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Nº 58 Noviembre - Diciembre 2009 Precio México $40 pesos www.tecnicadental.comL A R E V I S T A
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para el tratamiento de maxilar edéntulo”
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“CERÁMICA” 3ra.Parte
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En el Consultorio
¿Burbujas en la cerámica?
Libérate de ese dolor de cabeza
Tip 25
Cómo evitar que se opaquen los
Arenadores
ANIVERSARIOANIVERSARIO
Polímeros en Ortodoncia
Nueva sección de
Ortodoncía
1999 - 2009
Lista de Materiales y desarrollo paso a paso
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Revista Alta Técnica Dental Nº58,2009
2. 2 tecnicadental.com
Carta de la Editorial
Factores que influyen en
la Morfología Oclusal
PROVISIONALES en el Consultorio
RESEÑAS
La últimas reseñas de este año
3ra.Parte “CERÁMICA”
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Página3
Página45a48
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Página6
Página31
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Página54
CONTENIDO
ABC de aparatología
Ortopédica-Ortodóntica
“Polímeros en Ortodoncia”
Por: Dr. Carlos Alberto Mora G.
GuíaparaBases
Dowell-Pins
Por:T.P.D.Juan
Página38
Página14-20
Noviembre - Diciembre Nº 58 / 2009
Nueva sección de
Ortodoncía 3er. artículo
Burbujas en la Cerámica
Libérate de ese dolor de cabeza
Por: T.P. D. Jorge Argüello González
Página22-27
2 tecnicadental.com
3. 3tecnicadental.com
Alta Técnica Dental. Revista bimestral NOVIEMBRE-DICIEMBRE
2009. Editor responsable: Alma Delia Argüello González.
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Equipo de Investigación
Alta Técnica Dental
DirectorioDirectorio
Alma D. Argüello G.
Editora
CARTA EDITORIAL
Un sueño que sí se cumplió
Hace 10 años nos encontrábamos en el laboratorio de mi papá, mis
papás, mi hermano Jorge, Pilar, Eduardo y yo. Estas seis personas
como pioneros del proyecto hoy conocido como Alta Técnica Dental
nos dimos a la tarea de buscar, defender e inclusive de pelear por la
oportunidad de posicionar a los técnicos dentales mexicanos y de otras
nacionalidades como líderes creativos, a ofrecer capacitación integral
y profesional al gremio odontológico por todas las vías posibles,
entre las que generamos una revista bimestral (ésta que tienes en tus
manos) que se ha publicado de manera ininterrumpida desde 1999,
un congreso que después del segundo año se internacionalizó y ahora
está posicionado como el mejor y más esperado congreso de Prótesis
Dental en América Latina, un portal en Internet que proporciona todos
los servicios requeridos por nuestros usuarios, cursos personalizados y
a distancia que cubren las necesidades de técnicos y odontólogos en
cualquier parte del mundo, etc.
Cabe mencionar que todo esto no lo hicimos solo las seis personas que
iniciamos el proyecto, poco a poco se fueron sumando grandes amigos
y hermanos que vinieron a fortalecer y ampliar la familia y el proyecto,
entre ellos Ángel, José Juárez, Simeí, Ricardo, Lalo, German, Anita, Luz,
Orte, Ernesto, Arturo, Adrián, Pablito y Jorge Mares adicionalmente a
todoslosquepordiferentescircunstanciasnoestánahoraconnosotros,
quienes en esta editorial deseo agradecer desde lo más profundo de
mi corazón lo que han aportado en este sueño, ya que reconozco su
esfuerzo, su amor, sus ideas innovadoras, etc.
Hoy sé y puedo reconocer que las personas son las que hacen que una
empresa sea exitosa, que únicamente se requiere impulsar el potencial
que hay en cada uno de los seres humanos y que el hecho de compartir
los ideales, los planes, los proyectos y tener la confianza para que por
medio de una excelente comunicación se compartan todas estas cosas,
es la diferencia entre el éxito y el fracaso de una empresa.
Ahora empieza una nueva etapa del concepto Alta Técnica Dental en
la que esperamos exceder sus expectativas, rompiendo los paradigmas
de los modelos tradicionales de comercialización en el ramo de la
Odontología a nivel mundial.
Nuestro plan te lo comento a ti, querido lector y colega: ir siempre un
paso adelante, con ideas sólidas, con un equipo sólido, unido e integral
en el que tú eres el ser humano primordial cuando planeamos cada
nuevo proyecto. Ahora empezando esta nueva década te invito a que
te unas al poder de marca “Alta Técnica Dental” y a que aproveches
toda nuestra infraestructura.
