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Carne de Cerdo &
                                                                                                                                                                                                                                                                         nº 21
                                                                                                                                                                                                                                                                         Número
                                                                                                                                                                                                                                                                         Especial
                                                                                                                                                  Alimentación Saludable                                                                                                 Noviembre
                                                                                                                                                                                                                                                                         2012

La carne de cerdo en los medios de comunicación
Uno de los errores más difundidos en los medios españoles
es hacerse eco de estudios observacionales y concluir sus
                                                                        resultados muy inconsistentes si solo de dispone de un
                                                                        reducido número de casos, extrapolar los resultados de los
                                                                        estudios aplicándolos a poblaciones muy dispares y no
                                                                                                                                                  LAS NOTICIAS SOBRE LA CARNE EN LOS
hallazgos como sólidas evidencias científicas contrastadas.              tener en cuenta muchos de los factores de confusión que
                                                                        influyen en los resultados.                                                MEDIOS: METODOLOGÍA EN
De igual modo, la mayoría incurren en clasificar la carne de
cerdo como carne roja y no contextualizan los resultados en
                                                                        En cuanto al tratamiento que se le da a la carne de cerdo,
                                                                        cabe señalar que suele incluirse en el grupo de las carnes
                                                                                                                                                  INVESTIGACIÓN CLÍNICA, ESTUDIOS
función de la población del estudio, dando como universales
sus controvertidos resultados y aplicándolo a otras
poblaciones de forma errónea.
                                                                        rojas y grasas, cuestión totalmente equivocada. Finalmente,
                                                                        cuando se hace referencia a los elaborados cárnicos del
                                                                        cerdo, se hace mención exclusivamente a los más grasos,
                                                                                                                                                  EPIDEMIOLÓGICOS Y SALUD PÚBLICA.
                                                                        sin nombrar aquellos cuyo contenido en grasa es muy
                                                                        reducido o aquellos cuyo perfil lipídico es muy saludable,                 Editorial
                                                                        como por ejemplo, el jamón ibérico por su alto contenido en               Profesora Dolores Corella Piquer
4/ Conclusiones                                                         ácido oleico (el mismo que el aceite de oliva).                           Catedrática de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Universidad de Valencia.
Es habitual que los medios de comunicación escritos                     Saber cómo tratar la información científica de los estudios
reflejen las investigaciones que relacionan la alimentación              epidemiológicos debería ser una exigencia para aquellos
con la salud. Especialmente, se hacen eco de estudios que                                                                                         Los medios de comunicación no siempre hacen un tratamiento adecuado de las investigaciones que
                                                                        periodistas que se dedican a difundirlos con el fin de ofrecer             relacionan la alimentación con la salud. A veces toman como sólidas evidencias las conclusiones de
señalan el perjuicio o beneficio derivado del consumo de un              una información veraz y útil para la población.
alimento o grupo de ellos. Los errores más comunes que                                                                                            estudios observacionales y extrapolan los resultados para aplicarlos a poblaciones muy dispares. En
suelen cometerse son: tomar como sólidas evidencias las                                                                                           cuanto a la carne de cerdo, en ocasiones no se clasifica como blanca o magra, que sería lo correcto,
conclusiones de estudios observacionales, no tener en                                                                                             y solo se hace mención de los elaborados cárnicos más grasos.
cuenta el tamaño de la muestra en estudios
observacionales/experimentales que puede dar lugar a                                                                                              Cada día es más relevante el papel de los medios de                        En ocasiones, los medios seleccionan los titulares de más
                                                                                                                                                  comunicación en la difusión de los resultados de las                       impacto a partir de una nota de prensa sobre un estudio y
                                                                                                                                                  investigaciones científicas. El rigor con el que los medios de             seleccionan la información que desean publicar realizando
                                                                                                                                                  comunicación sean capaces de interpretar y difundir los                    comentarios o nuevas aportaciones. Todo ello puede derivar
                                                                                                                                                  resultados de la investigación científica es crucial para que las          en interpretaciones no correctas que es necesario tener en
                                                                                                                                                  conclusiones del estudio lleguen de manera certera a los                   cuenta.
                                                                                                                                                  ciudadanos, y no se conviertan en falacias por las equívocas
                                                                                                                                                  interpretaciones que se realizan en los distintos canales.                 En este número se realiza un resumen de los fundamentos de
                                                                                                                                                                                                                             la investigación epidemiológica y de los distintos tipos de
                                                                                                                                                  Esta situación es especialmente preocupante en la divulgación              estudios centrados en el nivel de evidencia científica que
                                                                                                                                                  de noticias relacionadas con estudios epidemiológicos                      proporciona cada uno. De acuerdo con el método científico,
                                                                                                                                                  realizados para conocer la relación entre la dieta y la salud. El          los estudios experimentales proporcionan un mayor nivel de
                                                                                                                                                  público en general está cada vez más interesado en conocer                 evidencia que los estudios observacionales, sin embargo no
                                                                                                                                                  los últimos hallazgos científicos que relacionan la alimentación           siempre es fácil realizar estudios experimentales por las
                                                                                                                                                  y la salud con objeto de poder realizar las mejoras sugeridas y            limitaciones éticas y su elevado coste. Por todo ello, en el
                                                                                                                                                  alcanzar una alimentación más saludable. Sin embargo, la                   caso de estudios para valorar la influencia del consumo de
                                                                                                                                                  complejidad de los estudios epidemiológicos en humanos                     carne, la gran mayoría son de naturaleza observacional.
                                                                                                                                                  hace necesario poseer unos mínimos conocimientos                           Además, la carne de cerdo suele ser mal clasificada en estos
                                                                                                                                                  especializados sobre los distintos tipos de estudios que                   estudios, ya que se considera como carne roja cuando
                                                                                                                                                  existen, sus ventajas y sus limitaciones para interpretarlos y             existen muchos cortes que deberían considerarse como
                                                                                                           Para recibir más información           difundir a partir de ellos unas conclusiones válidas. Estos                carne blanca con una composición en ácidos grasos
5/ Bibliografía                                                                                            sobre la actualidad de la carne de     conocimientos mínimos distan mucho de ser alcanzados por                   fundamentalmente insaturados. Es necesario, por tanto,
                                                                                                           cerdo a nivel nutricional puede
                                                                                                           dirigirse a                            una parte importante de los profesionales de los medios de                 realizar estudios experimentales para obtener resultados más
Primo J. Niveles de evidencia y grados de recomendación (I/II). Enfermedad Inflamatoria Intestinal al
día 2003; 2(2): 39-42.                                                                                     Servicio de Información                comunicación que difunden las noticias. De este modo, la                   concluyentes sobre la influencia del consumo de carne de
Jovell AJ, Navarro-Rubio MD. Evaluación de la evidencia científica. Med Cin (Barc) 1995; 105:               Nutrición y Salud de la                conclusión que se acaba transmitiendo al público general                   cerdo sobre la salud y no utilizar como sólidas evidencias los
740-743.                                                                                                   Carne de Cerdo                         dista mucho de lo que se concluía inicialmente en el estudio               resultados de estudios observacionales.
Wellington J. Newspaper science, school science: friends or enemies? International Journal of                                                     epidemiológico publicado en la revista científica. Ello puede
Science Education 1991; 13(4): 363-372.                                                                    902 998 256                            tener repercusiones negativas por los cambios en los hábitos
13ª Reunión Interamericana a nivel ministerial en Salud y Agricultura. Seguridad Alimentaria: retos y      info@carneysalud.com                   de consumo de un determinado alimento y sus posibles
oportunidades que afrontan la producción y los productos pecuarios. OMS, Washington DC., 24 al             C/ Hermosilla, 46-5º dcha              efectos sobre la salud.
25 de abril de 2003.                                                                                       28001 Madrid
El sector cárnico de la Unión Europea. Dirección General de Agricultura. Comisión Europea, 2004.
Mataix Verdú J. Tabla de Composición de los alimentos, 4ª edición. Universidad de Granada, 2003.           Portal de información sobre la carne
                                                                                                                www.carneysalud.com
                                                                                                                                                  Sumario
Pan A et al. Red Meat Consumption and Mortality. Arch Intern Med 2012;172(7): 555-563.
Ruiz-Canela López M et al. Consumo de jamón curado e incidencia de episodios cardiovasculares,                                                        1. La epidemiología: una herramienta útil, en ocasiones, mal utilizada
hipertensión arterial o ganancia de peso. Med Clin (Barc) 2009; 133(15): 547-580.
                                                                                                                                                      2. La ciencia y la salud en los medios de comunicación
                                                                                                                                                      3. Publicaciones y artículos sobre la carne, la nutrición y la salud
                                                                                                                                                      4. Conclusiones
 Carne de Cerdo &                                                                                                                                     5. Bibliografía
 Alimentación Saludable
1/ La epidemiología: una herramienta útil,                        estudios de cohortes, pero aportan menor nivel de evidencia         contextualizar las investigaciones. No debe olvidarse que un                          Tabla 2. Composición carnes rojas.
