Este documento es una constancia de seguro complementario de trabajo de riesgo pensión y salud para 63 empleados de la Municipalidad Provincial de Chanchamayo. No brindará cobertura de pensión para accidentes en minas o canteras a menos que se especifique en la póliza. El seguro tiene vigencia del 24 de noviembre de 2021 al 23 de enero de 2022 y cubre actividades de construcción de obras civiles.

1. *No se brindara cobertura de pensión a los accidentes ocurridos en explotaciones de minas y
canteras a menos que se consigne esta actividad en las Condiciones Particulares de la Póliza.
Póliza SCTR - Pensión N°: 9000047640
Contrato SCTR - Salud N°: 393229
CONSTANCIA
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO PENSIÓN Y SALUD
MUNICIPALIDADPROVINCIALDECHANCHAMAYO
VIGENCIA: 24/11/2021 00:00 al 23/01/2022
ACTIVIDAD: CONSTRUCCIÓN DE OBRAS CIVILES
Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detallados líneas abajo, conforme
al Decreto Supremo 003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de salud de trabajo de
riesgo y pensión del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo*.
Sede : CHANCHAMAYO - JUNIN
Nro. Nombres Apellido Paterno Apellido Materno Nro. Documento
1 JHAIR JHOE ARIAS MACHUCA DNI - 76316314
2 JASMIN PATRICIA AYALA GARCIA DNI - 48059093
3 KATHERINE BALVIN TELLO DNI - 71435754
4 GUADALUPE OLGA BARRA PINEDA DNI - 76815227
5 OLGA GUADALUPE BARRA PINEDA DNI - 66815227
6 VERONICA BARTOLO BARTOLO DNI - 20561621
7 ANA MARIA BENITO MILLONES DNI - 80183666
8 INES FRANCISCA CAMPOS CHAVEZ DNI - 42356864
9 CELIA IRENE CAMPOS ARRIETA DNI - 20574686
10 MARIZA CANCHO NAVARRO DNI - 20577489
11 CLARIZA CATAMAYO MARCELO DNI - 45937414
12 LIDIA ELENA CCANCCE ROJAS DNI - 76286229
13 LUCY MARILU CCANCCE ROJAS DNI - 76286233
14 OCTAVIA CERAS MACHUCA DNI - 20571010
15 LUISA CERRON ROJAS DNI - 20559741
16 NELLY CHIHUAN VASQUEZ DNI - 20565923
17 MARIA CHUCO SULLER DNI - 80201976
18 ELIZABETH CONOVILCA ROJAS DNI - 42117882
19 DIEGO RENATO ENRIQUEZ RAMOS DNI - 70216051
20 TANIA JUDITH ESPEJO ORE DNI - 20574285
21 JUAN ESPINOZA IZQUIERDO DNI - 20531393
22 KARINA REYSA FARFAN ROMERO DNI - 77152424
23 PAULINA FERNANDEZ TOVAR DNI - 20553461
24 CYNTHIA AYLLEN FLORES ORTIZ DNI - 47146847
25 CINDY KARINA FLORES ORTIZ DNI - 47989685
26 KEVIN DAVID GAYTAN HUAYNALAYA DNI - 73983699
27 SADITH MARILU HUANUCO MEDINA DNI - 74138251
28 LEANDRA HERLINDA HUARANCCA HUAMAN DNI - 44928887
29 GLORIA HUERTA HEREÑA DNI - 20590677
30 MARILIA INES JINES PACHECO DNI - 20536052
31 YANINA ROSA MARRON MARTINEZ DNI - 46982340
32 JOSE LUIS MATOS GOMEZ DNI - 42835653
33 BEBELUZ VERONICA MEZA AMICO DNI - 46346674
34 LUZ MISCUA CERAS DNI - 76779919

2. *No se brindara cobertura de pensión a los accidentes ocurridos en explotaciones de minas y
canteras a menos que se consigne esta actividad en las Condiciones Particulares de la Póliza.
Nro. Nombres Apellido Paterno Apellido Materno Nro. Documento
35 GERMAN MOLINA MENDOZA DNI - 20575615
36 CORINA MABEL MORE SOTO DNI - 61351250
37 MIGUEL ANGEL MORENO PAREDES DNI - 73059022
38 CECILIO MAURO NAVARRO HUAMANI DNI - 20523772
39 MARILU NUÑEZ PALMA DNI - 43778276
40 KASSANDRA SOLEDAD OLIVOS PAUCAR DNI - 75521135
41 ROCIO MARIBEL PACHECO CACERES DNI - 20594736
42 ROSELA PALOMINO ALHUAY DNI - 42744343
43 YOMIRA PAREDES RUPAY DNI - 62001285
44 LILIANA SOLEDAD PAUCAR SAAVEDRA DNI - 20020444
45 KELLY MEDALI PEÑALOZA GUINEA DNI - 41939467
46 TEODORA PEREZ TORRE DNI - 41301525
47 SONIA QUISPE VENTURA DNI - 43929464
48 GLADYS FELICIA RAFAEL PUÑIRO DNI - 44968848
49 NANCY AMANDA RAFAEL PUÑIRO DNI - 10122574
50 CARMEN YOLANDA RAFAEL PUÑIRO DNI - 80180507
51 ERIKA THALIA REDONDO MUCHA DNI - 71840735
52 GLORIA LORENA REDONDO MUCHA DNI - 73614126
53 CLEMENTE HONORIO RICRA CONDOREI DNI - 20567017
54 CINTHIA ZENOBIA RIMACHI ENRIQUEZ DNI - 46811233
55 CANDY MIRTHA ROJAS RAFAEL DNI - 47667696
56 JESUS ALFREDO ROMERO MEZA DNI - 20551546
57 CLARA ISABEL ROSALES EGOAVIL DNI - 41403823
58 YECI ENRRIQUETA RUPAY LAURA DNI - 44143601
59 ALEXANDER EDUARDO VALENCIA PEÑALOZA DNI - 76353141
60 EVELYN CRISTEL VALENTIN FIDEL DNI - 45769965
61 SALUM QUITIN VASQUEZ ROCA DNI - 74924626
62 LIDIA ISABEL VENTO ZAVALA DNI - 20576093
63 RAUL ARTURO VILLANUEVA TORREJON DNI - 44872741
Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE
CHANCHAMAYO para los fines que considere pertinentes.
Lima, 20 de noviembre de 2021
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