1. ANATOMÍA II
DOCENTE:
Dr. Armando Quintana.
ALUMNA:
Lucia acosta.
Segundo Medicina “A”.
ANASTOMOSIS PORTO-CAVA
2014 - 2015.
UNIVERSIDAD REGIONAL
AUTÓNOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”
Facultad de
Ciencias Médicas
2. ANASTOMOSIS PORTO-CAVA
Los sistemas venosos porta y cava son independientes.
El sistema porta drena hacia el hígado la sangre venosa del tracto digestivo (rica en nutrientes)
y el sistema cava asegura el retorno venoso de toda la circulación mayor hacia el corazón.
Sin embargo, existen vénulas que permiten que ambos sistemas se comuniquen, son de gran
importancia y desarrollo cuando el sistema porta está obstruido en algún sitio (generando un
aumento de presión), derivando la sangre hacia el sistema cava sólo en casos patológicos;
constituyendo las ANASTOMOSIS PORTO-CAVAS O PORTOSISTÉMICAS.
1) ESOFÁGICAS: Las venas esofágicas inferiores drenan en la vena gástrica izquierda, tributaria
de la vena porta y se anastomosan con las venas esofágicas medias y superiores que drenan en
la vena ácigos, tributaria de la vena cava superior. Su aumento de calibre puede generar várices
esofágicas.
3. 2) RECTALES: la vena rectal superior drena en la arteria mesentérica inferior, tributaria de la
vena porta y se anastomosa con las venas rectales medias e inferiores que drenan en la vena
ilíaca interna, tributaria de la vena cava inferior.
3) UMBILICALES:
Las venas paraumbilicales, tributarias de la vena porta se anastomosan
con venas epigástricas, que drenan en la vena subclavia, tributaria de la vena cava superior. El
aumento de calibre puede producir varicosidades de las venas que irradian del ombligo,
formando la llamada “cabeza de medusa”.
4. 4) Anastomosis Peritoneales: Se denomina sistema venoso de retzius a nivel de colon
ascendente, los afluentes de la vena mesentérica superior (venas ileocólicas; cólicas derechas, y
medias) tributaria de la vena porta, se anastomosan con las venas lumbares, tributarias de la
vena cava inferior.
5) ANASTOMOSIS INTER-CAVA:
1. Venas Ácigos.
2. Venas Lumbares.
3. Venas Sacras.
4. Venas Diafragmáticas.
5. Venas Raquídeas.
6. Venas Renales.
5. 7. Venas de la cápsula adiposa del riñón.
8. Venas de la pared abdominal.
9. Vena Porta.
Las anastomosis inter-cava son vías de derivación colateral del flujo sanguíneo que debería ser
llevado por la VCI y por alguna patología obstructiva no lo es, y entonces es derivado a la VCS o
al corazón directamente para aliviar este aumento de presión (muy parecido a las anastomosis
porto. Cava) Las vías colaterales son:
Las venas epigástricas inferiores, afluentes de las venas iliacas externas del sistema cava
inferior, se anastomosan en la vaina del musculo recto mayor del abdomen con las venas
epigástricas superiores, las cuales drenan en las mamarias internas (torácicas internas),
que terminan drenando en la VCS.
Las venas epigástricas superficiales o iliacas circunflejas superficiales que normalmente
desembocan en la vena safena mayor.