Este documento describe las características moleculares de los anticuerpos y los medios de reacción para la aglutinación de glóbulos rojos. Explica que la cantidad de moléculas de anticuerpos IgG o IgM necesarias para causar aglutinación varía según el antígeno. También señala que la centrifugación facilita la aglutinación al acercar las células, aunque un exceso puede dar lecturas falsas. Finalmente, detalla los medios de reacción comúnmente usados como la solución salina fisioló

1. CARACTERISTICAS
MOLECULARES DEL
ANTICUERPO

5. Numero de
moléculas de
anticuerpos por
glóbulo rojo
necesarias para
causar su
aglutinación, de
acuerdo a la
clase de IgG
Especificidad IgM IgG Referencia
Anti-A 25 20.000 Grenbury, 1963*
50 7.000 Economidou, 1967*
Anti-D 120 ------ Holburn, 1971*
Anti-I 65-440 ------ Olesen, 1966*

7.  La centrifugación facilita el acercamiento de los glóbulos rojos a fin
de que los anticuerpos hagan el contacto necesario entre los sitios
antigénicos y se produzca la aglutinación; se acelera y aumenta el
fenómeno de la aglutinación. Sim embargo, la centrifugación debe
ser la adecuada para obtener un botón de células aglutinadas en el
fondo del tubo y un sobrenadante claro. El exceso de centrifugación
conduce a un fuerte empaquetamiento de los hematíes, lo cual
dificulta su suspensión y por otro lado, puede conducir a lecturas
falsas positivas.

8. MEDIOS DE
REACCIÓN
 El fenómeno de aglutinación requiere de medios adecuados para
que se produzca.Tiene como función facilitar tanto la formación
de complejos antígeno anticuerpo como la formación de
aglutinados celulares, es decir, que ellos influyen en las dos fases
de la aglutinación.
 Los medios de reacción más usados son:
 Solución salina fisiológica
 Albúmina bovina
 Enzimas proteolíticas
 Soluciones de baja fuerza iónica (LISS

9. Solución
Salinas
Fisiológica
 Tiene una concentración de ClNa de 0,9% y se emplea para
suspender los glóbulos rojos.
 Los anticuerpos que aglutinan en salina son generalmente de la
clase IgM y muchos de ellos reaccionan mejor a temperaturas
menores de 22°C. Este tipo de anticuerpos no tienen importancia
clínica, pero algunos pueden reaccionar a temperatura ambiente y
también a 37°C. Cuando un anticuerpo se comporta en esa forma,
es considerado de importancia clínica (algunos ejemplos de anti-
Kell, anti-Rh, anti-A,etc.). Sin embargo, ellos pueden ser
demostrados más efectivamente por otras técnicas.