rotafolio-aguanta-cuidarse.pdf

Estrategia educativa para la
prevención de las
infecciones transmitidas
por vía sanguínea y otras
infecciones de alta
prevalencia en personas
que se inyectan drogas
(PID)

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN
SOCIAL - MINSALUD
FERNANDO RUIZ GÓMEZ
Ministro de Salud y Protección Social
LUIS ALEXANDER MOSCOSO OSORIO
Viceministro de Salud Pública y Prestación de
Servicios
MARÍA ANDREA GODOY CASADIEGO
Viceministra de Protección Social
GERARDO BURGOS BERNAL
Secretario General
GERSON ORLANDO BERMONT GALAVIS
Director de Promoción y Prevención
ANA MARÍA PEÑUELA POVEDA
Coordinadora grupo Convivencia Social
y Ciudadanía
RICARDO LUQUE NÚÑEZ
Coordinador grupo Sexualidad, Derechos
Sexuales y Derechos Reproductivos
REFERENTES TÉCNICOS
CIELO YANETH RÍOS HINCAPIÉ
Profesional especializado ITS/VIH/Hepatitis
Área Funcional Población y Desarrollo
Dirección de Promoción y Prevención
JUAN CAMILO MARTÍNEZ URREGO
Contratista estrategias de reducción de riesgos
y daños
Grupo convivencia social y ciudadanía
Dirección de Promoción y Prevención
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD /
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA
SALUD – OPS/OMS
GINA TAMBINI GÓMEZ
Representante OPS/OMS Colombia
BERTHA GÓMEZ MARTÍNEZ
Consultora para VIH/ITS/hepatitis virales
OPS/OMS Colombia
GRUPO DE VALIDACIÓN
MINSALUD
BRIGITTE NEFFER FOREST DUQUE
DIANA MARÍA LIBRADO CARDONA
MAURICIO JAVIER VERA SOTO
OSCAR ANDRÉS CRUZ MARTÍNEZ
SIDIA CAICEDO TRASLAVIÑA
NELLY YULISA RIVAS
EQUIPO COMUNITARIO TEMERIDE
HUGO ARMANDO CASTRO CORTÉS
MARÍA ANGÉLICA JÍMENEZ IZQUIERDO
JULIÁN DAVID PATIÑO VILLA
MARÍA ISABEL VELÁSQUEZ ROMERO
ENTERRITORIO
SANDRA PATRICIA ESCANDÓN MONCALEANO
MECANISMO COORDINADOR DE PAÍS
RICARDO LUQUE NÚÑEZ
Presidente
OSWALDO RADA
Vicepresidente
RECEPTOR PRINCIPAL GOBIERNO
ENTERRITORIO
ANDRÉS MAURICIO OYOLA SASTOQUE
Gerente de Proyectos de Cooperación
Internacional
CARLOS ALBERTO GONZÁLEZ PROMICIEROS
Coordinador Técnico Proyecto VIH
MARIBEL RAMÍREZ RINCÓN
Coordinadora de Monitoreo y Evaluación
Proyecto VIH
SANDRA ESCANDÓN MONCALEANO
Coordinadora Estrategias de Comunicación
y Movilización Social Proyecto VIH
Documento elaborado por la Corporación
Acción Técnica Social en el marco del Convenio
519 de 2015, suscrito entre el Ministerio de
Salud y Protección Social y la Organización
Panamericana de la Salud, y actualizado para su
publicación por el equipo técnico del Ministerio
de Salud y Protección Social en el año 2020.

¿QUÉ ENCONTRARÁ EN ESTE ROTAFOLIO?
En este rotafolio encontrará
información sobre VIH, sífilis,
hepatitis, enfermedad de Chagas,
tuberculosis y otras
enfermedades que afectan con
frecuencia a las personas que se
inyectan drogas.
Además, podrá obtener
información para la reducción de
sus riesgos en salud y cómo
acceder a los servicios de salud
para diagnóstico y tratamiento,
cuando los necesite.

INTRODUCCIÓN
Este material está diseñado para el desarrollo de procesos educativos con personas que se inyectan drogas en el marco de las estrategias de
reducción de daños en la salud, las cuales buscan incentivar el acceso a la oferta de servicios de salud y sociales locales, así como la disminución de
los comportamientos de riesgo.
Para ello, la entidad territorial deberá liderar los procesos de articulación intra e intersectorial con aseguradoras, prestadores de servicios de salud,
organizaciones de otros sectores como educación, trabajo, vivienda y con organizaciones de base comunitaria, de manera que las personas que sean
canalizadas a servicios de salud o sociales puedan efectivamente acceder a los servicios que requieren.
Las personas responsables de implementar las acciones educativas tendrán que familiarizarse con la oferta institucional de servicios de salud
(incluyendo servicios de apoyo psicosocial, líneas y servicios de emergencia), sociales y de protección, así como con la oferta comunitaria, para
orientar acertadamente a la población a los servicios que requieren, acompañar el acceso a tales servicios y apoyar, cuando sea necesario, la gestión
de las atenciones, en particular las relacionadas con los asuntos de salud abordados en este rotafolio.
¿QUÉ ENCONTRARÁ EN ESTE ROTAFOLIO?
PREGUNTE
• ¿Qué enfermedades conoce que se pueden transmitir a través de la sangre?
• ¿Por qué es importante que conozca sobre esas enfermedades?
EXPLIQUE
• Compartir jeringas y agujas es el principal factor de riesgo para la transmisión de infecciones por vía sanguínea en personas que se inyectan
drogas, por ello es importante conocer sobre ellas para poder prevenirlas.
• Mencione las principales infecciones que se pueden transmitir por vía sanguínea al compartir jeringas y agujas:
Hepatitis B y C VIH
Enfermedad de Chagas HTLV 1 y 2
• Mencione otras infecciones que son frecuentes en personas que se inyectan drogas:
Sífilis Tuberculosis Infecciones de la piel Sepsis Endocarditis
INDAGUE el interés del participante por conocer respecto a estas infecciones e inicie su presentación
con el tema por el cual tenga mayor interés.

Una inflamación del hígado
causada generalmente por
una infección viral.
Las hepatitis B, C y D pueden volverse crónicas
¿QUÉ SON LAS HEPATITIS?

PREGUNTE
• ¿Qué sabe de las hepatitis?
• ¿Conoce de sus efectos a largo plazo?
EXPLIQUE
• La hepatitis es una inflamación del hígado.
• Puede tener diferentes causas, pero la más común son los
virus.
• Se conocen 5 tipos de virus de la hepatitis que pueden
producir enfermedad: A, B, C, D y E.
• Muchas veces no producen síntomas, pero cuando los
producen no es posible diferenciar a cual de todos los virus
corresponde la infección.
• Las hepatitis A y E se transmiten por alimentos y aguas
contaminadas, curan espontáneamente y lo único que
necesitan es tratamiento de los síntomas. Raramente se
pueden complicar y producir la muerte.
ENFATICE
• Las hepatitis B y C pueden volverse crónicas, es decir, que
permanecen en el tiempo y dañan la función del hígado
produciendo cirrosis y cáncer del hígado a largo plazo.
• La hepatitis C es una enfermedad frecuente en las personas
que se inyectan drogas que comparten jeringas y agujas o
materiales para la preparación de la inyección.
• En estudios realizados en Colombia en el año 2014, en 5
ciudades del país, entre 7,6% y 47,4% de las personas que
se inyectan drogas tenían la infección de la hepatitis C.
• En este rotafolio hablaremos de las hepatitis B y C.
¿QUÉ SON LAS HEPATITIS?
Solo las personas que se infectan con hepatitis B se pueden infectar con la hepatitis D

¿CÓMO SE TRANSMITEN LAS
HEPATITIS B Y C?

