El documento describe las diferentes etapas del desarrollo del feto durante el embarazo, desde la concepción hasta el nacimiento. Explica cómo se forman los órganos y sistemas en las primeras semanas, y cómo el feto crece y madura en las siguientes semanas, moviéndose más y desarrollando funciones como oír y tragar. También describe los cambios en la madre durante el embarazo.

1. EL EMBARAZO Dr. LUIS ALFREDO CORAL FOLLECO SUBGERENTE DE SERVICIOS DE SALUD

2. ¿Qué es el embarazo? Es el proceso en el que crece y se desarrolla el feto en el interior del útero. Se considera que el embarazo comienza una vez que el óvulo, es fecundado por el espermatozoide. Termina con el parto, en el que nace el bebé.

3. LOS CAMBIOS EN LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer cambia: La menstruación desaparece Su abdomen aumenta de tamaño Va ganando peso poco a poco, y Las mamas crecen.

4. ¿Cuáles son los síntomas normales del embarazo? Ausencia de menstruación o "regla". Mayor sensibilidad en los pechos. Aumento de color en el área oscura que rodea el pezón (areola). Tener náuseas en las 12 primeras semanas Tener constipación y distensión después de comer Tener dolores tipo menstrual Orinar frecuentemente Tener calambres Tener desmayos Tener insomnio Tener celulitis Sentir que te falta la memoria Tener picazón en el abdomen Tener las piernas hinchadas Tener agitación al caminar Tener dolor de espalda Tener aumento de la secreción salival y sudar

5. LA CONCEPCION DEL BEBE Las células empiezan a dividirse primero en 2 células, luego en 4, 8, 16, etc. Cuando las células alcanzan la fase de 16 células, el cigoto se llama morula. Las células siguen dividiéndose y empiezan a formar una pelota hueca llamada blastocitos.

6. Desarrollo del Bebé : El Principio El desarrollo del bebe comienza en el momento en que el óvulo y el espermatozoide se unen para formar un embrion, lo cual ocurre generalmente dos semanas despues del primer dia de la ultima menstruacion.

7. DESARROLLO DEL BEBE 1 A 7 SEMANAS

8. El huevo fertilizado viaja a través de la trompa de falopio y entra en el cuerpo del útero y se implanta en el endometrio. Este se denomina embrión y continúa creciendo dentro del útero. Las células internas se colocan en dos capas en forma de disco, estas células internas formarán un bebé durante los próximos nueve meses. El embrión se pliega en una "C" y toma forma cilíndrica.

9. Desarrollo del Bebé : Semana 8 El corazón primitivo empieza a latir. La cabeza ha crecido más que el cuerpo. Los ojos se forman a los lados de la cabeza. Los brotes de los brazos se ponen más largos y los brotes de las piernas se empiezan a formar.

10. Desarrollo del Bebé : Semana 9 La cabeza se agranda más. Pueden verse los codos y muñecas en los brazos. Comienzan a aparecer los dedos en las manos. Se desarrollan los párpados encima de los ojos, aunque el feto no puede abrirlos en este momento.

11. Mientras los órganos sólo funcionan de una manera primitiva, las estructuras básicas del corazón, cabeza, pulmones, ojos, orejas, brazos, piernas, músculos, y huesos ya empezaron a formarse. El cordón umbilical se pone más largo; éste tiene dos arterias y una vena. Se está formando la cara y está empezando a parecer humano con los ojos acercándose al frente de la cara. Los dedos de los pies están diferenciándose. Los músculos y las masas del hueso también están creciendo. Desarrollo del Bebé : Semana 10

12. Desde este momento el bebé será llamado feto. Las estructuras del esqueleto se están formando así como los músculos que controlan el movimiento. El cuello se empieza a desarrollar. La cara es ancha y los ojos todavía están ampliamente separados. Los riñones fetales empiezan a producir orina que pasa al líquido amniótico. Los brazos crecen a las proporciones humanas normales, pero las piernas toman más tiempo para desarrollarse totalmente. Los músculos se desarrollan a tal punto que el feto puede hacer movimientos frecuentes y deliberados que mueven todas las articulaciones de sus brazos y piernas. Tarda aproximadamente 14 semanas para que los órganos del sexo puedan ser reconocidos. La placenta está bastante formada en el tercer mes y asume el trabajo de producir las hormonas que ayudarán a mantener el embarazo. La placenta crece rápidamente en las semanas tempranas y es más grande que el embrión o feto. Alrededor de la semana 18 están del mismo tamaño y después de este punto la placenta continúa creciendo despacio. Desarrollo del Bebé : Semanas 11 a la 14

