Este documento describe diferentes tipos de shunts, incluyendo shunts cardíacos, cerebrales, pulmonares, portosistémicos y portocavas. Explica que un shunt es un pasaje anómalo que permite el flujo de fluidos de un lado del cuerpo a otro. Luego procede a describir cada tipo de shunt en detalle, incluyendo sus características y causas. También describe las anastomosis portocavas, que son vénulas que permiten la comunicación entre los sistemas venosos porta y cava, y son important

1. UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
UNIANDES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA
MEDICINA
ANASTOMISIS PORTO-CAVA Y SHUNT
ANATOMIA II
ESTEFANIA VALENCIA R.
NIVEL:
SEGUNDO SEMESTRE

2. AMBATO – ECUADOR
2015
SHUNT
En medicina, se le llama shunt a un agujero o pasaje que permite el paso anómalo de fluidos de un
lado del cuerpo humano a otro. El término incluye shunts congenitod y los adquiridos—también
llamados iatrogenos—causados por entidades biologicas o mecanicas.
Tipos:
Shunt cardíaco, descrito como un pasaje de dirección derecha a izquierda, izquierda a derecha o
bidireccionales, fundamentado en las cámaras derechas e izquierdas del corazon. Puede
también presentarse un shunt de sangre pulmonar a sistémico o viceversa.
Shunt cerebral o derivación ventriculoperitoneal, especialmente en casos de hidrocefalia, se implanta
un válvula unidireccional para drenar el exceso de liquido cefalorraquideo del lado afectado

3. del cerebro a otras partes del cuerpo. Esta válvula se ubica a un lado del craneo, justo por
debajo de la piel, usualmente detrás de la oreja. Aunque la de elección es la derivación atrial
ya que esta permite una eliminación directa por parte del riñón sin mencionar las
complicaciones retroperitoneales de la ventriculoperitoneal.
Shunt pulmonar, existe cuando hay una perfusión normal al alveolo, pero la ventilacion no es capaz
de suplir las demandas de la región.

4. Shunt portosistémico, también conocido como shunt hepatico, es un bypass del hígado por parte del
sistema circulatorio. Puede ser por razones congénitas o adquiridas. Las entidades congénitas
son comunes en perros y gatos, especialmente en razas pequeñas como los Yorkshire Terriers
o los gatos persas. Las variantes adquiridas son causadas por hipertension
portal,especialmente por cirrocis.
Shunt portocava, también llamada derivación portocava, es una derivación directamente a la vena
cava inferior.

5. ANASTOMOSIS PORTO-CAVA
por GiSu el Lun Sep 06, 2010
Los sistemas venosos porta y cava son independientes.
El sistema porta drena hacia el hígado la sangre venosa del tracto digestivo (rica en nutrientes) y el
sistema cava asegura el retorno venoso de toda la circulación mayor hacia el corazón.
Sin embargo, existen vénulas que permiten que ambos sistemas se comuniquen, son de gran
importancia y desarrollo cuando el sistema porta está obstruido en algún sitio (generando un aumento
de presión), derivando la sangre hacia el sistema cava sólo en casos patológicos;
constituyendo las ANASTOMOSIS PORTO-CAVAS O PORTOSISTÉMICAS.
1) ESOFÁGICAS: las venas esofágicas inferiores drenan en la vena gástrica izquierda, tributaria de
la vena porta y se anastomosan con las venas esofágicas medias y superioresque drenan en la vena
ácigos, tributaria de la vena cava superior. Su aumento de calibre puede generar várices esofágicas.

6. 2) RECTALES: la vena rectal superior drena en la vena mesentérica inferior, tributaria de la vena
porta y se anastomosa con las venas rectales medias e inferiores que drenan en la vena ilíaca interna,
tributaria de la vena cava inferior.
3) UMBILICALES: las venas paraumbilicales, tributarias de la vena porta se anastomosan
con venas epigástricas, que drenan en la vena subclavia, tributaria de la vena cava superior. El
aumento de calibre puede producir varicosidades de las venas que irradian del ombligo, formando la
llamada “cabeza de medusa”

7. 4) SISTEMA VENOSO DE RETZIUS: a nivel de colon ascendente, los afluentes de la vena
mesentérica superior (venas ileocólicas; cólicas derechas, y medias) tributaria de la vena porta, se
anastomosan con las venas lumbares, tributarias de la vena cava inferior.