PREGUNTE
• ¿Sabe cuánto tiempo pueden sobrevivir los virus de las hepatitis B y C fuera del cuerpo?
• ¿Conoce en qué momentos durante el consumo de drogas se puede infectar con los virus de las hepatitis B y C?
• ¿Qué otros mecanismos de infección conoce?
EXPLIQUE
• El virus de la hepatitis B puede sobrevivir hasta 1 semana fuera
del cuerpo y el virus de la hepatitis C hasta 3 semanas.
• Las hepatitis B y C se pueden transmitir por:
f
f Relaciones sexuales sin protección.
f
f De la madre al hijo durante el embarazo y el parto, cuando
la madre tiene la infección.
f
f Al compartir objetos de uso personal como rasuradoras.
f
f Al compartir jeringas y agujas durante la inyección de
drogas.
f
f Al reutilizar agujas y tintas para la realización de tatuajes,
piercing y modificaciones corporales.
El principal mecanismo de transmisión de la hepatitis B son
las relaciones sexuales.
f
f Cuando no se esterilizan apropiadamente equipos
para procedimientos médicos o para tatuajes, piercing
y modificaciones corporales.
f
f Raramente se puede transmitir por transfusiones de
sangre, cuando personas con infecciones recientes,
aún no detectadas por las pruebas de laboratorio,
donan sangre.
• La hepatitis C también se puede transmitir al compartir
otros elementos usados para inhalar o aspirar cocaína u
otras drogas.
El principal mecanismo de transmisión de la hepatitis C
es por contacto con sangre infectada.
RECUERDE: toda persona que ha estado expuesta a estos factores de riesgo, debe preguntar a su
médico si requiere las pruebas para las hepatitis B o C. Ambas pruebas están incluidas en el Plan de
Beneficios en Salud.
¿CÓMO SE TRANSMITEN LAS
HEPATITIS B Y C?

Coloración
amarillenta
de los ojos y la piel
Cansancio
intenso
Vomitos
Náuseas
Dolor
abdominal
Orina oscura
¡A veces no se presentan síntomas!
¿CÓMO PUEDO SABER SI
TENGO HEPATITIS?

PREGUNTE
• ¿Ha conocido personas con hepatitis?
• ¿Qué síntomas presentaron esas personas?
EXPLIQUE
• Los principales síntomas de las hepatitis son: dolor abdominal, coloración
amarillenta de los ojos y la piel, vómitos, orina oscura, náuseas, cansancio, entre
otros.
• Generalmente en las hepatitis B y C no se presentan síntomas en los primeros
meses de la infección.
• Cuando se presentan síntomas no se puede diferenciar qué tipo de hepatitis se
tiene. La única forma de saberlo es con pruebas de sangre.
• Estas pruebas pueden ser pruebas rápidas realizadas en el consultorio o en
jornadas de salud o pruebas que se procesen en el laboratorio.
• Toda prueba inicial que sea positiva necesita confirmarse con otras pruebas de
laboratorio clínico.
• Las personas que se inyectan drogas deben solicitar la prueba de la hepatitis
C por lo menos cada 6 a 12 meses y la prueba de la hepatitis B, si no están
vacunados.
• Todas las atenciones para las hepatitis están cubiertas por el plan de beneficios
en salud y las debe proveer su EPS.
Es importante saber si tengo
hepatitis porque …
• La infección por hepatitis B o C puede
no producir síntomas por muchos
años y luego manifestarse con
enfermedades graves como la cirrosis
o el cáncer del hígado.
• Para tener un diagnóstico temprano y
recibir atención médica eficaz.
• Para tomar medidas que eviten pasar
la infección a otras personas.
• Para adoptar estilos de vida saludables
y evitar mayores daños al hígado.
¿CÓMO PUEDO SABER SI
TENGO HEPATITIS?
ENFATICE: la única forma de saber qué tipo de hepatitis se tiene es con
pruebas de sangre.

Hepatitis C
Se puede curar
Hepatitis B
Se puede tratar
¿LAS HEPATITIS B Y C TIENEN
TRATAMIENTO?

¿LAS HEPATITIS B Y C TIENEN
TRATAMIENTO?
PREGUNTE
• ¿Ha escuchado que las hepatitis se pueden tratar?
• ¿Qué conoce del tratamiento?
EXPLIQUE
• No todas las personas con hepatitis B requieren tratamiento, sin embargo, aquellas
que lo requieren deben tomarlo usualmente de por vida. Por eso se necesita
estar en seguimiento con el médico para conocer cuándo es necesario tomar
medicamentos.
• LamayoríadelaspersonasconhepatitisCrequierentratamiento.Losmedicamentos
para esta enfermedad se toman entre 2 y 6 meses, según las indicaciones del
médico. Los medicamentos curan la enfermedad hasta en un 95% de los casos.
• El tratamiento lo compra el Ministerio de Salud y Protección Social y lo entregan
las EPS sin costo a las personas que tienen la infección.
• Algunas personas pueden tener al mismo tiempo otras infecciones como el VIH
o la tuberculosis. En esos casos, necesitarán tratamiento para cada una de estas
infecciones.
• Una persona que se cura de la hepatitis C puede volver a infectarse si continúa
compartiendo o reutilizando jeringas y agujas o si se tienen relaciones sexuales sin
condón con una persona infectada.
El tratamiento debe acompañarse de:
• Alimentación saludable.
• Ejercicio de 30 minutos 5 veces por
semana.
• Apoyo emocional de amigos y
familiares.
• Reducción del consumo de drogas.
¡Estas medidas fortalecerán la
efectividad del tratamiento!
RECUERDE: ¡Toda persona con hepatitis C crónica tiene derecho al tratamiento!

¿SE PUEDEN PREVENIR LAS HEPATITIS?
VACUNAS

¿SE PUEDEN PREVENIR LAS HEPATITIS?
ACTIVIDAD
Pídale que observe las diferentes formas de prevención de las hepatitis B y C y, si hay varias personas, pídale a cada una que
explique la que más le llama la atención. Aclare dudas e inquietudes
EXPLIQUE
• La vacunación es la forma más efectiva de prevención de las
hepatitis A y B. Si no se cuenta con el esquema completo
de vacunación contra la hepatitis B, se debe completar el
esquema de 3 dosis.
• No comparta ni reutilice jeringas, agujas ni otros materiales
de inyección.
• Tampococompartaelementosdeusopersonalcomocepillos
de dientes, corta uñas, máquinas de afeitar, entre otros.
• Cuando se realice tatuajes, piercing o modificaciones
corporales, asegúrese de que los materiales que se utilizan
sean nuevos o esterilizados y se sigan los procedimientos de
bioseguridad.
RESALTE
• Si se encuentra en embarazo debe realizarse la prueba de
hepatitis B (todas las gestantes tienen derecho a esta prueba
en el país) para que se puedan tomar medidas a tiempo en
la madre y el recién nacido para prevenir la transmisión de
esta infección al bebé.
• Las mujeres embarazadas que se inyectan drogas deben
solicitar también la prueba para hepatitis C, para hacer un
diagnóstico temprano de esta infección en ellas y sus hijos
e hijas y ofrecerles tratamiento en el momento adecuado.
• El uso correcto del condón en todas las relaciones sexuales
disminuye la posibilidad de adquirir estas infecciones.
• No existe vacuna para la hepatitis C.
• La hepatitis D se previene cuando evitamos infectarnos de
hepatitis B. Por eso la mejor prevención contra la hepatitis D
es vacunarnos contra la hepatitis B.

¿QUÉ ES EL VIH/SIDA?
El virus infecta a las células que
defienden el cuerpo y aparecen
síntomas relacionados con la infección
reciente, que duran unos pocos días.
Hasta anular la capacidad
de defensa del cuerpo cuando aparecen
los síntomas relacionados con el Sida.
El virus se multiplica
Las células de
defensa van muriendo
5 a 10 años

PREGUNTE
• ¿Qué conoce del VIH / Sida?
• ¿Conoce a personas que viven con VIH?
EXPLIQUE
• ElVIHeselvirusdelainmunodeficienciahumana.Produceuna
infección que debilita el sistema de defensas del organismo
dejando a la persona vulnerable a adquirir otras infecciones.
• El Sida es el síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Se
presenta en etapas avanzadas de la infección por VIH cuando
el sistema de defensas del organismo está tan debilitado
que las personas se enferman de virus y bacterias que no
enferman a las personas sanas.
• El Sida suele presentarse 5 a 10 años después de adquirir
la infección, cuando no se recibe tratamiento antirretroviral
oportunamente.
RECUERDE
• Esta infección es frecuente en personas que se inyectan
drogas, cuando se comparten jeringas y agujas.
• En Colombia, en estudios realizados en el año 2014 en 5
ciudades del país, entre el 2,7% y el 8,9% de las personas
que se inyectan drogas tenían esta infección.
¿QUÉ ES EL VIH/SIDA?
ENFATICE: el VIH es la causa y el Sida es la enfermedad

Compartir comida
Gimnasio
Picaduras
Tos
Abrazos Sanitarios
Besos
Piscinas
Siempre que no exista
secreciones o sangra.
¿CÓMO SE TRANSMITE
EL VIH?
¿CÓMO NO SE TRANSMITE
EL VIH?

