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Osteogenesis Imperfecta
• Osteo= osso +Genesis= criação + Imperfecta=Imperfeita

• A Osteogenesis Imperfecta (OI), é uma disfunção genética relativamente
  rara (atinge em média 1 a cada 21.000 nascidos) e provoca principalmente
  a fragilidade óssea.

• É caracterizada por uma disfunção genética do colágeno tipo I (proteína
  que une e auxilia na consistência, principalmente do osso, mas também de
  pele, veias e outros tecidos do corpo). Este pode se apresentar em
  quantidade insuficiente ou de má qualidade.

• As estatísticas mundiais indicam que haja entre 12.000 a 18.000
  portadores no Brasil, números considerados baixos pela ABOI.
• A OI se expressa de várias formas:

• Varia da forma com múltiplas expressões da disfunção genética que pode
  ser letal até as que têm menos expressões, além das que se manifestam
  tardiamente e com menor diminuição da resistência óssea;

• Em todas as formas existe o perigo das complicações cardiopulmonares,
  entre outras, devido à disfunção do colágeno. Complicações essas que
  podem se agravar se não houver acompanhamento por pneumologista,
  cardiologista, fisioterapeuta e hidroterapeuta.

• Existe uma notável melhora na puberdade;

• Atualmente evita-se usar a classificação de Sillence, que estabelece um
  conjunto de características comuns e classifica o portador em um tipo;
  hoje já se sabe que essa classificação não é fidedigna pois cada portador
  possui características peculiares.
Principais Sintomas
- Fragilidade Óssea ;

- Desvio na coluna (escolioses,
  cifoescolioses, lordose);

- Ossos que se curvam;

- Rosto triangular;

- Baixa Estatura ;

- Eventual Dentinogênese Imperfeita
  (dentes acinzentados ou frágeis ).
Características
• Em torno de 50% dos portadores acima de 30 anos, podem
  apresentar alguma deficiência auditiva devido a problemas nos
  ossos do ouvido.

• Muitos também podem apresentar dificuldade para andar, devido aos
  problemas osteogeneralizados;

• A estatura dos portadores pode ser comprometida devido as
  microfraturas ósseas e aos encurvamentos que sofrem ao longo do
  crescimento;

• A doença não atinge e nem diminui a capacidade Intelectual da
  pessoa.
Tratamento
• Químico Medicamentoso
  (Alendronato, Pamidronato, e já existem
  experiências com Zolendronato 600 x
  mais potente);

• Correções cirúrgicas
  (Hastes telescopadas);

• - Fisioterapia, Hidroterapia e Terapia
  Ocupacional;
Tratamento
 • - Alimentação balanceada com necessidades de vitaminas
   supridas (rica em minerais como cálcio,fósforo,magnésio etc.) e
   em vitaminas C e D.



 • Deve-se evitar alimentos embutidos, cafeína, refrigerantes e
   Álcool);
6 meses após a fixação, observar a consolidação
óssea e o crescimento da haste.
Principais Problemas Enfrentados
- O desconhecimento dos profissionais da saúde em relação a Osteogenesis
  Imperfecta tem causado sérias complicações aos pacientes durante o
  diagnóstico e nos cuidados assistenciais;

- O índice de fraturas causados pelos profissionais de saúde nos portadores
  é alto. Essas fraturas costumam ocorrer na manipulação do paciente, ao
  fazer radiografias, na mudança de maca, na punção venosa,etc;

- Dificuldade para diagnosticar;

- Pode ser confundida com maus tratos ou com outras doenças ósseas;

- Dificuldade com transportes públicos, com programas assistenciais de
  transporte que auxiliam na locomoção, para realizar procedimentos como
  fisioterapia, hidroterapia,etc.
- Tratamento concentrado em poucas cidades;

- Escolas negam vaga à criança;

• Os portadores desconhecem seus direitos (a auxílios para
  tratamento, escolares etc);

