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CONCURSO NACIONAL JUVENIL DE DEBATE POLÍTICO 2013
CÉDULA DE REGISTRO
NOMBRE: NÚMERO DE CÉDULA:
NOMBRE (S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO
EDAD: FECHA DE NACIMIENTO: CURP:
DÍA MES AÑO
LUGAR DE NACIMIENTO:
ENTIDAD FEDERATIVA MUNICIPIO O DELEGACIÓN LOCALIDAD
DOMICILIO ACTUAL:
CALLE NÚMERO
COLONIA MUNICIPIO O DELEGACIÓN CÓDIGO POSTAL
CORREO ELECTRÓNICO: TELÉFONO:
GRADO MÁXIMO DE ESTUDIOS:
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA:
(SOLO EN CASO DE ESTAR ESTUDIANDO)
EXCLUSIVO COMITÉ ORGANIZADOR
RECIBIÓ:
NOMBRE DE QUIÉN INSCRIBE
DOCUMENTACIÓN RECIBIDA:
ACTA DE NACIMIENTO ( ) COMPROBANTE DE DOMICILIO ( ) IDENTIFICACIÓN RECIENTE ( ) OTRO ( )
ESPECIFIQUE:
OBSERVACIONES.
FECHA: FIRMA:
El Instituto de la Juventud Guanajuatense se obliga a proteger y tratar los datos personales recabados, en términos de lo previsto por la Ley de Protección de Datos
Personales para los Estados y los Municipios de Guanajuato y demás normatividad aplicable. La finalidad de los datos aquí resguardados es ejecutar el Concurso nacional
juvenil de debate político 2013 los cuales se incorporarán a la base de datos denominado: “participantes debate político 2013”, así como al “listado de jóvenes beneficiados”.
Así mismo son necesarios para generar el expediente de cada participante y de no consentir proporcionarlos, tendrá como consecuencia la cancelación de su participación
en dicha convocatoria. Las Unidades Administrativas responsables de los sistemas de datos son la denominada como Dirección de Desarrollo y Participación Social y el área
de Tecnologías de la Información del Instituto de la Juventud Guanajuatense. Usted podrá ejercer sus derechos de informe, corrección y cancelación ante la oficina del
Instituto de la Juventud Guanajuatense, ubicada en Blvd. Mariano Escobedo 1201, León, Moderno, León, Gto. C.P. 37480.
Se le informa que los datos reportados, podrán ser cedidos a la dirección de Bienestar y Estímulos a la Juventud del Instituto Mexicano de la Juventud, con la finalidad de
realizar la etapa nacional del concurso, además de otras cesiones previstas por la Ley. Sin embargo, Usted puede manifestar su negativa al tratamiento de los datos
señalados para la finalidad descrita, marcando con una X en la siguiente casilla:
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