• Por el contacto con semen, fluidos vaginales y líquido pre-
eyaculatorio durante relaciones sexuales anales, vaginales
u orales.
• De la madre al hijo durante el embarazo, el parto y la
lactancia materna.
• Al compartir jeringas y agujas durante el consumo de
drogas.
• Procedimientos estéticos, tatuajes o por pinchazos
accidentales con agujas utilizadas en personas que tenían
la infección.
• Rara vez por transfusiones de sangre.
El VIH no se transmite por:
• Besos, mientras no se tenga sangrado o heridas en la
boca.
• Abrazos.
• Apretones de manos.
• Compartir alimentos o bebidas.
• Compartir utensilios de cocina.
• Picaduras de mosquitos.
EXPLIQUE
Para prevenir la infección se debe:
• Usar condón en todas las relaciones sexuales.
• No compartir ni reutilizar jeringas ni agujas.
• Exigir que los instrumentos para la realización de manicura, tatuajes y otros procedimientos estén estériles.
• En algunos casos, el médico podrá recomendar la toma de medicamentos antirretrovirales para prevenir la infección.
• Acudir a los servicios de urgencias en las primeras 72 horas de un caso de abuso sexual o cuando durante una relación sexual
se rompe el condón.
• En caso de embarazo, acudir a todos los controles prenatales y realizarse la prueba del VIH para un diagnóstico y tratamiento
temprano.
REFLEXIONE CON LOS PARTICIPANTES
• ¿Hemos estado expuestos o expuestas a alguna de estas situaciones de riesgo?
• Con base en lo que hemos visto, ¿cómo podríamos evitar la infección?
¿CÓMO SE TRANSMITE
EL VIH?
EL VIH?

¿CÓMO PUEDO SABER SI TENGO VIH?
PREGUNTE
• ¿Cuál de estas personas podría estar infectada por el VIH?
• ¿Cómo lo sabe?
EXPLIQUE
• El VIH se detecta mediante un análisis de sangre que se puede realizar con
pruebas rápidas en el consultorio o en jornadas de salud, o pruebas en el
laboratorio. Siempre debe confirmarse con una segunda prueba.
• En las primeras semanas de la infección se pueden tener síntomas como
los de una gripa, pero pocas veces se diagnostica la infección en esta etapa.
• Por muchos años el VIH puede no presentar síntomas, sin embargo el virus
va destruyendo lentamente las células de defensa del cuerpo. Por eso, es
importante realizarse pruebas para el VIH por lo menos una vez al año.
• Cuando se llega a la fase Sida se pueden presentar síntomas como rápida
disminución de peso, fiebre persistente e infecciones graves como la
tuberculosis, neumonías, meningitis y otras infecciones. Sin embargo,
esperar hasta presentar síntomas para hacerse la prueba hace que el
diagnóstico sea muy tarde porque el sistema de defensas en ese momento
ya está muy debilitado y, a pesar del tratamiento, la recuperación es más
lenta.
RECUERDE…
Es muy importante hacerse la prueba para sa-
ber si se está infectado, porque eso permite:
• Evitar el daño al sistema de defensas del
cuerpo.
• Empezar el tratamiento tempranamente.
• Evitar transmitir la infección a las parejas
sexuales y a otras personas a través de la
sangre.
ENFATICE: todos tenemos derecho a la prueba del VIH.
¡Por inyectarse drogas no pueden negarle este derecho!

¿CÓMO ES EL TRATAMIENTO DEL VIH?
MEDICAMENTOS
MEDICAMENTOS
Tratamiento
de por vida
Reduce la
multiplicación del
virus y disminuye
la carga viral
Del cumplimiento del tratamiento depende la calidad de vida
de la persona que vive con el VIH
MEDICAMENTOS

¿CÓMO ES EL TRATAMIENTO DEL VIH?
PREGUNTE
• ¿Qué conoce del tratamiento del VIH?
• ¿Qué medicamentos se usan para tratar el VIH?
• ¿Dónde lo puede recibir?
EXPLIQUE
• Los medicamentos que se utilizan para tratar el VIH son los antirretrovirales (ARV). Ellos impiden que el virus se multiplique y
detienen el avance de la enfermedad, pero no la curan.
• Para recibir el tratamiento se necesita la atención de un equipo de salud en la IPS que indique la aseguradora y sin necesidad
de copagos o cuotas moderadoras.
• A toda persona con VIH se le debe examinar para la tuberculosis, sífilis, hepatitis B, hepatitis C y otras enfermedades. Cuando
tiene dos o más enfermedades al mismo tiempo, debe recibir tratamiento para todas ellas.
• Si no tiene la enfermedad de la tuberculosis, le ordenarán medicamentos para prevenirla, de acuerdo con los resultados de
los exámenes.
• Todas las atenciones del VIH y otras infecciones frecuentes como la tuberculosis o las hepatitis están cubiertas por el plan de
beneficios en salud y las debe proveer su EPS.
ENFATICE
• Una vez se inicia el tratamiento antirretroviral no se debe suspender
y debe tomarlo según las indicaciones del médico.
• Debe acudir a todas las citas con el equipo de salud.
• Le realizarán exámenes con frecuencia para detectar la cantidad de
virus y células de defensa en su cuerpo.
• NO se deben volver a compartir agujas o jeringas.
El tratamiento debe acompañarse de
• Ejercicio de 30 minutos, 5 veces por semana.
• Reducción o abandono del consumo de drogas.
• Apoyo emocional de amigos y familiares o de
grupos de personas que viven con VIH.

¡NO NOS SINTAMOS SOLOS, CUIDÉMONOS
ENTRE TODOS Y TODAS!
Si ya fuiste diagnosticado
con alguna de estas
enfermedades, ahora debes
protegerte y cuidarte más.

¡NO NOS SINTAMOS SOLOS, CUIDÉMONOS
ENTRE TODOS Y TODAS!
PREGUNTE
• ¿Le parecen importantes estos cuidados?
• ¿Qué otros cuidados conoce?
EXPLIQUE todas las recomendaciones de cuidado y apoyo mutuo:
• No compartir jeringas, agujas y utensilios de aseo personal como máquinas de afeitar.
• Usar siempre condón para evitar infectar a otras personas, infectarse con otras ITS o reinfectarse con otros tipos de virus del
VIH o hepatitis.
• Mantener una alimentación sana.
• Hacer ejercicio físico por lo menos 30 minutos 5 veces por semana.
• Tener horarios de sueño regulares, durmiendo por lo menos 7 horas diarias.
• Protegerse y proteger a otros cuando se tienen heridas.
• Informarse sobre su enfermedad a través del personal de salud.
TENGA EN CUENTA:
Algunos de estos diagnósticos pueden ser un poco más difíciles de afrontar que otros. A veces las personas pueden
sentir culpa, negación, rabia, miedo o incertidumbre; por eso, en caso de ser diagnosticado con VIH o hepatitis,
recomiende recibir asesoría con profesionales, rodearse de amigos y familiares, encontrarse con otras personas y
grupos de personas que tienen el mismo diagnóstico ¡esto también puede ayudar!

