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9. gp nº 9 2014 mama

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9. gp nº 9 2014 mama

  1. 1. UNIVERSIDAD SAN PEDRO DE CHIMBOTE FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA GUÍA DE PRÁCTICA - PATOLOGÍA GENERAL ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- DR. ROGER VALENCIA CORDOVA – DR. WINSTON RODRÍGUEZ PARRAVICINI 1 2da UNIDAD ENFERMEDADES DE LA MAMA GUÍA DE PRÁCTICA Nº 09 COMPETENCIAS Capacidad de comprender y explicar las patologías en la glándula mamaria, tanto en su parénquima como en su estroma y pezón. INSTRUCCIONES Identifica en las láminas las diferentes lesiones histopatológicas relacionadas con los procesos inflamatorios y neoplásico de la mama. PRE REQUISITO Responda a las preguntas respecto a las enfermedades de la mama. 1. Describa la patología de la mastitis aguda 2. Describa la enfermedad fibroquística de la mama 3. Describa las principales enfermedades neoplásicas de la mama 4. Describa los principales tumores benignos de la mama 5. Describa la enfermedad de Paget 6. Describa la genética de los principales tumores de la mama 7. Estadificación de los tumores malignos de la mama EVALUACIÓN: CUESTIONARIO POST TEST Explique la etiopatogenia de las enfermedades de la mama. . MATERIAL Y MÉTODOS MATERIAL Microscopio óptico de luz Preparados histopatológicos Mandil Atlas - Texto de Patología General Cuaderno - Guía de prácticas Colores MÉTODOS Observación microscópica de las preparaciones Identificación de las diversas alteraciones haciendo énfasis en su citología Esquematización de ellos en su cuaderno-guía Anote el nombre de cada una de las estructuras identificadas y explíquelas PROCEDIMIENTO Haciendo uso del microscopio óptico de luz, reconoce las diferentes alteraciones celulares de lesiones presentadas. Esquematiza las alteraciones celulares.
  2. 2. UNIVERSIDAD SAN PEDRO DE CHIMBOTE FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA GUÍA DE PRÁCTICA - PATOLOGÍA GENERAL ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- DR. ROGER VALENCIA CORDOVA – DR. WINSTON RODRÍGUEZ PARRAVICINI 2 LÁMINA 01 MASTOPATÍA INFLAMATORIA Origen: Mama Coloración: H-E Patología: MASTITIS AGUDA Objetivo: Reconocer partes identificables de la histología normal de la mama. Identificar el proceso inflamatorio intramamario que afecta tanto al estroma como al interior de los conductor galactóforos. Puede observarse también infiltración leucocitaria periductal e intraductal así como áreas de necrosis grasa. Imagen de Referencia Observe la gran cantidad de infiltrado polimorfonuclear tanto periductal como intraductal (flecha). LÁMINA 02 TUMOR BENIGNO Origen: Mama Coloración: H-E Patología: ENFERMEDAD FIBROQUÍSTICA DE LA MAMA Objetivo: Reconocer partes identificables de la histología normal de la mama. Identificar dentro del tejido mamario los cuerpos quísticos y la fibrosis que componen el tumor. Los cambios hormonales lideran esta diferenciación. Imagen de Referencia Observe la imagen microscópica a pequeño aumento de una biopsia de mama, que muestra un cuadro de mastopatía fibroquística. Se observa un lobulillo mamario, que presenta extensos cambios de metaplasia apocrina, con fenómenos de dilatación quística. La metaplasia apocrina es un cambio muy frecuente en la enfermedad fibroquística de la mama y se caracteriza morfológicamente por una marcada eosinofilia citoplasmática. Tinción de H-E,40X.
  3. 3. UNIVERSIDAD SAN PEDRO DE CHIMBOTE FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA GUÍA DE PRÁCTICA - PATOLOGÍA GENERAL ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- DR. ROGER VALENCIA CORDOVA – DR. WINSTON RODRÍGUEZ PARRAVICINI 3 LÁMINA 03 TUMOR BENIGNO Origen: Mama Coloración: H-E Patología: FIBROADENOMADE LA MAMA Objetivo: Reconocer partes identificables de la histología normal de la mama. Identificar dentro del tejido mamario la neoplasia constituido por tejido fibroso y tejido glandular. Imagen de Referencia La imagen muestra tejido fibroso dentro de un estroma glandular amorfo. Predominan los conductos (hiperplasia lobulillar) LÁMINA 04 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA Origen: Mama Coloración: H-E Patología: CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE Objetivo: Reconocer partes identificables de la histología normal de la mama. Identificar una masa tumoral infiltrante que invade y sustituye el tejido graso mamario. Imagen de Referencia Obsérvese la gran proliferación de conductos lácteos representados con células malignas que se disponen en cordones (C), nidos celulares sólidos túbulos y masa de células anormales anastomosadas infiltrando el estroma. F G C C
  4. 4. UNIVERSIDAD SAN PEDRO DE CHIMBOTE FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA GUÍA DE PRÁCTICA - PATOLOGÍA GENERAL ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- DR. ROGER VALENCIA CORDOVA – DR. WINSTON RODRÍGUEZ PARRAVICINI 4 LÁMINA 05 TUMOR MALIGNO DE MAMA Origen: Mama Coloración: H-E Patología: ENFERMEDAD DE PAGET Objetivo: Reconocer partes identificables de la histología normal del pezón. Identificar la característica fundamental de la infiltración de la piel del pezón por unas células de características malignas dentro de la epidermis. Imagen de Referencia Corte histológico que muestra la afectación de la epidermis del pezón por células maligna denominadas células de Paget (P) P

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