2. • ENTENDER LA IMPORTANCIA DE LA PREVENCIÓN O REDUCCIÓN DE
PÉRDIDA DE SUSTANCIA POR CAUSAS NO CARIOSAS
Dada la etiología multifactorial de estas lesiones, el tratamiento no sólo ha de
enfocarse al manejo clínico o la mera restauración de estas lesiones, identificando
los factores involucrados en cada paciente, se hace imprescindible considerar
dentro del tratamiento aspectos como:
Estabilización Oclusal.
Planos de protección.
Eliminación de malos hábitos: alimenticios, de higiene o parafunciones.
Eliminar uso de Piercings.
Derivación oportuna a especialidades médicas (Reflujo, bulimia).
3. • EN SUMA, ELTRATAMIENTO CONTEMPLA:
Solucionar daño
producido,
restaurando para
devolver estética
y función
Eliminar
sintomatología
clínica
Eliminar o
controlar
factores
etiológicos
4. • ENTENDER LA IMPORTANCIA DE LA PREVENCIÓN O REDUCCIÓN DE
PÉRDIDA DE SUSTANCIA POR CAUSAS NO CARIOSAS
Dada la etiología multifactorial de estas lesiones, el tratamiento no sólo ha de
enfocarse al manejo clínico o la mera restauración de estas lesiones, identificando
los factores involucrados en cada paciente, se hace imprescindible considerar
dentro del tratamiento aspectos como:
Estabilización Oclusal.
Planos de protección.
Eliminación de malos hábitos: alimenticios, de higiene o parafunciones.
Eliminar uso de Piercings.
Derivación oportuna a especialidades médicas (Reflujo, bulimia).
5. EJEMPLO CLÍNICO
Paciente FOUCh 2011.
Presenta múltiples lesiones cervicales.
A la anamnesis refiere dieta con potencial
cariogénico muy bajo (DM I), sin embargo:
Consume jugos naturales de cítricos diariamente
y se muestra muy obstinada respecto a la frecuencia y fuerza empleada en el cepillado.
Al respecto, la literatura científica sostiene:
6. EJEMPLO CLÍNICO
Rol de los agentes Erosivos está bien descrito, participando en el desarrollo de la DH.
A esto se puede sumar con un efecto coayudante la acción abrasiva de un cepillado traumático
inmediato a la exposición a los erosivos.
En consecuencia: Importancia de un Diario Dietético u otro medio de registro de los hábitos
alimenticios del paciente, así como los higiénicos u otros. (Nunca pasar por alto).
Agentes Erosivos
Exógenos
Frutas
Jugos
Vino
Endógenos
Reflujo
Gástrico*
Modificado de:
7. MANEJO CLÍNICO
El tratamiento de la paciente en cuestión consideró no sólo las restauraciones que
se realizaron con un material liberador de flúor, sino que también, y en forma
previa:
Educación a la paciente sobre la etiología de las lesiones.
Personalización de las asesorías dietéticas y de higiene: indicación de cepillo ultra
suave, distanciamiento entre comidas y cepillado.
Medidas preventivas.
8. CONCLUSIONES
Causan problemas estéticos, funcionales y aumento en la
Sensibilidad.
Acercamiento diagnóstico fácil, lo importante es el diagnóstico
diferencial
Determinar factor etiológico.
Manejo clínico multidisciplinario y variado.