¿QUÉ DEBO SABER DEL HTLV 1 y 2?
HTLV son los virus linfotrópicos humanos de células T (células de defensa)
Tienen dos tipos principales: tipo 1 y tipo 2, pero el tipo 1 es más frecuente
Se transmiten por:
MUESTRA DE SANGRE
DONANTE VOLUNTARIO
DATOS
A +
MUESTRA DE SANGRE
DONANTE VOLUNTARIO
DATOS
B +
MUESTRA DE SANGRE
DONANTE VOLUNTARIO
DATOS
0 +

¿QUÉ DEBO SABER DEL HTLV 1 y 2?
PREGUNTE
¿Alguna vez ha escuchado hablar del HTLV? Si la respuesta es positiva, ¿qué ha
escuchado?
EXPLIQUE
• HTLV es la sigla para los virus linfotrópicos humanos de células T.
• Son virus parecidos al VIH, que tienen dos tipos principales: el HTLV 1 y el HTLV 2.
• El HTLV-1 es más frecuente en el mundo. En Colombia, se encuentra con mayor
frecuencia en personas de la costa sur del Pacífico (entre un 0,2% y 10%).
• El HTLV-2 es menos frecuente, pero se observa más en personas que se inyectan
drogas. Hay estudios de este virus principalmente en Estados Unidos y Brasil.
• Para diagnosticarlos se requieren pruebas de sangre analizadas en el laboratorio
clínico.Lasmuestraspositivasdebenserconfirmadasconpruebasespecializadas.
Se transmite a través de
• Relaciones sexuales sin protección
• De la madre al bebé durante la
lactancia materna, especialmente
si se da leche materna por más de 6
meses.
• Al compartir jeringas y agujas o
reutilizar materiales contaminados
con sangre de una persona infectada.
• Rara vez por transfusiones de sangre
o trasplantes.

¿EL HTLV PRODUCE ALGUNA ENFERMEDAD?

¿EL HTLV PRODUCE ALGUNA ENFERMEDAD?
PREGUNTE
¿Qué entiende de las gráficas que observa?
EXPLIQUE
No producen enfermedad en la mayoría de las personas.
• El HTLV-1 en un porcentaje pequeño de personas puede producir las siguientes
enfermedades:
f
f Paraparesia espástica tropical: es una inflamación de la médula espinal
que se puede presentar hasta en un 3% de las personas infectadas. Esta
inflamación lleva al principio a adormecimiento de las piernas, sensación
quemante, calambres y con los años, pérdida de la fuerza en las piernas,
dolor de espalda, incapacidad para contener la orina, estreñimiento e
impotencia sexual. A largo plazo se torna difícil caminar y se puede terminar
en silla de ruedas.
f
f Leucemia/linfoma de células T del adulto: es un tipo de cáncer de la sangre
que se puede presentar hasta en un 4% de las personas infectadas.
• El HTLV-2 no se ha relacionado con una enfermedad en particular.
• Actualmente no existe un tratamiento curativo para estas infecciones o
para las enfermedades que producen. Solo se pueden ofrecer cuidados que
procuren mantener la calidad de vida de las personas.
Para prevenir esta infección
se debe
• Evitar reutilizar o compartir material
de inyección.
• Utilizar condón correctamente en
todas las relaciones sexuales.
• Las mujeres que tienen la infección no
deben dar leche materna a sus hijos e
hijas.

¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE CHAGAS?
¿CÓMO SE TRANSMITE?

¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE CHAGAS?
¿CÓMO SE TRANSMITE?
PREGUNTE De lo que observa en las imágenes, ¿qué piensa es la enfermedad de Chagas y cómo se transmite?
Compartir jeringas y agujas con una persona infectada también puede ser un
mecanismo de transmisión.
EXPLIQUE
• Es una infección causada por un parásito llamado Trypanosoma cruzi.
• En las primeras semanas puede aparecer fiebre por más de 7 días y luego de varias semanas, meses o años el parásito puede
hospedarse y reproducirse en diferentes partes del cuerpo y producir fallas en el funcionamiento del corazón o del sistema
digestivo produciendo síntomas como mareos, desmayos, palpitaciones, dolor en el pecho, fatiga y, en raras ocasiones,
estreñimiento.
Se transmite principalmente por los insectos conocidos como pitos, vinchuca o chinche, pero también se puede transmitir:
• A través de alimentos o bebidas contaminadas con el parásito.
• De madre a hijo durante el embarazo.
• Por pinchazos con agujas contaminadas.
• Rara vez por transfusiones o trasplantes de órganos cuando no se logra detectar la infección por exámenes de sangre.

¿CÓMO PUEDO SABER SI TENGO LA
ENFERMEDAD DE CHAGAS?
SI ME INFECTO, ¿ME PUEDO CURAR?

CÓMO PUEDO SABER SI TENGO LA
ENFERMEDAD DE CHAGAS?
SI ME INFECTO, ¿ME PUEDO CURAR?
EXPLIQUE
• Cuando la infección es reciente pueden no presentarse síntomas o ser síntomas leves como: fiebre persistente mayor de 7
días, malestar general o hinchazón en el sitio de la picadura.
• Por mucho tiempo es posible que no se presenten síntomas, hasta que después de muchos años pueden aparecer: debilidad
del corazón, palpitaciones y, más raramente, problemas digestivos, estreñimiento, dolor abdominal y dificultad para tragar.
• Es necesario hacer una prueba en sangre para detectar la presencia del parásito o de los anticuerpos que el organismo ha
producido contra el parásito.
EXPLIQUE
• La cura de la enfermedad se logra cuando el tratamiento se toma en infecciones recientes o en menores de edad.
• En personas que tienen la enfermedad crónica, el tratamiento no cura, pero disminuye o elimina la cantidad de parásitos en
la sangre y con ello la posibilidad de producir daño en el corazón o el avance de la enfermedad.
• El tratamiento dura generalmente 60 días y es ordenado por el médico, de acuerdo con la condición del paciente.
• Los medicamentos los entrega la secretaría de salud de manera gratuita.
• El tratamiento puede producir algunos malestares como rasquiña, dolor de cabeza, dolor de estómago, fiebre, vómito, falta de
sueño, cansancio, dolor en las articulaciones, hormigueo y nerviosismo. Si estos malestares se presentan, se deben comentar
al médico.
• El manejo de las complicaciones que puede causar el parásito están cubiertas por el sistema de salud.

¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR LA ENFERMEDAD
DE CHAGAS?
MUESTRA DE SANGRE
DONANTE VOLUNTARIO
DATOS
A +
MUESTRA DE SANGRE
DONANTE VOLUNTARIO
DATOS
B +
Abrir
aqui
Usar una sola vez
Jeringa Desechable 50ML
Jer
ing
a
Des
ech
abl
e
50M
L

PREGUNTE Ahora que conoce como se transmite la enfermedad ¿Cómo cree que podemos prevenirla?
EXPLIQUE las formas de prevención de esta enfermedad:
• Evitar que las paredes o el techo tengan huecos donde puedan anidar los insectos (pitos, vinchucas o chinches).
• Mantener la casa limpia y ordenada para que los insectos no tengan donde esconderse y fumigar con frecuencia.
• Evitar la contaminación de los alimentos y bebidas con las heces de los insectos que transmiten el parásito.
• No compartir jeringas o agujas para la inyección de drogas.
• No reutilizar agujas durante la realización de procedimientos como tatuajes, piercing y otros.
• Las mujeres que tengan la infección y deseen tener hijos, deben recibir tratamiento, preferiblemente, antes de quedar
embarazadas, para reducir el riesgo de transmitir la infección a sus hijos e hijas.
• Si la enfermedad se detecta durante el embarazo, se puede esperar hasta que finalice el período de lactancia materna exclusiva
para iniciar el tratamiento.
• A los recién nacidos, hijos e hijas de madres con enfermedad de Chagas, se les realizarán pruebas al nacer y durante el primer
año de vida. En caso de haberse infectado, se les ofrecerá tratamiento.
• Realizar pruebas a donantes de sangre y órganos para evitar la transfusión o trasplante de órganos que contengan el parásito.
ACLARE QUE: aunque la enfermedad se detecta con más frecuencia en los municipios donde se ha encontrado al
insecto que transmite el parásito, cuando personas que tienen la infección se mudan a las ciudades para estudiar o
trabajar, ellos pueden transmitir la infección cuando donan sangre u órganos y las mujeres pueden transmitirla a sus
hijos e hijas durante el embarazo.
¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR LA ENFERMEDAD
DE CHAGAS?

LA SÍFILIS ES UNA INFECCIÓN FRECUENTE…
¿Cómo se transmite?

