Este documento presenta los resultados de un estudio sobre la frecuencia de la hemoglobina S en estudiantes de bioanálisis en el Centro Universitario Regional de Santiago entre mayo y agosto de 2009. El estudio encontró que el 24% de los estudiantes tenían hemoglobina S según el método cualitativo de metabisulfito sódico, y entre el 50-100% según métodos cuantitativos. La mayoría de los estudiantes no sabían su estado de falcemia. El documento también resume estudios similares sobre falcemia en otros países de Latinoamérica.

1. Frecuencia de
Hemoglobina S (HbS) en
Estudiantes de Bioanálisis
del Centro Universitario
Regional de Santiago
(CURSA) Mayo-Agosto
2009.

2. INTRODUCCION

3. PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA

5. 1.-¿Qué porcentaje de los estudiantes de
Bioanálisis podrían presentar hemoglobina
S?
2.-¿Cuántos de los estudiantes de la
población en estudio desconocen sobre
falcemia y su detección?
3.-¿Cuáles de los casos de falcemia
conocidos están recibiendo atención
médica y si está condición le afecta en los
estudios?

6. JUSTIFICACION

7. OBJETIVOS
Objetivo general
Objetivos específicos

8. VARIABLES
Edad
Sexo
Estado Civil
Ubicación geográfica
Herencia
Hemoglobina S
Analítica

9. DISEÑO METODOLOGICO

10. PRESENTACIÓN DE
RESULTADOS Y DISCUSIÓN

11. CUADRO NO. I
Frecuencia de Hemoglobina (HbS) en estudiantes de
Bioanálisis del CURSA
Método Cualitativo
Analíticas Estudiantes Positivo Por ciento
Método para HbS
cualitativo
Metabisulfito 108 26 24%
sódico
Seckle Sol-Test 26 4 15%

12. Método Cuantitativo
Analíticas Estudiantes Positivo Por ciento
Método para HbS
cuantitativo
Electroforesis 8 4 50%
medio alcalino
Electroforesis 4 4 100%
medio ácido

13. CUADRO NO.II
Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en estudiantes de
Bioanálisis del CURSA Según edad.
Rango Edad Estudiantes Por ciento
18-25 53 49%
26-33 39 36%
34-41 14 13%
41 ó más 2 2%
TOTAL 108 100%

14. GRÁFICO No.II
Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en estudiantes de Bioanálisis
del CURSA Según edad.
2%
13%
18-25
26-33
49%
34-41
36% 41 ó más

15. CUADRO NO.III
Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en
estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según
género.
Sexo Estudiantes Por ciento
Femenino 99 92%
Masculino 9 8%
TOTAL 108 100%

16. GRÁFICO NO.III
Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en estudiantes de
Bioanálisis del CURSA Según género.
8%
Femenino
Masculino
92%

17. CUADRO NO.IV
Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en
estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según
estado civil
Estado civil Estudiantes Por ciento
Soltero(a) 67 62%
Casado(a) 21 19%
Unión libre 20 19%
Divorciado(a) 0 0%
Viudo(a) 0 0%
TOTAL 108 100%

18. GRÁFICO NO.IV
Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en
estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según
estado civil
0%
0%
19%
Soltero(a)
Casado(a)
Unión libre
Divorciado(a)
19%
62% Viudo(a)

19. GRÁFICO NO.V
Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en
estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según
ubicación geográfica
20%
Rural
Urbano
80%

20. CUADRO NO.VI
Frecuencia de Hemoglobina (HbS) en
estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según el
semestre que cursan.
SEMESTRE Estudiantes Por ciento
1er. Semestre 1 1%
2do. Semestre 2 2%
3er. Semestre 4 4%
4to. Semestre 9 8%
5to. Semestre 7 6%
6to. Semestre 23 21%
7mo. Semestre 32 30%
8vo. Semestre 30 28%
TOTAL 108 100%

21. GRÁFICO NO.VII
Frecuencia de Hemoglobina (HbS) en
estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según
se habían realizado la prueba diagnóstica de
Hemoglobina S.
24%
No
Sí
76%

22. CUADRO NO.VIII
Frecuencia de Hemoglobina (HbS) en
estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según
conocimiento de que es falcémico.
Falcémico Estudiantes Por ciento
Sí 1 1%
No 24 22%
No sé 83 77%
TOTAL 108 100%

