Lecturas comentadas por el psicoanalista Carlos Rey. Publicadas en la revista del Col·legi de Psicòlegs de Catalunya.

1. Altres/Otras Lectur@s (3)
Carlos Rey
abril 2008 - març 2010

2. Altres/Otras Lectur@s
Índice
Presentaciones......................................................................................................... iii
Ideas.Li(e)bres.(1).(Abril 2008)................................................................................... 1
Ideas.Li(e)bres.(2).(Maig 2008).................................................................................. 5
Padres.hiperactivos.con.déficit.de.atención.a.sus.hijos.(Juny 2008)..................... 10
.
Ideas.li(e)bres.(3).(Juliol-agost 2008)....................................................................... 14
.
Documentos.cinematográficos.sobre.la.psicosis.(Setembre 2008)........................ 18
De.la.repetición.a.la.digresión.(1).(Octubre 2008)................................................... 22
De.la.repetición.a.la.digresión.(2).(Novembre 2008)................................................ 26
Postales.navideñas.de.sátira.y.ética.(Desembre’08-gener’09). .............................. 30
.
Sobre.la.negación.de.la.condición.humana.(Febrer-març 2009)............................. 37
Otra.práctica.PSI.es.posible.(Abril-maig 2009). ...................................................... 41
.
Pedro.Melenas,.el.terror.de.las.neuronas.(Juny-juliol 2009).................................... 46
Tontos.de.Capirote.(Agost-setembre 2009)............................................................. 50
Alegato.a.favor.de.la.locura.histérica.(Octubre-novembre 2009)............................ 54
Para.un.diálogo.posible.entre.el.Arte.y.la.Ciencia.(Desembre’09-gener 2010)....... 58
Sobre.el.relato.literario.de.los.pacientes.(5).(Febrer-març 2010)............................. 63

4. Altres/Otras Lectur@s
Presentació
”Altres.lectures”.espai.que.es.publica.a.la.Revis- que.fan.una.altra.lectura.de.la.condició.humana,.
ta del COPC.ja.va.pel.seu.setè.any,.fidel.a.l’ob- com. ara. Silvia. Ventura,. Alex. Comfort,. Fernan-
jectiu.de.promoure.el.pensament.crític.i.facilitar,. do.Colina,.José.M..Alvarez,.Damián.Tabarovsky,.
amb.la.literatura.i.el.cinema,.la.reflexió.i.el.debat. Françoise.Emmanuele,.Heinrich.Hoffmann,.Da-
niel. Pennac,. Alberto. Lasa,. Charlotte. Perkins,.
De.la.mateixa.manera.que.ja.es.va.fer.amb.els. H.. M.. Enzensberger. i. Janet. Frame.. I. també. ha.
altres. reculls,. presentem. l’edició. dels. dos. dar- parlat.de.pel·lícules.tan.properes.a.la.nostra.pro-
rers,.corresponents.als.anys.2008.i.2009..Si.es- fessió.com.La edad de la ignorancia, Una cierta
teu.interessats.en.les.altres.edicións.del.recull,. verdad, La cuestión humana, Lars y una chica
la. podeu. consultar. a. la. biblioteca. del. COPC. o. de verdad,.etc.;.i.tot.això,.s’ha.presentat.adobat.
al. nostre. web. (http://www.copc.cat/content/ amb.l’humor.intel·ligent.d’El.Roto,.Forges.i.Tute.
view/397/446/).
El.recull.d’aquests.articles.és.un.material.de.re-
Aquesta.vegada.s’ha.volgut.editar.el.recull.Altres. flexió. per. tots. els. col·legiats. i. des. d’aqui. l’en- iii
lectures.(3).en.el.mateix.format.que.la.revista,.en. coratgem. per. continuar. amb. la. seva. tasca. de.
una. edició. limitada,. acurada. i. revisada. de. 500. reflexió.crítica.
exemplars.
Andrés.González
Durant.aquests.últims.anys,.en.aquesta.secció,. Vicedegà.del.COPC.
Carlos. Rey. hi. ha. presentat. obres. d’escriptors. Director.de.la.Revista.del.COPC

6. Altres/Otras Lectur@s
El lector como mediador
Ciencia. y. humanidades. se. separaron. defini- de.la.palabra..El.arte.y.el.pensamiento.del.siglo.
tivamente. hace. unos. sesenta. años;. en. los. los. XX,.desde.el.antecesor.Mallarmé.hasta.Beckett.
últimos. veinte. las. humanidades. han. sufrido,. y. Adorno,. desde. Schönberg. hasta. John. Cage,.
además,.una.severa.extirpación..Primero.fue.la. han.hecho.visible.ese.temor.y.esa.aprensión..
psicología,.convertida.en.una.rama.auxiliar.de.la.
Pero. también. los. que. trabajan. con. el. sujeto. y.
neurología.y.la.estadística;.después.la.lingüísti-
con.la.grieta.entre.su.sufrimiento.y.la.institución.
ca,. dedicada. a. formular. modelos. computacio-
deben. enfrentarse. con. la. potencia. y. la. seduc-
nales.o.a.buscar.la.certeza.indiscutible.de.una.
ción.del.mercado.en.su.vertiente.más.aterrado-
localización.cerebral.
ra.. Es. esa. que. quiere. convertir. al. sujeto. en. un.
Carlos.Rey.parece.no.resignarse.a.esas.separa- haz.de.conductas.y.tratar.las.conductas.como.
ciones.y.extirpaciones..Sus.textos.postulan.una. si.fuesen.un.repertorio.de.señales.que.necesitan.
figura.de.lector.que.se.niega.al.confinamiento.en. de.un.fármaco..
la.especialización.excesiva,.en.la.jerga.impresio- v
Los.textos.de.Carlos.Rey.se.resisten.a.esa.se-
nista.o.en.el.desdén.por.las.ciencias..Lee.siem-
ducción.y.a.ese.poder:.hay.en.ellos.una.pulsión.
pre.desde.una.perspectiva.crítica,.en.el.sentido.
de.conocimiento.que.no.se.abandona.al.juego.
más.antiguo.del.término:.intentado.distanciarse.
autoritario.que.hoy.controla.las.instituciones.sa-
del.campo.inerte.y.poderoso.de.la.opinión.co-
nitarias,.universitarias.y.asistenciales.
rriente,.de.la.fascinación.por.las.ideas.recibidas..
Sus.comentarios.conectan.el.campo.de.la.litera- Por.eso.sus.lecturas.ejercen.la.función.extraor-
tura,.del.derecho,.de.la.psiquiatría,.del.cine,.de. dinaria. del. mediador. intelectual;. por. eso. son.
la.medicina,.del.psicoanálisis,.en.una.red.preci- necesarias..
sa.y,.al.mismo.tiempo,.flexible..
Los.pintores,.músicos.y.cineastas.temen.el.po-
der.y.la.seducción.del.mercado.y.los.escritores.y.
los.poetas.se.ven.hostigados.por.la.depreciación. Nora.Catelli*
*. Nora. Catelli. es. crítica. literaria,. doctora. en. Filología. Hispánica,. y. profesora. de. Teoría. de. la. Literatura. y. Literatura.
Comparada.en.la.Universidad.de.Barcelona

8. Altres/Otras Lectur@s
Quan Carlos Rey em va proposar prologar el sovint, segons s’expressen els qui ho fan, POC
tercer recull de OTRAS LECTURAS vaig tenir ACOMPANYATS per les organitzacions a les que
una visió: es tractava de tancar un cercle. I arriben.
immediatament sorgia una interrogació: Calia
Carlos Rey, adscrit explícitament a una de les
tancar ara aquest espai de lliure pensament?
orientacions més transformadores de la condició
La meva opinió és que no. S’obrirà A PARTIR
humana, va més enllà en les seves aportacions.
D’ARA un temps per al pensament “únic” en la
Brillant és la seva crítica a l’abús del poder, a la
psicologia? Confiem que no.
sot missió a les forces seductores del sistema,
Després de SIS anys de navegació en solitari sense ètica ni reflexió, a la pèrdua dels codis que
per part del seu autor, segur en la travessia per sostenien una tasca al servei de les persones.
que sap que un nodrit grup de persones, no La nostra organització col·legial té molt a recollir
totes professionals de la psicologia, el llegim, d’aquestes reflexions.
l’observem, l’acompanyem en la distància i li
Si torno a la idea de col·lecció i contemplo amb
fem arribar veus de complicitat, després de SIS
plaer els dos volums anteriors, observo que
anys d’esforç, havia d’arribar a un port.
en aquest tercer recull, vist en el seu conjunt,
Tenir a les mans aquest tercer recull em porta a s’accentúa la posició crítica de l’autor respecte
la idea potent de procés i de col·lecció. Torno a els malestars de la nostra època. Es possible
sentir, com en cada lectura, el seu compromís i que compartim la idea que el temps transcorre
la seva generositat. Intel·ligència i salut mental. vertiginosament, també per a la presència
En definitiva, també, humor com a eina per a la de la psicologia en la societat actual. Som
REFLEXIÓ, la REIVINDICACIÓ i la DENÚNCIA. més presents però no sempre en una posició
èticament clara, especialment si ens referim a
La passió per llegir, per la cultura entesa com a
la clinica o a algunes pràctiques abusives de
eina de transformació, han aparegut de manera
selecció o ensinistrament.
recurrent en les seves successives entregues a
aquest espai, en la revista col·legial. La nostra Les arts, territori de la subjectivitat, ens aporten
professió, l’exercici de la psicologia en les seves encara molt sobre el subjecte, però és cert que,
diferents vessants i orientacions, ha viscut, els en les institucions, de vegades cal passar a l’acció
darrers 25 anys, un creixement sense precedents d’una manera més contundent per defensar
i massa sovint sense referents. El treball d’aquest una praxis que històricament, cíclicament, de
psicoanalista compromès rescata texts de llarg fet, permanentment, resulta assetjada: La del
recorregut, en la literatura i en la cinematografia, pensament “li(e)bre”.
així com produccions d’intensa actualitat. El seu
Gràcies Carlos pel conjunt de la teva obra que el
propòsit, (encara recordo vivament els inicis,
recull permet condensar.
quan només era un projecte compartit, sense
Confio retrobar-te ben aviat. Seguir la travessia
els continguts que li han anat donant forma) és
mar endins.
connectar amb la vida diària dels professionals,
dels pacients, dels clients. I especialment dels JOSEP VILAJOANA
professionals més joves, ben formats però molt Psicòleg. Col. 766