13. Desarrollo del Bebé : Semanas 15 a la 18 Empieza a enderezarse de su posición encorvada. A las 18 semanas la cabeza representa aproximadamente una tercera parte de la longitud total del cuerpo, el cuello esta mas desarrollado. Los ojos se han movido al frente de la cara, las cejas y pestañas se empiezan a formar y las orejas tienen aspecto más humano. El pelo empieza a crecer en el cuero cabelludo. Los labios se han formado alrededor de la boca y el feto puede chupar su dedo pulgar y tragar liquido amniótico. Las uñas se están formando. Las piernas se han alargado y los huesos dentro de ellas continúan desarrollándose. La cantidad de líquido amniótico que rodea al feto le da espacio suficiente para moverse libremente y cambiar de posición constantemente. La madre puede sentir estos movimientos fetales como un golpe o como una vibración. Si el feto es una hembra, comienzan a formarse sus ovarios.

14. Desarrollo del Bebé : Semanas 19 a la 22 La delgada piel no tiene debajo casi ninguna grasa. Por eso el color superficial es muy rojo porque los vasos sanguíneos pueden verse cerca de la superficie, sobre todo en el cuero cabelludo. Las glándulas pequeñas en la piel segregan una sustancia llamada vernix caseoso que cubrirá el cuerpo entero. Un pelo muy fino llamado lanugo cubre el cuerpo entero. El latido del corazón fetal puede oírse y la madre puede sentir muy bien los movimientos de su bebé. A las 21 semanas el feto puede sostenerse derecho.

15. Desarrollo del Bebé : Semanas 23 a la 26 Todavía no hay mucha grasa debajo de la piel esta se ve arrugada. La cabeza representa menos del 30 % de la longitud total del cuerpo. Los ojos se abrirán pronto y las estructuras básicas de estos están casi completas. El feto continúa tragando liquido amniótico que se reemplaza aproximadamente cada tres horas el cual es producido en la madre a través de la placenta, las membranas del saco amniótico y por la orina del bebe. Se considera ahora que el feto es viable (capaz para vivir fuera del útero) aunque sus oportunidades de supervivencia todavía son pequeñas porque sus pulmones son muy inmaduros. La madre puede notar mucho más los movimientos del bebe en su abdomen y ver como se levanta y se baja con los movimientos de los pies y brazos.

16. Desarrollo del Bebé : Semanas 27 a la 30 El feto está bastante grande para ocupar la mayoría del útero y no puede hacer los giros acrobáticos que hacía hasta ahora. Aproximadamente el 96 por ciento de todos los fetos se colocarán en una posición cabeza abajo por el resto del embarazo. El resto puede colocarse transversalmente o con las piernas hacia abajo. El cerebro entra en un período de crecimiento rápido a medida que células más complejas se desarrollan y empiezan a funcionar. El cerebro puede controlar una respiración rítmica así como la temperatura del cuerpo del feto. Los ojos ya se pueden abrir, cerrar y parpadear. Las células de grasa de la piel empiezan a formarse, aplanándose al mismo tiempo muchas arrugas. El feto puede tener hipo, la madre siente esto como un movimiento rítmico desagradable en su abdomen. Puede continuar durante unos minutos o incluso durar media hora o más.

17. Desarrollo del Bebé : Semanas 31 a la 34 El feto alterna períodos entre dormido y despierto, y puede darse cuenta de la diferencia entre luz y oscuridad a través de las paredes abdominales y uterinas. La investigación ha mostrado que las orejas se desarrollan suficiente para oír y responder a los sonidos, como la voz de la madre y el latido del corazón. Se cree que es capaz de sonreír, hacer muecas, distinguir sabores, puede mover su mano frente a su cara y chupar sus dedos. Esta práctica le ayudará a localizar el camino hacia el pecho después del nacimiento. Las madres encuentran que si su bebé está dando puntapiés o está retorciéndose mucho, puede ser calmado al sentarse en una silla mecedora.