                                                                  científica. Para el análisis de datos, los pacientes con una        estudio concreto no suele ofrecer una respuesta completa y
en ocasiones, mal utilizada                                       enfermedad son contrastados con individuos similares que no         definitiva. De hecho, a veces se revisan y vuelven a debatir
                                                                                                                                                                                                                                                                          CARNES ROJAS

                                                                  padecen la enfermedad. Se trata de estudios sujetos a               los resultados de investigaciones menos recientes, incluso                                                          Paleta
                                                                                                                                                                                                                                                        de cordero
                                                                                                                                                                                                                                                                          Solomillo
                                                                                                                                                                                                                                                                         de Ternera
                                                                                                                                                                                                                                                                                            Solomillo
                                                                                                                                                                                                                                                                                            de Buey       Ciervo
La epidemiología es una herramienta básica en el área de la       confusión. Son retrospectivos y dependen de la memoria.             de aquellos que se habían dado por aceptados.
prevención de enfermedades. Su principal propósito es                                                                                                                                                                        Energía (kcal)                235              118               135          103
identificar poblaciones que estén en riesgo de padecer            Una tendencia que suele ser común con este tipo de                                                                                                         Agua (g)                       62               74                70           74
enfermedades específicas y planear y ejecutar estrategias         estudios es sobregeneralizar sus resultados y no poner                                                                                                     Proteína (g)                  17,6             19,3              23,5         22,2
que puedan reducir la incidencia, prevalencia, morbilidad o       énfasis en las limitaciones impuestas por los métodos de            3/ Publicaciones y artículos sobre la                                                  Grasa total (g)               18,3             4,5               4,5          1,61
                                                                                                                                                                                                                             AGS (g)                       8,5
mortalidad de la enfermedad. Todo ello se lleva a cabo            observación.                                                        carne, la nutrición y la salud                                                         AGM (g)                       7,1
                                                                                                                                                                                                                                                                              2
                                                                                                                                                                                                                                                                            1,9
                                                                                                                                                                                                                                                                                               2
                                                                                                                                                                                                                                                                                              1,9
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           0,8
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           0,4
mediante los estudios epidemiológicos.
                                                                                                                                                                                                                             AGP (g)                        1               0,2               0,2          0,4
                                                                  Investigaciones experimentales                                                                                                                             Colesterol (mg)                76               67                51           50
Los estudios epidemiológicos son los procedimientos de            En las investigaciones experimentales, los sujetos que se           Carne roja y blanca
                                                                                                                                                                                                                             Hidratos de carbono (g)        0                 tr               0            0
análisis en los que se basa la investigación médica. La           estudian (humanos o animales) se someten a una                      Muchas de las informaciones que aparecen en los medios                                 Hierro (mg)                   1,1               2,6               5           3,3
epidemiología los aplica para encontrar las causas que            intervención (dieta completa, consumo de alimentos                  sobre la relación entre carne y salud hacen referencia a la                            Zinc (mg)                     3,4               3,1              1,8          2,4
determinan la enfermedad o los factores de riesgo que hacen       específicos, etc.) y se miden los resultados de la intervención     diferenciación entre carnes rojas y blancas. En muchas                                 Vitamina B1 (mg)              0,14             0,12              0,45         0,22
más probable que una persona enferme, o bien para                 sobre el problema de salud de interés.                              ocasiones, la carne de cerdo es clasificada dentro de las                               Vitamina B12 (mg)              2                 2               3,17         6,31
determinar los factores protectores o terapéuticos que            Para minimizar los sesgos, se utiliza el estudio de                 carnes rojas. Sin embargo, es preciso señalar que la carne                            tr: trazas.
permiten sanar a la persona o prevenir la enfermedad.             intervención controlado, en el que se dispone de un grupo           de cerdo, por sus características de composición y color,                             Fuente: Mataix J. Tablas de Composición de Alimentos. Universidad de Granada, 2003.
Debido a las limitaciones éticas, la epidemiología tiene que      control. Otra estrategia de minimización de sesgos es realizar      debería clasificarse como carne blanca, como así lo han
recurrir muchas veces a la “observación” y renunciar a la         la asignación aleatoria de los individuos al grupo                  señalado diferentes instituciones como la Organización                                Junto al resto de carnes blancas, la carne de cerdo presenta
“experimentación”. Sin embargo, los resultados de los             experimental y al grupo control. Al grupo experimental se le        Mundial de la Salud y la Dirección General de Agricultura de                          un moderado aporte calórico, 111 kcal por cada 100 gramos
estudios experimentales poseen un mayor nivel de evidencia        da un tratamiento o intervención y se comparan los                  la Comisión Europea.                                                                  de lomo de cerdo, proteínas de alto valor biológico y un
científica que los estudios observacionales.                      resultados con los del grupo control, que no recibe ningún                                                                                                moderado aporte graso en el que priman los ácidos grasos
                                                                  tratamiento (o que recibe un “placebo”, es decir, un                Si bien las carnes blancas contienen menos mioglobina y                               insaturados. Además, contiene hierro y zinc como minerales
Las escalas de clasificación de la evidencia científica           tratamiento ficticio). Toda diferencia entre los grupos se          hemoglobina que las carnes rojas, la diferencia nutricional                           más importantes, y se caracteriza por ser la carne con mayor
diferencian de forma jerárquica los distintos niveles en          atribuirá al tratamiento. Una mejora adicional que incrementa       fundamental entre ellas es la cantidad y el tiipo de grasa que                        contenido en vitamina B1.
función del rigor científico del diseño de los estudios.          el nivel de evidencia científica es utilizar el cegamiento, en el   contienen. Según el contenido graso de la carne, al margen
Diferencias inherentes a las características del diseño           que los participantes y los que realizan el estudio no conocen      de ser roja o blanca, se diferencian dos tipos: carnes magras                         La carne de cerdo en los estudios observacionales
determinan, a su vez, la magnitud y el rigor científico de las    a qué grupo pertenecen los participantes para minimizar             y carnes grasas.                                                                      Como se ha dicho, la carne de cerdo suele clasificarse en los
recomendaciones que puedan derivarse de sus resultados.           sesgos en la recogida y análisis de datos.                                                                                                                estudios observacionales dentro de las carnes rojas. De este
                                                                                                                                      Es conveniente el consumo de 3 a 4 raciones semanales de                              modo, se acaban atribuyendo las características de carnes
Tipos de estudios epidemiológicos:                                La “pauta más elevada” de los estudios es representada por          carnes magras, consumiendo las carnes más grasas de                                   más grasas y con mayor contenido de grasas saturadas a la
Observacionales vs. experimentales                                los estudios clínicos “doble ciego, aleatorizados, controlados      forma esporádica.                                                                     carne de cerdo, siendo esto un error.
                                                                  por placebo”.
Investigaciones observacionales                                                                                                       Tabla 1. Composición carnes blancas.                                                  En los últimos tiempos ha obtenido un gran eco mediático un
Los estudios observacionales, como su nombre indica, son          Los meta-análisis                                                                                               CARNES BLANCAS                            estudio realizado en la Universidad de Harvard por An Pan y
aquellos en los que el investigador se limita a observar y a      Los meta-análisis son otro tipo de estudios epidemiológicos que                                  Lomo                     Pechuga           Pechuga
                                                                                                                                                                                                                            cols., y publicado en Archives of Internal Medicine, donde se
relacionar posibles factores con patologías. El grado de                                                                                                                        Conejo
                                                                  combinan los resultados de varios estudios independientes a fin                                 de cerdo                  de pavo           de pollo      afirma que el consumo de carnes rojas, especialmente si son
evidencia que dispensan es limitado y no permiten                 de llegar a conclusiones globales más amplias acerca de una           Energía (kcal)              111           127          99                96         procesadas, contribuye al aumento del riesgo de padecer
establecer relaciones de causa-efecto.                            hipótesis. El nivel de evidencia que aporta un meta-análisis de       Agua (g)                     75           73           75                76         enfermedad cardiovascular, algunos tipos de cáncer y
                                                                  estudios experimentales controlados y aleatorizados es de los         Proteína (g)                 20          20,05        21,8              21,3        diabetes.
Los estudios de cohortes, son los estudios observacionales        más elevados.                                                         Grasa total (g)             3,4           5,2         1,3               1,24
que aportan un mayor nivel de evidencia científica. Parten de                                                                           AGS (g)                     1,2           1,8         0,4               0,33        El estudio es criticable en cuanto a su metodología,
los individuos clasificados como expuestos o no expuestos a                                                                             AGM (g)                     1,3           1,4         0,39              0,3         especialmente cuando se utilizan sus resultados para
un factor de interés y siguen a estos individuos hasta que                                                                              AGP (g)                     0,6           1,5         0,31              0,28
                                                                                                                                                                                                                            aplicarlos a poblaciones muy dispares, siendo la población
                                                                                                                                        Colesterol (mg)              58            57          60               71,9
desarrollan la enfermedad. Si al finalizar el periodo de                                                                                                                                                                    del estudio la estadounidense, la cual difiere mucho de la
observación la incidencia de la enfermedad es mayor en el         2/ La ciencia y la salud en los medios                                Hidratos de carbono (g)      tr            0            tr                0
                                                                                                                                                                                                                            española.