PREGUNTE
• ¿Qué conoce de la sífilis?
• ¿Por qué es importante hablar de la sífilis con las personas que se inyectan drogas?
EXPLIQUE Cuando se está bajo el efecto de las drogas es más probable tener relaciones sexuales sin protección. Por eso es
importante conocer un poco más de las infecciones que se transmiten por relaciones sexuales. La sífilis es una de las infecciones
más frecuentes e importantes que se transmiten por esta vía.
• Es producida por una bacteria llamada Treponema pallidum.
• Cuando se transmite por vía sexual, en los primeros días después de la infección puede aparecer inflamación en los ganglios
de la ingle y una llaga que no duele en el sitio de la infección la cual puede desaparecer sola 3 a 6 semanas después.
• Después de 2 meses se puede presentar un brote que no pica, principalmente en la palma de las manos o en la planta de
los pies. También pueden aparecer llagas en la boca, vagina o ano y otros síntomas como cansancio. Estos también pueden
desaparecer solos.
• Muchas personas no vuelven a tener síntomas, pero otras, 10 a 30 años después pueden presentar síntomas graves como
dificultad para moverse, entumecimiento, ceguera, demencia, daño en los órganos internos y la muerte.
• Cuando se transmite por la sangre, su principal manifestación es el brote en la piel entre 1 y 4 semanas después de la infección
y puede perdurar por muchos años.
¿CÓMO SE TRANSMITE LA SÍFILIS? Se transmite principalmente por:
• Relaciones sexuales sin protección
• De la madre al hijo o hija durante el embarazo o en el momento del parto
• Raramente por transfusiones de sangre.
• También es probable que se transmita al compartir jeringas y agujas.
ENFATICE
Es importante identificar y tratar esta
infección a tiempo.

¿QUÉ MÁS DEBO SABER DE LA SÍFILIS?
MUESTRA DE SANGRE
DONANTE VOLUNTARIO
DATOS
A +
MUESTRA DE SANGRE
DONANTE VOLUNTARIO
DATOS
B +
¿Cómo saber si
la tengo?
¿Me puedo
tratar?
¿Cómo se previene?

PREGUNTE
¿Alguna vez le han realizado una prueba para sífilis? ¿Conoce cómo es el
tratamiento?
EXPLIQUE
• Para saber si tiene sífilis le pueden realizar una prueba rápida en el consultorio
o en jornadas de salud. Si la prueba es positiva, es necesario hacerle una
segunda prueba que se realiza en el laboratorio.
• El tratamiento se hace con antibióticos ordenados por el médico, generalmente
inyectado.
• A veces se puede tratar con tabletas, pero el tiempo de tratamiento es más
prolongado.
• Las mujeres embarazadas solo se pueden tratar con antibióticos inyectados.
¿Cómo se previene?
• La principal medida de prevención
es el uso del condón en todas las
relaciones sexuales.
• En caso de embarazo, se debe acudir a
los controles prenatales desde el inicio
del embarazo. En la primera consulta
le ordenarán la prueba para sífilis y
el tratamiento, en caso de tener la
infección.
• Para evitar la transmisión de la
infección a través de la sangre, se le
hacen pruebas a todas las donaciones
de sangre.
• Las personas que se inyectan drogas
no deben compartir jeringas ni agujas.
¿QUÉ MÁS DEBO SABER DE LA SÍFILIS?

¿TAMBIÉN ME PUEDE DAR TUBERCULOSIS?
¿Y qué es la tuberculosis? El riesgo de tuberculosis aumenta
con:

PREGUNTE
¿Ha escuchado de la tuberculosis?
¿Cree que puede estar en riesgo de enfermar por tuberculosis?
EXPLIQUE
• La tuberculosis es una enfermedad causada por una bacteria a la que también se le llama Bacilo de Koch, en honor a la persona
que la descubrió.
• Afecta principalmente los pulmones, aunque puede producir la enfermedad en cualquier otra parte del cuerpo como cerebro,
huesos, riñones, piel, ganglios, entre otros.
• Las personas que consumen drogas, especialmente inhaladas, tienen un riesgo mayor de infectarse con tuberculosis, por ello
es importante que conozcan sobre esta enfermedad.
Las situaciones que aumentan la posibilidad de enfermarse con tuberculosis son
• Contacto cercano con una persona que tiene la enfermedad y no recibe tratamiento.
• Vivir en hacinamiento.
• Estar desnutrido o alimentarse inadecuadamente.
• Tener las defensas bajas por enfermedades como el VIH, el cáncer, la diabetes (azúcar alta en la sangre) o daño en los riñones.
• El consumo de cigarrillo, alcohol y otras sustancias psicoactivas, porque bajan las defensas del organismo.
¿TAMBIÉN ME PUEDE DAR TUBERCULOSIS?

LA TUBERCULOSIS?
¿CÓMO SE TRANSMITE LA
TUBERCULOSIS?

¿CÓMO SE TRANSMITE LA TUBERCULOSIS?
¿CÓMO NO SE TRANSMITE LA TUBERCULOSIS?
PREGUNTE
De las gráficas que observa, ¿Qué diferencia hay en la forma en que se transmite la tuberculosis en comparación con otras
enfermedades como el VIH o las hepatitis?
EXPLIQUE
• Cuando una persona con tuberculosis, sin tratamiento, tose, estornuda o habla muy fuerte, expulsa los bacilos al aire y
estos pueden ser respirados por una persona sana e infectarse.
• La mayoría de las personas no se enferman, pero si se les bajan las defensas, tienen una mala alimentación o a medida que
envejecen, pueden enfermarse y presentar síntomas.
• Los niños, especialmente, pueden desarrollar tuberculosis si tienen contacto con un adulto que tiene la enfermedad y
no toma tratamiento.
La tuberculosis no se transmite por
• Picaduras de insectos.
• Abrazos, besos o caricias.
• Relaciones sexuales.
• Compartir inodoros, lavamanos, el teléfono, los cubiertos o las piscinas.
• Compartir comida.
• Por la saliva.

SÍNTOMAS DE LA TUBERCULOSIS…
¿QUÉ HAGO SI PRESENTO LOS SÍNTOMAS?
Para que
la muestra
sea útil
debe llevar
flema o
gargajo
Consulte a su médico
en caso de síntomas.

SÍNTOMAS DE LA TUBERCULOSIS
¿QUÉ HAGO SI PRESENTO LOS SÍNTOMAS?
EXPLIQUE
Los síntomas más comunes de la tuberculosis son:
• Tos con flema por más de 15 días
• Fiebre
• Sudoración en las noches
• Pérdida de peso
• Pérdida de apetito
• Dolor en el pecho.
• En casos avanzados el moco que produce la tos viene con sangre.
Sepuedenproducirotrossíntomascuandohaytuberculosisenotraspartesdelcuerpocomoorinaconsangre,gangliosinflamados,
dolor en la espalda, entre otros.
EXPLIQUE
Cuando se tienen los síntomas se debe acudir a consulta con el médico quien puede ordenar exámenes como:
• Pruebas moleculares: son exámenes rápidos realizados en el laboratorio, en muestras de flema u otros fluidos del cuerpo, para
identificar la bacteria y si es sensible a los medicamentos.
• Cultivo: es una prueba realizada en el laboratorio en la cual se siembra o cultiva una muestra de flema del paciente para
observar el crecimiento de la bacteria de la tuberculosis. Ese crecimiento demora entre 4 y 8 semanas.
• Baciloscopia: es un examen de la flema o gargajo recogido a primera hora de la mañana para observar en el laboratorio si se
encuentra la bacteria. Se debe recoger una muestra diaria por 3 días. Este examen también se hace durante los controles del
tratamiento.
• Radiografía de tórax: permite observar los pulmones y si hay señales de la enfermedad.
ENFATICE: los exámenes para la tuberculosis son gratuitos y se encuentran incluidos en el Plan de Beneficios en
Salud. Las EPS e IPS deben garantizarlos. Si llega a presentar los síntomas consulte prontamente al médico.

¿Y SI YA TENGO TUBERCULOSIS… O SI LA
QUIERO PREVENIR?
El tratamiento se toma
mínimo por 6 meses
¡Es totalmente GRATUITO!

