3. Manual de Normas y Procedimientos de Transporte MINSA .docx

MINISTERIO DE SALUD
COMPLEJO NACIONAL DE SALUD “DRA. CONCEPCION PALACIOS” CNS
DIVISION DE ADMINISTRACION - TRANSPORTE
Solicitud de Vehículo
Fecha de la solicitud:
día mes año
Fecha y hora de salida
día mes año hora
Fecha de Regreso
día mes año hora
Unidad Organizativa Solicitante:
Actividad:
Destino o Dirección:
Responsable de la Actividad:
Firma Autorizada
Original: Responsable de Transporte.
Copia: Archivo de Unidad organizativa solicitante.

MINISTERIO DE SALUD
HOJA DE RUTA
Vehículo: Placa: Combustible División / Dirección
Fecha: Recorrido Observaciones
Procedencia
Hora de Salida k.m Inicial
Asignación Combustible: (No. de Litros)
No. d Cupones:
Hora de llegada: Km final
No. de Cupones:
Nombre del Conductor:
Firma del Conductor:
Fecha: Recorrido Observaciones
Procedencia
Hora de Salida Km Inicial
Asignación Combustible: No. de Litros
No. d Cupones:
Hora de llegada: Km final
No. de Cupones:
Nombre del Conductor:
Firma del Conductor:

MINISTERIO DE SALUD
Autorización de Salida del Vehículo
Tipo de Vehículo: Marca: Modelo:
Color: Placa No. Combustible:
Unidad Solicitante:
Actividad:
Nombres y Apellidos del Conductor.
Fecha de salida Fecha de regreso
día mes año día mes año
Hora de salida: Hora de entrada:
Kilometraje de salida: Kilometraje de entrada:
Firma Firma
Responsable de Transporte Responsable de Unidad Solicitante
Original: Seguridad Interna
Copia: Unidad Solicitante
44

MINISTERIO DE SALUD
Hoja de Control de Resguardo de Vehículos
Fecha
día mes año
Unidad Organizativa Conductor Asignado Identificación No. Llaves Vehículo Placa No. Kilometraje Hora de Hora de Autorizado Salida No
si No Entrada Salida por Autorizada
Nombres y Apellidos Firma de:
Seguridad Interna de Turno Responsable de Transporte
Original: Área de Transporte
Copia: Seguridad Interna
Copia: División de Administración

MINISTERIO DE SALUD
Consolidado Mensual de Solicitudes de Vehículo y Hojas de Rutas por Unidad Organizativa
Fecha de
elaboración día mes año
No de Vehículo Placa No. Fecha Unidad Organizativa Destino Hora de Hora de Kilometraje Kilometraje Kilómetros
Orden de Hoja salida entrada de salida de entrada recorridos
Recorrido
Elaborado por: Vo.Bo.
Supervisor de Transporte Responsable de Transporte
Copia División de Administración

MINISTERIO DE SALUD
Acta de Entrega y Recepción de Vehículos
Elaborada el día del mes de del año
en:
Tipo de Vehículo; Marca: Modelo:
Color: Año: Placa No. Motor
No:
Chasis No: Kilometraje: Combustible:
Conductor:
Descripción Estado Descripción Estado Observación
Bueno Regular Malo Bueno Regular Malo
Aire acondicionado Llanta de repuesto
Alarma Llave de cruz
Alfombras Maneral
Antenas Parabrisas
Batería Placas
Carnet de Seguro Radio, Estéreo, CD
Carrocería Retrovisores laterales
Ceniceros Sistema eléctrico
Cinturones Stop traseros
Cojines Tapizados
Encendedor de cigarrillos Tarjeta de circulación
Espejo retrovisor Triángulos
Estado mecánico Vidrio Delantero
Extinguidor Vidrio Trasero
Focos delanteros Vidrios Laterales
Focos traseros Rodamiento del año
Gata Inspección Mecánica
Observación:
Entregue Conforme: Recibí Conforme:
Nombres y Apellidos Nombres y Apellidos
Firma Firma
Vo.Bo.
Firma
Responsable de Transporte
Copia: Afectados

MINISTERIO DE SALUD
Asignación de Combustible por Vehículo
Año_____________
Unidad Organizativa Vehículo Placa No. Cantidad Asignada Cantidad Asignada
Litros Diesel Litros Gasolina
Año Mes Año Mes
Total Litros
Elaborado por: Aprobado por:
Nombres y Apellidos
Firma
Fecha
Original: Responsable de Transporte
Nombres y Apellidos
Firma
Director/a División Administrativa
Fecha