• Não há assistência governamental para compra das hastes
  telescopáveis usadas nas cirurgias etc;

• O Ministério da Saúde só custeia o tratamento com pamidronato até
  os 21 anos;

• Como ocorre com todas as pessoas com deficiência, preconceito,
  insensibilidade e dificuldades de acessibilidade (só que com quadro
  mais amplo).
OI x Qualidade de vida
• Ainda não existe cura para OI por ser uma disfunção genética;

• É importante que o portador de OI tente manter boa qualidade de vida;

- Para sair e andar o portador , se necessário, pode contar com auxílio de
  andadores, cadeiras de rodas, muletas etc.

- Pode-se usar aparelhos para auxiliar em relação a perda auditiva;

- As crianças devem brincar, estudar, ter contato com outras crianças;

Os avanços no tratamento da doença, permitem que o tratamento inicie-se desde 1
  mês de idade, o que tem melhorado muito a qualidade de vida dos portadores.

A OI tem consequências, mas muitas não são da disfunção em si e podem ser
  evitadas com tratamentos adequados.
www.aboi.org.br
e-mail: aboi@aboi.org.br
www.aboi.org.br



Conhecendo a ABOI

•A ABOI é a única organização nacional voluntária, dedicada a proporcionar
aos portadores de Osteogenesis Imperfecta melhor qualidade de vida
dentro da família e na sociedade, no que diz respeito à saúde e ao exercício
de seus direitos constitucionais e humanos.Nela se reúnem, hoje, em torno
de 800 associados.

• A ABOI presta esclarecimentos sobre a patologia e seus possíveis
tratamentos, sobre a administração das fraturas, acompanhamentos
fisioterápicos, equipamentos(órteses, próteses, muletas, andadores,
cadeiras de rodas) e clínicos que venham a favorecer a superação das
dificuldades que lhe são inerentes.
www.aboi.org.br



                  Diretoria Executiva

Presidente: Maria de Fátima Benincaza dos Santos (Rio de Janeiro – RJ - Mãe)
   Vice – Presidente: Célia Regina Vieira Bastos (Fortaleza – CE- Portadora)
   Diretora Secretária: Tereza Cristina da Silva (São Paulo -SP – Portadora)
         Diretora Tesoureira: Rita Amaral (São Paulo - SP- Portadora)
     Diretora de Divulgação: Simone Urbano (São Paulo - SP- Portadora)
ww.aboi.org.br

                                      www.aboi.org.br

Conquistas

•Em 19 dezembro de 2001 a ABOI conseguiu que o Ministério da Saúde assumisse os
custos do tratamento da Osteogenesis Imperfecta com pamidronato de sódio, medicamento,
de alto custo: R$800,00 cada ampola com 30mg, e

•criasse os Centros de Referência em O.I. em dez hospitais do país. Estes centros foram
designados para hospitais de cidades onde os portadores e médicos, organizados,
conseguiram demonstrar a demanda, com dados reunidos num dossiê apresentado ao
Ministério da Saúde pela ABOI.

•A Portaria 2035 incorporou ainda, o formulário de pesquisa criado pela ABOI, como parte
integrante do processo de cadastramento dos pacientes nos CROI.

PS. Atualmente existem 14 CROI em todo o Brasil.
www.aboi.org.br


    CROI - Centros de Referência de Osteogenesis
         Imperfecta no Estado de São Paulo

• Santa Casa de São Paulo – Depto. Ortopedia

• Hospital das Clínicas – Instituto da Criança /Endocrinologia


• Hospital São Paulo – Laboratório de Fragilidades Ósseas

                • Existem ainda outros CROI em outros estados,
                referenciados no site da ABOI, www.aboi.org.br
Ações:
OBRIGADA!!




