1. MODULO I: GENERAL
1. Identificación
2. Cédula/Pasaporte
3. Lugar de nacimiento 4. Fecha de nacimiento 5. Nacionalidad
6. Teléfonos 8. Sexo 9. Estado civil
Masculino 1 Soltero 1 Divorciado 4
7. Correo Electrónico Femenino 2 Casado 2 Unión Libre 5
Viudo 3 Separado 6
Del Colegio
10. Lugar del colegio en que se graduó 11. Tipo de plantel 12. Tipo de título obtenido
Fiscal 1 Ciencias 1
Municipal 2 Técnico 2
Particular Laico 3 Artes 3
Particular Religioso 4 Polivalente 4
Fiscomisional 5 Otro
Otro especifique
especifique
Actualmente estudia en:
13. Facultad 14. Escuela 15. Carrera o especialidad
16. Modalidad 17. Curso 18. Número de matrícula
Presencial 1 Primera 1
Semipresencial 2 Semestre Segunda 2
A Distancia 3 Tercera 3
MODULO II: CARRERA Y TRABAJO
19. ¿Trabaja actualmente? 20. ¿En qué actividad trabaja?
Si 1 Pase a la pregunta 20
No 2 Pase a la pregunta 26
21. ¿Categoría ocupacional 22. ¿En qué tipo de institución 23. ¿Cuánto es su
Patrono o socio 1 trabaja? remuneración mensual?
Empleado 2 Pública 1
Cuenta propia 3 Privada nacional 2
Trabajo familiar sin remuneración 4 Privada extranjera 3
Otro
especifique
24. ¿Existe relación entre su trabajo actual 25. ¿Cuando culmine sus estudios, quiere seguir con
y su carrera en la universidad? su trabajo actual?
Si 1 Si 1 Pase al Modulo III, pregunta 31
No 2 No 2 Pase a la pregunta 26
26. ¿En qué actividad 27. ¿En qué tipo de institución 28. ¿Cuánto desearía ganar
le gustaría trabajar? desearía trabajar? mensualmente?
Pública 1
Privada nacional 2
Privada extranjera 3
Otro
especifique
29. ¿Las enseñanzas recibidas le están 30. ¿Considera que puede encontrar el trabajo que desea
preparando bien para su trabajo? inmediatamente después de salir la universidad?
Muy probable 1 Muy probable 1
Probable 2 Probable 2
Poco probable 3 Poco probable 3
Improbable 4 Improbable 4
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADORUNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADORUNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADORUNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
AÑO LECTIVO 2007 - 2008
Sistema de Información Universitario
La información es estrictamente confidencial y es utilizada únicamente con fines
FORMULARIO DE INFORMACIÓN ESTUDIANTIL (PREGRADO)
estadísticos y de manera agregada. (Art. 26 de la Ley de Estadísticas).
Año Mes
Día
USD
USD
Cantón Provincia
País
Cantón Provincia
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

2. MODULO III: DATOS SOCIOECONÓMICOS
Preguntas 31 y 32, responder únicamente estudiantes del segundo curso o segundo semestre en adelante
31. ¿Acuánto ascendió el costo de su educación 32. ¿Cómo financió su educación el año lectivo o
el año lectivo o semestre anterior? semestre anterior?. Señale los montos de:
Menos de 200 1
De 200 a 600 2 1. Familia USD 3. Becas USD
De 600 a 800 3 2. Trabajo USD 4. Crédito USD
De 800 en adelante 4
33. Lugar de residencia permanente 34. ¿Vive en domicilio diferente del hogar de su familia?
Si 1 Pase a la pregunta 35
No 2 Pase a la pregunta 39
35. ¿Qué tipo de vivienda tiene su domicilio? 39. ¿Qué tipo de vivienda tiene el
Casa/villa 1 Cuarto de inquilino 3 Otra 5 domicilio de su familia?
Departamento 2 Media agua 4 Casa/villa 1 Cuarto de inquilino 3 Rancho 5
Departamento 2 Media agua 4 Otra 6
36. ¿La vivienda es:? 40. ¿Quién es el propietario de la vivienda?
Arrendada 1 ¿Cuánto paga mensualmente? USD Padre 1
Propia 2 Madre 2
A cambio de servicios 3 Padre y Madre 3
Otra 4 Otro 4
especifique especifique
37. ¿Con quien vive? 41. El domicilio tiene (marque todas las categorías de
Solo 1 Otra familia, sin relación familiar 4 respuesta que aplican):
Parientes 2 Residencia estudiantil 5 Si es de su
Otros estudiantes 3 Otras personas 6 propiedad
Energía eléctrica
38. El domicilio tiene (marque todas las categorías de Agua potable
respuesta que aplican): Agua caliente por la ducha
Si es de su Agua caliente por la cocina
propiedad Lavadora de ropa
Energía eléctrica Teléfono fijo
Agua potable Televisión
Agua caliente por la ducha Computador
Agua caliente en la cocina Acceso al Internet
Lavadora de ropa Vehículo(s)
Teléfono fijo
Televisión
Computador 42. Dispone usted de estos servicios:
Acceso al Internet Tv/Cable Transporte privado
Vehículo(s) Tarjeta de crédito Teléf. celular con plan
Pase a la pregunta 39
MODULO IV: CALIDAD DE LA EDUCACIÓN Y LOS SERVICIOS
Responder únicamente estudiantes del segundo curso o segundo semestre en adelante
43. ¿Cómo calificaría su grado de satisfacción 44. ¿Cómo calificaría su grado de satisfacción
respecto a sus experiencias en la Facultad? respecto a sus experiencias en la Universidad
Biblioteca General
Clases Facilidades de computación
Laboratorios Facilidades de recreación
Profesores Servicios médicos
Biblioteca de la Facultad Becas
Facilidades de computación Eventos Culturales
Atención secretaría Atención secretaría de la Administración Central
Personal de servicios Personal de servicios de la Administración Central
Autoridades de la Facultad Autoridades de la Universidad
45. Asiste usted a clases: 46. La ausencia de los profesores es: 47. ¿Cuántas horas a la semana dedica
usted a:?
Siempre 1 Muy frecuente 1 Clases horas
Frecuentemente 2 Frecuente 2 Consultar profesores horas
Pocas veces 3 Pocas veces 3 Estudio libre horas
Rara vez 4 Rara vez 4 Trabajos Académicos horas
Si es de propiedad del
domicilio en el que vive
Regular
Domicilio Diferente Domicilio de su Familia
Si es de propiedad de
Malo
Muy
Bueno
Bueno
Regular
Bueno
Malo
Muy
Bueno
su familia
Cantón Provincia
País