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- 5. RECONSTRUCCIÓN DE MMII A. EVALUACIÓN 1. Principios de tratamiento 2. Anamnesis 3. Exploracion física 4. Valoración de herida B. TRATAMIENTO INMEDIATO DE FRACTURA ABIERTA 1. Estabilizar 2. Vascularizacion 3. Sd compartimental 4. Irrigación y debridamiento 5. Cobertura 6. Cierre definitivo Fu Chan Wei, Samir Mardini. Flaps and Reconstructive Microsurgery. 2nd.
- 6. RECONSTRUCCIÓN DE MMII C. PUNTO DE DECISIÓN 1. Decisión individualizada 2. Indicaciones amputación 1ria: miembro insalvable, riesgo vital 3. Indicaciones relativas para amputación 1ria: rotura de nervio tibial, lesión importante de ppbb, fracturas combinadas diafisiarias y de articulaciones, fractura abierta de hueso largo con quemaduras importantes. 4. Analisis de costes Fu Chan Wei, Samir Mardini. Flaps and Reconstructive Microsurgery. 2nd.
- 7. RECONSTRUCCIÓN DE MMII D. FACTORES AGRAVANTES DE LESION 1. Lesión vascular 2. Avulsion de partes blandas 3. Lesion nerviosa 4. Osteomielitis 5. Defectos oseos 6. Sd compartimental Fu Chan Wei, Samir Mardini. Flaps and Reconstructive Microsurgery. 2nd.
- 8. ASPECTOS TECNICOS Á. AMPUTACIÓN 1. Conservar la longitud 2. Conservar partes sobrantes 3. Heridas contaminadas B. RECONSTRUCCIÓN PRIMARIA 1. Cronologia 2. Estabilización esquelética 3. Desbridamiento 4. Escalera reconstructiva Fu Chan Wei, Samir Mardini. Flaps and Reconstructive Microsurgery. 2nd.
- 12. RECONSTRUCCIÓN DE MMII D. FACTORES AGRAVANTES DE LESION 1. Lesión vascular 2. Avulsion de partes blandas 3. Lesion nerviosa 4. Osteomielitis 5. Defectos oseos 6. Sd compartimental Fu Chan Wei, Samir Mardini. Flaps and Reconstructive Microsurgery. 2nd.
Notas del editor
- OBJETIOS ESTETICOS Y FUNCIONALES LA COMPETENCIA O CAPACIDAD BUCAL ES EL PRINCIPAL OBJETIVO DE LA REOSNTRUCCION LABIAL, DE FORMA ESPECIFICA, ESTO INLUYE MAXIMIZAR LA APERTURA, MOVILIDAD Y SENSIBILIDAD DE LA BOCA. LA FUGA DE SALIVA O COMIDA SE PRODUE POR PERIDA DE FUNCION LABIAL, LA SENSIBILDAD O DEFICIENCIA DEL SURCO DEL LABIO INFERIOR. LA RESTAURACION DE SIMETRIA ESSTATICA Y DINAMICA, LOS LABIOS SON FUNDAMENTALES PARA EXPRSION FACIAL Y COMUNICACION
- CAPAS: EL LABIO SE COMPONE DE PIEL, UNA CAPA FINA DE TEJIDO SUBCUTANEO, EL MUSCULO ORBICULAR DE BOCA Y MUCOSA 1 BERMELLON: TEJIDO CARACTERISTICO QUE SE COCMPONE DE MUCOSA MODIFICADA CON RELATIVAMENTE ESCASAS GLD SALIVALES SUBYACENTES. LA LINEA BLANCA ES UNION DE BERMELLON Y PIEL DE L LABIO. SU CONTINUIDAD ES ESENCIAL DURANTE LA REONSTURCCION PORQ INCLUSO UNE SCALON DE 1MM SE APRECIA A UNA DISTANCIA DE CONVERSACION NORMAL. LA LINEA POSTERIOR DEL BERMELLON (BORDE SECO.HUMEDO) ES EL LUGAR DONDE LOS LABIOS SUPERIOR E INFERIOR SE ENCUENTRAN CUANDO LA BOCA ESTA CERRADA. ES LA TRANSICION DE LA MUCOSA BUCAL A LA MUCOSA DEL BERMELLON
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