acciones cianuro

1. “Acciones Ante Una Posible
Intoxicación Por Cianuro”
DR. JIMMY NICACIO
MED. OCUPACIONAL
S.G. NATCLAR S.A.C.

2. • QUÍMICO MUY TÓXICO Y PELIGROSO
POR SU RÁPIDA Y POTENTE ACCIÓN
• DIFERENTES PRESENTACIONES
• ÁCIDO CIANHIDRICO (CNH) (LIQUIDO A
20°C-GAS A 26°C)
• CIANURO DE SODIO (NACN) (SOLIDO)
• CIANURO DE POTASIO (KCN) (SOLIDO)
¿QUÉ ES EL CIANURO?

3. ESTANDARES DE SALUD OCUPACIONAL
EXPOSICION A GAS CIANHIDRICO
• ESTÁNDARES OSHA: (USA) Límite de exposición permisible:
8 hrs de trabajo en promedio 10 ppm
• ESTÁNDARES ACGIH: (Conferencia Americana de Higienistas
Industriales del Gobierno): 5 ppm
• NIOSH Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional:
Límite de exposición 8 horas de trabajo promedio: 4.7 ppm
VALORES INMEDIATAMENTE PELIGROSOS
PARA LA SALUD: 25 ppm

5. VÍAS DE ABSORCIÓN DEL
CIANURO
VÍA RESPIRATORIA VIA DIGESTIVA
PIEL

9. ¿QUE HACER CON UN PACIENTE
INTOXICADO?
RECORDAR EL ABC

10. EVALUACIÓN DE LAS FUNCIONES
VITALES
•A mantener la vía aérea
•B asegurar la ventilación
•C estabilización hemodinámica
MANTENER VIVO AL PACIENTE

11. CIANURO
• Con oxigeno al 100%
• Si el paciente recupera la conciencia no se
administran antídotos de inicio
• Persistencia de coma-shock-acidosis metabólica severa-
arritmias graves
• Antídotos para el tratamiento
• Kit de cianuro
• Nitrito de amilo
• Nitrito de Na
• Tiosulfato de Sodio
• Kelocianor (Edetato Dicobalto)
• Hidroxicobalamina (Vitamina B12)

12. HIDROXICOBALAMINA (Vit B12a)
Al unirse con el cianuro forma cianocobalamina
que es eliminada por la orina.
VÍA: Intravenosa, en una solución
de NaCl 0,9%/Dextrosa al 5%
ANTÍDOTOS EN LA INTOXICACIÓN
AGUDA POR CIANURO (cont.)

13. TERAPÉUTICA RECOMENDADA
Mover colaborador lejos de la
exposición.
Lavado o descontaminación con
abundante agua.
Por lo tanto se sugiere:
Oxigeno al 100%
Hidroxicobalamina EV

14. 300mt