
Estado de la Jubilaci ó n : Activo indican los datos
Fecha de A f iliación ONP: / / Fecha de Afiliación SNP: 01/02/77 Fecha de Afiliación AFP: / / pensionarios del Fonavista
(Activo, Inactivo, No tiene
´ Estado de la Per sona: Vivo x Fallecido
pensión) y si está vivo o
ha fallecido.
Nota: Recuerde que el trámite será gratuito y que el Fonavista no necesita afiliarse a ninguna asociación porque las fechas de
inscripción, el padrón de beneficiarios, los montos y la oportunidad de pago serán determinados por la Comisión Ad Hoc.
Actualización al 26-Oct-2012: Si no conoce el tipo y/o número de documento de su ex empleadora puede buscarlo
en el sitio web de la Comisión ad-hoc: http://apps3.mineco.gob.pe/sifonavi/busqueda.htm