MINISTERIO DE SALUD
Entrega de Asignación Mensual de Combustible por Vehículo y Unidad Organizativa, Año___________
Unidad Organizativa Vehículo Placa No. Cantidad Cantidad Serie de Cupones Nombres y Apellidos Firma/ Recibe
Asignada Litros Asignada Recibe
Diesel Litros Gasolina
Total Litros
Elaborado por: Vo.Bo:
Firma Firma
Área de Transporte Responsable de División Administrativa
Fecha Fecha
Original: División General Administrativa Financiera
Copia: Máxima Autoridad MINSA

MINISTERIO DE SALUD
DIVISION DE ADMINISTRACION – TRANSPORTE
Registro de Consumo Mensual de Combustible por Vehículo
Año_____________
Vehículo: Placa No.
Unidad Administrativa:
Mes Kilómetros Combustible Combustible Consumo Promedio Valor C$ Mensual
Recorrido Entregado, Litros Entregado, Litros Por Litros de
Diesel Precio Gasolina Precio Diesel Gasolina Diesel Gasolina Total
Litro Litro
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Total
Registro de Cambio
Registro de Cambio de Batería
Marca Voltios Amperios Fecha de Cambio Meses de Periodo de Precio C$
Servicio Garantía
Registro de Cambio
Registro de Cambio de Llantas
Medida Marca Cantidad Fecha de Cambio Meses de Periodo de Precio C$
Servicio Garantía
Elaborado por:
Firma Fecha
Supervisor de Transporte
Original: Expediente de Vehículo
Copia: Responsable de Transporte
56

MINISTERIO DE SALUD
COMPLEJO NACIONAL DE SALUD “DRA. CONCEPCION PALACIOS”
CNS
Registro de Consumo y Disponibilidad de Combustible
Año_____________
Mes Asignación Asignación Extra Consumo Deposito Valor C$ Devolució
Cantidad Litros Cantidad Litros Cantidad Litros Cantidad Litros Cantidad Li
Diesel Gasolina Diesel Gasolina Diesel Gasolina Diesel Gasolina Diesel Gasolina Diesel Ga
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Total
Firma Firma
Responsable de Transporte Director (a) Administrativo (a)
Fecha Fecha
Original: División de Administración
Copia: Área de Transporte

MINISTERIO DE SALUD
Solicitud de Mantenimiento Preventivo
Fecha de Solicitud:
día mes año
Unidad Solicitante:
Tipo de Vehículo; Marca:
Modelo: Color: Año:
Placa No. Combustible:
Motor No: Chasis No:
Kilometraje anterior:
(último mantenimiento preventivo) Fecha:
Kilometraje actual:
(una vez realizado mantenimiento preventivo) Fecha:
Conductor:
Descripción:
Cambio de Cambio de Cambio de
aceite filtro de aceite: filtro de aire: Engrase: Pasteado:
Lavado de Lavado Lavado de
carrocería: de chasis: motor: Sopleteado Otro:
Firmas de:
Firma Firma
Responsable de Unidad Solicitante Conductor
Firma
Original: Área de Transporte (Cronológico)
Copia: Expediente Vehículo
Copia: Oficina Financiera

MINISTERIO DE SALUD
Orden de Mantenimiento Preventivo
Orden de Mantenimiento Preventivo No: Fecha de Solicitud:
día mes año
A:
De:
Para Unidad Solicitante:
(último mantenimiento preventivo) Fecha:
Kilometraje actual:
(una vez realizado mantenimiento preventivo) Fecha:
Conductor:
Mantenimiento Preventivo: Marcar con una X para indicar las actividades a realizar
Cambio de Cambio de Cambio de
aceite filtro de aceite: filtro de aire: Engrase: Pasteado:
Lavado de Lavado Lavado
carrocería: de chasis: de motor: Sopleteado Otro:
Firma Firma
Analista de Transporte Responsable de Transporte
Original: Taller o estación de servicios
Copia: Área de Transporte (Cronológico)

MISTERIO DE SALUD
Registro de Mantenimiento Preventivo
Año_____________
Mes Fecha Tipo de Servicio Kilome Valor
de Traje C$
Cambio Chequeo Engrase Lavado Lavado de Spraya Pastea Pulido
Manteni de de Carrocería do do Recorri
Aceite Filtro Aceite Aceite a Aceite a Aceite Aceite de
Niveles Motor do
miento Motor de Diferen Transfer caja de de Caja de
Aceite cial Transfer Caja Combus
de tible
Timón
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Total
Elaborado por:
Firma Fecha

MINISTERIO DE SALUD
Registro de Productos para Mantenimiento Preventivo
Año_____________
Mes Descripción Valor
Aceite Aceite Alfom Ambi Cepillo Clinner Cojines Chisperos Forro Lanilla Liquido Liquido Pasta Refrige Silicón Solución Vulcaniza C$
de 2 de bras entad para de de frenos limpia Abrillanta rante de batería ción
tiempos Motor or brisas timón vidrio dora
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Total
Elaborado por:
Firma Fecha

