1. Tema 4: Agudeza Visual
1. Concepto de Agudeza Visual.
2. Tareas de discriminación visual. Tipos de
Agudeza Visual
3. Escalas de Agudeza Visual
4. Optotipos para la medida de la Agudeza
Visual
5. Factores que afectan a la Agudeza Visual.

2. Concepto de agudeza visual
Agudeza Visual :
capacidad de detectar, resolver o reconocer
detalles de los objetos
Se cuantifica mediante la dimensión mínima que ha
de tener un objeto para que el observador sea
capaz de identificarlo, distinguirlo o simplemente
detectarlo

3. Concepto de agudeza visual
Normalmente se expresa como la inversa del ángulo
en minutos subtendido por el mínimo detalle del
objeto.
)('
1
u
AV =

4. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
• Tarea de detección o mínimo visible
• Tarea de resolución o mínimo separable.
• Tarea de reconocimiento o mínimo reconocible (cognoscible).
• Tarea de localización.
 Tareas de discriminación visual

5. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
El observador debe ser capaz de decidir
sobre la presencia o no de un objeto en
su campo visual
Se cuantifica por el ángulo que subtiende el
objeto para que sea percibido por el observador
 Tarea de detección o mínimo visible

6. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
 Tarea de detección o mínimo visible
Tipos de test:
-Puntos luminosos sobre fondo negro
-Puntos negros sobre fondo blanco

7. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
 Tarea de detección o mínimo visible
Test Límite
Objeto Luminoso Puntos 1”
Objeto oscuro Puntos 15” a 30”
Líneas Hasta 1’
Valores típicos de mínimo visible

8. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
 Tarea de resolución o mínimo separable
El observador debe ser capaz de decidir
si dos objetos muy próximos entre si
están separados o no.
Se cuantifica por el ángulo mínimo de
separación que debe existir entre los dos objetos
para que sean percibidos como diferentes por el
observador.

9. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
Tipos de test:
- Puntos o líneas separados una distancia
variable, que son claramente distinguibles si se
presentan individualmente.
 Tarea de resolución o mínimo separable

10. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
Test Límite
Puntos 1”
Líneas 15” a 30”
Miras de Foucault Hasta 1’
Valores típicos de mínimo separable
 Tarea de resolución o mínimo separable

11. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
 Tarea de reconocimiento o mínimo reconocible
El observador debe ser capaz de
reconocer los detalles del objeto.
Se cuantifica por la inversa del ángulo que
subtiende el detalle del objeto a reconocer
El mínimo reconocible es la Agudeza Visual
habitualmente empleada en la práctica clínica
optométrica

12. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
Tipos de test (Optotipos):
- Letras
- Números
- E de Snellen
- Anillos de Landolt
 Tarea de reconocimiento o mínimo reconocible

13. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
Tamaño de los test (Optotipos):
 Tarea de reconocimiento o mínimo
reconocible
El tamaño de los optotipos utilizados suele ser un
cuadrado de 5sx5s o bien un rectángulo de 4sx5s,
siendo s el mínimo detalle del objeto a reconocer

14. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
Test Límite AV
Optotipos 1’ 1
Valores típicos de mínimo reconocible
 Tarea de reconocimiento o mínimo
reconocible

15. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
 Tarea de localización
El observador debe ser capaz de
discriminar pequeños desplazamientos
de una parte del test respecto a la otra
Se cuantifica por el mínimo ángulo de
desplazamiento que percibe el observador.
La medida clásica de esta tarea de localización es
la llamada agudeza Vernier.

16. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
Tipo de test:
- dos semirectas que se desplazan
hasta
que el observador las ve alineadas.
 Tarea de localización

17. Tareas de discriminación visual.
Tipos de Agudeza Visual
Test Límite
Alineamiento (Vernier) <1”
Valores típicos de mínimo
desplazamiento
 Tarea de localización.