9. Carlos Rey
Otras lecturas, otros autores, otros textos, otros lenguajes:
el lenguaje figurado de la literatura, por ejemplo.
También el del cine. Pensamientos que piensan separadamente
del nuestro, de nuestros planteamientos teórico-prácticos.
Si la Razón Clásica no alcanza para comprehender
la diferencia y la pluralidad contradictoria de la realidad será por algo.
Nuestro lenguaje científico también tiene límites
a la hora de dar cuenta de ese algo que se le escapa al saber humano
y que llamamos subjetividad.
Si de lo que se trata es de profundizar en el conocimiento
de la condición humana, la literatura
siempre ha estado a la altura de nuestra pregunta:
¿Quo vadis?...
Si el arte, tal como nos lo define Paul Klee
“no consiste en enseñar lo visible, sino en hacerlo visible,”
desde esta sección cultural, que ya ha cumplido seis años,
probaremos con otras miradas, otras perspectivas
y propondremos Otras lecturas,
y una (PO)ETICA.
Carlos Rey

10. Altres/Otras Lectur@s
«Creemos que tiene sentido hablar de análisis poético del ser humano. Los
psicólogos no lo saben todo. Los poetas proyectan otras luces sobre él.
Método, método (protocolo, protocolo) ¿qué pretendes de mi? Sabes bien que
he comido del fruto del inconsciente.»
Gaston Bachelard
«Los poetas y los filósofos han descubierto el inconsciente antes que yo: lo que
he descubierto es el método científico que permite estudiar el inconsciente. (…)
Y los poetas son valiosísimos aliados, cuyo testimonio debe estimarse en alto
grado, pues suelen conocer muchas cosas existentes entre el cielo y la tierra y
que ni siquiera sospecha nuestra filosofía. En la Psicología, sobre todo, se hallan
muy encima de nosotros los hombres vulgares, pues beben en fuentes que no
hemos logrado aún hacer accesibles a la ciencia.»
S. Freud
«No podemos renunciar a hablar de lo que se muestra más allá y fuera de los
lenguajes técnicos y operativos, de otro modo resultaría incomprensible cómo
estos mismos lenguajes puedan transformarse. El mismo Tronti que había erigido
la razón de un lenguaje técnico, vale decir, de lo político como “única verdadera
racionalidad posible del estado moderno”, ha debido reconocer en su último libro
las resistencias de lo que el político no comprende: su “resto”, el “deshecho” que
acaba por imponer una radical transformación de las reglas de lo político mismo.
De este “resto” no es posible defenderse simplemente poniéndolo fuera de
juego. (…) El hecho de que nuestras construcciones (teóricas) sean “parciales”,
que dejen siempre un resto, que no lo digan nunca todo, que no capten nunca
la esencia, el ser de la cosa, no significa, en fin, que a todo esto se pueda
sólo aludir a través de un símbolo mudo. El resto es justamente aquello que
pone en juego nuestras certezas. Su condición de incompleto es la estructura
misma del saber crítico. Pero justamente por esto sus fronteras son móviles y
sus estrategias potentes: en cuanto, para este saber, nada está fuera de juego,
nada está fuera del mundo. Es un saber constructivo, pero no en el sentido de
la popperiena búsqueda sin fin, que se mueve hacia lo mejor ( el “máximo de
racionalidad”) que está inscrito ya en su punto de partida. Constructivo más que
nada en sentido benjaminiano, este saber compone como en un mosaico los
fragmentos del pasado y del presente, los fragmentos que la crisis nos ha puesto
delante rompiendo los grandes nombres de la lengua de la verdad. (…) Lacan
propone de nuevo los “derechos” del alma contra los decretos de la exactitud:
“La recreación del espíritu humano” en el “tiempo árido del cientificismo”, que
es el tiempo de la civilización moderna, “cloaca máxima”, lugar de deshechos
que huyen de las pequeñas letras de los lenguajes del saber. (…) Una vez más,
pues, la condena de lo diferente como enfermo; una vez más, resistencia contra
la práctica feudiana, en cuanto lenguaje que se construye a partir del conflicto,
que incorpora la contradicción. (...) En el error y en la falta la verdad habla.»
Franco Rella

11. Carlos Rey
«Nada podría destacar con más claridad este escalón moral que la proliferación
de éticas parciales que, desde la ética empresarial hasta la ética de la fecundación
in vitro, pretenden llenar el vacío creado. Esta moral mínima es mayoritaria
porque no exige del individuo sino que se comporte con la indiferencia
correspondiente frente a la indiferencia general que domina el clima social.
Por eso la palabra tolerancia goza de gran popularidad, porque ayuda a liberar
la indiferencia de sus connotaciones negativas y le da una especial dignidad
cultural: lo que es adaptación pasiva al clima de indiferencia reinante recibe el
barniz de un logro moral individual. De hecho, la indiferencia tolera mucho, ya
que las distinciones sutiles le son indiferentes por naturaleza. Sin embargo, lo
que la moral mínima soporta a disgusto son los excesos de uno u otro tipo: en
su espejo ve su propia falta de pretensiones. Los textos literarios que renuncian
a desmesuras y exageraciones responden pues fielmente a las normas sociales,
y no se las saltan al escribir. (…) Si la literatura es la subjetividad reflexiva de
una sociedad dada, según la definición de Sartre, y no conozco ninguna más
exacta en su generalidad, entonces si la literatura se bloquea tiene que ocurrirle
algo a esa subjetividad. (…) La literatura, creo yo, no estará muerta mientras
haya escritores que no se conformen con la libertad que les ha sido dada, sino
que se tomen una y otra vez la libertad de arrancarse, escribiendo acerca de las
malas condiciones a las que todo está sometido: esto significa no adecuarse a
ellas, a la vez que no quedarse inmóvil ante ellas en pose de víctima. Por libertad
entiendo -completamente de acuerdo con Sartre- la diminuta fisura que separa
a lo que un ser humano hace de sí de lo que sus condicionamientos han hecho
de él. Una y otra vez los escritores se lanzan por esa fisura que es su libertad...»
Lothar Baier
«Leer es nadar a contracorriente, en lugar de dejarse arrastrar por las corrientes
de opinión. Mirar un cuadro es enseñar a tus ojos a pensar contra el pensamiento
único.»
Benjamín Prado
«Hay cosas que no pueden decirse, y es cierto. Pero esto que no puede decirse
es lo que se tiene que escribir.»
María Zambrano

12. Altres/Otras Lectur@s
Ideas Li(e)bres (1)
Ideas libres que corren como liebres. Ideas liebres aquesta matèria ha estat comprovar que d’aquests
porque corren libres. Reflexiones libres de polvo y exclosos ingressats en centres psiquiàtrics no en
paja porque son fruto de la experiencia profesional sabem les causes de la malaltia, només que tenen
y no de las intenciones, por muy buenas que éstas esquizofrènia, són bipolars o depressius. Aquestes
sean. Y liebres porque van mucho más lejos que el etiquetes a voltes han estar canviades en un mateix
discurso oficial que quiere ser dominante y enlente- malalt diverses vegades segons el metge que l’ha
cer nuestro pensamiento y acción. Como en otras diagnosticat, i el que per mi s’ha evidenciat és que
ocasiones, Otras lecturas quiere hacer eco de las aquest noms han estat moltes vegades també ca-
reflexiones que vienen de la experiencia profesional laixos de sastre: les múltiples simptomatologies, algu-
diferente a nuestro quehacer psi. En esta ocasión las nes contradictòries, dins una mateixa malaltia, algu-
reflexiones de la magistrada Sílvia Ventura (Barcelona, nes comunes amb patologies diferents, un cop més
1953), socia fundadora de la Associació Catalana de per explicar allò que no sabem què és, per explicar
Juristes Demòcrates, actualmente vicepresidenta de què li passa a aquella persona».
la Comissió d’ètica asistencial de la Fundació Con-
grés Català de Salut Mental, y desde 1999 respon- En declaraciones a la prensa, la magistrada reconoce
sable del juzgado de 1ª Instancia nº 40 de Barcelona, ejercer un trabajo de máxima responsabilidad (1.000
especializado en valorar las demandas de ingresos ingresos forzosos al año y 500 peticiones de inca-
psiquiátricos involuntarios y de las demandas de in- pacitación, en su juzgado), pues tiene que decidir si
1
capacitación. Els bojos a Catalunya 1850-2000 es una persona está suficientemente grave como para
el título del trabajo de Silvia Ventura que acaba de quitarle la libertad, sabiendo que el diagnóstico y el
publicar Edicions 62. El libro será capital para am- tratamiento varían en función del profesional que lo
pliar los conocimientos y sensibilidad de los profe- emite y del circuito asistencial que lo tratará. Dice la
sionales del derecho sobre la problemática de los autora: «La psiquiatría es una cosa muy poco exacta.
llamados enfermos mentales y sus derechos, pero (...) ¿Quién decide si estás loco o no lo estás? Eso
también lo puede ser para nosotros en cuanto que varía en cada época. (...) El tratamiento psiquiátrico
nos ofrece una visión no frecuente, la de una jueza, actual es exclusivamente farmacológico y creo que
sobre nuestras omisiones y acciones profesionales eso en el siglo XXI, debería ser revisado. Hay poquí-
en la citada problemática. Su recorrido crítico-histó- simos psicólogos en los hospitales, lo que impide
rico ya es destacable dada la amnesia que se detec- tener información sobre los enfermos. La psiquiatría
ta en los planes oficial tapa síntomas, trata sin saber la causa del pro-
de estudio de blema: la persona acude a una vista de 20 minutos
nuestras faculta- cada dos meses, recibe una pastilla y le dicen que
des de psicolo- tiene el cerebro enfermo. (...) Lo que ocurre es que
gía. Pero aquí se aquí estamos dirigidos por la evidencia científica, que
quiere destacar es una nueva religión, un imperialismo según el cual
la segunda par- si te apartas de lo establecido por los científicos eres
te del libro, en paranormal o esotérico». También reconoce la ma-
donde se vierten gistrada, que aun teniendo como propia la responsa-
las reflexiones bilidad de protección de derechos, su papel es limita-
de ocho años do: «A veces, es casi como dar un cheque en blanco.
de experiencia. Yo puedo decidir que una persona queda ingresada,
«Però el pitjor pero no podré opinar sobre las condiciones en que
en aquests vuit pasará ese ingreso, qué tratamiento se le dará, qué
anys de dedica- día saldrá o si se le harán contenciones mecánicas.
ció en un jutjat Y hay situaciones en los psiquiátricos catalanes que,
especialitzat en como mínimo, son éticamente cuestionables. Atadu-

