El documento aborda los fundamentos de enfermería, enfocándose en bioseguridad, uso de equipo de protección personal (EPP) y manejo de desechos hospitalarios. Se destacan medidas preventivas para proteger la salud de profesionales y pacientes, incluyendo el uso adecuado de guantes, batas y mascarillas, así como protocolos para la gestión de desechos peligrosos. Finalmente, se establecen normas de bioseguridad para asegurar un entorno seguro y reducir riesgos en el ámbito asistencial.

1. FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
TEMAS:
➢ BIOSEGURIDAD
➢ EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)
➢ MANEJO DE DESECHOS HOSPITALARIOS
LCDO. GUSTAVO ROCAFUERTE NARANJO

2. OBJETIVO
Identificar las diferentes formas de prevención que
le permita a cada uno de los estudiantes su
seguridad y su precaución ante cualquier
eventualidad y riesgo en el desempeño del ámbito
asistencial.

3. BIOSEGURIDAD

4. ¿QUÉ ES?
Es el conjunto de medidas preventivas
destinadas a mantener el control de factores de
riesgo y con el fin de reducir o eliminar los
peligros para la salud del personal, la comunidad
y el medio ambiente.

5. PRINCIPIOS
UNIVERSALIDAD
USO DE
BARRERAS
MEDIDAS DE
ELIMINACIÓN
DE MATERIAL
CONTAMINADO
RIESGO
• Profesionales de la salud.
• Trabajadores de la salud.
• Los pacientes.
• Otras personas.
• La comunidad.

6. UNIVERSALIDAD
Medidas que deben involucrar a todos los pacientes
de todos los establecimientos de salud.
Todo el personal debe cumplir las precauciones
estándares de manera rutinaria para prevenir la
exposición que pueda dar origen a enfermedades y
(o) accidentes.

7. USO DE BARRERAS
Evitar la exposición directa a sangre y a otros
fluidos orgánicos potencialmente
contaminantes, mediante la utilización de
materiales adecuados que se interpongan al
contacto de los mismos.

8. MEDIDAS DE ELIMINACIÓN DE
MATERIAL
CONTAMINADO
Conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados, a través de
los cuales los materiales utilizados en la
atención a pacientes, son depositados y
eliminados sin riesgo.

9. ¿QUÉ SON LOS EPP?
Conjunto de elementos y dispositivos,
diseñados específicamente para proteger al
trabajador contra accidentes y enfermedades
que pudieran ser causados por agentes o
factores generados con motivo de sus
actividades de trabajo y de la atención de la
emergencia

10. GUANTES
Su propósito es impedir el contacto de la piel de
manos y muñeca con sustancias peligrosas por
ejemplo: Los fluidos corporales.
Importante:
✓ No reutilizar los guantes desechables
✓ Cámbiese los guantes entre un paciente y el
siguiente
✓ No aplique productos para la higiene de mano
sobre el guante

11. Indicación de
guantes estériles
Situaciones clínicas en
las que se indica Uso de
manoplas / guantes de
examinación
Indicación de No usar guantes
(excepto aislamientos de
contacto)
Cualquier procedimiento quirúrgico, parto
vaginal, procedimientos radiológicos invasivos,
punción lumbar
Contacto con sangre, mucosas y piel no intacta.
Presencia potencial de microorganismos
altamente peligrosos e infecciosos. Situaciones
emergentes o epidemias. Inserción y retiro de
catéteres periféricos. Extracción de sangre.
Para control de signos vitales. Inyecciones
subcutáneas o intramusculares. Vestimenta del
paciente, administración de medicación oral

12. BATA
Protege la piel e impide que la ropa se ensucie cuando se
llevan a cabo procedimientos que pueden generar
salpicaduras o aerosoles de sangre, restos orgánicos,
secreciones, etc.
Importante:
✓ Elija una bata de acuerdo a sus medidas
✓ Que sea apropiada para la actividad que va a realizar
✓ Quítese la bata inmediatamente termine de realizar su
procedimiento y proceda a lavarse las manos

13. MASCARILLA MÉDICA, MASCARILLA QUIRÚRGICA
Para proteger las mucosas de la nariz y la boca
de gotas, derrames y salpicaduras.
Importante
✓ Utilice una mascarilla que se ajuste a su
cara
✓ Si la mascarilla se moja o se ensucia, debe
cambiarla inmediatamente

16. Es obligatorio cuando se realizan procedimientos
que generen salpicaduras, esquirlas, gotas o
aerosoles, con el fin de proteger los ojos y la piel
del rostro, de infecciones en los ojos ocasionadas
por la carga microbiana potencialmente
patógena que éstos contienen y también de los
posibles traumas que puedan producir.
PROTECTORES OCULARES

18. Características del gorro
• No debería ser de tela sino desechable.
• Debe cubrir toda la cabeza y permitir recoger todo
el cabello dentro del gorro, como un gorro de baño.
• Debe ser cambiado diariamente y descartado
después de su uso en residuos con riesgo biológico.
Objetivo
Prevenir la caída de partículas contaminadas, proteger
el campo estéril por la caída accidental de cabello
mientras se realiza un procedimiento.
GORRO QUIRÚRGICO

19. Por su parte, el uso de zapatones se limita a zonas
quirúrgicas con el fin de no contaminarlas, ya que esta es
una de las zonas más vulnerables de los hospitales.
Son desechables y deben cambiarse cada vez que se sale
del área de utilización. Es importante saber que no es
suficiente con utilizarlos, sino que se debe hacer un uso
correcto de las mismas. Esto quiere decir, entre otras cosas,
no usarlas dentro y fuera del quirófano indistintamente
ZAPATONES