grupo de expuestos que en el de no expuestos, se podrá            de comunicación                                                       Hierro (mg)
                                                                                                                                        Zinc (mg)
                                                                                                                                                                    1,8
                                                                                                                                                                    1,6
                                                                                                                                                                                  1,5
                                                                                                                                                                                  1,4
                                                                                                                                                                                                1
                                                                                                                                                                                               1,8
                                                                                                                                                                                                                 1,5
                                                                                                                                                                                                                 1,4
concluir que existe una asociación estadística entre la                                                                                 Vitamina B1 (mg)            0,79          0,1         0,05               0,1        Entre otros, los estudios que relacionan los hábitos de vida
exposición a la variable y la incidencia de la enfermedad. La     Los medios de comunicación han de analizar de un modo                 Vitamina B12 (mg)           2,1            11           tr              0,38        con la salud se ven condicionados significativamente por
medida típica de los estudios de cohortes se denomina             crítico los estudios nuevos antes de publicar cualquier             tr: trazas.                                                                           cuestiones culturales y geográficas, por lo que a menudo no
riesgo relativo (RR), que es la relación entre la incidencia de   información relacionada con ellos, entenderlos y asesorarse         Fuente: Mataix J. Tablas de Composición de Alimentos. Universidad de Granada, 2003.   son extrapolables a otros ámbitos poblacionales. Los
la enfermedad en los expuestos y la incidencia de la              en lo necesario con expertos en la materia. Aunque los                                                                                                    métodos de cocinado, las características globales de la dieta
enfermedad en los no expuestos. Aunque los estudios de            comunicados de prensa y los resúmenes de los estudios                                                                                                     (más allá del consumo concreto de algún grupo de
cohortes aportan un alto nivel de evidencia dentro de los         pueden resultar útiles para detectar investigaciones                                                                                                      alimentos) y los hábitos de vida difieren sustancialmente
estudios observacionales, su inconveniente es que son caros       interesantes, no proporcionan toda la información necesaria                                                                                               entre unas poblaciones y otras. De igual modo, los derivados
y muy prolongados en el tiempo.                                   sobre nuevos hallazgos, con la debida precisión, al público                                                                                               cárnicos a los que hacen referencia estos estudios no
                                                                  general. Además, el proceso científico y, en definitiva, las                                                                                                presentan la misma composición nutricional que los de otros
Los estudios de casos y controles son otro tipo de estudios       maneras en las que se diseñan, llevan a cabo y notifican los                                                                                               ámbitos geográficos.
observacionales en los que se elije a los participantes por la    estudios, suelen generar muchos debates. Llevar un
presencia o ausencia de la enfermedad en cuestión y se les        seguimiento de esos debates suele resultar crucial para
pregunta por la exposición. Son más rápidos y viables que los
1/ La epidemiología: una herramienta útil,                        estudios de cohortes, pero aportan menor nivel de evidencia         contextualizar las investigaciones. No debe olvidarse que un                          Tabla 2. Composición carnes rojas.
                                                                  científica. Para el análisis de datos, los pacientes con una        estudio concreto no suele ofrecer una respuesta completa y
en ocasiones, mal utilizada                                       enfermedad son contrastados con individuos similares que no         definitiva. De hecho, a veces se revisan y vuelven a debatir
                                                                                                                                                                                                                                                                          CARNES ROJAS

                                                                  padecen la enfermedad. Se trata de estudios sujetos a               los resultados de investigaciones menos recientes, incluso                                                          Paleta
                                                                                                                                                                                                                                                        de cordero
                                                                                                                                                                                                                                                                          Solomillo
                                                                                                                                                                                                                                                                         de Ternera
                                                                                                                                                                                                                                                                                            Solomillo
                                                                                                                                                                                                                                                                                            de Buey       Ciervo
La epidemiología es una herramienta básica en el área de la       confusión. Son retrospectivos y dependen de la memoria.             de aquellos que se habían dado por aceptados.
prevención de enfermedades. Su principal propósito es                                                                                                                                                                        Energía (kcal)                235              118               135          103
identificar poblaciones que estén en riesgo de padecer            Una tendencia que suele ser común con este tipo de                                                                                                         Agua (g)                       62               74                70           74
enfermedades específicas y planear y ejecutar estrategias         estudios es sobregeneralizar sus resultados y no poner                                                                                                     Proteína (g)                  17,6             19,3              23,5         22,2
que puedan reducir la incidencia, prevalencia, morbilidad o       énfasis en las limitaciones impuestas por los métodos de            3/ Publicaciones y artículos sobre la                                                  Grasa total (g)               18,3             4,5               4,5          1,61
                                                                                                                                                                                                                             AGS (g)                       8,5
mortalidad de la enfermedad. Todo ello se lleva a cabo            observación.                                                        carne, la nutrición y la salud                                                         AGM (g)                       7,1
                                                                                                                                                                                                                                                                              2
                                                                                                                                                                                                                                                                            1,9
                                                                                                                                                                                                                                                                                               2
                                                                                                                                                                                                                                                                                              1,9
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           0,8
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           0,4
mediante los estudios epidemiológicos.
                                                                                                                                                                                                                             AGP (g)                        1               0,2               0,2          0,4
                                                                  Investigaciones experimentales                                                                                                                             Colesterol (mg)                76               67                51           50
Los estudios epidemiológicos son los procedimientos de            En las investigaciones experimentales, los sujetos que se           Carne roja y blanca
                                                                                                                                                                                                                             Hidratos de carbono (g)        0                 tr               0            0
análisis en los que se basa la investigación médica. La           estudian (humanos o animales) se someten a una                      Muchas de las informaciones que aparecen en los medios                                 Hierro (mg)                   1,1               2,6               5           3,3
epidemiología los aplica para encontrar las causas que            intervención (dieta completa, consumo de alimentos                  sobre la relación entre carne y salud hacen referencia a la                            Zinc (mg)                     3,4               3,1              1,8          2,4
determinan la enfermedad o los factores de riesgo que hacen       específicos, etc.) y se miden los resultados de la intervención     diferenciación entre carnes rojas y blancas. En muchas                                 Vitamina B1 (mg)              0,14             0,12              0,45         0,22
más probable que una persona enferme, o bien para                 sobre el problema de salud de interés.                              ocasiones, la carne de cerdo es clasificada dentro de las                               Vitamina B12 (mg)              2                 2               3,17         6,31
determinar los factores protectores o terapéuticos que            Para minimizar los sesgos, se utiliza el estudio de                 carnes rojas. Sin embargo, es preciso señalar que la carne                            tr: trazas.
permiten sanar a la persona o prevenir la enfermedad.             intervención controlado, en el que se dispone de un grupo           de cerdo, por sus características de composición y color,                             Fuente: Mataix J. Tablas de Composición de Alimentos. Universidad de Granada, 2003.
Debido a las limitaciones éticas, la epidemiología tiene que      control. Otra estrategia de minimización de sesgos es realizar      debería clasificarse como carne blanca, como así lo han
recurrir muchas veces a la “observación” y renunciar a la         la asignación aleatoria de los individuos al grupo                  señalado diferentes instituciones como la Organización                                Junto al resto de carnes blancas, la carne de cerdo presenta
“experimentación”. Sin embargo, los resultados de los             experimental y al grupo control. Al grupo experimental se le        Mundial de la Salud y la Dirección General de Agricultura de                          un moderado aporte calórico, 111 kcal por cada 100 gramos
estudios experimentales poseen un mayor nivel de evidencia        da un tratamiento o intervención y se comparan los                  la Comisión Europea.                                                                  de lomo de cerdo, proteínas de alto valor biológico y un
científica que los estudios observacionales.                      resultados con los del grupo control, que no recibe ningún                                                                                                moderado aporte graso en el que priman los ácidos grasos
                                                                  tratamiento (o que recibe un “placebo”, es decir, un                Si bien las carnes blancas contienen menos mioglobina y                               insaturados. Además, contiene hierro y zinc como minerales
Las escalas de clasificación de la evidencia científica           tratamiento ficticio). Toda diferencia entre los grupos se          hemoglobina que las carnes rojas, la diferencia nutricional                           más importantes, y se caracteriza por ser la carne con mayor
diferencian de forma jerárquica los distintos niveles en          atribuirá al tratamiento. Una mejora adicional que incrementa       fundamental entre ellas es la cantidad y el tiipo de grasa que                        contenido en vitamina B1.
función del rigor científico del diseño de los estudios.          el nivel de evidencia científica es utilizar el cegamiento, en el   contienen. Según el contenido graso de la carne, al margen
Diferencias inherentes a las características del diseño           que los participantes y los que realizan el estudio no conocen      de ser roja o blanca, se diferencian dos tipos: carnes magras                         La carne de cerdo en los estudios observacionales
determinan, a su vez, la magnitud y el rigor científico de las    a qué grupo pertenecen los participantes para minimizar             y carnes grasas.                                                                      Como se ha dicho, la carne de cerdo suele clasificarse en los
recomendaciones que puedan derivarse de sus resultados.           sesgos en la recogida y análisis de datos.                                                                                                                estudios observacionales dentro de las carnes rojas. De este
                                                                                                                                      Es conveniente el consumo de 3 a 4 raciones semanales de                              modo, se acaban atribuyendo las características de carnes
Tipos de estudios epidemiológicos:                                La “pauta más elevada” de los estudios es representada por          carnes magras, consumiendo las carnes más grasas de                                   más grasas y con mayor contenido de grasas saturadas a la
Observacionales vs. experimentales                                los estudios clínicos “doble ciego, aleatorizados, controlados      forma esporádica.                                                                     carne de cerdo, siendo esto un error.
                                                                  por placebo”.
Investigaciones observacionales                                                                                                       Tabla 1. Composición carnes blancas.                                                  En los últimos tiempos ha obtenido un gran eco mediático un
Los estudios observacionales, como su nombre indica, son          Los meta-análisis                                                                                               CARNES BLANCAS                            estudio realizado en la Universidad de Harvard por An Pan y
aquellos en los que el investigador se limita a observar y a      Los meta-análisis son otro tipo de estudios epidemiológicos que                                  Lomo                     Pechuga           Pechuga
                                                                                                                                                                                                                            cols., y publicado en Archives of Internal Medicine, donde se
relacionar posibles factores con patologías. El grado de                                                                                                                        Conejo
                                                                  combinan los resultados de varios estudios independientes a fin                                 de cerdo                  de pavo           de pollo      afirma que el consumo de carnes rojas, especialmente si son
evidencia que dispensan es limitado y no permiten                 de llegar a conclusiones globales más amplias acerca de una           Energía (kcal)              111           127          99                96         procesadas, contribuye al aumento del riesgo de padecer
establecer relaciones de causa-efecto.                            hipótesis. El nivel de evidencia que aporta un meta-análisis de       Agua (g)                     75           73           75                76         enfermedad cardiovascular, algunos tipos de cáncer y
                                                                  estudios experimentales controlados y aleatorizados es de los         Proteína (g)                 20          20,05        21,8              21,3        diabetes.