13. Carlos Rey
ras a los enfermos. En Inglaterra están prohibidas, Sobre la Administración de nuestra salud mental:
pero aquí se hacen, en todos los centros, a criterio «Avui dia, els serveis i recursos de salut mental depe-
de la ética interna de cada institución. Y lo mismo nen bàsicament en matèria mèdica del Servei Català
ocurre con el tratamiento con electrochoques: no se de la Salut i en matèria de prestacions econòmiques
ha estudiado qué le ocurre a quién lo recibe de forma i residencials del Departament de Benestar Social.
continuada. La ley dice que ante esos tratamientos Respecte al vessant mèdic, el Servei Català de Salut
que ponen en riesgo la salud del enfermo, se ha de va optar en matèria psiquiàtrica per un sistema mixt
pedir autorización al juez, si la familia no los permite. de funcionament: des de l’Administració es compren
En la práctica, no intervenimos». serveis que presten entitats publiques o privades i es
paguen als proveïdors segons el servei que es dóna.
Ya dentro del libro, la magistrada nos recuerda que no Exemple: estada en un centre d’aguts, visita en un
se sigue la legislación catalana, sobre el control de los centre de salut mental o una hospitalització parcial.
tratamientos, cuando casi nunca se solicita al juez la El fet que hi hagi diferents entitats, segon la zona en
autorización para aplicar tratamientos que comporten què es porta a terme la prestació, fa que hi hagi tot
un riesgo grave para la integridad física o psíquica del un ventall de formes diverses d’oferir els serveis, tan
paciente. A la práctica son los familiares quienes lo au- per la qualitat, com per la tècnica emprada. Res de
torizan. Por otra parte existe una nula protección jurí- nou. Des del segle XIX, l’Administració ha funcionat
dica del paciente voluntario. Si éste quiere salir de la d’aquesta manera i no ha obtingut gaires bons resul-
misma forma que ha entrado: por su voluntad y pie, en tats, segons s’ha vist. Malgrat que avui dia hi ha molts
la practica no es así. La discrepancia entre el paciente més sistemes de control social que en altre temps, la
y el médico se resuelve cambiando la situación jurídica filosofia de funcionament per part de l’Administració
del enfermo de voluntario a forzoso. és la mateixa. L’Administració que-
Otra crítica que la autora realiza al da reduïda a un gestor de l’erari
sistema jurídico, está referida a la públic en matèria de salut mental y
ausencia de control, por parte de res més. Una branca tan específica
los jueces, de los ingresos involun- no mereix ni una direcció general.
2
tarios. En la práctica no se realiza Hi ha un consell assessor compost
el control a las 72 horas del ingreso per les entitats venedores de ser-
ni se revisa de forma personal a los veis, que regulen el tràfic necessa-
dos meses del ingreso, tal y como ri, amb la mateixa equanimitat que
dice el Codi de familia català. Tres el repartiment de competències en
cuartos de lo mismo para la preten- els regnes de Taifes. (...) En algu-
sión de medicar obligatoriamente, a nes zones de Barcelona entre el
demanda de los familiares de forma 20 i el 30% dels ingressos que es
ambulatoria, ya que vulnera los de- produeixen es fan en centres ges-
rechos del paciente. Dice la magis- tionats per ordes religiosos, que
trada: «Aquí és on comença la injustícia. La farmaco- han aconseguit de l’Administració una bona part dels
logia, sempre que sigui l’adequada a cada cas, és una contractes de serveis de la sanitat catalana, i on el
pura i simple contenció de símptomes, però no una símbols religiosos catòlics presideixen totes les esta-
curació. El símptoma no és la causa i en salut mental des i no hi ha, per tant, espai per a professar altres
per trobar la causa s`ha d’anar a un sistema molt més creences. Hi trobem per exemple l’aplicació de la
elaborat del que existeix actualment i, més encara, per teràpia de grup La Pastoral del Dolor, que s’aplica als
combatre-la: un treball coordinat amb sanitat, benestar centres dirigits pels ordes femenins; el títol per si ma-
social, treball, habitatge i justícia. Sobre què li cal a un teix ja recorda moments preconciliars de l’Església, i
pacient, hem de pressuposar que el professional que el sobretot cal destacar que estan en el mateix punt de
tracta establirà una aliança terapèutica que en permeti fa cent anys: abans que res cal salvar les ànimes dels
el tractament, no únicament farmacològic, sinó també malalts, perquè potser ells són incurables. Això és
psicoterapèutic, de rehabilitació i ocupació, etc». Por inadmissible en un estat laic, especialment quan es
otra parte, nuestra autora considera que, a pesar de paguen aquests serveis amb diners públics». Sigue
existir diferentes tipos de abordaje psicoterapéutico, el señalando la autora, que este modelo sanitario que
paciente no puede escoger con cuál quiere ser tratado. tanto la derecha como la izquierda han mantenido,
Cuestión que no es capricho sino de derecho, y tam- no garantiza la igualdad de prestaciones en todas las
bién de protección, tal como las gastan. Estar empa- comarcas catalanas. Así, en muchas comarcas son
dronado aquí o allá puede ser una lotería. inexistentes los servicios para la infancia y juventud;

14. Altres/Otras Lectur@s
la frecuencia de las visitas varía en mucho, se viva en disfucionalidad parental que se espera cuando sus
Barcelona o en la Cerdanya; y dado que los provee- hijos de «cultura y pigmentación epidérmica distin-
dores son tan dispares en los diferentes servicios y ta a la occidental» (literal) lleguen a la adolescencia.
niveles, la difícil coordinación entre ellos recae en los «Nos estamos preparando ante el boom de deman-
sufridos pacientes y familiares. Sólo le falta decir que das de apoyo psicológico que se producirá en tres o
seguimos sin una Política Sanitaria consensuada. Ella cuatro años, cuando la primera generación de niños
lo dice así: «L’Administració ha creat un pla director adoptados en el extranjero llegue a la adolescencia,
per atendre la gestió de recursos, però sense que –afirma la directora de la Unidad de Atención al Niño
en aparença hi hagi ni l’interès del temps de la Man- Adoptado del Institut Dexeus–. Necesitaremos pro-
comunitat, ni l’inquietud de la República en aquesta fesionales especializados». ¡Parados... al loro!
matèria com en tantes altres, tot i que vivim una es-
plendor econòmica i una recessió intel·lectual». Volviendo al libro de Silvia Ventura, pero siguiendo
con el tema de éramos pocos... «Com si no n’hi ha-
Sobre nuestra profesión: «Des d’aquests darrers gués prou amb les malalties, els laboratoris de psi-
anys fins avui, la psicología s’ha desenvolupat molt cofàrmacs creen malalties a partir de símptomes. És
com a professió independent, fins i tot amb una el cas, per exemple, dels trastorns d’hiperactivitat,
oferta excessiva. Malgrat això, el tractament psico- de què tan es parla ara, que van començar en nens
lògic que ofereix la sanitat publica és mínim, possi- més o menys entremaliats i ara resulta que els patim
blement perquè es considera sense el rigor científic també els adults, mentre els laboratoris farmacèu-
suficient, a diferencia del que ofereixen els metges tics ja estan a punt per ajudar-nos. Com en tantes
psiquiatres». Si es cuestión de rigor científico como altres coses, la funció crea l’òrgan o con deia Javier
dice la magistrada, algo tendríamos que decir como Cuervo en un article sobre el tema hem aconseguit
colectivo. Pero me temo que tenga que ver más con una solució, però necessitem que el màrqueting en
un ahorro en el sagrado capitulo 1, es decir, el cos- creï el problema. Els laboratoris creen una malaltia
te de contrataciones de psicólogos, que es el que i el metge incentivat la confirma. Així és quan els
los omnipresentes, y al mismo tiempo mantenidos psicòlegs aconsellen que en el dol de les pèrdues,
3
en la sombra, asesores económicos, recomiendan mentre abans es recomanava repòs, ara es reco-
a la Administración mantener a raya, no vaya a ser manen pastilles per a no sentir, que permetin seguir
que la causa del despilfarro de los dineros públicos treballant».
tenga que ver con dar un servicio de
calidad. Por otra parte es curiosa la
percepción de oferta excesiva si la
comparamos con el tremendismo de
la noticia aparecida en prensa a fina-
les de febrero. El título de la noticia
decía: «Faltan expertos para afrontar
la adolescencia de los adoptados»
Parece ser que frente a los 9.000
adoptados procedentes de África,
Asia y América en los últimos diez
años, los ya padres, el entorno fa-
miliar, educativo, sanitario y social
existentes, no serán suficientes para
con-tenerlos felices y contentos, o
asimilados al paisaje. Nada se dice
de los adoptados a casa nostra,
debe ser porque son minoría, ni de la
mayoría que representan el resto de niños catalanes Nuestra abogada por la causa psi y la psicoterapia,
que también serán adolescentes. Al gozar de filiación dedica todo un capítulo para analizar la relación exis-
sanguínea, a esta mayoría se les debe suponer vacu- tente entre la enfermedad mental y la ideología domi-
nados de los contra golpes de la edad del pavo. Sea nante que se materializa a través de los diagnósticos.
como fuere, la cuestión es que se ha detectado una «Partim, avui, de l’ús generalitzat d’uns manuals de
falta de ratio entre los psicólogos existentes y los que diagnòstic de psiquiatria –d’us habitual de butxaca–
puede haber dentro de tres años, y el tsunami de tal com el DSM-IV-R o el CIM-10, on tot és com una