MINISTERIO DE SALUD
Solicitud de Reparación de Vehículo
Fecha de Solicitud:
día mes año
Unidad Solicitante:
Kilometraje actual: Fecha:
Conductor:
Descripción:
Firmas de:
Firma Firma
Firma

MINISTERIO DE SALUD
Orden de Reparación a Vehículo
Orden de Reparación No: Fecha de Solicitud:
día mes año
A:
De:
Unidad Solicitante:
Kilometraje actual:
(al momento de ingresar al taller) Fecha:
Conductor:
Reparación:
Firmas de:
Firma Firma
Responsable de Transporte Director/a de Administración
Original: Taller o estación de servicios

MINISTERIO DE SALUD
Recibo de Reparación de Vehículo
Orden de Reparación No: Fecha de Solicitud:
día mes año
Del Taller:
Recibí conforme la siguiente reparación:
Del Vehículo; Marca:
Kilometraje actual:
(al momento de la salida del taller) Fecha:
De la Unidad Solicitante:
Conductor:
Firmas de:
Firma Firma
Conductor Responsable de Transporte
Copia: Taller o estación de servicios

MINISTERIO DE SALUD
Acta de Recepción de Repuestos en Mal Estado
Fecha de Acta:
día mes año
Por medio de la presente se hace constar que se recibió del Taller
Representado por el Sr./Sra:
Los repuestos que por estar en mal estado se cambiaron, conforme la siguiente descripción :
No Descripción Cantidad Observación
Lo anterior se realizo conforme la Orden de Reparación No: del día mes año
Del Vehículo; Marca:
Kilometraje actual:
(al momento de la salida del taller) Fecha:
De la Unidad Solicitante:
Conductor:
Recibí conforme: Entregue conforme:
Firma Firma
Responsable de Transporte Responsable del Taller
Copia: Taller o estación de servicios

MINISTERIO DE SALUD
Orden de Vulcanización
Orden de Vulcanización No: Fecha de Solicitud:
día mes año
A:
De:
Se autoriza al Sr./Sra.
Conductor del vehículo asignado a la Unidad Solicitante:
Para realizar el siguiente servicio:
Firma
Original: Vulcanizadora

MINISTERIO DE SALUD
Registro de Reparaciones por Vehículo
Año_____________
Fecha Kilometraje Taller o Estación de Servicio Trabajo Efectuado Valor Total C$
de
Reparación
Elaborado por:
Firma Fecha

MINISTERIO DE SALUD
Solicitud de Lubricantes y Accesorios
Fecha de Solicitud:
día mes año
A:
De Responsable de Unidad Solicitante:
Unidad Solicitante:
Conductor:
(dato registrado en solicitud anterior) Fecha:
Kilometraje actual:
Fecha:
( registrado en marcador a la fecha de solicitud)
Descripción: Marcar con una X para indicar lo que se solicita:
Lubricante: Aceite: Accesorio:
Firma Firma
Firma
Copia: Unidad Solicitante

MINISTERIO DE SALUD
Orden de Lubricantes y Accesorios
Orden de Lubricantes y Accesorios No: Fecha de Orden:
día mes año
A:
De Responsable de Unidad Solicitante:
Unidad Solicitante:
Conductor:
(dato registrado en solicitud anterior) Fecha:
Kilometraje actual:
Fecha:
( registrado en marcador a la fecha de solicitud)
Descripción: Marcar con una X para indicar lo que se solicita:
Lubricante: Aceite: Accesorio:
Descripción Presentación Cantidad
Firma
Original: Estación de Servicio
Copia: Expediente de Vehículo

MINISTERIO DE SALUD
Seguro de Vehículos
Póliza No. de seguro de automóviles, con vigencia de
día mes año
No. Orden Vehículo Marca Placa No. Certificado No. Año Unidad Organizativa
Elaborado por:
Firma
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MINISTERIO DE SALUD
Inventario de Flota Vehicular, Año___________
Fecha de elaboración de inventario: _____________ Trimestre: _________________
No. Tipo de Marca Modelo Color Año Motor No. Chasis No. Tipo de Placa No. Unidad
Vehículo Combust Organizativa
ible
Firma Firma
Fecha Fecha
Copia: Analista de Transporte

MINISTERIO DE SALUD
Informe del Estado Actual de la Flota Vehícular, Año___________
Fecha de elaboración de inventario: _____________ Trimestre: _________________
Situación/Estado Actual Unidad Observación
No. Tipo de Placa No Marca Modelo Color Año Organizativa
Vehículo Buen Mal En De Baja
Estado Estado reparaci
ón
Elaborado por: Bobo:
Firma Firma
Fecha Fecha
Copia: Analista de Transporte

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