18. Desarrollo del Bebé : Semanas 35 a la 40 El feto gana peso durante las últimas semanas de embarazo a razón de 200 a 300 gramos por semana. Sus órganos están completos, sus funciones están empezando a madurar y estará listo para vivir fuera del útero. No tiene mucho espacio para moverse y hay menos líquido amniótico. La cabeza representa el 25 % de la longitud total del cuerpo, el pecho y el abdomen son suficientemente grandes para acomodar los pulmones, hígado, páncreas, y estómago, etc. Los huesos se forman totalmente aunque son más suaves y más flexibles que los huesos de los adultos.

19. Primer Trimestre : Desarrollo del Bebé Las estructuras esenciales del bebé se forman durante el primer trimestre. A finales del primer trimestre, el feto mide aproximadamente 7 centímetros de largo y pesa aproximadamente 28 gramos. El corazón ha comenzado a latir aproximadamente el día 26. Los órganos reproductores se han formado. Los dedos ya están formados. Los sistemas circulatorio y respiratorio están trabajando. El hígado está haciendo bilis, y los riñones están secretando orina. El feto también empieza a moverse durante el primer trimestre, aunque es improbable que la madre pueda sentir el movimiento hasta el segundo trimestre del embarazo.

20. Segundo Trimestre : Desarrollo del Bebé A las 26 semanas de gestación el bebé ha crecido mide aproximadamente 23 centímetros de largo y pesa aproximadamente 670 gramos. La grasa está extendiéndose bajo la piel arrugada, las cejas y pestañas se han formado. A las 28 semanas, los ojos del bebé se abren y cierran y el bebé duerme y se despierta a los intervalos regulares, mide 25 centímetros de largo y pesará 900 gramos aproximadamente. Comenzando las 16 semanas el bebé es sensible a luz, y alrededor de las 29 semanas un bebé puede abrir sus ojos y voltear la cabeza para encontrar la fuente de una luz continua, luminosa.

21. Cumplidas las 37 semanas es entonces cuando los pulmones del bebé han madurado y el surfactante, una sustancia jabonosa del líquido amniótico, hace que la respiración sea más fácil evitando que las superficies pulmonares se adhieran. Para las 40 semanas, el bebé pesa aproximadamente 3 a 3 1/2 kilogramos y mide aproximadamente 46 a 50 centímetros. Una sustancia blanca, llamada vernix caseoso cubre la piel. Los ojos se abren y cierran, y el feto puede chupar sus dedos. La mayoría de Los bebés se colocan cabeza abajo, mientras que otros permanecen de nalgas. Una vez que el feto esté cabeza abajo y completamente encajado, raramente cambia de posición. Tercer Trimestre : Desarrollo del Bebé

22. Cuidados en el embarazo Además de seguir todos los consejos del ginecólogo y someterse a las pruebas que sean necesarias, es aconsejable que las embarazadas realicen los siguientes cuidados: Utilicen prendas de vestir holgadas y zapatos cómodos, sin tacón alto. Durante el embarazo, pasee diariamente y beba mucho líquido. No deberá realizar viajes largos, pero si existe la necesidad, trate de descansar unos 10 minutos por cada 90 de viaje. Es tan importante que la madre se sienta tranquila y relajada. Los sentimientos positivos pueden inducir en su hijo sensaciones igualmente placenteras. La madre debe realizar actividades con las que realmente disfrute, ha de dedicar tiempo para cuidarse e iniciar un estilo de vida saludable lo antes posible. Durante el embarazo debe comer muy bien, y seguir una dieta equilibrada. También ha de evitar el alcohol, el tabaco, los refrescos de cola, chocolates y las medicinas que no estén supervisadas por su médico. Es recomendable comer de cinco a seis veces por día en raciones pequeñas. Evite los alimentos con mucha grasa y el exceso de condimentos. Ingiera alimentos ricos en fibra, como los cereales integrales, las frutas y las verduras

23. El Parto Es la culminación del embarazo, es el mecanismo por el cual se produce la expulsión del feto desde el útero al exterior.