PREGUNTE
¿Conoce personas que hayan tomado el tratamiento de la tuberculosis? ¿Qué experiencia tuvieron con el tratamiento?
EXPLIQUE
• A todas las personas con diagnóstico de tuberculosis se les debe realizar la prueba del VIH y a todas las personas con VIH se
les debe examinar para descartar la tuberculosis.
• Las personas con tuberculosis y VIH deben recibir tratamiento para las dos enfermedades con medicamentos contra la
tuberculosis y tratamiento antirretroviral para el VIH.
• El tratamiento para la tuberculosis consiste en una combinación de medicamentos que se toman mínimo por 6 meses.
• Serecibedemanerasupervisadaenlasinstitucionesdesalud,enlacomunidadopormediostecnológicoscomovideollamadas.
• La persona con tuberculosis que recibe tratamiento deja de transmitir la enfermedad y se cura, siempre y cuando complete
todas las dosis ordenadas por el médico.
• ¡El tratamiento es totalmente GRATUITO!
• La persona tiene derecho a controles mensuales por el equipo de salud.
ENFATICE
El tratamiento debe acompañarse de:
• Uso del tapabocas desde el inicio de la tos hasta por lo menos 15 días después de haber empezado el tratamiento.
• Ventilación y luz natural en las diferentes partes de la casa.
• Tiempos de sueño de por lo menos 7 horas.
• Reducción o abandono del consumo de sustancias psicoactivas, incluido el alcohol y el cigarrillo.
• Lavado frecuente de manos.
• Actividad física por lo menos 30 minutos 5 veces a la semana, cuando ya se ha iniciado la recuperación.
• Apoyo de su familia, el personal de la salud y la comunidad para la toma completa del tratamiento.
¿Y SI YA TENGO TUBERCULOSIS… O SI LA
QUIERO PREVENIR?
RECUÉRDELE: si conoce a alguien que tiene tuberculosis, anímelo(a) a completar su tratamiento
¡No se debe estigmatizar a una persona afectada por la tuberculosis!

UNA AMENAZA QUE NOS AFECTA A TODOS:
COVID-19
2 metros
En la nueva normalidad evita los
lugares que tengan las
Concurridos.
Cerrados y poco ventilados.
Con contacto estrecho
3c

UNA AMENAZA QUE NOS AFECTA A TODOS:
COVID-19
EXPLIQUE
En medio de la pandemia que estamos viviendo es necesario que tengamos pre-
sente:
1. La COVID-19 la produce el nuevo coronavirus SARS-Cov-2.
2. Se transmite principalmente cuando una persona enferma tose o estornuda y
expulsa partículas del virus que entran en contacto con las personas alrededor.
3. La mayor parte de las personas que se infectan no presentan síntomas.
4. Las personas que presentan síntomas pueden enfermar de forma leve,
moderada o severa.
5. Losprincipalessíntomasson:fiebre,tos,secrecionesnasales,malestargeneral.
Algunas personas pueden presentar dolor de cabeza, pérdida del sentido del
gusto o del olfato. En casos severos se puede presentar dificultad para respirar.
6. Si sospecha que tiene la enfermedad o ha estado en contacto con personas
que han sido diagnosticadas, comuníquese con su EPS para las atenciones que
requiera.
Las medidas más importantes
para prevenirla son
• Uso del tapabocas
• Distanciamiento físico de por lo
menos 2 metros
• Lavado frecuente de manos.
Y en la nueva normalidad
recuerda evitar lugares con
las 3 C
• Concurridos
• Cerrados
• Con contacto estrecho.

OTRAS INFECCIONES QUE PUEDEN ENTRAR AL
CUERPO POR EL SITIO DE INYECCIÓN SON….
Sepsis: Infección por bacterias que
puede afectar muchos órganos del
cuerpo.
Endocarditis: Inflamación de la
parte interna del corazón, producida
por bacterias.
Celulitis: Infección de la piel
producida por bacterias y que a veces
puede afectar también al músculo.

EXPLIQUE
Las malas técnicas de inyección pueden producir otras infecciones tales como:
• Sepsis: infección por bacterias que puede afectar muchos órganos del cuerpo y llegar a producir la muerte.
• Endocarditis: inflamación de la parte interna del corazón y de las válvulas del corazón producida por bacterias.
• Celulitis: infección de la piel producida por bacterias y que a veces puede afectar también al músculo.
Si observa alguno o algunos de los siguientes síntomas, debe consultar inmediatamente al médico.
Síntomas y signos de alarma
• Inflamación y enrojecimiento de la piel.
• Fiebre.
• Escalofríos.
• Sudoración.
• Mareos.
• latidos cardíacos rápidos.
• Brote en la piel.
• Sangrados.
• Manchas rojas en las manos, los pies u otras partes del cuerpo.
• Confusión mental.
• Cansancio y debilidad.
• Dificultad para respirar.

¿QUÉ OPCIONES TENGO PARA REDUCIR LOS
RIESGOS Y DAÑOS EN MI SALUD?
Atención integral incluida metadona
¡La inyección más segura es la que no se aplica!
Atención integral incluida metadona Inyección de menos riesgo

REDUCCIÓN DE RIESGOS Y DAÑOS ASOCIADOS
A LA INYECCIÓN
ANALICE con el o la participante las imágenes y las opciones en la reducción
de riesgos y daños asociados a la inyección y explore su interés en estas
alternativas.
INDIQUE si existen en su ciudad servicios de salud para la atención integral
en salud mental o por trastornos por consumo de sustancias psicoactivas o
instituciones que ofrezcan atención integral y metadona y cómo acceder a ellos.
EXPLIQUE que el objetivo de la inyección de menos riesgo es modificar
prácticas que exponen a quienes se inyectan a infecciones y daños en su salud.
Así mismo, evitar la producción de desechos que puedan ser peligrosos para
otras personas o la comunidad, por ejemplo, a través de pinchazos accidentales.
¡IMPORTANTE!
Si el o la participante está interesado/a
en el ingreso a instituciones que ofrecen
atención integral a personas que
consumen sustancias psicoactivas o a
servicios que ofrecen metadona, brinde
inmediatamente las orientaciones y
acompañamiento necesario para avanzar
en dicha ruta. De lo contrario, avance al
siguiente punto.
PREGUNTE
Pídale al o la participante que comente sobre sus prácticas de consumo para luego compararlas con las técnicas recomendadas
para la inyección de menos riesgo.
• ¿Con quien se consume? ¿sólo o en compañía?
• ¿La persona que acompaña, consume y tiene su propio material?
• ¿Dónde se consume? ¿en la calle? ¿en la casa?
• ¿Cuál es la vía de consumo (oral, inyectada, sublingual, a través de mucosas o transdérmica)?
• ¿Con qué frecuencia se consume?
• ¿El consumo es planeado o espera hasta presentar ansias por consumir?
• ¿Qué material utiliza para la inyección? ¿Qué tan disponible está ese material?
INYECCIÓN DE MENOS RIESGO
RECUERDE: ¡No hay inyección segura de sustancias psicoactivas, pero si decide inyectarse,
debe cuidar su salud!

MATERIAL PARA LA REDUCCIÓN DE DAÑOS
EN LA SALUD.
RECIPIENTE
PARA
DESECHOS

MATERIAL PARA LA REDUCCIÓN DE DAÑOS
EN LA SALUD
EXPLIQUE cada uno de lo elementos, según la tabla.
ENFATICE las jeringas y agujas nuevas son el elemento más importante para la inyección, no deben reutilizarse y deben
ponerse en una botella de vidrio o plástico duro con tapa después de utilizarlas para que nadie se pinche con ellas o entregarlas
en las estrategias de reducción de daños para PID.
SE RECOMIENDA ELEMENTO NO SE RECOMIENDA
Jeringasnuevas,decuerpoúnico(quenosepuedaseparar
la aguja) y agujas delgadas (por ejemplo las jeringas de
insulina).
JERINGA
Reutilizar o compartir.
Agujas gruesas.
Esterilizada, embotellada o directamente de la llave,
hervida y fría.
AGUA
Charcos o sanitarios.
Compartirla.
Copito, tampón o algodón. FILTRO
Usar filtro de cigarrillo, ya que contiene fibra de
vidrio. Reutilizar o compartir.
Metálicas.
Cambiarla semanalmente.
CAZOLETA O CUCHARA
Que sea de plástico o usar tapas de gaseosa.
Compartir
Para limpiar la zona de inyección antes de la aplicación. TOALLITA DE ALCOHOL
Reutilizarla.
Compartir.
Elástico, no muy delgado, fácil de soltar. TORNIQUETE
Usar cinturones o cordones.
Compartir.
Usarla luego de inyectarse. GASA O CURITA
Reutilizarla.
Compartir.
Tenerlos disponibles siempre, para reducir el riesgo de
relaciones sexuales bajo efectos de drogas sin protección.
CONDONES Llevarlos en el bolsillo o la billetera porque se
pueden dañar.