Recuerda: ¡si lo puedes soñar, lo puedes lograr!
¡Pregunta y únete al equipo!
edicion@tecnicadental.com
Alta Técnica Dental
ANIVERSARIOANIVERSARIO
4. 4 tecnicadental.com
ABCORTOPÉDICA - ORTODÓNTICA
de la
aparatología
Especialidades
médicas
Ingeniería
Ciencias
biomédicas
Ciencias
básicas
Ciencia e ingeniería
de los
biomateriales
Foto 1
Dr. Carlos Alberto Mora García
Especialista en Ortodoncia & Ortopedia
Maxilofacial
Profesor Investigador Universidad Anáhuac
Polimeros en ortodoncia
Delosexpertos
Mucho se ha avanzado en estos últimos
años respecto al manejo y utilización de los
acrílicos, gracias a los ambiciosos planes de
investigación de las casas fabricantes. Hoy
día en el mercado actual podemos disponer
de un elevado número de marcas, con dife-
rente composición y técnica de utilización
para su uso en la confección de las bases
ortodónticas.
Actualmente vivimos una época en la que
existe una clara tendencia a normalizar
todos los procedimientos y productos en el
mercado, de cara a poder establecer unas
referencias de calidad y de comportamientos.
Nos estamos refiriendo, como es natural, a
las populosas normas ISO, que ya nos en-
contramos comúnmente en la mayoría de los
productos que compramos, desde un frigorí-
fico, hasta cualquier maquinaria de precisión
para la industria.
La normativa ISO, es una normativa interna-
cional, aceptada y en vigor en la mayoría de
los países del mundo, que proporciona unos
cánones sobre cómo realizar un determina-
do producto y cómo hacer ensayos sobre el
mismo. Así, no nos proporcionan solamente
unos dinteles mínimos que deben cumplir,
sino también como realizar los test sobre un
producto nuevo, cuando queremos averiguar
si dicho producto posee los niveles de calidad
requeridos.
En este segundo artículo de nuestra sección de ORTOPEDIA &
ORTODONCIA, siguiendo el orden de los fundamentos estructurales de
la aparatología, revisaremos el tema de los polímeros, comúnmente
llamados acrílicos, ya que estos forman parte estructural y secundaria
de la mayoría de la aparatología especializada. Por lo extenso e
importante del tema se dividirá el mismo en dos entregas.
La odontología como ciencia no ha quedado
ajena a esta corriente y en especial, los ma-
teriales dentales han sido sometidos a test
estandarizados con el fin de ver sus com-
portamientos previsibles en el medio bucal,
siguiendo los parámetros indicados por la
normativa internacional I.S.O. 1567.
Los polímeros tienen hoy múltiples usos en
odontología y su aplicación con biomateriales
crece aceleradamente. Tienen propiedades
que les hacen especialmente utilices para
la fabricación de dispositivos dentales.
También tienen sus limitaciones, por lo que
actualmente continúan siendo útiles otros
tipos de materiales (metálicos, cerámicos)
para fines específicos. Foto 1
Foto 2
En odontología se usan biopolímeros ya fa-
bricados, pero también se forman polímeros
in situ (en la boca del paciente) durante la
intervención. Se hacen así polimerizaciones
en el propio lugar de la aplicación, como es
el caso típico de los empastes y cementos
dentales. Los materiales odontológicos
incluyen entonces, no sólo polímeros, sino
también sus monómeros, con los iniciadores
y catalizadores necesarios. Foto 2
MACROMOLECULAS
Las moléculas simples tienen dimensiones
que se encuentran, aproximadamente, por de-
bajo de diez angstroms. En 1920, Staudinger
supuso la existencia de moléculas gigantes y
discretas, cuyas dimensiones podrían aproxi-
marse a los diez mil angstroms, y su existen-
cia fue demostrada experimentalmente, tanto
por él como por otros investigadores.
5. 5tecnicadental.com
Delosexpertos
Foto 4
Foto 6
Foto 3
Estas moléculas gigantescas se denominan
macromoléculas o altos polímeros, o bien,
más simplemente, polímeros, y son moléculas
grandes que consisten en la repetición de pe-
queñas unidades llamadas meros. De ahí el
nombre de polímeros, o sea muchos meros,
los cuales se encuentran enlazados entre sí,
para formar la gran molécula. La molécula
simple de que se compone el polímero se
llama monómero. Foto 3
Puesto que el concepto de polímero quie-
re decir compuesto de muchas partes, la
composición de una sustancia polímera se
describirá en término de sus unidades es-
tructurales. La polimerización se produce a
través de una serie de reacciones químicas
por las cuales se forma la macromolécula
o polímero a partir de una gran cantidad de
moléculas simples conocidas, como hemos
dicho, como monómeros. El polímero cons-
ta básicamente de una unidad estructural
simple repetida en particular, y que esencial-
mente se relaciona con la estructura del mo-
nómero. Las unidades se conectan una con
otra en la molécula del polímero por enlaces
covalentes. Las propiedades características
de los polímeros se deben a su gran tamaño.