15. Carlos Rey
mena de loteria de símptomes –i que si el pacient en prenguin els processos de cada malalt, perquè es
presenta alguns voldrà dir que presenta determinada veuen d’una forma reduccionista. S’haurien de re-
malaltia –que són acceptats per les tendències més convertir les grans concentracions hospitalàries, re-
biologistes de la psiquiatria –encara que cada cop duir-les a unitats mínimes... (...) Caldrà invertir més
siguin ells mateixos els qui més els critiquen–, i on diners i esforços a investigar no tan sols l’eficàcia
només una minoria parla de les condicions ambien- de determinats fàrmacs, sinó també l’eficàcia de la
tals i psíquiques/anímiques de la persona. (...) En el psicoteràpia, per constatar que és millor que la mera
futur, probablement, si hi ha més recursos hi haura administració farmacològica. Tal com recomanava
menys presses a les consultes dels centres de salut Tosquelles als seus deixebles: no establiu dogmes,
mental, i potser els terapeutes tindran més temps per ni seguiu pautes, cal tenir en compte l’individu. Cada
pensar què els passa, als seus pacients. Però si la cosa podrà tenir un valor diferent segons el subjecte i
comunitat continua com ara, tan sols aplicant estra- el moment. La referència no pot ser la nosologia, sinó
tègies asimptomatològiques, haurà desaparegut de- la persona, com a tal, no com a malalt. La psicoterà-
finitivament la relació humana necessària entre el qui pia ens intenta ajudar a eliminar no els símptomes,
pateix la malaltia i el terapeuta, i s’haurà perdut tot. sinó les causes que els creen, ja siguin exògenes a
Malauradament, és aquest el camí que es perfila si la persona o fruits de les seves vivències interiors.
les coses continuen com fins ara. (...) Els fàrmacs són És la pràctica de la parla i l’escolta terapèutiques, on
necessaris, però sobretot per tal de facilitar una inter- el pacient ha de resoldre el seu conflicte i l’analista
venció psicoterapéutica. (...) És absolutament neces- ha de d’ajudar-lo a corregir els seus punts obscurs.
sari un canvi en la formació del MIR (metges interns El psicoterapeuta es preguntarà reiteradament el
residents) i els PIR (psicòlegs interns residents) per tal perquè de les respostes del pacient, mentre que
que se’ls dirigeixi cap a la psicoteràpia, en el sentit per al neuròleg això seran divagacions sense sentit.
de la veritable evidència científica, que és la utilització La psicoteràpia és la curació a través de la paraula,
de la paraula i l’escolta, entre malalt i terapeuta; una però d’una forma activa buscant qui l’ajudi per tal
relació intrínsecament sanadora». d’acabar el seu patiment».
4
Y para acabar, algunas propuestas que la magistrada Como dice José Bergamín:«Hay que correr las ideas
nos propone: «Cal un hospital on es tractin malalts i como las liebres: no para cogerlas, sino para ver-
no malalties, que superin els estàndards DSM-IV, ja las correr. Y no seguirlas –perseguirlas– demasiado,
que aquests estàndards no permeten que es com- para no acabarlas».

16. Altres/Otras Lectur@s
Ideas Li(e)bres (2)
«Ahora lo que se lleva es la angustia –me decía un nifestarse contra la proliferación de armas nucleares.
snob–. Unos la llevan, en efecto, –le contesté–, porque Geriatra de profesión, Comfort fue un polifacético y
otros la traen». Dixit José Bergamín, uno de los pro- prolífico escritor. Publicó una cincuentena de libros en-
sistas más elegantes de la generación del 27. Desde tre poesía, novelas, investigaciones científicas sobre la
entonces es más de lo mismo; lo único que ha hecho vejez y el pacifismo. Su fama le vino, no obstante, por
el Capital es elevar esa verdad a la categoría de ley del sus escritos des-angustiantes sobre la sexualidad hu-
mercado que se nos impone: la oferta crea la demanda mana. Su contribución a la revolución sexual de finales
y no a la inversa como parece. Así las cosas, primero de los sesenta y principios de los setenta fue capital y
se fabrica el remedio/veneno y luego se inventa la en- llegó a ser conocido como el Dr. Amor. La alegría del
fermedad. Y sin embargo, la angustia, como el coles- sexo, fue su libro más leído y un manual liberador que
terol, no toda es mala, no toda es buena y las drogas ayudó a que muchísimos jóvenes optaran por hacer el
para paliarla tampoco. En este sentido, algunas ideas amor y no la guerra. Unos años antes había escrito un
li(e)bres están surgiendo disidentes del parecemente- trabajo de investigación sobre la cantidad de moral vic-
rio de nuestro ambiente profesional. Los significantes toriana que había en el discurso médico y psi respecto
invención y fabricación están volviendo a cuestionar de la sexualidad. Su trabajo fue de demolición y derri-
la validez empírica de las llama- bo, o como se diría hoy, de decons-
das enfermedades mentales. Ni trucción del tratamiento moral que se
es nuevo ni es para rasgarse las aplicaba a todo lo que por pecamino-
5
ideas. María Moliner nos dice que so se consideraba pernicioso para la
invención significa «acción de in- salud. Este trabajo se publicó un año
ventar» y «cosa inventada que el antes de Mayo-68 con el título Los
que la inventa refiere como ver- fabricantes de la ansiedad. Algu-
dadera». Inventar es «descubrir, nas curiosas preocupaciones de
idear». Inventar también es «hallar la profesión médica. Al poco de
a fuerza de ingenio y meditación, publicarse los ingleses consiguieron
o por mero acaso, una cosa nueva legalizar el divorcio y despenalizar
o no conocida». E invento es «cual- el aborto. Aquí –donde se vuelve a
quier cosa nueva que alguien hace, criminalizar la libre interrupción del
idea o pone de moda». Sobre lo leído embarazo– lo publicó la editorial
se puede idear, descubrir, con ideas Granica diez años después, con el
a las que se llega o con ideas desde título Los médicos fabricantes de
las que se parte. En consecuencia, angustia. Las curiosas preocupa-
no es lo mismo idear con hechos ciones de los profesionales sobre
comprobados y comprobables, que la sexualidad a las que se refiere nuestro autor, son un
idear con ideas preconcebidas, con pre-juicios mora- buen espejo donde reflejarse muchas de las preocupa-
les, por ejemplo; es decir: idear con ideología. Al primer ciones profesionales que actualmente están de moda,
supuesto lo llamamos ciencia y al segundo... también, las angustias que inducimos en el personal por deter-
aun cuando sólo es ideología dominante. Las ideas minadas conductas-síntomas que no consideramos
li(e)bres que a continuación se detallan sólo quieren de- políticamente correctas y por lo tanto sí enfermedades
nunciar el cambiazo de gato por liebre. mentales, y el tratamiento moral que no cesa de apli-
carse. Un ejemplo. Nos refiere el autor que hasta 1925
Uno fue reeditado en USA el libro de texto Cirugía de los
orificios, su filosofía, aplicación y técnica, como heren-
El Dr. Alex Comfort (Londres, 1920-2000) fue un des- cia de la cirugía profiláctica de la excitación periférica
tacado y comprometido antimilitarista que compartió –léase del clítoris– que había practicado nada menos
calabozo con otro pacifista, Bertrand Russell, por ma- que el presidente de la Asociación Medica de Londres,