18. Escalas de agudeza visual
ESCALA DECIMAL O
MONOYER
La agudeza visual se expresa como la inversa
del ángulo en minutos de arco que subtiende el
detalle mínimo del test
)('
1
u
AVd =
El valor considerado estándar es AV= 1
El resto de agudezas se expresa como un numero
decimal

19.  Relación de la agudeza visual con el
tamaño del detalle y la distancia de
observación
)('
1
u
AV =
Concepto de agudeza visual
s
d
AV
4
109.2 −
⋅
=
d
s
radu =)(
rad4
109.2'1 −
⋅=

20. Concepto de agudeza visual
 Relación de la agudeza visual con la
distancia de observación
s
d
AV
s
d
AV
2
4
2
1
4
1
109.2
109.2
⋅⋅
=
⋅⋅
=
−
−
1
2
12
d
d
AVAV =

21. Concepto de agudeza visual
 Relación de la agudeza visual con el
tamaño del objeto.
2
1
12
s
s
AVAV =
2
4
2
1
4
1
109.2
109.2
s
d
AV
s
d
AV
⋅⋅
=
⋅⋅
=
−
−

22. Escalas de agudeza visual
ESCALA SNELLEN
Los valores de agudeza visual se expresan como una
fracción entre la distancia a la que se realizar la
observación (d’) y la distancia a la que el detalle del test
subtendería un ángulo de 1 minuto (d)
d
d
AVS
'
=
Normalmente se considera como distancia d’ el valor de 6 metros o
20 pies.
El valor considerado estándar es AV=6/6 o 20/20.
Ejemplos: 6/9, 6/6, 6/5, 20/30, 20/20, 20/15

23. Escalas de agudeza visual
RELACIÓN ESCALA DECIMAL-
ESCALA SNELLEN
Si tenemos una agudeza visual en escala Snellen
obtendremos su valor en escala decimal realizando la
división de las dos distancias de la escala Snellen
dS AV
ud
d
AV ===
)('
1'
Ejemplo:
dS
dS
AVAV
AVAV
===
===
66.0
30
20
2.1
5
6

24. Escalas de agudeza visual
RELACIÓN ESCALA DECIMAL-
ESCALA SNELLEN
Si tenemos una agudeza visual en escala decimal
obtendremos su valor en escala snellen deduciendo el
valor de d, una vez fijado d’ con valor 6 m o 20 ft
d
sd
AV
od
dAV
d
d
u
AV
)206(''
)('
1
=⇒===
Ejemplo:
25
20
25
8.0
20
20'8.0
5
6
5
2.1
6
6'2.1
=====
=====
sd
sd
AVddAV
AVddAV

25. Escalas de agudeza visual
ESCALA LogMAR
En la escala de logaritmo del minimo ángulo de resolución
(MAR), como su nombre indica la agudeza visual se
expresa mediante el logaritmo del ángulo subtendido por
el detalle del test que se reconoce.
MARAVMAR log=
El valor considerado estándar es AVMAR=log MAR=0
Ejemplo: 0.2, 0, -0.1
Es la única escala en que el valor asociado a una
agudeza visual puede ser negativo. Además en este caso
se trata de una buena agudeza visual (superior a la

26. Escalas de agudeza visual
RELACIÓN ESCALA DECIMAL-
ESCALA logMAR
Si tenemos una agudeza visual en escala decimal
obtendremos su valor en logMAR calculando el logaritmo
del ángulo u expresado en minutos (que es la inversa de
la agudeza visual decimal)
AV
uMAR
AV
u
u
AVs
1
log)('loglog
1
)('
)('
1
==⇒=⇒=
Ejemplo:
1.025.1log
1
loglog8.0
08.083.0log
1
loglog2.1
≅===
−====
AV
MARAV
AV
MARAV
d
d