La naturaleza de la unidad de monómero en
la cadena produce propiedades específicas,
que hacen que ciertas moléculas resulten
útiles, tales como los plásticos, hules y fibras.
Foto 4
Químicamente, hemos dicho que se tratan de moléculas gigantes ó macromoléculas. Otro
concepto de macromolécula, sería basándonos en el peso molecular, de tal forma que se
referiría a toda sustancia natural, o sintética, cuyo peso molecular fuera superior a 10~. El
peso molecular de estas sustancias por tanto estaría comprendido entre 10~ y 108,109.
Foto 5
Otros autores, reducen el dintel a partir del cual se consideraría macromolécula a 5.000,
pudiendo llegar en el límite superior a los 50 millones.
Las características más importantes de los polímeros son:
1.- Están compuestos de muchas moléculas grandes.
2.- Casi invariablemente el peso molecular de las macromoléculas individuales no es cons-
tante, apareciendo un gran margen de variabilidad.
3.- Su estructura molecular es capaz de adoptar una gran cantidad de configuraciones y
conformaciones. Foto 6
CLASIFICACIÓN DE LAS MACROMOLECULAS
Las macromoléculas se clasifican en relación a:
1. El origen.
Desde el punto de vista de su origen, podemos dividir los polímeros macromoleculares en dos
grandes grupos:
1.- Sustancias macromoleculares inorgánicas.
2.- Sustancias macromoleculares orgánicas.
Al primer grupo pertenecen el diamante, grafito, cuarzo, silicatos y la mayoría de las rocas.
Además tendríamos en este grupo una serie de productos industriales tales como el vidrio,
cemento, porcelana, etcétera.
En el segundo grupo se incluyen productos naturales del reino animal y vegetal ó polímeros
de origen biológico con amplio uso en la sociedad, incluyendo al algodón, la lana, el caucho
natural, las proteínas, los polisacáridos, los ácidos nucleícos, etcétera. Además, los políme-
ros orgánicos se pueden producir sintéticamente en los laboratorios. De ellos tenemos gran
variedad y se utilizan en todos los sectores de la industria actual.
Foto 5
6. 6 tecnicadental.com
Delosexpertos
2. Estructura en cadena.
Los polímeros pueden existir en cadenas ramificadas ó de enlaces transversales.
El tipo más simple de estructura es la cadena lineal, en unidades monomero-políme-
ro se enlazan de tal forma que consiguen una cadena continua.
Otros polímeros tienen ramificaciones de varias longitudes, enlazadas covalentemen-
te a la cadena principal a intervalos espaciados al azar.
Fotos 7 y 8
Estructura de polímeros
-R-R-R-R-R-R- -R-S-R-S-S-R-S-R-R-R-S-S-
R
I
R
I
I
R
I
R
R
I
R
I
R
I
-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-
Polímero ramificado
Polímero Líneal Copolímero al azar
-R-S-S-S-S-R-R-R-R-S-S-S-S-
Copolímero bloque
S
I
S
I
S
I
S
I
I
S
I
S
I
S
I
S
-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-
Copolímero de injerto
I
R
I
I
R
I
I
R
I
I
R
I
-R-R-R-R-R-
-R-R-R-R-R-R-
-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-
Polímero entrecruzado
(R y S representan dos monómeros diferentes).
Además hay un grupo en el que las
cadenas de polímero individuales se
unen por medio de un enlace covalente,
este grupo es el de los enlaces trans-
versales. Un ejemplo lo tendríamos en
el caucho vulcanizado, en el que dos
cadenas de carbono están enlazadas
covalentemente a intervalos irregulares
por medio de enlaces transversales de
bisulfuro.
Otro ejemplo sería la molécula de in-
sulina, consistente en dos cadenas
diferentes que están enlazadas transver-
salmente por medio del grupo bisulfuro.
Los enlaces transversales de cadenas
pueden producir estructuras bidimensio-
nales ó redes tridimensionales.
En el extremo de la estructura
tridimensional, todas las cadenas se
encuentran enlazadas transversalmente
para producir una red infinita que confor-
ma la molécula de polímero.
Generalmente, cuanto mayor sea la
cantidad de enlaces transversales, tanto
más insoluble será el polímero.