17. Carlos Rey
el Dr. Isaac Baker Brown. Lo que hoy conocemos –y
penalizamos– como ablación del clítoris, en esos años
se llamó clitoridectomanía y fue practicada como trata-
miento moral y agresivo donde lo haya, a modo de: ¡el
frotar se va acabar! Envidia de clítoris podríamos de-
nominarlo, dada la manía secular por su eliminación. El
discurso del amo científico del momento sostenía que
había que tratar las consecuencias de la masturbación
en las jovencitas, y en las no tanto, a fin de evitar en-
fermedades tan específicas como la epilepsia y tan di-
fusas como los trastornos convulsivos en general. Hoy
nos resulta fácil decir que todo fue ideología, tratamien-
to moral y hasta violencia de género, pero tampoco de- cológico sino a cuando es exclusivo, y sobre todo,
bería ser tan difícil identificar los mismos conceptos en cuando es en detrimento del tratamiento psíquico
actuaciones actuales. Nos refiere Comfort que, al no mediante la elaboración por la palabra y la relación te-
erradicarse la ideología moral sexual, los tratamientos rapéutica, es decir, de la psicoterapia. Aun existiendo
morales no cesan aunque sean menos cruentos. En diferentes y encontradas teorías respecto de la ido-
aquella ocasión lograron salvar el pellejo las costure- neidad de los tratamientos existentes, el problema no
ras inglesas y norteamericanas de la cirugía profiláctica sólo es técnico sino también político. Las acciones y
destinada a contrarrestar los peligros morales de la má- omisiones de nuestras autoridades sanitarias no son
quina de coser a pedal, pero las medicalizaron en masa tanto producto de una Política Sanitaria, que brilla por
dándoles bromuro. su ausencia, sino que son burdas aplicaciones de la
Ley del Capital: mínimos costes igual a máximos be-
neficios. Cuando los mínimos costes que pretende la
Administración resultan ser máximos beneficios para
el mejor postor capitalista, las autoridades sanitarias,
6
que cada vez son menos políticas, no demuestran ser
mejores gestores. Como nos refirieron los ponentes
de la mesa, las autoridades sanitarias no están por la
labor de que los profesionales sanitarios dispongan
del tiempo necesario y terapéutico –que lo reivindi-
can hasta con huelgas– cuando en paralelo, el alar-
mante gasto farmacológico no tardará en declararse
insostenible. Para entonces el problema también será
técnico. Que la formación de los profesionales de la
Sanidad Pública esté financiada por los laboratorios,
como contrapartida por ser la Administración su ma-
yor cliente y por lo tanto quien mejor convierte los im-
Dos puestos del contribuyente en pingües beneficios para
las multinacionales, es como querer apagar un fuego
Los debates del Espai Freud, organizados por Amics con gasolina. Los efectos de esta mal-formación ya
de la llibrerìa Xoroi y con el soporte de ¡cincuenta y se están notando. En los pacientes la creencia de que
cuatro! entidades de profesionales psi, este año 2008 su bien-estar mental pasa por estar-bien medicaliza-
ha querido centrar el debate sobre Subjetivitat i pen- do, hasta las cejas, y en los profesionales la idea de
sament contemporani. Los temas concretos, fechas que existen islas psicopatológicas. Pura biología sin
y lugar de los debates pueden consultarse en: http:// conexión alguna con la biografía y subjetividad con la
amigosxoroi.blogspot.com/ El pasado mes de marzo que se vive y se padece. Vulnerabilidad biológica que
se realizó una mesa redonda sobre La vida medica- nada quiere saber de la precariedad y fragilidad de la
da con la participación de Carmen Lafuente y Jaume condición humana. La idea médica de la enfermedad
Aguilar, psiquiatras-psicoanalistas, Ángel Martínez, está calando entre los profesionales psi como culto
antropólogo, y Juan Pundik, psicoanalista. Allí se pu- al cientificismo. Y sin embargo, si la enfermedad es
dieron oír voces li(e)bres, contrarias a la medicaliza- la afección de un órgano, ¿no tendríamos que definir
ción indiscriminada de la vida y malestar actual. La como enfermedades cerebrales las que así lo fueran
oposición manifestada no fue al tratamiento farma- o fuesen para mejorar el diagnóstico diferencial del

18. Altres/Otras Lectur@s
cajón de sastre de las enfermedades mentales?... Es blemática psicológica detectada, es voluntad política
curioso que a la enfermedad neurodegenerativa de que no sean los psicólogos clínicos quienes la traten
Alzheimer se la suele denominar como enfermedad porque impuesto está que se dé un tratamiento jerár-
de Alzheimer o Alzheimer a secas, y no como enfer- quicamente químico. Sin posibilidad de formarse y sin
medad mental/cerebral o demencia –que lo es–, y un lugar de trabajo, el arte y oficio clínico pronto será
sin embargo, la depresión sí que está abusada como una nueva especie en extinción de la que ocuparse
enfermedad mental, aunque las haya por causas psí- Greenpeace.
quicas. Desde que lo mental –lo psíquico– quiere ser
sólo un órgano por la fuerza de la fe en las encícli- Carmen Lafuente nos habló –en la citada mesa re-
cas del DSM, los nuevos becerros son de química y donda– de la farmacología cosmética como conse-
los pagamos a precio de oro. Culto religioso, o si se cuencia del imperativo superyoico de la salud y la fe-
prefiere, y en nuestros términos psi: fijación al sínto- licidad. También señaló la estrecha relación existente
ma, que cuando es del lado del profesional, marca su entre medicalización y el género. Medicalización de
resistencia al trato con la subjetividad humana y, por género podríamos denominarla, en cuanto que afecta
tanto, a tratar la causalidad psíquica de los síntomas. en mucho a las mujeres, y que, sumado a la medica-
En la misma proporción que las universidades pierden lización de moda –metilfenidato o cocaína pediátrica,
formación humanista, las facultades de psicología ga- como la llama Juan Pundik– en niños y adolescentes,
nan tecnicismo. Ingenieras del Yo, podrían rebautizar- obtenemos más de lo mismo: un hombre que receta
se. De ahí que, en el discurso psicológico dominante, y grita: ¡las mujeres y los niños primero!
la desaparición progresiva de la importancia del vín- Justo a la semana siguiente de esta ponencia, se
culo y la relación humana en la causalidad psíquica hizo pública la última Encuesta Nacional de la Sa-
de los síntomas, sea la causa y efecto de la poca im- lud difundida por el Ministerio de Salud. De titular
portancia que se le concede al tratamiento psíquico de prensa a Ley científica y tiro porque me toca:
mediante la relación terapéutica, es decir, la psicote- Una de cada cuatro mujeres es propensa a contraer
rapia, y no digamos ya mediante la transferencia o el depresión y ansiedad. El seguimiento posterior de
psicoanálisis propiamente dicho. Debe de haber inte- estas mujeres podría ser éste: Una de cada cuatro
7
reses extra-clínicos en juego; si no, no se entiende el mujeres acude con el ánimo/a deprimido/a al mé-
poco interés clínico reinante: 107 plazas de PIR para dico de cabecera para pedir la baja laboral por su
el 2008 y se calcula que sean unos 7.000 psicólogos malestar y dificultades a la hora de conciliar el tra-
los que terminarán, Dios mediante y si antes no se bajo por cuenta ajena –por el que cobra menos que
jubilan, obteniendo el título de especialista en Psico- el peor pagado de los hombres– y el trabajo por
logía clínica. Colegiados hay unos 45.000. Por otra cuenta propia, familiar o doméstico; y el de cabe-
parte, según un estudio del Consell Assesor de Salut cera le da la baja médica por depresión o síndrome
Mental i Addiccions de la Conselleria de Salut de la
Generalitat, el 30% de los pacientes atendidos en los
centros de Atención Primaria de Catalunya padecen
algún problema de salud mental, siendo la depresión,
la ansiedad y las fobias los problemas psicológicos
más frecuentes, que afectan al doble de mujeres que
de hombres. Es evidente, pues, que frente a una pro-

19. Carlos Rey
fin. El fin es Poder sobre el otro, el poder negarlo,
eliminarlo física o químicamente, o sólo dominarlo,
restándole existencia para darle asistencia. Lo que
propongo para nosotros es la Ética que no quiere el
bien del otro, que no quiere el poder porque es sin
límite. Ética que nos cuida de que el Saber no se
convierta en Poder sobre el otro.
En la mesa redonda de la que se está dando cuen-
ta, por último habló Juan Pundik, quien quiso dejar
constancia de que su intervención era un acto político,
como lo es la Plataforma contra la medicalización de la
infancia, por él creada, a raíz de que la Agencia Euro-
pea del Medicamento diera el visto bueno, en junio del
2006, para la utilización de fluoxetina en niños, solici-
ansioso-depresivo. Las hay que tienen peor suerte, tado por su fabricante, los laboratorios Lilly. Nos refirió
como las que dibuja El Roto en una de sus viñetas: Pundik que no paró hasta conseguir ser recibido por el
«Cuando dije que no quería tener hijos, me pusieron Parlamento Europeo en Bruselas. Allí fue con 2.500 fir-
a parir y cuando dije que iba a tener uno, me echa- mas bajo el brazo y argumentos para parar un tren. Los
ron del trabajo». Si esto es así, la depresión de estas mismos argumentos que aparecen en sus libros edita-
mujeres no es el diagnóstico de una enfermedad, dos: El niño hiperactivo, déficit de atención y fracaso
sino una cruz –y nunca mejor dicho– en la casilla del escolar y Prozac ¿si o no? Argumentos para parar el
protocolo elaborado por el departamento de burro- tren de la medicalización de la infancia y adolescencia.
cracia informática para el departamento de estadís- Porque medicar sin enfermedad es medicalizar.
ticas. La depresión pues, no sólo es una categoría
clínica provisional como lo es toda la psicopatología
8
que no quiere ser ideología, también es un síndrome
estadísticamente utilizado para causar la baja mé-
dica para obtener la baja laboral. Es decir, una idea
construida por la burrocracia y no un diagnóstico
clínico como nos gustaría. Pero al final, con lo que
nos quedamos es con la realidad virtual estadística,
que al ser titular de prensa crea opinión: las mujeres
no es que sean subjetivas es que son vulnerables.
De una vulnerabilidad genética y/o de género. ¡Qué
poco nos hemos movido del imaginario fálico de que
la mujer es el sexo débil! Débil mental, si hacemos
caso a las estadísticas, y a juzgar por tratamiento
químico que reciben, pues si antes la mujer no te-
nía alma ahora no tiene psique, que viene a ser lo
mismo. Si no tienen subjetividad serán cerebrales,
enfermas mentales cerebrales, se entiende. Sin psi-
quismo, para qué escuchar sus circunstancias, su
biografía, la subjetividad de sus vivencias y neuras,
si sus problemas mentales se deben poco menos
que a un órgano disfuncional, en desorden, atrofia-
do, en déficit, en falta. ¿No estaremos pensando en
otro órgano más pendulante?... La estadística mar- Tres
ca un riesgo, una propensión y su medicalización
una vulnerabilidad. La primera parte de la frase es También en el mes de marzo se presentó en Madrid la
una idea y la segunda un acto médico. Pero con Plataforma NO GRACIAS, que quiere decirle no a los
la «y» que las copula sólo una: una ideología bio- sobornos de los laboratorios, y que es filial de la red
médica. Un saber para poder, que como lo religio- internacional Nofreelunch. Es su objetivo animar a los
so, lo político y lo económico, tiene en el Poder su profesionales a llevar a cabo una práctica ética, según