24. En el momento del parto la mujer experimentará un leve dolor de espalda, se romperán o no las membranas y se presentarán las contracciones uterinas que irán progresando en frecuencia y en intensidad. El trabajo de parto suele dividirse en: trabajo de parto verdadero y falso. El trabajo de parto falso es bastante común al final del embarazo y se caracteriza por contracciones irregulares y breves del útero que se acompañan de dolor dorsal o abdominal leve pero es inconstante y no hay modificaciones en el cuello uterino. El trabajo de parto verdadero se caracteriza por contracciones uterinas regulares, progresivas, más intensas y más cercanas entre sí, las cuales se acompañan de borramiento, dilatación de cuello uterino y del descenso del bebé por el canal del parto.

25. Tipos de Parto Parto Inducido Si el embarazo representará más riesgos que inducirlo, el medico puede romper las membranas artificialmente y darle oxitocina, una hormona naturalmente producida por el cuerpo durante el embarazo, que es la responsable de generar las contracciones uterinas. Los partos provocados no afectan a la mayor parte de los bebés. El dolor que la mujer sienta con un parto provocado dependerá de la facilidad con que comiencen las contracciones o si ya se ha tenido otro bebé, puede que solamente sienta un poco de molesta. Sin embargo puede ser doloroso si el útero no está preparado para el parto.

26. Parto Natural Es aquel en el cual las madres se les permite hacer todo aquello que deseen durante el trabajo de parto, por ejemplo, adoptar la posición que les resulte más cómoda y no ser presionada a recibir calmantes. Parte del principio de que los cuerpos femeninos están diseñados para tener bebes y todos los tejidos blandos del canal vaginal pueden abrirse de modo tal que el bebé se deslice suavemente hacia el exterior, sin necesidad de intervención del médico. Parto Controlado En ocasiones, las contracciones comienzan y se paran, o se mantienen durante muchas horas sin que el parto progrese. A veces son fuertes pero no consiguen dilatar el cuello uterino, es en esos casos donde el médico ayudará controlando las contracciones con medicamentos.

27. ETAPAS DEL PARTO Durante el parto, el cuello del útero se dilata. Las paredes del útero se contraen con fuerza para empujar el bebé. Primero sale la cabeza y a continuación el resto del cuerpo. Unos minutos después del nacimiento sale la placenta.

28. El preparto es un periodo de contracciones irregulares del útero, en el cual el fino cérvix se reblandece y comienza a dilatarse. En la primera etapa del parto el útero se contrae con fuerza y regularidad. El cérvix se dilata con cada contracción, y la cabeza del bebé gira para adaptarse a la pelvis de la madre. En la segunda etapa la madre empuja o presiona hacia abajo, en respuesta a la presión ejercida contra sus músculos pélvicos. La coronilla de la cabeza del bebé comienza a hacerse visible en el canal del parto ensanchado. Cuando la cabeza emerge por completo el doctor gira los hombros del bebé, que emergen con la siguiente contracción. El resto del cuerpo se desliza entonces hacia el exterior con relativa facilidad, y se obtura y se corta el cordón umbilical. La tercera etapa se da dentro de los diez minutos siguientes al nacimiento. El útero continúa contrayéndose y se expulsan los restos del cordón umbilical y la placenta. PROCESO DEL PARTO

29. Saco amniótico: Es la bolsa que se crea alrededor del embrión y lo protege durante los nueve meses del embarazo. El saco amniótico está lleno de líquido, y en el momento del nacimiento se rompe para dejar salir al bebé. Cordón umbilical: es un conducto por el que la sangre de la madre lleva oxígeno y alimentos al feto. VOCABULARIO La Placenta: sirve para alimentar y proporcionar oxígeno al embrión. Su forma es redonda y aplanada. Por una cara se pega a la pared del útero y por la otra forma un cordón que llega hasta el embrión. Este cordón se llama cordón umbilical.

30. GRACIAS POR SU ATENCION!