• Claudiane Santos
claudianegracas@hotmail.com
• Graduanda de Enfermagem – UNISA

• Simone Costa
• Diretora de Divulgação - ABOI
• sicosta2000@gmail.com
Agradecimentos




            www.guida.com.br

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Osteogenesis imperfecta

  • 1.
  • 2. Osteogenesis Imperfecta • Osteo= osso +Genesis= criação + Imperfecta=Imperfeita • A Osteogenesis Imperfecta (OI), é uma disfunção genética relativamente rara (atinge em média 1 a cada 21.000 nascidos) e provoca principalmente a fragilidade óssea. • É caracterizada por uma disfunção genética do colágeno tipo I (proteína que une e auxilia na consistência, principalmente do osso, mas também de pele, veias e outros tecidos do corpo). Este pode se apresentar em quantidade insuficiente ou de má qualidade. • As estatísticas mundiais indicam que haja entre 12.000 a 18.000 portadores no Brasil, números considerados baixos pela ABOI.
  • 3. • A OI se expressa de várias formas: • Varia da forma com múltiplas expressões da disfunção genética que pode ser letal até as que têm menos expressões, além das que se manifestam tardiamente e com menor diminuição da resistência óssea; • Em todas as formas existe o perigo das complicações cardiopulmonares, entre outras, devido à disfunção do colágeno. Complicações essas que podem se agravar se não houver acompanhamento por pneumologista, cardiologista, fisioterapeuta e hidroterapeuta. • Existe uma notável melhora na puberdade; • Atualmente evita-se usar a classificação de Sillence, que estabelece um conjunto de características comuns e classifica o portador em um tipo; hoje já se sabe que essa classificação não é fidedigna pois cada portador possui características peculiares.
  • 4. Principais Sintomas - Fragilidade Óssea ; - Desvio na coluna (escolioses, cifoescolioses, lordose); - Ossos que se curvam; - Rosto triangular; - Baixa Estatura ; - Eventual Dentinogênese Imperfeita (dentes acinzentados ou frágeis ).
  • 5.
  • 6. Características • Em torno de 50% dos portadores acima de 30 anos, podem apresentar alguma deficiência auditiva devido a problemas nos ossos do ouvido. • Muitos também podem apresentar dificuldade para andar, devido aos problemas osteogeneralizados; • A estatura dos portadores pode ser comprometida devido as microfraturas ósseas e aos encurvamentos que sofrem ao longo do crescimento; • A doença não atinge e nem diminui a capacidade Intelectual da pessoa.
  • 7.
  • 8. Tratamento • Químico Medicamentoso (Alendronato, Pamidronato, e já existem experiências com Zolendronato 600 x mais potente); • Correções cirúrgicas (Hastes telescopadas); • - Fisioterapia, Hidroterapia e Terapia Ocupacional;
  • 9. Tratamento • - Alimentação balanceada com necessidades de vitaminas supridas (rica em minerais como cálcio,fósforo,magnésio etc.) e em vitaminas C e D. • Deve-se evitar alimentos embutidos, cafeína, refrigerantes e Álcool);
  • 10.
  • 11. 6 meses após a fixação, observar a consolidação óssea e o crescimento da haste.
  • 12. Principais Problemas Enfrentados - O desconhecimento dos profissionais da saúde em relação a Osteogenesis Imperfecta tem causado sérias complicações aos pacientes durante o diagnóstico e nos cuidados assistenciais; - O índice de fraturas causados pelos profissionais de saúde nos portadores é alto. Essas fraturas costumam ocorrer na manipulação do paciente, ao fazer radiografias, na mudança de maca, na punção venosa,etc; - Dificuldade para diagnosticar; - Pode ser confundida com maus tratos ou com outras doenças ósseas; - Dificuldade com transportes públicos, com programas assistenciais de transporte que auxiliam na locomoção, para realizar procedimentos como fisioterapia, hidroterapia,etc.
