Copito, un bichón maltés de 4,5 años, presenta debilidad progresiva en el tercio posterior y ha sido diagnosticado con una hernia discal a nivel T12-T13 tras pruebas neurológicas y tomografía. Se recomienda una hemilaminectomía izquierda para el tratamiento, manteniendo el uso de corticoides y reposo. Las pruebas de laboratorio muestran leucocitosis y aumento de enzimas hepáticas, sin alteraciones significativas en otros parámetros.

2. PRESUPUESTO DE LA CIRUGÍA:

3. Nombre: COPITO - NHC 14695
Propietario: Alfonsa Asperilla Calleja
Especie: Canina
Raza: Bichon maltes
Sexo: Macho
Edad: 4,5 años
DIAGNÓSTICO TRAS LAS PRUEBAS
SERVICIO DE NEUROLOGIA
Fecha: 08/03/2013
Anamnesis y examen físico
Debilidad del tercio posterior progresiva sin respuesta al tratamiento con corticoides.
Examen físico sin alteraciones.
Examen neurológico
Paraparesia ambulatoria, reacciones posturales disminuidas en extremidades posteriores con reflejos
espinales normales (grado de disfunción III/VII).
Examen neurológico es compatible con lesión localizada en segmentos medulares T3-L3.
Pruebas complementarias
- Analítica sanguínea: sin alteraciones significativas (aumento de las enzimas hepáticas
posiblemente por le tratamiento con corticoides).
- Tomografía computerizada de columna torácica y lumbar: se evidencia la presencia de masa
epidural hiperatenuante a nivel del disco intervertebral T12-T13 con lateralización izquierda
que comprime y desplaza el cordón medular.

4. Diagnóstico
Hernia discal T12-T13 izquierda.
Tratamiento
Se recomienda realizar tratamiento quirúrgico consistente en hemilaminectomia T12-T13 izquierda.
Mantener el tratamiento con corticoides y el reposo estricto.
Isidro Mateo Pampliega
Col. de Madrid 5166. Residente ECVN.

5. ANALÍTICA:
Universidad Alfonso X El Sabio Hospital Clínico Veterinario
Laboratorio de Análisis Clínicos
Especie: CANINO
Paciente: COPITO N.H.C.: 14695
Propietario: ASPERILLA CALLEJA, A
Fecha de recepción: 08/03/2013
HEMOGRAMA
SERIE ROJA
HEMATIES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7,31 x10^6/uL ( 5,50 - 8,50 )
HEMATOCRITO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51,6 % ( 37,00 - 55,00 )
HEMOGLOBINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17,9 g/dl ( 12,00 - 18,00 )
V.C.M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70,6 fl ( 60,00 - 76,00 )
C.H.C.M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34,7 g/dl ( 32,00 - 36,00 )
H.C.M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24,5 pg ( 19,50 - 24,50 )
R.D.W. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *17,6 % ( 12,00 - 16,00 )
RETICULOCITOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,168 x10^6/uL
RETICULOCITOS (%) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2,30 %
RETICULOCITOS INMADUROS (%) . . . . . . . 30,90 %
SERIE BLANCA
LEUCOCITOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *21,64 x10³/µl ( 6,00 - 17,00 )
Valores Porcentuales
NEUTRÓFILOS (%) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *84,1 % ( 60,00 - 77,00 )
LINFOCITOS (%) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *10,3 % ( 12,00 - 30,00 )
MONOCITOS (%) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5,2 % ( 3,00 - 10,00 )
EOSINOFILOS (%) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *0,3 % ( 2,00 - 10,00 )
BASOFILOS (%) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,1 % ( 0,00 - 1,00 )
Valores Absolutos
NEUTROFILOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *18,20 x10³/µl ( 3,00 - 11,50 )
LINFOCITOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2,23 x10³/µl ( 1,00 - 4,80 )
MONOCITOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1,13 x10³/µl ( 0,15 - 1,35 )
EOSINOFILOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *0,06 x10³/µl ( 0,10 - 1,25 )
BASOFILOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *0,20 x10³/µl ( 0,00 - 0,10 )
SERIE PLAQUETAR
PLAQUETAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282 x10³/µl ( 186,00 - 545,00 )
PLAQUETOCRITO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,30 % ( 0,10 - 0,50 )
V.P.M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *10,7 fl ( 5,80 - 9,20 )
P.D.W. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *12,7 % ( 35,00 - 45,00 )
COMENTARIO HEMATOLÓGICO: Leucocitosis con neutrofilia. Sombras de Grümprecht.
BIOQUÍMICA SANGUINEA
SUSTRATOS
SODIO (SANGRE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148,10 mEq/l ( 140,00 - 155,00 )
POTASIO (SANGRE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4,15 mEq/l ( 3,80 - 5,80 )
CLORO (SANGRE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106,84 mEq/l ( 105,00 - 125,00 )
GLUCOSA BASAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *131,22 mg/dL ( 70,00 - 125,00 )
UREA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33,4 mg/dL ( 10,00 - 58,00 )
Bun . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15,59 mg/dl ( 4,67 - 27,10 )
CREATININA (SANGRE) . . . . . . . . . . . . . . . . 0,48 mg/dL ( 0,20 - 1,40 )
CALCIO (SANGRE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11,34 mg/dL ( 8,00 - 12,00 )
PROTEINAS TOTALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7,04 g/dL ( 5,50 - 7,80 )
ALBUMINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *4,37 g/dL ( 2,40 - 3,90 )
GLOBULINAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2,67 g/dL ( 2,10 - 4,40 )
INDICE ALB/GLOB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *1,64 ( 0,72 - 1,50 )
FOSFATASAALCALINA . . . . . . . . . . . . . . . . . *334,48 U/L ( 25,00 - 190,00 )
GOT (AST) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22,21 U/L ( 10,00 - 65,00 )
GPT (ALT) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *483,57 U/L ( 10,00 - 60,00 )