— Si ~M—-M—Y—M—-M—Nt-—Y—. .
Y
Y
• . —Sl— - Y-- M—M----M----Y—---M---—Y—--•
Y Y
Y Y
Y y,
-—-ÑU— Y —M-----M—---N1--4t——M—--- ‘~?. .
3.Componentesdelacadena.
Los polímeros pueden dividirse en
grupos de acuerdo con el número de
unidades de monómeros diferentes que
constituyan la cadena del polímero.
Homopolímero es el que contiene sólo un
tipo de unidad monómera:
- A - A - A - A - A - A - A - A - A - A
- A - A - B - A - B - B - B - A
-A-A-A-A-B-B-B-A-A-A-B-B-B-B
Como ejemplos podemos citar al polies-
tireno y al polietileno.
En un copolímero al azar, tenemos dos ó
más unidades de monómero en la cade-
na; que pueden estar enlazadas al azar:
Los copolímeros de bloque, tienen se-
cuencias de la misma unidad de monó-
mero, seguidas de otra, en la cadena de
polímero:
Los copolímeros injertados tienen rami-
ficaciones que consisten en un segundo
tipo de monómero que se injerta en la
cadena principal por medio de un enlace
covalente.
4. Configuración de
cadenas en solución.
Dependiendo del disolvente, una molécula
de polímero puede existir en forma de vari-
lla, espiral al azar ó una esfera fuertemente
apelmazada. En una cadena de polímero,
si un segmento monómero tiene mayor
afinidad por una molécula de disolvente
que por otro segmento de monómero,
entonces los segmentos de la cadena pre-
ferirán estar rodeados por las moléculas
de disolvente.
Con el fin de incrementar el número de esas
interacciones favorables disolvente-segmen-
to, la cadena originalmente en espiral se
desenrollará, para adquirir una configuración
similar a la de una varilla. Se forman varillas
rígidascuandoseconsideraqueeldisolvente
es extremadamente bueno. Foto 9
Foto 7 Foto 8
7. 7tecnicadental.com
Delosexpertos
Cuando se utiliza otro disolvente, que
tenga menor capacidad para disolver
al polímero, los segmentos de una
cadena preferirán encontrarse en las
cercanías de otros, y la cadena adquirirá
una configuración en espiral al azar.
Si se emplea un disolvente muy pobre,
la espiral al azar se cerrará, puesto que
cada unidad monómera de la cadena
preferirá firmemente encontrarse cerca
de las de su propia clase. foto 10
5. Configuración en cade-
na de sólidos.
Los polímeros sólidos son en gran parte
amorfos, pero pueden contener pe-
queñas regiones de cristalinidad. Para
que puedan mostrar cristalinidad, los
segmentos de la cadena de polímero
deben encajar en alguna red cristalina.
La disposición al azar de unidades de
monómeros en una cadena hace que el
ajuste de las cadenas de polímeros, unas
al lado de las otras, resulte muy difícil, y
por consiguiente, solamente pueden
disponerse porciones de cadenas en
determinado tipo de estructura reticular.
Esto provoca en el polímero sólido, que
haya regiones ordenadas cristalinas y
otras amorfas, sin cristalinidad. El grado
de cristalinidad que posee una muestra
de polímero puede obtenerse por medio
de un análisis de rayos X. Foto 11
Los polímeros cristalinos son fuertes,
puesto que la alineación de las cadenas
permite mayores interacciones de Van
der Waals. En el curso de las últimas
décadas se han producido polímeros
que poseen un elevado grado de cris-
talinidad, debido a que las unidades de
monómeros que forman la cadena están
ordenadas.
6. Polímeros iónicos y no
iónicos.
Si un monómero contiene un grupo
ionizable que no reacciona durante el
proceso de polimerización, entonces el
polímero resultante contendrá grupos de-
pendientes ionizables, incorporados en la
cadena. La mayor parte de los polímeros
no contienen grupos iónicos estables y,
por consiguiente, no son electrolitos. Sin
embargo, hay ciertos polímeros naturales
y sintéticos que contienen grupos iónicos
y se llaman polielectrolitos. En este gru-
po podríamos incluir polianiones tales
como el poliacrilato o policationes.
Existen incluso polianfolitos, en los que
se encuentran incorporados en las cade-
nas tanto cationes como aniones. Los
polímeros electrolitos tienen propiedades
tanto de polímeros como de electrolitos.
En solución acuosa, están ionizados
aproximadamente un 20%.
7. Mecanismos de prepara-
ción de polímeros.
