El documento habla sobre varios ríos contaminados en todo el mundo. El Río Citarum en Yakarta, Indonesia es considerado actualmente el río más contaminado del mundo a pesar de que provee el 80% del suministro de agua a la capital. También se mencionan ríos contaminados en China, India, y varios vertidos tóxicos en ríos en diferentes partes del mundo que han causado miles de peces muertos.