Los estudios de cohortes, son los estudios observacionales        más elevados.                                                         Grasa total (g)             3,4           5,2         1,3               1,24
que aportan un mayor nivel de evidencia científica. Parten de                                                                           AGS (g)                     1,2           1,8         0,4               0,33        El estudio es criticable en cuanto a su metodología,
los individuos clasificados como expuestos o no expuestos a                                                                             AGM (g)                     1,3           1,4         0,39              0,3         especialmente cuando se utilizan sus resultados para
un factor de interés y siguen a estos individuos hasta que                                                                              AGP (g)                     0,6           1,5         0,31              0,28
                                                                                                                                                                                                                            aplicarlos a poblaciones muy dispares, siendo la población
                                                                                                                                        Colesterol (mg)              58            57          60               71,9
desarrollan la enfermedad. Si al finalizar el periodo de                                                                                                                                                                    del estudio la estadounidense, la cual difiere mucho de la
observación la incidencia de la enfermedad es mayor en el         2/ La ciencia y la salud en los medios                                Hidratos de carbono (g)      tr            0            tr                0
                                                                                                                                                                                                                            española.
grupo de expuestos que en el de no expuestos, se podrá            de comunicación                                                       Hierro (mg)
                                                                                                                                        Zinc (mg)
                                                                                                                                                                    1,8
                                                                                                                                                                    1,6
                                                                                                                                                                                  1,5
                                                                                                                                                                                  1,4
                                                                                                                                                                                                1
                                                                                                                                                                                               1,8
                                                                                                                                                                                                                 1,5
                                                                                                                                                                                                                 1,4
concluir que existe una asociación estadística entre la                                                                                 Vitamina B1 (mg)            0,79          0,1         0,05               0,1        Entre otros, los estudios que relacionan los hábitos de vida
exposición a la variable y la incidencia de la enfermedad. La     Los medios de comunicación han de analizar de un modo                 Vitamina B12 (mg)           2,1            11           tr              0,38        con la salud se ven condicionados significativamente por
medida típica de los estudios de cohortes se denomina             crítico los estudios nuevos antes de publicar cualquier             tr: trazas.                                                                           cuestiones culturales y geográficas, por lo que a menudo no
riesgo relativo (RR), que es la relación entre la incidencia de   información relacionada con ellos, entenderlos y asesorarse         Fuente: Mataix J. Tablas de Composición de Alimentos. Universidad de Granada, 2003.   son extrapolables a otros ámbitos poblacionales. Los
la enfermedad en los expuestos y la incidencia de la              en lo necesario con expertos en la materia. Aunque los                                                                                                    métodos de cocinado, las características globales de la dieta
enfermedad en los no expuestos. Aunque los estudios de            comunicados de prensa y los resúmenes de los estudios                                                                                                     (más allá del consumo concreto de algún grupo de
cohortes aportan un alto nivel de evidencia dentro de los         pueden resultar útiles para detectar investigaciones                                                                                                      alimentos) y los hábitos de vida difieren sustancialmente
estudios observacionales, su inconveniente es que son caros       interesantes, no proporcionan toda la información necesaria                                                                                               entre unas poblaciones y otras. De igual modo, los derivados
y muy prolongados en el tiempo.                                   sobre nuevos hallazgos, con la debida precisión, al público                                                                                               cárnicos a los que hacen referencia estos estudios no
                                                                  general. Además, el proceso científico y, en definitiva, las                                                                                                presentan la misma composición nutricional que los de otros
Los estudios de casos y controles son otro tipo de estudios       maneras en las que se diseñan, llevan a cabo y notifican los                                                                                               ámbitos geográficos.
observacionales en los que se elije a los participantes por la    estudios, suelen generar muchos debates. Llevar un
presencia o ausencia de la enfermedad en cuestión y se les        seguimiento de esos debates suele resultar crucial para
pregunta por la exposición. Son más rápidos y viables que los
Carne de Cerdo &
                                                                                                                                                                                                                                                                         nº 21
                                                                                                                                                                                                                                                                         Número
                                                                                                                                                                                                                                                                         Especial
                                                                                                                                                  Alimentación Saludable                                                                                                 Noviembre
                                                                                                                                                                                                                                                                         2012

La carne de cerdo en los medios de comunicación
Uno de los errores más difundidos en los medios españoles
es hacerse eco de estudios observacionales y concluir sus
                                                                        resultados muy inconsistentes si solo de dispone de un
                                                                        reducido número de casos, extrapolar los resultados de los
                                                                        estudios aplicándolos a poblaciones muy dispares y no
                                                                                                                                                  LAS NOTICIAS SOBRE LA CARNE EN LOS
hallazgos como sólidas evidencias científicas contrastadas.              tener en cuenta muchos de los factores de confusión que
                                                                        influyen en los resultados.                                                MEDIOS: METODOLOGÍA EN
De igual modo, la mayoría incurren en clasificar la carne de
cerdo como carne roja y no contextualizan los resultados en
                                                                        En cuanto al tratamiento que se le da a la carne de cerdo,
                                                                        cabe señalar que suele incluirse en el grupo de las carnes
                                                                                                                                                  INVESTIGACIÓN CLÍNICA, ESTUDIOS
función de la población del estudio, dando como universales
sus controvertidos resultados y aplicándolo a otras
poblaciones de forma errónea.
                                                                        rojas y grasas, cuestión totalmente equivocada. Finalmente,
                                                                        cuando se hace referencia a los elaborados cárnicos del
                                                                        cerdo, se hace mención exclusivamente a los más grasos,
                                                                                                                                                  EPIDEMIOLÓGICOS Y SALUD PÚBLICA.
                                                                        sin nombrar aquellos cuyo contenido en grasa es muy
                                                                        reducido o aquellos cuyo perfil lipídico es muy saludable,                 Editorial
                                                                        como por ejemplo, el jamón ibérico por su alto contenido en               Profesora Dolores Corella Piquer
4/ Conclusiones                                                         ácido oleico (el mismo que el aceite de oliva).                           Catedrática de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Universidad de Valencia.
Es habitual que los medios de comunicación escritos                     Saber cómo tratar la información científica de los estudios
reflejen las investigaciones que relacionan la alimentación              epidemiológicos debería ser una exigencia para aquellos
con la salud. Especialmente, se hacen eco de estudios que                                                                                         Los medios de comunicación no siempre hacen un tratamiento adecuado de las investigaciones que
                                                                        periodistas que se dedican a difundirlos con el fin de ofrecer             relacionan la alimentación con la salud. A veces toman como sólidas evidencias las conclusiones de
señalan el perjuicio o beneficio derivado del consumo de un              una información veraz y útil para la población.
alimento o grupo de ellos. Los errores más comunes que                                                                                            estudios observacionales y extrapolan los resultados para aplicarlos a poblaciones muy dispares. En
suelen cometerse son: tomar como sólidas evidencias las                                                                                           cuanto a la carne de cerdo, en ocasiones no se clasifica como blanca o magra, que sería lo correcto,
conclusiones de estudios observacionales, no tener en                                                                                             y solo se hace mención de los elaborados cárnicos más grasos.
cuenta el tamaño de la muestra en estudios
observacionales/experimentales que puede dar lugar a                                                                                              Cada día es más relevante el papel de los medios de                        En ocasiones, los medios seleccionan los titulares de más
                                                                                                                                                  comunicación en la difusión de los resultados de las                       impacto a partir de una nota de prensa sobre un estudio y
                                                                                                                                                  investigaciones científicas. El rigor con el que los medios de             seleccionan la información que desean publicar realizando
                                                                                                                                                  comunicación sean capaces de interpretar y difundir los                    comentarios o nuevas aportaciones. Todo ello puede derivar
                                                                                                                                                  resultados de la investigación científica es crucial para que las          en interpretaciones no correctas que es necesario tener en
                                                                                                                                                  conclusiones del estudio lleguen de manera certera a los                   cuenta.
                                                                                                                                                  ciudadanos, y no se conviertan en falacias por las equívocas
                                                                                                                                                  interpretaciones que se realizan en los distintos canales.                 En este número se realiza un resumen de los fundamentos de
                                                                                                                                                                                                                             la investigación epidemiológica y de los distintos tipos de
                                                                                                                                                  Esta situación es especialmente preocupante en la divulgación              estudios centrados en el nivel de evidencia científica que
                                                                                                                                                  de noticias relacionadas con estudios epidemiológicos                      proporciona cada uno. De acuerdo con el método científico,
                                                                                                                                                  realizados para conocer la relación entre la dieta y la salud. El          los estudios experimentales proporcionan un mayor nivel de
                                                                                                                                                  público en general está cada vez más interesado en conocer                 evidencia que los estudios observacionales, sin embargo no
                                                                                                                                                  los últimos hallazgos científicos que relacionan la alimentación           siempre es fácil realizar estudios experimentales por las
                                                                                                                                                  y la salud con objeto de poder realizar las mejoras sugeridas y            limitaciones éticas y su elevado coste. Por todo ello, en el
                                                                                                                                                  alcanzar una alimentación más saludable. Sin embargo, la                   caso de estudios para valorar la influencia del consumo de
                                                                                                                                                  complejidad de los estudios epidemiológicos en humanos                     carne, la gran mayoría son de naturaleza observacional.