20. Altres/Otras Lectur@s
los conocimientos basados en la ciencia y no en la Cuatro
información promocional de medicamentos. Esta pla-
taforma está promovida por la Federación de Asocia- Cuarenta años después de que Thomas Szasz nos
ciones en Defensa de la Sanidad Pública, siendo uno advirtiera de La teología de la medicina, La fabri-
de sus promotores, Joan Ramón Laporte, Catedrático cación de la locura, El mito de la enfermedad
de Farmacología de la Universidad Autónoma de Bar- mental, etc., este (s)avi iconoclasta de 88 años vuelve
celona y director del Institut Català de Farmacologia, a la carga con sus recientes trabajos, que nadie tiene
a quien le debemos el pulso y juicio ganado contra el prisa en traducir: Coercion as cure y The medica-
fraude científico de los laboratorios Merk y en conse- lization of everyday life. En la web de la Comisión
cuencia la retirada del mercado del mortal analgésico- Ciudadana de Derechos humanos, de la que él es co-
antiinflamatorio Vioxx. Remito al lector interesado a la fundador: www.ccdh.es –en el apartado vídeos– se le
web de la plataforma: www.nogracias.eu puede ver y oír decir con la misma energía de siempre
que «ninguna conducta, ni mala conducta es una en-
fermedad. Etiquetar a un niño como enfermo men-
tal es estigmatizarlo, no diagnosis y darle una droga
psiquiátrica es un envenenamiento, no tratamiento».
En uno de esos videos, también se puede ver el acto
de entrega de premios, que en el 37 aniversario de
la Comisión... fue otorgado a Maria Yolanda Blando
García, Secretaria de Educación del Estado Nuevo
León de México, por evitar que los 873.000 niños y
adolescentes del citado estado fueran medicalizados
al tomar la decisión de parar el Programa de Inte-
gración Educativa de Calidad, que consistía en que
los maestros detectaran en sus alumnos síntomas
del TDAH según el DSM con cuestionarios psiquiá-
9
tricos y pruebas psicométricas. El parecementerio
ya no lo es tanto si añadimos a lo dicho los trabajos
de investigación de Jörg Blech: Los inventores de
enfermedades y Medicina enferma; de Jean Zie-
gler: Los nuevos amos del mundo; de Miguel Jara:
Conspiraciones Tóxicas y Traficantes de salud.
El libro y la película: El jardinero fiel. Más cerca de
nuestro quehacer psi: La invención de trastornos
mentales, de Héctor González Pardo y Marino Pérez
Álvarez. Y la reedición revisada de La invención de
las enfermedades mentales, de José María Álva-
rez, de la se hablará en esta sección, próximamente,
porque en el decir de Karl Kraus: «Una enfermedad
muy difundida es el diagnostico»..

21. Carlos Rey
Padres hiperactivos con déficit de atención a sus hijos
La edad de la ignorancia (L’âge des ténèbres) es la llamarlo cruzadas, lo que supone una regresión y una
última entrega de la trilogía que el director y guionista ignorancia de nuestra era moderna.
Denys Arcand (Québec, 1941) inició con El declive del
imperio americano (1986) y Las invasiones bárba- El papel dramático del protagonista que quiere repre-
ras (2003). Así como las dos primeras son películas sentar el declive, no ya del macho sino del varón mondo
corales, donde el grupo de amigos y familiar con-tienen y lirondo y barrado del mapa, está interpretado, causal-
y compensan las neuras de cada uno de sus persona- mente, por un cómico de moda en Canadá. Él es un
jes, en La edad... se evidencia que aislamiento rima marciano para sí mismo y entre los suyos, mujer e hijas
con individualismo porque es su efecto y causa. En las –adolescentes resabidas y enganchadas a realidades
dos primeras aún se participa de la cultura del ágape, virtuales–, incluidas. Él es un sonámbulo, y nunca mejor
de la comunicación y la comunión, donde se elabora lo dicho, que se ha caído del limbo o todo va demasiado
que se come, se vive y se sufre; y en donde se bebe deprisa para él. Su mujer es el subproducto de la peor
para hablar de la vida, es decir, de la enfermedad, la emancipación de la mujer, esa que ha hecho todo lo se
muerte y mucho de sexo aunque se practique menos esperaba de ella y nada de lo que ella hubiera llegado
de lo que se habla. Todo muy francés. a desear. Ahora el nuevo amo de esta
En La edad... el ágape está pre- mujer es el capitalismo salvaje y a él
cocinado, se tira de microondas está entregada en cuerpo y alma, y
y de sexo ya ni se tiene con quién de él es su capacidad (re)productiva.
10
hablarlo. Mientras que en Las in- Este prototipo de mujer también es
vasiones... aún se consigue morir observable en otra película: Juno,
dignamente y acompañado, en La una muy buena película... antiabor-
edad de la ignorancia el encarni- tista, en donde una mujer fálica re-
zamiento terapéutico, la insensibili- presenta a una civilización que se le
dad de la clase política, y la Iglesia ha pasado el arroz por querer hacer
Católica se unen para que la madre tantas cosas a la vez que tiene que
del protagonista sufra, agonice y poner a parir a sus adolescentes.
muera sola, tal como lo exigen nues-
tros obispos, porque así murió nues- El sonámbulo recorre cada mañana
tros señor Jesucristo: sin cuidados laborable 20’ en coche, 45’ en tren
paliativos. ¡Stupendo!, diría Forges. y 25’ en metro para llegar a su tra-
¡Ignorancia!, nos dice Denys Arcand. bajo; eso cuando cercanías no se
avería, que en todos los progresos cuecen habas. Él es
Desde el año 2006 Québec está reconocida como una funcionario del Departamento de Defensa al Ciudadano
nación dentro de Canadá aunque pierde todos los re- del Gobierno de Québec. Su trabajo, por el que cobra
ferendos para su independencia. El director nos refiere 68.000 dólares canadienses al año, consiste en escu-
que es una nación que grita en francés serlo, porque char el malestar social, también globalizado, de los que
ha roto su cordón umbilical con Francia y por exten- aún están peor que él, y a quienes sólo por lo bajini se
sión con Europa, y cuando ya no le queda otro remedio atreve a decirles que no hay solución a sus problemas.
que respirar, para seguir viviendo, el aire de la cultura Curioso es el lugar de trabajo de nuestro protagonista,
anglosajona que la rodea y que la asimila a la globali- unas instalaciones polideportivas, tipo Palau S.Jordi,
zación. Nuestro director no ahorra críticas a la hipocre- en donde se hace evidente que la pre-tensión del Bien-
sía de lo políticamente correcto, que en Québec tiene estar Social genera más expectativas que soluciones
tintes grotescos, así como al paternalismo del Estado, y, por lo tanto, no da abasto para atender el malestar
su burocratización, la deshumanización de la Sanidad, social. Él es un funcionario como muchos de los que
el fundamentalismo político-religioso y el choque de la prensa, ahora, se hace eco de que soportan cargas
civilizaciones que, cuando es de religiones, hay que de trabajo que pueden llegar a ser 100 veces más que

22. Altres/Otras Lectur@s
lo asumible, por mucho que las jornadas de trabajo se feccionar mermelada, por ejemplo y sin ir más lejos de
alarguen hasta hacerlas inconciliables con la vida fami- manzana, para mejor representar el deseo y/de saber,
liar. Así dicen que están los de Justicia, pero no están hechos confitura.
mejor los de Sanidad o los trabajadores de los Ser-
vicios Sociales de cualquier municipio de catalán, por
ejemplo. Para todos ellos existe todo un mercado de
talleres para el crecimiento personal o anti-desmotiva-
ción y anti-estrés que en la película aparecen ridiculiza-
dos como terapias New Age.
Nuestro director ha querido inmortalizar estos años de
tinieblas con un bodegón como los muchos que pintó su
admirado Paul Cézanne. Éstas son sus palabras: «Ten-
go la sensación de que vamos hacia una nueva Edad
Media. Quería desarrollar esta idea porque la Edad Me-
dia representa la guerra contra el Islam: los infieles, las
cruzadas. Así estamos ahora. También representa el re-
pentino deseo de la mujer de convertirse en inaccesible
y tener a los hombres recitándoles poemas». Un gran Hubo un tiempo en que los grandes clínicos se pre-
salto, sin duda alguna un gran avance que el progreso ocupaban mucho más por investigar las causas de la
no calculó o lo escribió en letra pequeña sólo legible problemática psíquica que por paliar las consecuen-
para los que tienen buena vista, los que no leen, los de cias. Así fue como se llegó a identificar el aumento de
la edad de la ignorancia. Dado que somos naturaleza la nerviosidad de nuestra era con la vida que llevamos.
muerta, Denys Arcand nos propone que cada uno haga Un ejemplo: «Las exigencias planteadas a nuestra
de su vida un bodegón, un punto de inflexión, y a ser capacidad funcional en la lucha por la existencia son
posible de reflexión, con fin de encontrar una solución cada vez más altas, y sólo podemos satisfacerlas po-
11
al estado actual de las cosas que no sea vivir en una niendo en el empeño la totalidad de nuestras energías
realidad virtual. El progreso, como callejón en donde anímicas. Al mismo tiempo, la necesidades individua-
nos hemos metido, no tiene solución de continuidad. les y el ansia de goces han crecido en todos los secto-
Nos hemos separado tanto de la vida, es decir, de vivir, res; un lujo inaudito se ha extendido hasta penetrar en
que ya no sabemos qué es vivir. La realidad en la que capas sociales a las que jamás había llegado antes; la
nos estresamos es plural, pero todas son ya realida- irreligiosidad, el descontento y la ambición han aumen-
des virtuales, parques temáticos donde la imaginación tado en amplios sectores del pueblo; el extraordinario
–que dejó de ser posible en Mayo-68– ahora se llama incremento del comercio y las redes de telégrafos y
imitación virtual de la vida, y esto... esto ya no es vida. teléfonos que envuelven el mundo han modificado to-
Un ejemplo que nos refiere la película es que el humano talmente el ritmo de vida; todo es prisa y agitación; la
de nuestra era no busca, encuentra. Y es cierto que noche se aprovecha para viajar; el día, para los nego-
el mercado ha hecho una lectura literal y psicótica de cios, y hasta los viajes de recreo exigen un esfuerzo
la frase de Picasso, pues la oferta ahorra la demanda, al sistema nervioso. Las grandes crisis políticas, in-
porque no nos da tiempo ni para saber lo que nos falta dustriales o financieras llevan su agitación a círculos
y, por lo tanto, a desearlo. Nuestra cultura no busca, sociales mucho más extensos. La participación en la
encuentra en la oferta lo que no consigue desear. Sin vida política se ha hecho general. Las luchas socia-
deseo ¿qué oferta no se necesitará?... Si la cultura no les, políticas y religiosas; la actividad de los partidos,
nos deja desear lo que necesitamos, nos consumire- la agitación electoral y la vida corporativa, intensificada
mos en una oferta que es pura imitación virtual de la hasta lo infinito, acaloran los cerebros e imponen a los
vida. Nos queda la consola-ción de la PlayStation y la espíritus un nuevo esfuerzo cada día, robando el tiem-
posibilidad de progresar adecuadamente dentro de los po al descanso, al sueño y a la recuperación de ener-
parques temáticos de nuestra nueva realidad. Si Pas- gías. La vida de las grandes ciudades es cada vez más
cal Bruckner se preguntaba en su ensayo Miseria de refinada e intranquila. Los nervios agotados, buscan
la prosperidad: «¿Es el Homo consumans el último fuerzas en excitantes cada vez más fuertes, en place-
estadio del Homo sapiens?» Denys Arcand nos viene res intensamente especiados, fatigándose aún más en
a decir que sí, y que dado que ya somos fruta madura, ellos. La literatura moderna se ocupa preferentemente
antes de que nos pudramos del todo, mejor apuntar- de problemas sospechosos, que hacen fermentar to-
nos –como el prota de la película– a un taller para con- das las pasiones y fomentar sensualidad, el ansia de

