4ª SESION la misión santificadora del Espíritu Santo en la vida de la Iglesi...
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1. EXTREMIDADES
ANOMALIA DE LAS EXTREMIDADES, CAPITULO
12
• ARACELY MAGALI
• ELIRIS PEREIRA
• FELIPE FERNANDES
FARIAS
• MILENA SANTANA
• MARIA VITORIA
MEDEIROS
2. CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LAS
EXTREMIDADES
Las extremidades, que incluyen a la cintura escapular y la pélvica, conforman el
esqueleto apendicular, Al final de la cuarta semana de desarrollo las yemas de
las extremidades se hacen visibles, a manera de evaginaciones que forman
crestas en la pared lateral del cuerpo.
Las yemas de las extremidades están constituidas por un núcleo
mesenquimatoso que deriva de la capa parietal (somática) del mesodermo de la
placa lateral, que formará los huesos y los tejidos conectivos de la extremidad.
Al tiempo que la extremidad crece, las células que se alejan de la influencia de la
CEA comienzan a diferenciarse para generar cartílago y músculo.
De este modo, el desarrollo de cada extremidad procede en sentido proximal a
distal para dar origen a sus tres componentes: estilópodo (húmero y
fémur),zeugópodo (radio/cúbito y tibia/peroné) y autópodo (carpo, metacarpo,
dedos/tarso, metatarso/ortejos).
ARACELY MAGALI
3. Extremidades Manos
Los dedos de manos y pies se forman
cuando el proceso de apoptosis (muerte
celular programada) en la CEA divide
esta cresta en cinco partes.
La extremidad superior gira 90°
lateralmente, de manera que los
músculos extensores se apoyan en la
superficie lateral y posterior, y los
pulgares se extienden lateralmente,
mientras que la extremidad inferior gira
aproximadamente 90° medialmente,
colocando los músculos extensores en la
superficie anterior y el dedo gordo
medialmente.
ELIRIS PEREIRA
4. processo de
osificación
La osificación de los huesos de las
extremidades, osificación endocondral,
comienza hacia el final del periodo
embrionario. Al momento del nacimiento la
diáfisis del hueso suele mostrar osificación
completa, pero sus dos extremos, las
epífisis, aún son cartilaginosos.
La osificación endocondral avanza a ambos
lados de la placa. Cuando el hueso alcanza
su longitud completa, las placas epifisarias
desaparecen y las epífisis se fusionan con la
diáfisis del hueso.
FELIPE FERNANDES FARIAS
5. Formacion hueso
endocondral
A. Las células mesenquimatosas empiezan
a condensarse y a diferenciarse en
condrocitos.
B. Los condrocitos forman un molde
cartilaginoso del futuro hueso.
C. Los vasos sanguíneos invaden el centro
del molde llevando consigo osteoblastos
(células negras) y confinando los
condrocitos en proliferación a los extremos
(epífisis) de los huesos.
D. Los condrocitos de la diáfisis
experimentan hipertrofia y apoptosis al ir
mineralizando la matriz circundante.
7. Deficiência do raio radial
La deficiencia radial
longitudinal ocurre cuando el
hueso radio del antebrazo
no se forma correctamente
durante el desarrollo del
feto.
A veces, los médicos pueden diagnosticar la
deficiencia radial longitudinal en una
ecografía antes del nacimiento. Otras veces
se detecta al nacer. La mayoría de los bebés
con deficiencia radial longitudinal se tratan
primero con ejercicios suaves de estiramiento
para ayudar a que su muñeca se extienda y
su codo se mueva hacia una posición normal.
El médico de su hijo le mostrará cómo
realizar estos ejercicios en casa. Según la
gravedad de la afección, algunos bebés
también necesitarán usar una férula para
estirar lentamente sus músculos.
Los casos más graves también pueden
requerir cirugía después de estirar e
inmovilizar. El estiramiento y la inmovilización
ayudan a que cualquier cirugía futura sea
MILENA SANTANA
8. Ectrodactilia
La ectrodactilia es una enfermedad hereditaria,
autosómica dominante.
Al momento del nacimiento se efectúa el diagnóstico
de ectrodactilia de mano derecha, caracterizada por la
ausencia de los dedos índice y medio y en
extremidades inferiores: pie izquierdo con hendidura
profunda con ausencia del segundo y tercer dedo, en
el derecho hendidura y ausencia de segundo, tercero
y cuarto dedo.
El manejo de la ectrodactilia incluye tanto el
tratamiento conservador no quirúrgico como el
quirúrgico. El tratamiento no quirúrgico incluye la
utilización de distintos tipos de ortesis, separadores de
dedos y cinchas metatarsales que permiten una mejor
alineación del pie.
9. Polidactilia
ELIRIS PEREIRA
Niño varón de 4 años con polidactilia radial
bilateral
El examen objetivo mostró polidactilia radial
bilateral: el dedo extra-efectivo tenía sensibilidad
normal y el niño tenía capacidad de movilidad
independientemente de la misma
10. • Por lo general, radiografías
• A veces pruebas genéticas
Por lo general, las radiografías se hacen para
evaluar qué huesos están involucrados. Cuando
los defectos parecen ser hereditarios o en caso
de sospecha de síndrome genético, la evaluación
también debe incluir una investigación
exhaustiva en busca de otras anomalías físicas,
cromosómicas y genéticas. Cuando está
disponible, la evaluación por un genetista clínico
es útil.
Diagnóstico das anomalias congênitas dos
membros
MARIA VITORIA MEDEIROS
11. •Procedimientos quirúrgicos
•Dispositivos protésicos
•El tratamiento consiste en procedimientos quirúrgicos
para la polidactilia y la sindactilia. El tratamiento para
las extremidades ausentes o hipoplásicas consiste
principalmente en el uso de dispositivos protésicos. La
amputación terapéutica de cualquier parte de una
extremidad debe considerarse solo después de evaluar
las implicaciones funcionales o psicológicas de la
pérdida cuando la amputación es esencial para el
ajuste de una prótesis.
•
Tratamento das anomalias congênitas
dos membros
MARIA VITORIA MEDEIROS