                                                                                                                                                  hace necesario poseer unos mínimos conocimientos                           Además, la carne de cerdo suele ser mal clasificada en estos
                                                                                                                                                  especializados sobre los distintos tipos de estudios que                   estudios, ya que se considera como carne roja cuando
                                                                                                                                                  existen, sus ventajas y sus limitaciones para interpretarlos y             existen muchos cortes que deberían considerarse como
                                                                                                           Para recibir más información           difundir a partir de ellos unas conclusiones válidas. Estos                carne blanca con una composición en ácidos grasos
5/ Bibliografía                                                                                            sobre la actualidad de la carne de     conocimientos mínimos distan mucho de ser alcanzados por                   fundamentalmente insaturados. Es necesario, por tanto,
                                                                                                           cerdo a nivel nutricional puede
                                                                                                           dirigirse a                            una parte importante de los profesionales de los medios de                 realizar estudios experimentales para obtener resultados más
Primo J. Niveles de evidencia y grados de recomendación (I/II). Enfermedad Inflamatoria Intestinal al
día 2003; 2(2): 39-42.                                                                                     Servicio de Información                comunicación que difunden las noticias. De este modo, la                   concluyentes sobre la influencia del consumo de carne de
Jovell AJ, Navarro-Rubio MD. Evaluación de la evidencia científica. Med Cin (Barc) 1995; 105:               Nutrición y Salud de la                conclusión que se acaba transmitiendo al público general                   cerdo sobre la salud y no utilizar como sólidas evidencias los
740-743.                                                                                                   Carne de Cerdo                         dista mucho de lo que se concluía inicialmente en el estudio               resultados de estudios observacionales.
Wellington J. Newspaper science, school science: friends or enemies? International Journal of                                                     epidemiológico publicado en la revista científica. Ello puede
Science Education 1991; 13(4): 363-372.                                                                    902 998 256                            tener repercusiones negativas por los cambios en los hábitos
13ª Reunión Interamericana a nivel ministerial en Salud y Agricultura. Seguridad Alimentaria: retos y      info@carneysalud.com                   de consumo de un determinado alimento y sus posibles
oportunidades que afrontan la producción y los productos pecuarios. OMS, Washington DC., 24 al             C/ Hermosilla, 46-5º dcha              efectos sobre la salud.
25 de abril de 2003.                                                                                       28001 Madrid
El sector cárnico de la Unión Europea. Dirección General de Agricultura. Comisión Europea, 2004.
Mataix Verdú J. Tabla de Composición de los alimentos, 4ª edición. Universidad de Granada, 2003.           Portal de información sobre la carne
                                                                                                                www.carneysalud.com
                                                                                                                                                  Sumario
Pan A et al. Red Meat Consumption and Mortality. Arch Intern Med 2012;172(7): 555-563.
Ruiz-Canela López M et al. Consumo de jamón curado e incidencia de episodios cardiovasculares,                                                        1. La epidemiología: una herramienta útil, en ocasiones, mal utilizada
hipertensión arterial o ganancia de peso. Med Clin (Barc) 2009; 133(15): 547-580.
                                                                                                                                                      2. La ciencia y la salud en los medios de comunicación
                                                                                                                                                      3. Publicaciones y artículos sobre la carne, la nutrición y la salud
                                                                                                                                                      4. Conclusiones
 Carne de Cerdo &                                                                                                                                     5. Bibliografía
 Alimentación Saludable

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021 1211 carne y salud

  • 1. Carne de Cerdo & nº 21 Número Especial Alimentación Saludable Noviembre 2012 La carne de cerdo en los medios de comunicación Uno de los errores más difundidos en los medios españoles es hacerse eco de estudios observacionales y concluir sus resultados muy inconsistentes si solo de dispone de un reducido número de casos, extrapolar los resultados de los estudios aplicándolos a poblaciones muy dispares y no LAS NOTICIAS SOBRE LA CARNE EN LOS hallazgos como sólidas evidencias científicas contrastadas. tener en cuenta muchos de los factores de confusión que influyen en los resultados. MEDIOS: METODOLOGÍA EN De igual modo, la mayoría incurren en clasificar la carne de cerdo como carne roja y no contextualizan los resultados en En cuanto al tratamiento que se le da a la carne de cerdo, cabe señalar que suele incluirse en el grupo de las carnes INVESTIGACIÓN CLÍNICA, ESTUDIOS función de la población del estudio, dando como universales sus controvertidos resultados y aplicándolo a otras poblaciones de forma errónea. rojas y grasas, cuestión totalmente equivocada. Finalmente, cuando se hace referencia a los elaborados cárnicos del cerdo, se hace mención exclusivamente a los más grasos, EPIDEMIOLÓGICOS Y SALUD PÚBLICA. sin nombrar aquellos cuyo contenido en grasa es muy reducido o aquellos cuyo perfil lipídico es muy saludable, Editorial como por ejemplo, el jamón ibérico por su alto contenido en Profesora Dolores Corella Piquer 4/ Conclusiones ácido oleico (el mismo que el aceite de oliva). Catedrática de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Universidad de Valencia. Es habitual que los medios de comunicación escritos Saber cómo tratar la información científica de los estudios reflejen las investigaciones que relacionan la alimentación epidemiológicos debería ser una exigencia para aquellos con la salud. Especialmente, se hacen eco de estudios que Los medios de comunicación no siempre hacen un tratamiento adecuado de las investigaciones que periodistas que se dedican a difundirlos con el fin de ofrecer relacionan la alimentación con la salud. A veces toman como sólidas evidencias las conclusiones de señalan el perjuicio o beneficio derivado del consumo de un una información veraz y útil para la población. alimento o grupo de ellos. Los errores más comunes que estudios observacionales y extrapolan los resultados para aplicarlos a poblaciones muy dispares. En suelen cometerse son: tomar como sólidas evidencias las cuanto a la carne de cerdo, en ocasiones no se clasifica como blanca o magra, que sería lo correcto, conclusiones de estudios observacionales, no tener en y solo se hace mención de los elaborados cárnicos más grasos. cuenta el tamaño de la muestra en estudios observacionales/experimentales que puede dar lugar a Cada día es más relevante el papel de los medios de En ocasiones, los medios seleccionan los titulares de más comunicación en la difusión de los resultados de las impacto a partir de una nota de prensa sobre un estudio y investigaciones científicas. El rigor con el que los medios de seleccionan la información que desean publicar realizando comunicación sean capaces de interpretar y difundir los comentarios o nuevas aportaciones. Todo ello puede derivar resultados de la investigación científica es crucial para que las en interpretaciones no correctas que es necesario tener en conclusiones del estudio lleguen de manera certera a los cuenta. ciudadanos, y no se conviertan en falacias por las equívocas interpretaciones que se realizan en los distintos canales. En este número se realiza un resumen de los fundamentos de la investigación epidemiológica y de los distintos tipos de Esta situación es especialmente preocupante en la divulgación estudios centrados en el nivel de evidencia científica que de noticias relacionadas con estudios epidemiológicos proporciona cada uno. De acuerdo con el método científico, realizados para conocer la relación entre la dieta y la salud. El los estudios experimentales proporcionan un mayor nivel de público en general está cada vez más interesado en conocer evidencia que los estudios observacionales, sin embargo no los últimos hallazgos científicos que relacionan la alimentación siempre es fácil realizar estudios experimentales por las y la salud con objeto de poder realizar las mejoras sugeridas y limitaciones éticas y su elevado coste. Por todo ello, en el alcanzar una alimentación más saludable. Sin embargo, la caso de estudios para valorar la influencia del consumo de complejidad de los estudios epidemiológicos en humanos carne, la gran mayoría son de naturaleza observacional. hace necesario poseer unos mínimos conocimientos Además, la carne de cerdo suele ser mal clasificada en estos especializados sobre los distintos tipos de estudios que estudios, ya que se considera como carne roja cuando existen, sus ventajas y sus limitaciones para interpretarlos y existen muchos cortes que deberían considerarse como Para recibir más información difundir a partir de ellos unas conclusiones válidas. Estos carne blanca con una composición en ácidos grasos 5/ Bibliografía sobre la actualidad de la carne de conocimientos mínimos distan mucho de ser alcanzados por fundamentalmente insaturados. Es necesario, por tanto, cerdo a nivel nutricional puede dirigirse a una parte importante de los profesionales de los medios de realizar estudios experimentales para obtener resultados más Primo J. Niveles de evidencia y grados de recomendación (I/II). Enfermedad Inflamatoria Intestinal al día 2003; 2(2): 39-42. Servicio de Información comunicación que difunden las noticias. De este modo, la concluyentes sobre la influencia del consumo de carne de Jovell AJ, Navarro-Rubio MD. Evaluación de la evidencia científica. Med Cin (Barc) 1995; 105: Nutrición y Salud de la conclusión que se acaba transmitiendo al público general cerdo sobre la salud y no utilizar como sólidas evidencias los 740-743. Carne de Cerdo dista mucho de lo que se concluía inicialmente en el estudio resultados de estudios observacionales. Wellington J. Newspaper science, school science: friends or enemies? International Journal of epidemiológico publicado en la revista científica. Ello puede Science Education 1991; 13(4): 363-372. 