23. Carlos Rey
placer y el desprecio de todos de las restricciones sexuales.
los principios éticos y todos (...) La demora del desarrollo
los ideales, presentando a los y de la actividad sexuales, a
lectores figuras patológicas y la que aspiran nuestra educa-
cuestiones psicopáticosexua- ción y nuestra cultura, no trae
les y fomentan sensualidad, el consigo, en un principio, peli-
ansia sobreexcitado por una gro alguno e incluso constituye
música ruidosa y violenta; los una necesidad si tenemos en
teatros captan todos los sen- cuenta cuán tarde comienzan
tidos en sus representaciones los jóvenes de nuestras clases
excitantes, e incluso las artes ilustradas a valérselas por sí
plásticas se orientan con prefe- mismos y a ganar su vida...(...)
rencia hacia lo feo, repugnan- Pero, pasados los veinte años,
te o excitante, sin espantarse la abstinencia no está ya exen-
de presentar a nuestros ojos, ta de peligros para el ser huma-
con un repugnante realismo, no, y cuando no conduce a la
lo más horrible que la realidad nerviosidad trae consigo otros
puede ofrecernos. (...) Nuestra distintos daños. (...) ...en la in-
cultura descansa totalmente mensa mayoría de los casos la
en la coerción de las pulsio- lucha contra la sexualidad ago-
nes. Todos y cada uno hemos ta las energías disponibles del
renunciado a una parte de las tendencias agresivas carácter, y ello en una época en la que el joven precisa
y vindicativas de nuestra personalidad, y de estas de todas sus fuerzas para conquistar su participación
aportaciones ha nacido la común propiedad cultural y su puesto en la sociedad. (...) En general, tengo la
de bienes materiales e ideales. (...) Aquellos a quienes impresión de que la abstinencia no contribuye a formar
una constitución indomable impide incorporarse a esta seres humanos de acción, enérgicos e independien-
12
represión general de las pulsiones son considerados tes, ni pensadores originales o valerosos reformado-
por la sociedad como delincuentes y declarados fuera res, sino más bien honradas medianías que se sumer-
de la ley, a menos que su posición social o sus cua- gen luego en la gran masa, acostumbrada a seguir con
lidades sobresalientes les permitan imponerse como cierta resistencia los impulsos iniciados por individuos
grandes hombres o como héroes. (...) Los fenómenos enérgicos. (...) De este modo si la sociedad paga con
sustitutivos, provocados en este caso por la inhibición un incremento de la nerviosidad la docilidad a sus pre-
de las pulsiones, constituyen aquello que designamos ceptos restrictivos, no podrá hablarse de una ventaja
con el nombre de nerviosidad y más especialmente social obtenida mediante sacrificios individuales, sino
con el de psiconeurosis. Los neuróticos son aquellos de un sacrificio totalmente inútil. (...) La represión de
que, poseyendo una organización desfavorable, llevan otros impulsos no directamente sexuales, enemigos
a cabo, bajo el influjo de las exigencias culturales, una de la cultura, va seguida de un análogo fracaso de la
inhibición aparente, y en el fondo fracasada, de sus compensación. (...) Agregaremos aún que, al limitar la
pulsiones, y que, por ello, sólo con un enorme gasto actividad sexual de un pueblo, se incrementa en gene-
de energías y sufriendo un continuo empobrecimiento ral la angustia vital y el miedo a la muerte, factores que
interior pueden sostener su colaboración en la obra perturban la capacidad individual de goce, suprimen la
cultural o tienen que abandonarla temporalmente por disposición individual a arrostrar la muerte por la con-
enfermedad. (...) Todos aquellos que quieren ser más secuencia de un fin, disminuyen el deseo de engendrar
nobles de lo que su constitución les permite sucum- descendencia y excluyen, en fin, al pueblo o al grupo
ben a la neurosis. Se encontrarían mejor si les hubiera de que se trate de toda participación en el porvenir.
sido posible ser peores. (...) Una de las más eviden- Ante estos resultados habremos de preguntarnos si
tes injusticias sociales es la de que el standard cul- nuestra moral sexual cultural vale la pena del sacrificio
tural exija de todas las personas la misma conducta que nos impone, sobre todo si no nos hemos liberado
sexual, que, fácil de observar para aquellas cuya cons- aún suficientemente del hedonismo para no ingresar
titución se lo permite, impone a otros los más graves en los fines de nuestra evolución cultural cierta dosis
sacrificios psíquicos. (...) Aprendiendo a penetrar en de felicidad individual. No es, ciertamente, labor del
la condicionalidad de las enfermedades nerviosas se profesional la de proponer reformas sociales; pero he
adquiere pronto la convicción de que su incremento creído poder apoyar su urgente necesidad ampliando
en nuestra sociedad moderna procede del aumento la exposición hecha por Ehrenfels de los daños im-

24. Altres/Otras Lectur@s
putables a nuestra moral sexual sociedad hiperactiva son enfermos
cultural con la indicación de su mentales o simplemente que de tal
responsabilidad en el incremento palo tal astilla. El matiz no es banal
de la nerviosidad moderna». Re- si se tiene en cuenta que de ello
sumiendo, que nada protege tan depende una medicalización en
celosamente la virtud como la en- masa. Criados por la oferta televi-
fermedad. ¡Vacúnate! siva, el sin número de realidades
virtuales y parques temáticos, no
Si 100 años después de que da para crear angelitos bufadores.
Freud escribiera lo anteriormen- En paralelo, las noticias que les
te leído, en su trabajo La moral llegan de la realidad últimamente
sexual cultural y la nerviosidad son apocalípticas con ganas. En
moderna (1908), la nerviosidad, el tsunami de estímulos –la mayo-
no sólo no ha remitido sino que ha ría de ellos visuales y sin media-
aumentado hasta ir totalmente pa- ción por parte de adulto alguno–
sados de rosca y estresados. Esto que por inmaduros no alcanzan
quiere decir que, o bien el problema a procesar, está el cambio climá-
no estaba tan resuelto como nos parecía, o bien he- tico, el deshielo, la extinción de sus ositos polares/
mos hecho una regresión. Como ya se ha leído, Denys peluches, la sequía, los huracanes, los ciclones, las
Arcand estaría de acuerdo en el segundo supuesto, inundaciones, los terremotos, las guerras, los muer-
es decir en que hemos retrocedido a la Edad Media, tos, el terrorismo como gota malaya, el espectáculo
la edad de las tinieblas y la ignorancia. Pero Michel de las torres gemelas, más muertos, las vacas lo-
Houelleberq, por ejemplo, estaría más de acuerdo cas, la gripe aviar, el bombardeo mediático del caso
con el primer supuesto, en tanto que una sociedad Madeleine, los apagones, el calor, los incendios, el
que se limita en/al consumismo de la oferta genera desastre del Prestige, los socavones y averías de tre-
mucha excitabilidad y pocas relaciones sexuales; con nes, la crispación política, las crisis económicas, etc.,
13
lo cual la abstinencia ahora no se da como precepto etc., etc. Que estén tan sobre-excitados como para
moral sino como efecto de que la ley del deseo está subirse por las paredes, no deja de ser un síntoma
secuestra por la ley del mercado.¡Que se mueran los cuya causa merece ser tratada y no mal paliar sus
feos! ¡Antes muerta que sencilla! Que vamos mega- consecuencias psíquicas sólo con química.
acelerados es com-
probable en las leyes
que nos han obligado
a reducir la velocidad
en carretera, por
ejemplo, y en la no-
ticia de que un tran-
quilizante y un somní-
fero son los fármacos
más recetados –que
no vendidos, como
dice la prensa, en
tanto que no existe
su venta libre–. Así
las cosas propongo
un cambio de diag-
nosis: efectivamente
hay una pandemia de
padres hiperactivos
con déficit de aten-
ción a sus hijos. A
determinar, caso por
caso, si la infancia y
adolescencia de una