23. GRÁFICO No.IX
Frecuencia de Hemoglobina (HbS) en estudiantes de
Bioanálisis del CURSA Según conocimiento de la
patología por antecedentes familiares.
22% Sí
39%
No
No sé
39%

24. CUADRO No.X
RESULTADOS DE ELECTOFORESIS EN MEDIO
ALCALINO
Estudiantes MEDIO
ALCALINO
HgbA HgbF Hgb Hgb
S/D/G A2/C/E/O
12 96% 0% 0% 4%
13 96.5% 0% 0% 3.5%
18 56.8% 0% 40.8% 2.4%
46 96.3% 0% 0% 3.7%
62 60.71% 0% 36.3% 3.0%
65 58.6% 0% 38.3% 3.0%
68 96.7% 0% 0% 3.3%
100 58.4% 0% 39.3% 2.3%

25. CUADRO No. XI
RESULTADO DE HEMOGLOBINA EN MEDIO
ÁCIDO
Estudiantes MEDIO
ÁCIDO
HgbF Hgb A/D/G Hgb S Hgb C
18 0% 59.4% 40.6% 0%
62 0% 59.0% 41.0% 0%
65 0% 63.2% 36.8% 0%
100 0% 61.7% 38.3% 0%

26. GRÁFICO NO.VIII
1%
22% Sí
No
No sé
77%

27. Estudios realizados en otros países de
Latinoamérica
Drepanocitosis en Latinoamérica
Estudios realizados en La Isla de Toas
Investigaciones realizadas en "La isla de
Toas, en Venezuela, revelan que tiene una de
las poblaciones de mayor frecuencia de
hemoglobinopatías S en el país, en el cual
se mostró que la frecuencia de heterocigoto
AS fue de 1 por cada 8 personas y de
afectados 1 por cada 210 personas. La
frecuencia del gen S fue de un siete por
ciento (7%).
Del Villar P., Lennie, Brojas, Lisbeth. La hemoglobinopatía S en la isla de Toas.

28. Estudios realizados en Cuba
“ La medicina preventiva de Cuba permite
realizar el diagnóstico temprano de la anemia
falciforme como se muestra en la
investigación realizada, en la que estudiaron
104 pacientes menores de 6 años de edad, el
cual tres pacientes (3%) se diagnosticó antes
de su primer año de vida y cuarenta y ocho
(48%) fue prenatal.
La mayor incidencia de anemia drepanocítica
ocurrió entre 1 y los 3 años, sólo un (1)
pacientes falleció en los casi diez (10) años
transcurrido desde que se inició el estudio.
García T., Carrera LL, Machin S., González A, Muñiz A, Martínez G. Etal. Revista Cubana,
Hematol Inmunol Hemoter. 1999.

29. Estudios realizados en Puerto Rico
"Estudios realizados en Puerto Rico sobre
hemoglobinas anormales donde 5,473 personas,
incluyendo neonatos adolescentes, mujeres
embarazadas y varones adultos de San Juan y
pueblos cercanos, fueron examinados para detectar
hemoglobinopatías en 1977-78, lo cual se
encontraron 210 casos para un 3.9% de
hemoglobinas anormales incluyendo 190 (3.5%) de
HbS y 20 (0.4%) de HbC.“
La prevalencia de HbS y C en adolescentes del área de
San Juan fue 4.2% y la prevalencia en el pueblo de
Loiza fue 8.7%, indicando que la prevalencia de Hb
AS y AC en la población cercana es de un 3.1%
distinta a la de Loiza 8.7%. Obtuvieron 210 casos de
hemoglobinas anormales incluyendo dos de Hb SS.
Incidencia de Hemoglobinopatías en la Isla de Puerto Rico. 1977-1978.

30. CONCLUSIÓN

31. RECOMENDACIONES

32. Se ha extendido la práctica de realizar la prueba de
seckle sol-test en los laboratorios dejando de lado
al metabisulfito sódico, sin embargo este último
es más sensible.
1.-Recomendamos el método de metabisulfito
sódico más que el de seckle sol test.
2.-Recomendamos que en las prácticas de
hematología la realización de la prueba de
detección de hemoglobina S tenga un carácter
obligatorio.
3.-Recomendamos que los médicos prefieran la
indicación de electroforesis en medio ácido.
4.-Recomendamos que se implemente el
diagnóstico prenatal como se realiza en Cuba.
5.-Recomendamos que se pueda realizar un
método más sensible para establecer los niveles
de sensibilidad de los métodos que empleamos
como HPLC.