  • 13. - Tratamento concentrado em poucas cidades; - Escolas negam vaga à criança; • Os portadores desconhecem seus direitos (a auxílios para tratamento, escolares etc); • Não há assistência governamental para compra das hastes telescopáveis usadas nas cirurgias etc; • O Ministério da Saúde só custeia o tratamento com pamidronato até os 21 anos; • Como ocorre com todas as pessoas com deficiência, preconceito, insensibilidade e dificuldades de acessibilidade (só que com quadro mais amplo).
  • 14. OI x Qualidade de vida • Ainda não existe cura para OI por ser uma disfunção genética; • É importante que o portador de OI tente manter boa qualidade de vida; - Para sair e andar o portador , se necessário, pode contar com auxílio de andadores, cadeiras de rodas, muletas etc. - Pode-se usar aparelhos para auxiliar em relação a perda auditiva; - As crianças devem brincar, estudar, ter contato com outras crianças; Os avanços no tratamento da doença, permitem que o tratamento inicie-se desde 1 mês de idade, o que tem melhorado muito a qualidade de vida dos portadores. A OI tem consequências, mas muitas não são da disfunção em si e podem ser evitadas com tratamentos adequados.
  • 16. www.aboi.org.br Conhecendo a ABOI •A ABOI é a única organização nacional voluntária, dedicada a proporcionar aos portadores de Osteogenesis Imperfecta melhor qualidade de vida dentro da família e na sociedade, no que diz respeito à saúde e ao exercício de seus direitos constitucionais e humanos.Nela se reúnem, hoje, em torno de 800 associados. • A ABOI presta esclarecimentos sobre a patologia e seus possíveis tratamentos, sobre a administração das fraturas, acompanhamentos fisioterápicos, equipamentos(órteses, próteses, muletas, andadores, cadeiras de rodas) e clínicos que venham a favorecer a superação das dificuldades que lhe são inerentes.
  • 17. www.aboi.org.br Diretoria Executiva Presidente: Maria de Fátima Benincaza dos Santos (Rio de Janeiro – RJ - Mãe) Vice – Presidente: Célia Regina Vieira Bastos (Fortaleza – CE- Portadora) Diretora Secretária: Tereza Cristina da Silva (São Paulo -SP – Portadora) Diretora Tesoureira: Rita Amaral (São Paulo - SP- Portadora) Diretora de Divulgação: Simone Urbano (São Paulo - SP- Portadora)
  • 18. ww.aboi.org.br www.aboi.org.br Conquistas •Em 19 dezembro de 2001 a ABOI conseguiu que o Ministério da Saúde assumisse os custos do tratamento da Osteogenesis Imperfecta com pamidronato de sódio, medicamento, de alto custo: R$800,00 cada ampola com 30mg, e •criasse os Centros de Referência em O.I. em dez hospitais do país. Estes centros foram designados para hospitais de cidades onde os portadores e médicos, organizados, conseguiram demonstrar a demanda, com dados reunidos num dossiê apresentado ao Ministério da Saúde pela ABOI. •A Portaria 2035 incorporou ainda, o formulário de pesquisa criado pela ABOI, como parte integrante do processo de cadastramento dos pacientes nos CROI. PS. Atualmente existem 14 CROI em todo o Brasil.
  • 19. www.aboi.org.br CROI - Centros de Referência de Osteogenesis Imperfecta no Estado de São Paulo • Santa Casa de São Paulo – Depto. Ortopedia • Hospital das Clínicas – Instituto da Criança /Endocrinologia • Hospital São Paulo – Laboratório de Fragilidades Ósseas • Existem ainda outros CROI em outros estados, referenciados no site da ABOI, www.aboi.org.br
  • 21.
  • 22. OBRIGADA!! • Claudiane Santos claudianegracas@hotmail.com • Graduanda de Enfermagem – UNISA • Simone Costa • Diretora de Divulgação - ABOI • sicosta2000@gmail.com
  • 23. Agradecimentos www.guida.com.br