25. Carlos Rey
Ideas li(e)bres (3)
Mas allá del Ebro está el Pisuerga y sus alienistas. Otras en 2004, cuando Pepe Eiras, de Vigo y Chus Gómez,
Lecturas quiere hacer un trasvase de sus ideas li(e)bres de Orense, se sumaron a la iniciativa. Comenzaron
para hacer frente a la sequía y parecementerio de estos entonces, con carácter anual, las Conversaciones Si-
lares. Ideas de potentes clínicos que nos refieren que so-Villacián y las reuniones de residentes del Hospital
otra practica psi es posible, y que de manera artesanal Dr. Villacián (Valladolid) y del Hospital Cabaleiro Goas
han construido una red de profesionales comprometi- (Orense). El éxito alcanzado por estas convocatorias y
dos que lleva por nombre: Otra psiquiatría. Si algo defi- la buena acogida de los trabajos de Fernando Colina:
ne a la Otra psiquiatría es la confluencia de la amistad, El saber delirante, Madrid, Síntesis, 2001; de José
el interés por el estudio de la psicopatología psicoa- María Álvarez, Ramón Esteban y F. Sauvagnat: Funda-
nalítica y el trato con el loco. No es ninguna asocia- mentos de psicopatología psicoanalítica, Madrid,
ción; no tiene miembros ni socios. Las personas a ella Síntesis, 2004), animaron a Pepe Eiras y a Chus Gó-
vinculadas son psicoanalistas, psiquiatras y psicólogos mez a publicar una colección de libros a la que se dio el
clínicos que trabajan en servicios públicos de Salud nombre de La Otra psiquiatría, de la que han aparecido
Mental. Orientados por el psicoa- dos volúmenes, de Ségio Laia: Los
nálisis, en espe- escritos fuera de
cial por la ense- sí. Joyce, Lacan
ñanza de Lacan, y la locura, Vigo,
estos especialis- AGSM. La Otra
14
tas han apostado psiquiatría, 2006,
por la revitalización y de José María
y extensión del psi- Álvarez: Estudios
coanálisis partiendo sobre la psicosis,
de su práctica en las Vigo, AGSM. La Otra
instituciones públicas psiquiatría, 2006 (edi-
sanitarias. Esta inicia- ción agotada y reedi-
tiva tiene una vocación tada en Buenos Aires
docente puesto que en por Ediciones Grama,
estos servicios hospitalarios se forman futuros especia- 2008). El próximo volumen que se publicará es el del
listas en Psiquiatría y Psicología clínica (MIR y PIR). De profesor Rafael Huertas. Comoquiera que el nombre la
alcance nacional en estos momentos, el movimiento de Otra psiquiatría fue bien acogido, Fernando Colina sen-
la Otra psiquiatría se originó hace unos años en el Hos- tó sus directrices teóricas en el prólogo al libro de Álva-
pital psiquiátrico Dr. Villacián de Valladolid, institución rez Estudios sobre la psicosis. Desde entonces, los dis-
en la que tradicionalmente se venía desarrollando una tintos nombres que venían calificando este movimiento
orientación que aunaba los valores de la psicopatolo- de extensión del psicoanálisis desde las instituciones
gía clásica y la orientación psicoanalítica. Con el paso sanitarias cedieron su lugar al de la Otra psiquiatría. Si
de los años, muchos de los residentes allí formados este movimiento de amigos tuvo inicialmente un carác-
fueron ocupando plazas en diversos dispositivos de ter local, con el paso de los años se han incorporado
los servicios públicos de Salud Mental, de manera que numerosos especialistas del resto de España, en espe-
se fue creando una pequeña red. Nada de esto podría cial Juan de la Peña y Ana Castaño, de Madrid, quienes
haberse producido de no ser por la amistad, los obje- han organizado hasta la fecha dos Jornadas dedicadas
tivos comunes y el eco alcanzado por la enseñanza y a la psicosis y a la melancolía. Aunque el estudio de la
las publicaciones de tres de sus mentores: José María psicosis y el trato con el loco son objetivos prioritarios,
Álvarez, Fernando Colina y Ramón Esteban. Nada de otros ámbitos de la clínica atraen también su interés,
esto se hubiera dado tampoco si los jóvenes allí forma- como la histeria, tema al que se dedicó la Jornada de
dos no hubieran recogido el testigo y hubieran multipli- este año y que se celebró el pasado junio en el Monas-
cado sus efectos. Este movimiento local se extendió terio de San Clodio (Orense).

26. Altres/Otras Lectur@s
En continuo movimiento, los integrantes de la Otra psi- en algunos foros, reducidos y marginales, ya no existe
quiatría viven en la actualidad un momento de cierto la intención de enlazar las ideas de la psiquiatría con las
reconocimiento al trabajo de muchos años. José María nociones que provienen del resto de las ciencias hu-
Álvarez, Fernando Colina y Ramón Esteban han co- manas: psicoanálisis, antropología, lingüística, historia,
menzado a dirigir una colección de textos clásicos de la literatura o filosofía. La psiquiatría, tras sus esponsales
psicopatología, editada por Ergon (Madrid); la han de- con el positivismo científico, ha dado la espalda al de-
nominado, conforme a su querencia por la tradición, La seo de saber sobre la locura, enterrando la curiosidad
Biblioteca de los Alienistas del Pisuerga. La colección y despreciando la inteligencia. Porque, para poner lí-
se caracteriza por la edición de textos fundamentales mites a la ceguera doctrinaria de la ciencia, nacen li-
del pensamiento psicopatológico, inéditos en español, bros como el de José María Álvarez, quien, en vez de
que vienen precedidos de una amplia introducción y limitarse al estudio abstracto del presente, se propone
completados por un aparato crítico de notas que facili- insertar la psicopatología en el monumento del saber
tan su cabal comprensión. Al magnífico libro ya editado que nos precede. Su texto no se aviene a inclinar la
de P. Sérieux y J. Capgras: Las locuras razonantes. reflexión ante el modelo de la evidencia, o a dar por
El delirio de interpretación, Madrid, Ergon. La Bi- bueno el último invento experimental, ni siquiera se
blioteca de los Alienistas del Pisuerga, 2008, le segui- contenta con alinear opiniones más menos eruditas
rían dos volúmenes por año; en otoño, uno dedicado según un orden cronológico, sino que nos enseña el
a la melancolía con textos de Cotard y Séglas, y en modo como unas ideas vienen determinadas por las
primavera de 2009 uno de Emil Kraepelin. Ese cierto anteriores, descubriéndonos la manera como la ciencia
éxito se rubrica asimismo con las publicaciones de Fer- psiquiátrica ha tomado posesión de su dominio en
nando Colina: Deseo sobre un ambiente de confrontaciones y fidelidades entre
deseo, Valladolid, Cuatro, las distintas escuelas (...) ... la expresión social de la
2006; De locos, dioses, enfermedad es también es-
deseos y costumbres. clava de los cambios cultu-
Crónica del manicomio, rales. Hemos aprendido que
Valladolid, Pasaje de las le- la sociedad de consumo in-
15
tras, 2007, por el que su au- dujo unas estrategias del de-
tor recibió el Premio Miguel seo exigentes e insaciables,
Delibes de narrativa 2007; cuya primera consecuencia
y José María Álvarez (1960) es la inestabilidad psicológi-
–Doctor en Psicología y es- ca, la ansiedad y esa intole-
pecialista en Psicología clínica rancia al duelo, la depresión y
y psicoanalista del Hospital la frustración que tan acerta-
Universitario Rio Hortega de damente nos caracteriza. Una
Valladolid–, a quien la editorial vez instaurado el derecho a la
Gredos acaba de reeditar una felicidad como una exigencia
edición ampliada en más de doscientas páginas y irreemplazable, cualquier fallo,
actualizada de su ensayo La invención de las enfer- lentitud o tropiezo del deseo
medades mentales. Un texto rigurosamente clínico, nos vuelve pacientes de la psiquiatría con excesiva fa-
es decir, de psico-patología diferencial. cilidad. Al fracaso de las relaciones afectivas contribuye
el carácter automático de los deseos propios de la so-
El psiquiatra Fernando Colina (1947) ha sido, hasta hace ciedad de consumo, donde todo se desea de repente
unos meses, director durante veinte años del psiquiátri- y bajo una exigencia inmediata que no conoce la de-
co Doctor Villacián –autoliquidado con éxito– y ahora mora subjetiva que imponen los demás cuando, en vez
jefe del Servicio de Psiquiatría del citado Hospital Rio de consumirnos los unos a los otros como objetos del
Hortega. Suyo es el prólogo que nos invita a la lectura mercado, se trata de querernos con tiempo por delante
de La Invención..., donde nos refiere que si la psiquia- y recuerdos a la espalda. Llegar a considerar la simple
tría es hija de la cultura a la que pertenece, «podemos tristeza como una enfermedad, o incluso someter la
sostener con la misma firmeza que la psiquiatría pre- depresión al modelo nosológico tradicional es un reflejo
sente es radicalmente inculta, si nos referimos ahora a exacto de nuestra indolencia ante las responsabilida-
su relación con el conjunto de los conocimientos de su des subjetivas y una consecuencia de ese paralelismo
tiempo. Inculta en cuanto que se desentiende del pen- que llegamos a establecer entre el deseo y los hábitos
samiento de la locura y de las influencias del pasado de consumo, pues el capitalismo, como una cultura de
que corrigen su tradicional déficit de sabiduría. Salvo afirmación diferencial, se lee bajo el lenguaje del deseo