27. Escalas de agudeza visual
RELACIÓN ESCALA DECIMAL-
ESCALA logMAR
Si tenemos una agudeza visual en escala logMAR
obtendremos su valor en escala decimal calculando el
antilogatirmo del MAR y realizando la inversa del mismo.
MARinv
AVMARinvuuMARAV dMAR
log
1
log)(')('loglog =⇒=⇒==
Ejemplo:
8.0
26.1
1
log
1
26.1log1.0log
2.1
83.0
1
log
1
83.0log08.0log
======
====−==
MARinv
AVMARinvMARAV
MARinv
AVMARinvMARAV
dMAR
dMAR

28. Escalas de agudeza visual
Mínimo ángulo de
resolución
Agudeza
decimal
Agudeza
Snellen
LogMAR
0.50 2.00 6/3 -0.30
0.83 1.20 6/5 -0.08
1.00 1.00 6/6 0.00
2.00 0.50 6/12 0.30
3.00 0.33 6/18 0.48
4.00 0.25 6/24 0.60
10.00 0.10 6/60 1.00
RELACIÓN ENTRE LAS TRES
ESCALAS DE AV

29. Optotipos para la medida de la
agudeza visual
En la práctica clínica se suele
utilizar Cartas de Optotipos
Una carta de optotipos esta formada por filas de
optotipos de tamaño progresivamente menor.
Están diseñadas para ser presentadas a una distancia
fija y en un lado suele aparecer el valor de la agudeza
visual que corresponde a cada fila

30. Optotipos para la medida de la
agudeza visual
 Cartas de optotipos
Cartas de letras
Snellen

31. Optotipos para la medida de la
agudeza visual
 Cartas de optotipos
Cartas de letras
Bailey-Lovie

32.  Cartas de optotipos
Cartas de letras
Proyectores de
optotipos
Optotipos para la medida de la
agudeza visual

33.  Cartas de optotipos
Cartas de números
Proyectores de
optotipos
Optotipos para la medida de la
agudeza visual

34. Optotipos para la medida de la
agudeza visual
 Cartas de optotipos
Cartas de optotipo único
Anillos de Landolt

35. Optotipos para la medida de la
agudeza visual
Cartas de optotipos
Cartas de optotipo único
E de Snellen

36. Optotipos para la medida de la
agudeza visual
 Cartas de optotipos
Otras cartas
Agudeza Visual
infantil

37. Factores que afectan a la agudeza
visual
1. FACTORES FÍSICOS (Condiciones de
observación)
 Tipo de test utilizado
 Nivel de luminancia del test
 Contraste del test
2. FACTORES INTERNOS (Óptica Ocular)
 Desenfoque
 Diámetrro pupilar

38. Factores que afectan a la agudeza
visual
 Tipo de test utilizado
-Miras de Foucault dan una mayor agudeza que
anillos de Landolt o E de Snellen
- Letras fáciles (Z,U,E,F,T,L) o difíciles (V,R,D,B,G)

39. Factores que afectan a la agudeza
visual
Nivel de luminancia
Se debe medir siempre la Agudeza Visual con un
nivel de luminancia mayor o igual a 100 cd/m2

40. Factores que afectan a la agudeza
visual
Contraste
Se debe medir siempre la Agudeza Visual con
valores de contraste superiores a 0.9 (situación
habital en la práctica clínica)

41. Factores que afectan a la agudeza
visual
 Desenfoque
D
AV
25.0
≅
Grado de
desenfoque (D)
Predicción de
Agudeza Visual
1.25>D≥2.5 <0.10
0.5>D≥1.25 <0.20
0>D≥0.5 <0.5

42. Factores que afectan a la agudeza
visual
 Diámetro pupilar
La Agudeza Visual es máxima para diámetros
pupilares entre 2 mm y 4 mm.
- Para diámetros mayores las aberraciones limitan la
AV
- Para diámetros menores la difracción limita la AV

43. Factores que afectan a la agudeza
visual
 Diámetro pupilar
- Si el diámetro pupilar es pequeño se reduce
mucho el tamaño del círculo de desenfoque.
AGUJERO ESTENOPEICO
Pequeño diafragma circular de 1 a 2 mm en uns pantalla
negra. Mejora la visión cuando existe desenfoque