Los polímeros pueden clasificarse como
del tipo de condensación ó de adición,
dependiendo de su mecanismo de pre-
paración.
Monómero
i i
ii
i
i
M
M
M
M
M
MM
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M M
+
+
+
+
Los polímeros de condensación se for-
man a partir de monómeros que tienen
más de un sitio reactivo. Durante el pro-
ceso de polimerización, se elimina una
molécula pequeña, como las de agua,
metanol, ó cloruro de hidrógeno.
Monómero
i i
iiiM
M
MM
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M
M M
+
+
+
Existe otro mecanismo de preparación
de los polímeros denominados del tipo
de adición. El ejemplo más común son
los polímeros formados de monómeros
del tipo del vinilo.
Foto 9
Foto 11
Foto 10
8. 8 tecnicadental.com
Delosexpertos
Los electrones pueden reaccionar con tres tipos de especies químicas: un radical
libre, un catión ó un ión, para dar reacciones de polimerización iniciadas por un radical
libre, un catión ó un ión, respectivamente. Otro mecanismo del tipo de adición, que se
conoce a veces como tipo de óxido de etileno, es el resultado de la ruptura de ciertos
enlaces simples en monómeros cíclicos, que hace que reaccionen consigo mismo.
CONCEPTO Y ESTRUCTURA DE LOS PLASTICOS
Dentro de las macromoléculas ó polímeros, se encuentran los plásticos.
Podemos definir los plásticos, como compuestos no metálicos macromoleculares,
producidos de manera sintética (en general a partir de compuestos orgánicos) y que
puede modelarse en varias formas y después endurecerse para su uso comercial.
Se tratan de productos complejos que incluyen un componente de resina, material
homogéneo polimerizado inicial, más diversas sustancias modificantes tales como
materiales de relleno, catalizadores, plastificantes, estabilizadores, etc.
1
PET
PEBD
PEAD
PP
PVC
PS
654
32
1.- PET (Polietileno Tereftalato)
2.- PEAD (Polietileno de Alta Densidad)
3.- PVC (Poli - Cloruro de Vinilo)
4.- PEBD (Polietileno de Baja Densidad)
5.- PP (Polipropileno)
6.- PS (Poliestireno)
7.- OTROS
Este concepto de plástico, es el más
idóneo, en contraposición con otros
conceptos.
Existe una nomenclatura en la que a las
sustancias macromoleculares orgánicas
se las denomina altos polímeros. Estos
polímeros pueden ser clasificados en na-
turales, semisintéticos y sintéticos. Pues
bien, los altos polímeros sintéticos ó
semisintéticos, reciben también la deno-
minación de materias plásticas, aunque
no todos ellos presentan la característica
de la plasticidad.
En otra terminología se han denominado
a los plásticos dentales resinas sintéti-
cas, término que puede resultar equívoco
puesto que el concepto resina se refiere a
un material orgánico sólido o semisólido
de origen natural ó sintético, de alto peso
molecular, y cuya composición química es
generalmente un polímero, es decir una
sustancia polimerizada macromolecular
pero no plastificada ni pigmentada, así
sin embargo, un plástico es un polímero
en el que a través de la adición de una
serie de sustancias se consigue una sus-
tancia plastificada.
Posiblemente con ninguno otro material
se han introducido tantos cambios en la
vida diaria, como con la introducción de
los plásticos. Los plásticos han hecho
evolucionar multitud de campos en la
ingeniería y fabricación de bienes mate-
riales, de tal forma que han sustituido en
múltiples ocasiones materiales más an-
tiguos metálicos o de madera. El campo
de la medicina no ha sido ajeno a esta
evolución y los plásticos han modificado
múltiples facetas de este, tanto en apa-
ratos de medios diagnósticos, como en
prótesis fabricadas con los mismos.
Su descubrimiento se debió a hechos
fortuitos.
Originariamente eran literalmente de-
sechos de laboratorio: ceras o residuos
pegajosos que quedaban después de de-
terminadas reacciones químicas. No fue
hasta los últimos cinco o seis decenios
cuando estos materiales se empezaron a
estudiar, apareciendo entonces la indus-
tria de los plásticos.
En odontología, los polímeros macromo-
leculares que se van a utilizar van a ser
la mayoría de ellos sintéticos, formados
por una serie de procesos químicos su-
cesivos análogos que se designan como
polireacción. También son conocidos co-
mo resinas, por su semejanza estructural
y en propiedades a las resinas naturales,
aún cuando este término de resina no
es absolutamente correcto como se ha
expuesto anteriormente.
El número molecular
Mecanismos de polimerización
Etapas de la polimerización
Resinas acrílicas
Próximo número