902 998 256 tener repercusiones negativas por los cambios en los hábitos 13ª Reunión Interamericana a nivel ministerial en Salud y Agricultura. Seguridad Alimentaria: retos y info@carneysalud.com de consumo de un determinado alimento y sus posibles oportunidades que afrontan la producción y los productos pecuarios. OMS, Washington DC., 24 al C/ Hermosilla, 46-5º dcha efectos sobre la salud. 25 de abril de 2003. 28001 Madrid El sector cárnico de la Unión Europea. Dirección General de Agricultura. Comisión Europea, 2004. Mataix Verdú J. Tabla de Composición de los alimentos, 4ª edición. Universidad de Granada, 2003. Portal de información sobre la carne www.carneysalud.com Sumario Pan A et al. Red Meat Consumption and Mortality. Arch Intern Med 2012;172(7): 555-563. Ruiz-Canela López M et al. Consumo de jamón curado e incidencia de episodios cardiovasculares, 1. La epidemiología: una herramienta útil, en ocasiones, mal utilizada hipertensión arterial o ganancia de peso. Med Clin (Barc) 2009; 133(15): 547-580. 2. La ciencia y la salud en los medios de comunicación 3. Publicaciones y artículos sobre la carne, la nutrición y la salud 4. Conclusiones Carne de Cerdo & 5. Bibliografía Alimentación Saludable
  • 2. 1/ La epidemiología: una herramienta útil, estudios de cohortes, pero aportan menor nivel de evidencia contextualizar las investigaciones. No debe olvidarse que un Tabla 2. Composición carnes rojas. científica. Para el análisis de datos, los pacientes con una estudio concreto no suele ofrecer una respuesta completa y en ocasiones, mal utilizada enfermedad son contrastados con individuos similares que no definitiva. De hecho, a veces se revisan y vuelven a debatir CARNES ROJAS padecen la enfermedad. Se trata de estudios sujetos a los resultados de investigaciones menos recientes, incluso Paleta de cordero Solomillo de Ternera Solomillo de Buey Ciervo La epidemiología es una herramienta básica en el área de la confusión. Son retrospectivos y dependen de la memoria. de aquellos que se habían dado por aceptados. prevención de enfermedades. Su principal propósito es Energía (kcal) 235 118 135 103 identificar poblaciones que estén en riesgo de padecer Una tendencia que suele ser común con este tipo de Agua (g) 62 74 70 74 enfermedades específicas y planear y ejecutar estrategias estudios es sobregeneralizar sus resultados y no poner Proteína (g) 17,6 19,3 23,5 22,2 que puedan reducir la incidencia, prevalencia, morbilidad o énfasis en las limitaciones impuestas por los métodos de 3/ Publicaciones y artículos sobre la Grasa total (g) 18,3 4,5 4,5 1,61 AGS (g) 8,5 mortalidad de la enfermedad. Todo ello se lleva a cabo observación. carne, la nutrición y la salud AGM (g) 7,1 2 1,9 2 1,9 0,8 0,4 mediante los estudios epidemiológicos. AGP (g) 1 0,2 0,2 0,4 Investigaciones experimentales Colesterol (mg) 76 67 51 50 Los estudios epidemiológicos son los procedimientos de En las investigaciones experimentales, los sujetos que se Carne roja y blanca Hidratos de carbono (g) 0 tr 0 0 análisis en los que se basa la investigación médica. La estudian (humanos o animales) se someten a una Muchas de las informaciones que aparecen en los medios Hierro (mg) 1,1 2,6 5 3,3 epidemiología los aplica para encontrar las causas que intervención (dieta completa, consumo de alimentos sobre la relación entre carne y salud hacen referencia a la Zinc (mg) 3,4 3,1 1,8 2,4 determinan la enfermedad o los factores de riesgo que hacen específicos, etc.) y se miden los resultados de la intervención diferenciación entre carnes rojas y blancas. En muchas Vitamina B1 (mg) 0,14 0,12 0,45 0,22 más probable que una persona enferme, o bien para sobre el problema de salud de interés. ocasiones, la carne de cerdo es clasificada dentro de las Vitamina B12 (mg) 2 2 3,17 6,31 determinar los factores protectores o terapéuticos que Para minimizar los sesgos, se utiliza el estudio de carnes rojas. Sin embargo, es preciso señalar que la carne tr: trazas. permiten sanar a la persona o prevenir la enfermedad. intervención controlado, en el que se dispone de un grupo de cerdo, por sus características de composición y color, Fuente: Mataix J. Tablas de Composición de Alimentos. Universidad de Granada, 2003. Debido a las limitaciones éticas, la epidemiología tiene que control. Otra estrategia de minimización de sesgos es realizar debería clasificarse como carne blanca, como así lo han recurrir muchas veces a la “observación” y renunciar a la la asignación aleatoria de los individuos al grupo señalado diferentes instituciones como la Organización Junto al resto de carnes blancas, la carne de cerdo presenta “experimentación”. Sin embargo, los resultados de los experimental y al grupo control. Al grupo experimental se le Mundial de la Salud y la Dirección General de Agricultura de un moderado aporte calórico, 111 kcal por cada 100 gramos estudios experimentales poseen un mayor nivel de evidencia da un tratamiento o intervención y se comparan los la Comisión Europea. de lomo de cerdo, proteínas de alto valor biológico y un científica que los estudios observacionales. resultados con los del grupo control, que no recibe ningún moderado aporte graso en el que priman los ácidos grasos tratamiento (o que recibe un “placebo”, es decir, un Si bien las carnes blancas contienen menos mioglobina y insaturados. Además, contiene hierro y zinc como minerales Las escalas de clasificación de la evidencia científica tratamiento ficticio). Toda diferencia entre los grupos se hemoglobina que las carnes rojas, la diferencia nutricional más importantes, y se caracteriza por ser la carne con mayor diferencian de forma jerárquica los distintos niveles en atribuirá al tratamiento. Una mejora adicional que incrementa fundamental entre ellas es la cantidad y el tiipo de grasa que contenido en vitamina B1. función del rigor científico del diseño de los estudios. el nivel de evidencia científica es utilizar el cegamiento, en el contienen. Según el contenido graso de la carne, al margen Diferencias inherentes a las características del diseño que los participantes y los que realizan el estudio no conocen de ser roja o blanca, se diferencian dos tipos: carnes magras La carne de cerdo en los estudios observacionales determinan, a su vez, la magnitud y el rigor científico de las a qué grupo pertenecen los participantes para minimizar y carnes grasas. Como se ha dicho, la carne de cerdo suele clasificarse en los recomendaciones que puedan derivarse de sus resultados. sesgos en la recogida y análisis de datos. estudios observacionales dentro de las carnes rojas. De este Es conveniente el consumo de 3 a 4 raciones semanales de modo, se acaban atribuyendo las características de carnes Tipos de estudios epidemiológicos: La “pauta más elevada” de los estudios es representada por carnes magras, consumiendo las carnes más grasas de más grasas y con mayor contenido de grasas saturadas a la Observacionales vs. experimentales los estudios clínicos “doble ciego, aleatorizados, controlados forma esporádica. carne de cerdo, siendo esto un error. por placebo”. Investigaciones observacionales Tabla 1. Composición carnes blancas. En los últimos tiempos ha obtenido un gran eco mediático un Los estudios observacionales, como su nombre indica, son Los meta-análisis CARNES BLANCAS estudio realizado en la Universidad de Harvard por An Pan y aquellos en los que el investigador se limita a observar y a Los meta-análisis son otro tipo de estudios epidemiológicos que Lomo Pechuga Pechuga cols., y publicado en Archives of Internal Medicine, donde se relacionar posibles factores con patologías. El grado de Conejo combinan los resultados de varios estudios independientes a fin de cerdo de pavo de pollo afirma que el consumo de carnes rojas, especialmente si son evidencia que dispensan es limitado y no permiten de llegar a conclusiones globales más amplias acerca de una Energía (kcal) 111 127 99 96 procesadas, contribuye al aumento del riesgo de padecer establecer relaciones de causa-efecto. hipótesis. El nivel de evidencia que aporta un meta-análisis de Agua (g) 75 73 75 76 enfermedad cardiovascular, algunos tipos de cáncer y estudios experimentales controlados y aleatorizados es de los Proteína (g) 20 20,05 21,8 21,3 diabetes. Los estudios de cohortes, son los estudios observacionales más elevados. Grasa total (g) 3,4 5,2 1,3 1,24 que aportan un mayor nivel de evidencia científica. Parten de AGS (g) 1,2 1,8 0,4 0,33 El estudio es criticable en cuanto a su metodología, los individuos clasificados como expuestos o no expuestos a AGM (g) 1,3 1,4 0,39 0,3 especialmente cuando se utilizan sus resultados para un factor de interés y siguen