20. DESECHOS HOSPITALARIOS

21. ELIMINACIÓN DE DESECHOS SANITARIOS
DESECHOS HOSPITALARIOS
Se considera todo aquel desecho que es generado por una
actividad realizada dentro de un Establecimiento de Salud.
Desechos comunes o
generales
Desechos peligrosos
Desechos
infecciosos
Desechos
especiales

22. DESECHOS COMUNES O GENERALES
No representan riesgo para la salud humana y el
ambiente, no requieren manejo especial ya que están
libres de sangre o cualquier fluido corporal y no
contienen sustancias toxicas.
✓ Papel, cartón, plástico RECICLABES
✓ Restos de preparación de alimentos ORGÁNICOS
✓ Desechos de procedimientos médicos no
contaminados como yesos, vendas. NO
REUTILIZABLES

23. DESECHOS PELIGROSOS
Son aquellos que representan un riesgo para la salud
humana y ambiental, entre ellos se encuentran:
desechos infecciosos y desechos especiales.
DESECHOS INFECCIOSOS
Contienen agentes microbianos que pueden causar
infecciones en las personas que los manipulan; ya sea
durante su manejo o tratamiento.
• Desechos Sanguíneos, sangre de
pacientes, suero, plasma, insumos
para administrar sangre y para la toma
de muestras de Laboratorio y paquetes
de sangre que no han sido utilizados.
• Desechos Anatomopatológicos,
órganos, tejidos, partes corporales
extraídos mediante cirugía, autopsia u
otro procedimiento médico.

24. • Desechos de Áreas Críticas. Desechos biológicos y materiales descartables como gasas, apósitos, guantes,
catéteres, equipos de diálisis y todo residuo contaminado con sangre o secreciones. Residuos de alimentos
provenientes de paciente en aislamiento.
• Desechos de Investigación, son los desechos generados por laboratorios de experimentación, productos
biológicos, farmacéuticos, clínicas veterinarias.
• Corto punzantes, son todos los objetos capaces de penetrar y/o cortar tejido humano, constituyen el 1% de los
desechos generados en un hospital. Entre estos se encuentran las agujas en general, hojas de bisturí, hojas de
afeitar, catéteres con aguja, agujas de sutura, jeringuillas, bajalenguas, pipetas, objetos de vidrio.
DESECHOS INFECCIOSOS

25. DESECHOS ESPECIALES Desechos generados en los servicios de diagnóstico y
tratamiento, que por sus características físico - químicas
(tóxicos, corrosivos, inflamables, explosivos) son peligrosos
para el ser humano y el medio ambiente, afectan la piel y
mucosas.
Pilas, baterías, aerosoles en recipientes metálicos que
pueden explotar en contacto con el calor, materiales que
emiten partículas o radiación electromagnética, frasco de
medicinas caducadas, antibióticos, drogas citotóxicas
utilizadas para el tratamiento del cáncer, termómetros
rotos, secreciones de paciente en tratamientos.

29. Normas de
BIOSEGURIDAD
➢ Está prohibido fumar en todos los ambientes de los establecimientos de salud.
➢ Mantenga el lugar de trabajo en óptimas condiciones.
➢ No guarde alimentos en las neveras ni en los equipos de refrigeración de sustancias
contaminadas o químicos.
➢ Emplee mascarillas y gafas protectoras durante procedimientos que puedan generar
salpicaduras o góticas - aerosoles de sangre u otros líquidos corporales.

30. Normas de
BIOSEGURIDAD
➢ Lávese cuidadosamente las manos antes y después de cada procedimiento e
igualmente si se tiene contacto con material patógeno.
➢ Utilice guantes limpios en procedimientos que conlleven manipulación de elementos
biológicos/o cuando maneje instrumental o equipo contaminado en la atención del
paciente.
➢ Utilice un par de guantes por paciente.
➢ Restrinja el ingreso a las áreas de alto riesgo.

31. Normas de
BIOSEGURIDAD
➢ Use batas o cubiertas plásticas en procedimientos en que se esperen salpicaduras de
sangre u otros líquidos.
➢ Mantenga sus elementos de protección personal en óptimas condiciones de aseo, en
un lugar seguro y de fácil acceso.
➢ Mantenga actualizado su esquema de vacunación contra hepatitis (HB), influenza,
difteria, tétanos.
➢ Utilice técnicas correctas en la realización de todo procedimiento.

32. Normas de
BIOSEGURIDAD
➢ Todos los trabajadores asistenciales del sector salud están obligados a vestir correctamente la ropa
de trabajo durante la jornada laboral, de acuerdo a las especificaciones técnicas del establecimiento
de salud.
➢ El trabajador asistencial deberá hacer buen uso, mantener en condiciones de bioseguridad y
conservar adecuadamente su ropa de trabajo.
➢ La ropa de trabajo deberá ser utilizada exclusivamente dentro del establecimiento de salud donde se
encuentren laborando, de acuerdo al área de trabajo y grupo ocupacional.

33. Normas de
BIOSEGURIDAD
➢ Maneje todo paciente como potencialmente infectado. Las precauciones estándar deben
aplicarse con todos los pacientes, independientemente del diagnóstico, por lo que se hace
innecesaria la clasificación especifica de sangre y otros líquidos corporales.
➢ Evite la atención directa de pacientes si usted presenta lesiones exudativas o dermatitis
serosa
➢ Maneje con estricta precaución elementos cortopunzantes.
➢ Manipule, transporte y envíe las muestras disponiéndolas en recipientes seguros, con tapa y
rotuladas.