¿CUÁLES SON LOS PUNTOS DE MAYOR RIESGO
PARA MI SALUD?
Alto riesgo
Alto riesgo
Alto riesgo

PARA MI SALUD?
PREGUNTE qué puntos de inyección utiliza con mayor frecuencia y pídale que comente cómo selecciona estos puntos.
EXPLIQUE con ayuda de los gráficos los riesgos asociados a los puntos de inyección y cómo
reducirlos.
ENFATICE
• En extremidades superiores: evite la zona de las muñecas.
• En extremidades inferiores: evite la cara interna de la pierna, los tobillos y los pies.
• Tenga cuidado de no puncionar arterias, nervios o vasos linfáticos.
• No se debe inyectar en un mismo sitio por lo menos durante dos días para permitir la
recuperación de las venas.
RECUERDE
• Las venas delgadas se rompen con facilidad.
• La distancia entre los puntos de inyección no debe ser menor a 2 cms.
• Si una vena es demasiado móvil o profunda se aumenta la posibilidad de lesionarse.
• El sentido en el que corre la sangre es importante para disminuir el riesgo de formación de
coágulos.
• Cuando se pincha una arteria la sangre saldrá de color rojo brillante, espumosa y se sentirá
mucho dolor. Retire inmediatamente la aguja y presione el sitio del pinchazo por lo menos
dos minutos.
1
2
3
4
5
ROTACIÓN DE VENAS

¿CÓMO DISMINUYO LOS DAÑOS EN MI SALUD?
El material de inyección se debe usar una sola vez.
¡no lo comparta, ni lo reutilice!
1 2
4 5
3

INDIQUE los aspectos de mayor relevancia para la reducción de daños en la salud. Tenga
una jeringa nueva a la mano y otras herramientas pedagógicas para facilitar la explicación.
EXPLIQUE
1. El lavado de manos y de superficies es muy importante para reducir la transmisión de
infecciones. Si no es posible, se puede utilizar una hoja de papel limpia como mantel.
2. No comparta los elementos que utiliza para el consumo de sustancias psicoactivas, no
utilice filtros de cigarrillo porque son dañinos para la salud y evite en todo momento que
la aguja entre en contacto con cualquier superficie.
3. Evite los puntos de alto riesgo para la salud ya mencionados, limpie la zona de inyección
con agua y jabón o alcohol con movimientos circulares y hacia afuera. No utilice cordones
como torniquete.
4. El sentido en el que corre la sangre es importante para disminuir el riesgo de formación de
coágulos, al igual que el sentido del bisel de la aguja. Recuerde además que la inyección
de sustancias psicoactivas de manera rápida puede aumentar el riesgo de sobredosis.
5. Siempre utilice recipientes de plástico duro, con tapa de rosca para desechar sus jeringas
y agujas de manera segura, de forma que otras personas no se pinchen. Entréguelos en
los puntos de la estrategia de reducción de daños en la salud.
ENFATICE: el material de inyección se debe usar una sola vez.
¡no lo comparta, ni lo reutilice!
NO OLVIDE
• El aseo diario es muy
importante para reducir
infecciones en la piel.
• No se debe inyectar en un
mismo sitio por lo menos
durante dos días para permitir
la recuperación de sus venas.
• La inyección intravenosa es
la vía de mayor riesgo para
situaciones de sobredosis.

¿QUÉ ES UNA SOBREDOSIS?
• Despierto, pero incapaz de hablar.
• Pulso lento o irregular.
• Respiración lenta, irregular o no existente.
• Cuerpo debilitado.
• Cara muy pálida, labios y uñas cambiando
a color azul.
• Desmayo.
• Sonidos de ahogo.
• Vómitos.
• Despierto, pero con sensación de parálisis.
• Pulso rápido.
• Respiración acelerada.
• Presión o dolor en el pecho.
• Aumento de la presión arterial.
• Temblores o convulsiones.
• Aumento de temperatura y sudoración
profusa.
• Dolor de cabeza.
• Náuseas o Vómitos.
Depresivos/Sedantes Estimulantes

¿QUÉ ES UNA SOBREDOSIS?
PREGUNTE
¿Ha presenciado una sobredosis o ha experimentado una sobredosis? ¿Cuáles fueron las características?
EXPLIQUE
Una sobredosis es una reacción del cuerpo cuando tiene un exceso de drogas o medicamentos. En esos casos, el cuerpo pierde
la capacidad de tolerar la droga y como consecuencia, la persona puede perder el conocimiento, dejar de respirar, detenerse el
corazón, tener convulsiones o fallecer. Los síntomas de la sobredosis dependen del tipo de sustancia. Los principales síntomas
son:
• Despierto, pero incapaz de hablar.
• Pulso lento o irregular.
• Respiración lenta, irregular o no existente.
• Cuerpo debilitado.
• Cara muy pálida, labios y uñas cambiando
a color azul.
• Desmayo.
• Sonidos de ahogo.
• Vómitos.
• Respiración muy lenta.
• Pupilas muy pequeñas.
• Poca respuesta al llamado o al dolor.
• Despierto, pero con sensación de parálisis.
• Pulso rápido.
• Respiración acelerada.
• Presión o dolor en el pecho.
• Aumento de la presión arterial.
• Temblores o convulsiones.
• Aumento de temperatura y sudoración
profusa.
• Dolor de cabeza.
• Náuseas o Vómitos.
Depresivos/Sedantes
En el caso de los opioides, sus características son:
Estimulantes

¿QUÉ HACER EN CASO DE UNA SOBREDOSIS?
1 3
2 4
PASO 1. Evaluar y activar
Responde
¿Respira?
¡Ayuda!
Llamen a la línea
de emergencia
Pasos para colocar una persona en posición de recuperación

Explique y realice ejercicios prácticos con el o los participantes para asegurar la comprensión de este tema y
corregir posibles errores.
Antes de ayudar a la persona que tiene la sobredosis, verifique que no haya jeringas abandonadas que puedan provocar un pinchazo
accidental y a partir de ahí siga los siguientes pasos:
PASO 1. Evaluar y activar
a. Compruebe si la persona responde, llamándola por su nombre o preguntando: ¿está bien? o realice presión en medio del pecho para
ver si responde.
b. Compruebe si la persona respira con normalidad (tiene más de 8 respiraciones por minuto) o si solamente jadea o boquea.
c. Si la persona no responde o no respira con normalidad y usted se encuentra con alguna otra persona, pídale que llame a la línea de
emergencias y explique que se trata de una sobredosis y que se requiere naloxona y un Desfibrilador Externo Automático (DEA).
d. Si usted se encuentra solo con la persona con la sobredosis, inicie la reanimación cardiopulmonar (RCP) por dos minutos, antes de llamar
a la línea de emergencias o buscar ayuda.
e. Si la persona no responde, pero respira con normalidad, colóquela en posición de recuperación (explique las instrucciones descritas en
la parte de abajo), solicite ayuda y permanezca con la persona hasta que llegue el personal de atención prehospitalaria.
Pasos para colocar a la persona en posición de recuperación
Para colocar una persona en posición de recuperación, la persona con sobredosis deberá estar boca arriba con las piernas estiradas, y usted
deberá arrodillarse preferiblemente al lado derecho de la persona y seguir los siguientes pasos:
1. Flexiónele el brazo más cercano a usted en ángulo recto y déjelo apoyado en el suelo con la palma de la mano hacia arriba. Tome el
brazo izquierdo de la persona y coloque la mano izquierda de la persona sobre la mejilla derecha de ella, para que le sirva de apoyo al
rostro (paso 1 del gráfico).
2. Sujete la cadera izquierda de la persona y ruédela hacia usted, flexionando la rodilla de la pierna que no está en contacto con el piso, de
manera que se estabilice la posición de la persona (paso 2 en el gráfico).
3. Incline la cabeza de la persona ligeramente hacia atrás para asegurarse de que las vías respiratorias permanezcan abiertas y oriente la
boca hacia el suelo para permitir el drenaje de posibles fluidos (paso 3 en el gráfico).
4. Compruebe con frecuencia la respiración de la persona mientras llega la ayuda. De ser posible, mantenga a la persona cubierta para
que no pierda temperatura.
¡RECUERDE QUE ESTAS ACCIONES SALVAN VIDAS!

