A medicina nuclear utiliza pequenas quantidades de substâncias radioativas para diagnosticar ou tratar doenças de forma segura e indolor. Exames como gama-câmara, SPECT e PET formam imagens dos órgãos e fornecem informações sobre a anatomia e função dos mesmos. Estes exames são úteis para diagnosticar problemas cardíacos, cerebrais e cancerígenos de forma precoce e menos invasiva.

1. AMPLIAÇÃO DA MEDICINA NUCLEAR
(GAMA - CÂMARA, SPECT E PET)
(Nome)

2. Medicina Nuclear
 Utiliza pequenas quantidades de substâncias radioativas ou "traçadores" para o
diagnóstico ou tratamento de doenças.
 mostra a causa da doença;
 função dos órgãos e tecidos.
 Câmara:
 câmara gama ou câmara de cintilação;
 transformação das emissões em imagens;
 informações de como se encontra a função do órgão em estudo.
 O médico nuclear:
 interpreta estes estudos (ou cintilografias);
 determina qual a causa da doença.

3.  Utiliza técnicas seguras e indolores para formar imagens do corpo e tratar doenças.
 Única por revelar dados sobre a anatomia e a função dos órgãos.
 É uma maneira de coletar informações de diagnóstico médico que, de outra forma,
não estariam disponíveis.
 requereriam cirurgia;
 exames de diagnóstico mais caros.
 A avaliação funcional realizada pela medicina nuclear traz, muitas vezes, informações
diagnósticas de forma precoce em diferentes patologias.

4. Como se realiza um exame de M.N
 3 passos principais:
 administração do traçador;
 aquisição de imagens;
 análise das imagens.
 A aquisição das imagens, que pode variar de poucas horas/dias.
 Possui detectores especiais que podem captar a imagem dos materiais
radioativos localizados dentro do corpo.
 A imagem, gravada em filme ou em um computador, é, então, avaliada
por seu médico

5. Em quais casos é indicado
 Danos fisiológicos ao coração;
 Restrição do fluxo sangüíneo ao cérebro;
 Tireóide, rins, fígado e pulmões;
 Tratamento do hipertireoidismo;
 Alívio da dor para certos tipos de câncer dos ossos.

6. SPECT - tomografia computadorizada por emissão
de fóton único

7. Radiofarmácia
 RADIOISÓTOPOS: substâncias que emitem radiação, utilizados no seu estado livre
(não marcado) para a obtenção de imagens.
 Os mais usados : Tc99m, I¹³¹ (Iodo) , Tl201 (Tálio), Ga67 (Gálio), Sm153 (Samário) .
 RADIOFÁRMACOS: Quando se adiciona substâncias (fármacos) aos radioisótopos.
Apresentam afinidades químicas por determinados órgãos do corpo e são utilizados
para transportar a substância radioativa para o órgão a ser estudado.

8. Componentes da câmara gama
 Colimador – permite que os raios gama viagem numa certa direção e atinjam o
detector;
 Cristal – receptor da radiação;
 Fotomultiplicadores – multiplicam o sinal produzido pela luz incidente;

9. Formação da imagem
 Gama câmara é rotacionada em volta do paciente, capturando múltiplas imagens
bidimensionais (2D);
 A radiação é captada em pontos definidos durante a rotação (normalmente a cada 3-6
graus);
 Tempo de captação é variável (15 a 20 segundos); As imagens podem ser preto e
branco ou coloridas;
 A resolução da imagem depende :
 Energia;
 Espessura do cristal;
 Eficiência de coleta;
 Distância;
 Diâmetro dos furos do colimador.

10. Aplicações na medicina
 Perfusão de miocárdio;
 Cintilografia óssea;
 Cintilografia de ventilação e de perfusão;
 Perfusão cerebral.

11. PET/CT – Tomografia por emissão de
pósitron/Tomografia computadorizada
Desenvolvido: Edward Hoffman e Michael E. Phelps em 1973, EUA

12. Câmara de cintilação
 Na parte frontal, acomoda um tomógrafo computadorizado (CT) e na parte
traseira, acopla o PET.

13. Detectores
 PET é constituído por 18.400 cristais BGO, os quais detectam duas lesões a uma
distância de 4,5 mm;
 CT – uma tomografia que consegue fazer uma varredura do corpo todo do paciente
em menos de 2 minutos, permitindo cortes com espessura mínima de 1 mm.

14. Formação da imagem PET/TC
 A imagem é formada pela emissão dos pósitron pelos radionúcleos fixados nos órgãos
do paciente;
 O computador reconstrói os locais de emissão de pósitrons a partir das energias e
direções de cada par de raios gamas;
 Gerando imagens tridimensionais (3D).

15. Radionuclídeos
 Flúor-18 (FDG- fluorodeoxiglicose) análogo da glicose – Utilizado para estudar o
metabolismo dos órgão e tecidos (meia-vida 2 horas);
 Nitrogênio-13 – Utilizado para estudar perfusão sanguínea de um órgão.
 Oxigênio-15 – Utilizado nos estudos do cérebro;
 Rubídio 82 – Utilizado em estudos de perfusão cardíacos.

16. Aplicações do exame PET
 PET oncológico – detecta células com alto consumo de glicose;
 PET do cérebro – avalia perfusão sanguínea e atividade de diferentes regiões do
cérebro;
 PET cardíaco – usadas para detectar áreas isquêmicas e fibrosadas.

17. Conclusão
 Fornece informações que outros métodos não apresentam;
 Sensibilidade elevada em detectar alterações na função de um determinado órgão;
 Os exames são mais sensíveis para detecção de doenças do que a maioria dos outros
exames de diagnóstico;
 Identifica as alterações muito antes do problema se tornar aparente por outros exames.

18. Referências Bibliográficas
 http://www.cmnabc.com.br/cmnframes.html
 http://www.siemens.com.br/templates/coluna1.aspx?channel=2110&channel_pri_nive
l=2110
 http://www.rem.ind.br/nuclear/medicina_nuclear.asp
 http://www.biodieselbr.com/energia/nuclear/energia-nuclear-saude.htm
 http://pt.wikipedia.org/wiki/Cintigrafia
 http://www.indatir.org.br/o_iodo_t.htm
 http://www.ipen.br
 http://www.santajoana.com.br/servicos/diagnostico_por_imagem.shtml
 http://www.fismed.ufrgs.br/cintilografia.htm
 http://neuroimagens.blog.com/563819/

19. Muito Obrigada!
(Nome)