a estos individuos hasta que AGP (g) 0,6 1,5 0,31 0,28 aplicarlos a poblaciones muy dispares, siendo la población Colesterol (mg) 58 57 60 71,9 desarrollan la enfermedad. Si al finalizar el periodo de del estudio la estadounidense, la cual difiere mucho de la observación la incidencia de la enfermedad es mayor en el 2/ La ciencia y la salud en los medios Hidratos de carbono (g) tr 0 tr 0 española. grupo de expuestos que en el de no expuestos, se podrá de comunicación Hierro (mg) Zinc (mg) 1,8 1,6 1,5 1,4 1 1,8 1,5 1,4 concluir que existe una asociación estadística entre la Vitamina B1 (mg) 0,79 0,1 0,05 0,1 Entre otros, los estudios que relacionan los hábitos de vida exposición a la variable y la incidencia de la enfermedad. La Los medios de comunicación han de analizar de un modo Vitamina B12 (mg) 2,1 11 tr 0,38 con la salud se ven condicionados significativamente por medida típica de los estudios de cohortes se denomina crítico los estudios nuevos antes de publicar cualquier tr: trazas. cuestiones culturales y geográficas, por lo que a menudo no riesgo relativo (RR), que es la relación entre la incidencia de información relacionada con ellos, entenderlos y asesorarse Fuente: Mataix J. Tablas de Composición de Alimentos. Universidad de Granada, 2003. son extrapolables a otros ámbitos poblacionales. Los la enfermedad en los expuestos y la incidencia de la en lo necesario con expertos en la materia. Aunque los métodos de cocinado, las características globales de la dieta enfermedad en los no expuestos. Aunque los estudios de comunicados de prensa y los resúmenes de los estudios (más allá del consumo concreto de algún grupo de cohortes aportan un alto nivel de evidencia dentro de los pueden resultar útiles para detectar investigaciones alimentos) y los hábitos de vida difieren sustancialmente estudios observacionales, su inconveniente es que son caros interesantes, no proporcionan toda la información necesaria entre unas poblaciones y otras. De igual modo, los derivados y muy prolongados en el tiempo. sobre nuevos hallazgos, con la debida precisión, al público cárnicos a los que hacen referencia estos estudios no general. Además, el proceso científico y, en definitiva, las presentan la misma composición nutricional que los de otros Los estudios de casos y controles son otro tipo de estudios maneras en las que se diseñan, llevan a cabo y notifican los ámbitos geográficos. observacionales en los que se elije a los participantes por la estudios, suelen generar muchos debates. Llevar un presencia o ausencia de la enfermedad en cuestión y se les seguimiento de esos debates suele resultar crucial para pregunta por la exposición. Son más rápidos y viables que los
  • 3. 1/ La epidemiología: una herramienta útil, estudios de cohortes, pero aportan menor nivel de evidencia contextualizar las investigaciones. No debe olvidarse que un Tabla 2. Composición carnes rojas. científica. Para el análisis de datos, los pacientes con una estudio concreto no suele ofrecer una respuesta completa y en ocasiones, mal utilizada enfermedad son contrastados con individuos similares que no definitiva. De hecho, a veces se revisan y vuelven a debatir CARNES ROJAS padecen la enfermedad. Se trata de estudios sujetos a los resultados de investigaciones menos recientes, incluso Paleta de cordero Solomillo de Ternera Solomillo de Buey Ciervo La epidemiología es una herramienta básica en el área de la confusión. Son retrospectivos y dependen de la memoria. de aquellos que se habían dado por aceptados. prevención de enfermedades. Su principal propósito es Energía (kcal) 235 118 135 103 identificar poblaciones que estén en riesgo de padecer Una tendencia que suele ser común con este tipo de Agua (g) 62 74 70 74 enfermedades específicas y planear y ejecutar estrategias estudios es sobregeneralizar sus resultados y no poner Proteína (g) 17,6 19,3 23,5 22,2 que puedan reducir la incidencia, prevalencia, morbilidad o énfasis en las limitaciones impuestas por los métodos de 3/ Publicaciones y artículos sobre la Grasa total (g) 18,3 4,5 4,5 1,61 AGS (g) 8,5 mortalidad de la enfermedad. Todo ello se lleva a cabo observación. carne, la nutrición y la salud AGM (g) 7,1 2 1,9 2 1,9 0,8 0,4 mediante los estudios epidemiológicos. AGP (g) 1 0,2 0,2 0,4 Investigaciones experimentales Colesterol (mg) 76 67 51 50 Los estudios epidemiológicos son los procedimientos de En las investigaciones experimentales, los sujetos que se Carne roja y blanca Hidratos de carbono (g) 0 tr 0 0 análisis en los que se basa la investigación médica. La estudian (humanos o animales) se someten a una Muchas de las informaciones que aparecen en los medios Hierro (mg) 1,1 2,6 5 3,3 epidemiología los aplica para encontrar las causas que intervención (dieta completa, consumo de alimentos sobre la relación entre carne y salud hacen referencia a la Zinc (mg) 3,4 3,1 1,8 2,4 determinan la enfermedad o los factores de riesgo que hacen específicos, etc.) y se miden los resultados de la intervención diferenciación entre carnes rojas y blancas. En muchas Vitamina B1 (mg) 0,14 0,12 0,45 0,22 más probable que una persona enferme, o bien para sobre el problema de salud de interés. ocasiones, la carne de cerdo es clasificada dentro de las Vitamina B12 (mg) 2 2 3,17 6,31 determinar los factores protectores o terapéuticos que Para minimizar los sesgos, se utiliza el estudio de carnes rojas. Sin embargo, es preciso señalar que la carne tr: trazas. permiten sanar a la persona o prevenir la enfermedad. intervención controlado, en el que se dispone de un grupo de cerdo, por sus características de composición y color, Fuente: Mataix J. Tablas de Composición de Alimentos. Universidad de Granada, 2003. Debido a las limitaciones éticas, la epidemiología tiene que control. Otra estrategia de minimización de sesgos es realizar debería clasificarse como carne blanca, como así lo han recurrir muchas veces a la “observación” y renunciar a la la asignación aleatoria de los individuos al grupo señalado diferentes instituciones como la Organización Junto al resto de carnes blancas, la carne de cerdo presenta “experimentación”. Sin embargo, los resultados de los experimental y al grupo control. Al grupo experimental se le Mundial de la Salud y la Dirección General de Agricultura de un moderado aporte calórico, 111 kcal por cada 100 gramos estudios experimentales poseen un mayor nivel de evidencia da un tratamiento o intervención y se comparan los la Comisión Europea. de lomo de cerdo, proteínas de alto valor biológico y un científica que los estudios observacionales. resultados con los del grupo control, que no recibe ningún moderado aporte graso en el que priman los ácidos grasos tratamiento (o que recibe un “placebo”, es decir, un Si bien las carnes blancas contienen menos mioglobina y insaturados. Además, contiene hierro y zinc como minerales Las escalas de clasificación de la evidencia científica tratamiento ficticio). Toda diferencia entre los grupos se hemoglobina que las carnes rojas, la diferencia nutricional más importantes, y se caracteriza por ser la carne con mayor diferencian de forma jerárquica los distintos niveles en atribuirá al tratamiento. Una mejora adicional que incrementa fundamental entre ellas es la cantidad y el tiipo de grasa que contenido en vitamina B1. función del rigor científico del diseño de los estudios. el nivel de evidencia científica es utilizar el cegamiento, en el contienen. Según el contenido graso de la carne, al margen Diferencias inherentes a las características del diseño que los participantes y los que realizan el estudio no conocen de ser roja o blanca, se diferencian dos tipos: carnes magras La carne de cerdo en los estudios observacionales determinan, a su vez, la magnitud y el rigor científico de las a qué grupo pertenecen los participantes para minimizar y carnes grasas. Como se ha dicho, la carne de cerdo suele clasificarse en los recomendaciones que puedan derivarse de sus resultados. sesgos en la recogida y análisis de datos. estudios observacionales dentro de las carnes rojas. De este Es conveniente el consumo de 3 a 4 raciones semanales de modo, se acaban atribuyendo las características de carnes Tipos de estudios epidemiológicos: La “pauta más elevada” de los estudios es representada por carnes magras, consumiendo las carnes más grasas de más grasas y con mayor contenido de grasas saturadas a la Observacionales vs. experimentales los estudios clínicos “doble ciego, aleatorizados, controlados forma esporádica. carne de cerdo, siendo esto un error. por placebo”. Investigaciones observacionales Tabla 1. Composición carnes blancas. En los últimos tiempos ha obtenido un gran eco mediático un Los estudios observacionales, como su nombre indica, son Los meta-análisis CARNES BLANCAS estudio realizado en la Universidad de Harvard por An Pan y aquellos en los que el investigador se limita a observar y a Los meta-análisis son otro tipo de estudios epidemiológicos que Lomo Pechuga Pechuga cols., y publicado en Archives of Internal Medicine, donde se relacionar posibles factores con patologías. El grado de Conejo combinan los resultados de varios estudios independientes a fin de cerdo de pavo de pollo afirma que el consumo de carnes rojas, especialmente si son evidencia que dispensan es limitado y no permiten de llegar a conclusiones globales más amplias acerca de una Energía (kcal) 111 127 99 96 procesadas, contribuye al aumento del riesgo de padecer establecer relaciones de causa-efecto. hipótesis. El nivel de evidencia que aporta un meta-análisis de Agua (g) 75 73 75 76 enfermedad cardiovascular, algunos tipos de cáncer y estudios experimentales controlados y aleatorizados es de los Proteína (g) 20 20,05 21,8 21,3 diabetes. Los estudios de cohortes, son los estudios observacionales más elevados. Grasa total (g) 3,4 5,2 1,3 1,24 que aportan un mayor nivel de evidencia científica. Parten de AGS (g) 1,2 1,8 0,4 0,33 El estudio es criticable en cuanto a su metodología, los individuos clasificados como expuestos o no expuestos a AGM (g) 1,3 1,4 0,39 0,3 especialmente cuando se utilizan sus resultados para un factor de interés y siguen a