Tenga en cuenta:
Masaje cardiaco: 30 Boca - boca: 2
Abrir vías
respiratorias
Espalda y
brazos rectos Compresión Relajación
PASO 2. Aplicar reanimación cardio pulmonar básica
PASO 4. Comprobar si la persona responde y respira
PASO 3. Administrar naloxona
sitio de inyeccción
Inyección subcutánea Inyección intramuscular

EXPLIQUE Y DEMUESTRE
PASO 2. Aplicar reanimación cardio pulmonar (RCP) básica
a. Si está capacitado, realice la RCP alternando 2 ventilaciones boca a boca por cada 30 compresiones en el pecho, hasta que llegue el
equipo de salud y se haga cargo de la persona, o hasta que la persona comience a moverse.
b. Si no está capacitado, haga la RCP únicamente con compresiones en el pecho, usando sólo las manos, si es posible, con el apoyo de un
operador telefónico de la línea de emergencias, hasta que llegue el equipo de salud o hasta que la persona comience a moverse.
c. En caso de que usted esté solo, inicie la RCP durante dos minutos antes de solicitar ayuda.
PASO 3. Administrar naloxona
a. Aplique inicialmente una ampolla de 0,4 mg de naloxona, por vía intramuscular o subcutánea, con una jeringa estéril. Si se elige la vía
intramuscular, inyectar la naloxona en ángulo de 90o
. Si la vía seleccionada es subcutánea, inyectar el medicamento en angulo de 45o
.
Las mejores áreas para inyectar son los muslos, en el brazo cerca del hombro o en los glúteos.
b. Si la persona no responde después de 2 - 4 minutos de la primera dosis de naloxona, se puede administrar una nueva ampolla de 0,4
mg. Si no responde al cabo de 2 – 4 minutos, se puede repetir nuevamente este paso hasta 3 veces más, es decir, una dosis máxima de
2 mg (5 ampollas de 0,4 mg). Cada aplicación debe estar precedida de RCP (paso 2).
PASO 4. Comprobar si la persona responde y respira
a. Observe si la persona se mueve por su propia voluntad, respira con normalidad (más de 8 respiraciones por minuto), gime o muestra
otro tipo de respuesta y háblele para comprobar si la persona responde y respira.
b. Mantenga a la persona en posición de recuperación y consciente (por ejemplo, hablándole) hasta que llegue el personal de salud y no
intente darle de comer o beber porque podría empeorar la situación.
c. Si la persona deja de responder, reinicie la RCP (paso 2) y repita la administración de la naloxona, si no ha completado las 5 ampollas
(paso 3).
d. No deje sola a la persona hasta que llegue el equipo de salud.
RECOMENDACIONES PARA LOS REANIMADORES:
Realizar compresiones en el pecho con una frecuencia de 100 a 120 compresiones por minuto.
Comprimir a una profundidad mínima de 5 cms (más o menos 3 dedos).
Permitir una relajación completa después de cada compresión.
Reducir al mínimo las pausas entre las compresiones.
Dar 2 ventilaciones después de cada 30 compresiones, observando que el pecho se eleve.

¿CÓMO PREVENIR UNA SOBREDOSIS?
PARA MI SALUD?
Alto riesgo
Alto riesgo
Alto riesgo

¿CÓMO PREVENIR UNA SOBREDOSIS?
EXPLIQUE
• Estar en compañía de personas de confianza o informar a alguien acerca de su ubicación, disminuye el riesgo de morir por
sobredosis.
• Evite el consumo en espacios públicos, oscuros o sitios de dificil acceso en caso de emergencias.
• La mezcla de sustancias, especialmente alcohol, metadona y benzodiacepinas, aumenta el riesgo de sobredosis porque
producen efectos parecidos. Evite las mezclas.
• Dosis altas de sustancias psicoactivas aumentan el riesgo de sobredosis.
• Después de días sin consumir se disminuye la tolerancia a las sustancias psicoactivas. Evite consumir dosis similares a las que
estaba acostumbrado porque puede sufrir una sobredosis.
• Si sospecha que la sustancia que va a consumir ha sido modificada, use dosis más pequeñas de lo habitual.
• Evite consumir bajo condiciones que le generen angustia. Entre más rápido consuma, mayor será el riesgo de sobredosis.
• Cambie, de ser posible, a otras vías de consumo que conlleven menor riesgo de sobredosis como fumada o esnifada.
• Evite consumir sustancias psicoactivas si recibe tratamiento para el VIH, la hepatitis, mantenimiento con metadona u otros. Si
presenta episodios de consumo, procure que hayan pasado por lo menos dos horas después de la toma de los medicamentos.
¿CÓMO ACCEDER A LA NALOXONA?
• Este medicamento se puede adquirir bajo prescripción médica;
• En los programas de sustitución con metadona;
• A través de las estrategias de reducción de riesgos y daños que lo tengan.
El consumo en entornos con condiciones precarias +
malas condiciones de salud del consumidor =
aumento del riesgo de enfermedades y sobredosis

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
¿CÓMO PUEDO SABER SI TENGO HEPATITIS?
https://www.facebook.com/SecretariadeSaludMX/photos/s%C3%ADntomas-de-hepatitis-infograf%C3%ADa/867042566677771/
https://elredondelito.es/wp-content/uploads/2020/01/sifilis.jpg
OTRAS INFECCIONES QUE PUEDEN ENTRAR AL CUERPO POR EL SITIO DE INYECCIÓN SON….
https://www.google.com/imgres?imgurl=https%3A%2F%2Fwww.bhf.org.uk%2F-%2Fmedia%2Fnew-site-images%2Finformationsupport%2Fcon
ditions%2Fendocarditis-205x316.jpg&imgrefurl=https%3A%2F%2Fwww.bhf.org.uk%2Finformationsupport%2Fconditions%2Fendocarditis&tbnid
=QGIKUqdY9fMZmM&vet=10CCsQMyjKAmoXChMIiOu-yIKj6wIVAAAAAB0AAAAAEDo..i&docid=QMW-K8M5aC5U-M&w=316&h=205&q=endoca
rditis&ved=0CCsQMyjKAmoXChMIiOu-yIKj6wIVAAAAAB0AAAAAEDo
OTRAS INFECCIONES QUE PUEDEN ENTRAR AL CUERPO POR EL SITIO DE INYECCIÓN SON….
https://www.freepik.es/vector-gratis/tema-coronavirus-nino-enfermo-cama-hospital_7421728.htm
https://sites.google.com/site/tecnoauxilios/reanimacion-cardiopulmonar-rcp
https://www.lne.es/vida-y-estilo/salud/2014/07/18/reanimacion-cardiopulmonar/1616398.html
https://www.drugs.com/cg_esp/como-aplicar-una-inyecci%C3%B3n-subcut%C3%A1nea.html
https://es.123rf.com/photo_66964462_inyecci%C3%B3n-intramuscular-%C3%81ngulo-y-la-profundidad-de-las-inyecciones-t%C3%A9cnica-
reglas-y-el-lugar-de-inyecci%C3%B3n-de-.html
https://sp.depositphotos.com/vector-images/reanimacion.html
Imágenes de Freepik (páginas como rostros, interiores, ambientes, edificios) eps, jpg
https://www.freepik.es/vector-gratis/
https://es.beyondtype1.org/eliminacion-de-desechos-punzocortantes/
Otras imagenes
https://www.google.com/search?q=posici%C3%B3n%20de%20recuperaci%C3%B3n%20en%20un%20paciente%20post%20rcp%20extrahospita
laria&tbm=isch&tbs=rimg%3ACSWUAfa2QaVfYY_1XTpmaqRhU&hl=es-419&sa=X&ved=0CBsQuIIBahcKEwjQ9Kv3iaXrAhUAAAAAHQAAAAAQ
GA&biw=909&bih=574

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