estos individuos hasta que AGP (g) 0,6 1,5 0,31 0,28 aplicarlos a poblaciones muy dispares, siendo la población Colesterol (mg) 58 57 60 71,9 desarrollan la enfermedad. Si al finalizar el periodo de del estudio la estadounidense, la cual difiere mucho de la observación la incidencia de la enfermedad es mayor en el 2/ La ciencia y la salud en los medios Hidratos de carbono (g) tr 0 tr 0 española. grupo de expuestos que en el de no expuestos, se podrá de comunicación Hierro (mg) Zinc (mg) 1,8 1,6 1,5 1,4 1 1,8 1,5 1,4 concluir que existe una asociación estadística entre la Vitamina B1 (mg) 0,79 0,1 0,05 0,1 Entre otros, los estudios que relacionan los hábitos de vida exposición a la variable y la incidencia de la enfermedad. La Los medios de comunicación han de analizar de un modo Vitamina B12 (mg) 2,1 11 tr 0,38 con la salud se ven condicionados significativamente por medida típica de los estudios de cohortes se denomina crítico los estudios nuevos antes de publicar cualquier tr: trazas. cuestiones culturales y geográficas, por lo que a menudo no riesgo relativo (RR), que es la relación entre la incidencia de información relacionada con ellos, entenderlos y asesorarse Fuente: Mataix J. Tablas de Composición de Alimentos. Universidad de Granada, 2003. son extrapolables a otros ámbitos poblacionales. Los la enfermedad en los expuestos y la incidencia de la en lo necesario con expertos en la materia. Aunque los métodos de cocinado, las características globales de la dieta enfermedad en los no expuestos. Aunque los estudios de comunicados de prensa y los resúmenes de los estudios (más allá del consumo concreto de algún grupo de cohortes aportan un alto nivel de evidencia dentro de los pueden resultar útiles para detectar investigaciones alimentos) y los hábitos de vida difieren sustancialmente estudios observacionales, su inconveniente es que son caros interesantes, no proporcionan toda la información necesaria entre unas poblaciones y otras. De igual modo, los derivados y muy prolongados en el tiempo. sobre nuevos hallazgos, con la debida precisión, al público cárnicos a los que hacen referencia estos estudios no general. Además, el proceso científico y, en definitiva, las presentan la misma composición nutricional que los de otros Los estudios de casos y controles son otro tipo de estudios maneras en las que se diseñan, llevan a cabo y notifican los ámbitos geográficos. observacionales en los que se elije a los participantes por la estudios, suelen generar muchos debates. Llevar un presencia o ausencia de la enfermedad en cuestión y se les seguimiento de esos debates suele resultar crucial para pregunta por la exposición. Son más rápidos y viables que los
  • 4. Carne de Cerdo & nº 21 Número Especial Alimentación Saludable Noviembre 2012 La carne de cerdo en los medios de comunicación Uno de los errores más difundidos en los medios españoles es hacerse eco de estudios observacionales y concluir sus resultados muy inconsistentes si solo de dispone de un reducido número de casos, extrapolar los resultados de los estudios aplicándolos a poblaciones muy dispares y no LAS NOTICIAS SOBRE LA CARNE EN LOS hallazgos como sólidas evidencias científicas contrastadas. tener en cuenta muchos de los factores de confusión que influyen en los resultados. MEDIOS: METODOLOGÍA EN De igual modo, la mayoría incurren en clasificar la carne de cerdo como carne roja y no contextualizan los resultados en En cuanto al tratamiento que se le da a la carne de cerdo, cabe señalar que suele incluirse en el grupo de las carnes INVESTIGACIÓN CLÍNICA, ESTUDIOS función de la población del estudio, dando como universales sus controvertidos resultados y aplicándolo a otras poblaciones de forma errónea. rojas y grasas, cuestión totalmente equivocada. Finalmente, cuando se hace referencia a los elaborados cárnicos del cerdo, se hace mención exclusivamente a los más grasos, EPIDEMIOLÓGICOS Y SALUD PÚBLICA. sin nombrar aquellos cuyo contenido en grasa es muy reducido o aquellos cuyo perfil lipídico es muy saludable, Editorial como por ejemplo, el jamón ibérico por su alto contenido en Profesora Dolores Corella Piquer 4/ Conclusiones ácido oleico (el mismo que el aceite de oliva). Catedrática de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Universidad de Valencia. Es habitual que los medios de comunicación escritos Saber cómo tratar la información científica de los estudios reflejen las investigaciones que relacionan la alimentación epidemiológicos debería ser una exigencia para aquellos con la salud. Especialmente, se hacen eco de estudios que Los medios de comunicación no siempre hacen un tratamiento adecuado de las investigaciones que periodistas que se dedican a difundirlos con el fin de ofrecer relacionan la alimentación con la salud. A veces toman como sólidas evidencias las conclusiones de señalan el perjuicio o beneficio derivado del consumo de un una información veraz y útil para la población. alimento o grupo de ellos. Los errores más comunes que estudios observacionales y extrapolan los resultados para aplicarlos a poblaciones muy dispares. En suelen cometerse son: tomar como sólidas evidencias las cuanto a la carne de cerdo, en ocasiones no se clasifica como blanca o magra, que sería lo correcto, conclusiones de estudios observacionales, no tener en y solo se hace mención de los elaborados cárnicos más grasos. cuenta el tamaño de la muestra en estudios observacionales/experimentales que puede dar lugar a Cada día es más relevante el papel de los medios de En ocasiones, los medios seleccionan los titulares de más comunicación en la difusión de los resultados de las impacto a partir de una nota de prensa sobre un estudio y investigaciones científicas. El rigor con el que los medios de seleccionan la información que desean publicar realizando comunicación sean capaces de interpretar y difundir los comentarios o nuevas aportaciones. Todo ello puede derivar resultados de la investigación científica es crucial para que las en interpretaciones no correctas que es necesario tener en conclusiones del estudio lleguen de manera certera a los cuenta. ciudadanos, y no se conviertan en falacias por las equívocas interpretaciones que se realizan en los distintos canales. En este número se realiza un resumen de los fundamentos de la investigación epidemiológica y de los distintos tipos de Esta situación es especialmente preocupante en la divulgación estudios centrados en el nivel de evidencia científica que de noticias relacionadas con estudios epidemiológicos proporciona cada uno. De acuerdo con el método científico, realizados para conocer la relación entre la dieta y la salud. El los estudios experimentales proporcionan un mayor nivel de público en general está cada vez más interesado en conocer evidencia que los estudios observacionales, sin embargo no los últimos hallazgos científicos que relacionan la alimentación siempre es fácil realizar estudios experimentales por las y la salud con objeto de poder realizar las mejoras sugeridas y limitaciones éticas y su elevado coste. Por todo ello, en el alcanzar una alimentación más saludable. Sin embargo, la caso de estudios para valorar la influencia del consumo de complejidad de los estudios epidemiológicos en humanos carne, la gran mayoría son de naturaleza observacional. hace necesario poseer unos mínimos conocimientos Además, la carne de cerdo suele ser mal clasificada en estos especializados sobre los distintos tipos de estudios que estudios, ya que se considera como carne roja cuando existen, sus ventajas y sus limitaciones para interpretarlos y existen muchos cortes que deberían considerarse como Para recibir más información difundir a partir de ellos unas conclusiones válidas. Estos carne blanca con una composición en ácidos grasos 5/ Bibliografía sobre la actualidad de la carne de conocimientos mínimos distan mucho de ser alcanzados por fundamentalmente insaturados. Es necesario, por tanto, cerdo a nivel nutricional puede dirigirse a una parte importante de los profesionales de los medios de realizar estudios experimentales para obtener resultados más Primo J. Niveles de evidencia y grados de recomendación (I/II). Enfermedad Inflamatoria Intestinal al día 2003; 2(2): 39-42. Servicio de Información comunicación que difunden las noticias. De este modo, la concluyentes sobre la influencia del consumo de carne de Jovell AJ, Navarro-Rubio MD. Evaluación de la evidencia científica. Med Cin (Barc) 1995; 105: Nutrición y Salud de la conclusión que se acaba transmitiendo al público general cerdo sobre la salud y no utilizar como sólidas evidencias los 740-743. Carne de Cerdo dista mucho de lo que se concluía inicialmente en el estudio resultados de estudios observacionales. Wellington J. Newspaper science, school science: friends or enemies? International Journal of epidemiológico publicado en la revista científica. Ello puede Science Education 1991; 13(4): 363-372. 902 998 256 tener repercusiones negativas por los cambios en los hábitos 13ª Reunión Interamericana a nivel ministerial en Salud y Agricultura. Seguridad Alimentaria: retos y info@carneysalud.com de consumo de un determinado alimento y sus posibles oportunidades que afrontan la producción y los productos pecuarios. OMS, Washington DC., 24 al C/ Hermosilla, 46-5º dcha efectos sobre la salud. 25 de abril de 2003. 28001 Madrid El sector cárnico de la Unión Europea. Dirección General de Agricultura. Comisión Europea, 2004. Mataix Verdú J. Tabla de Composición de los alimentos, 4ª edición. Universidad de Granada, 2003. Portal de información sobre la carne www.carneysalud.com Sumario Pan A et al. Red Meat Consumption and Mortality. Arch Intern Med 2012;172(7): 555-563. Ruiz-Canela López M et al. Consumo de jamón curado e incidencia de episodios cardiovasculares, 1. La epidemiología: una herramienta útil, en ocasiones, mal utilizada hipertensión arterial o ganancia de peso. Med Clin (Barc) 2009; 133(15): 547-580. 2. La ciencia y la salud en los medios de comunicación 3. Publicaciones y artículos sobre la carne, la nutrición y la salud 4. Conclusiones Carne de Cerdo & 5. Bibliografía Alimentación Saludable