Lic. Enf. Margarita E. Paredes Vilchez
 
Competencias Reconoce las situaciones de riesgo para la transmisión de enfermedades y la ocurrencia de accidentes en establecimientos de salud. Nombra y describe los principios básicos y las precacusiones universales de Bioseguridad. Señala, describe y aplica las medidas protectoras contra las enfermedades transmisibles y establece normas de Bioseguridad. Explica los principios científicos de Bioseguridad que han investigado.  Identifica las deficiencias de un establecimiento en cuanto a Bioseguridad y señala las medidas correctivas
La tarea tradicional del equipo de salud fue la de ocuparse de la integridad de la persona enferma.  Hoy día, a la preocupación antes señalada se le ha agregado la de todo el equipo de salud.
Bioseguridad Normas de comportamientos y  manejo preventivo frente a  microorganismos potencialmente  patógenos Conjunto de medidas preventivas para proteger la salud y la seguridad de las personas en el ambiente hospitalario. BIOSEGURIDAD
Objetivos de Bioseguridad Reconocer situaciones de riesgo. Prevenir las infecciones Intrahospitalaria Prevenir los accidentes laborales. Aplicar las precauciones estándar. Producir cambios de actitud. Establecer normas de Bioseguridad en los servicios.
Vida y Seguridad Seguridad y Protección a la vida Profesionales de la Salud Actitudes Conductas Prácticas Habilidades Doctrina del Comportamiento Humano Bioseguridad Disminuir los Riesgos: BIOLÓGICOS
Bioseguridad : Escala De Valores OBEDIENCIA A NORMAS EVITACION DE RIESGOS Y ACCIDENTES DEMANDA INTERNA DE LA PERSONA VALOR VITAL
Normas de Bioseguridad Las normas de bioseguridad están destinadas a reducir el riesgo de transmisión de microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infección en Servicios de Salud vinculadas a accidentes por exposición a sangre y fluidos corporales.
Universalidad Implica considerar todo fluido corporal sin excepción como potencialmente contaminado y por lo tanto como elemento de riesgo Principios  Básicos
Principios  Básicos  Precauciones Estándar  Lavados de manos Barreras de protección. - Físicas : Uso guantes, mascarillas, anteojos, delantal gorro, botas. - Químicos : Lavado de manos, Desinfección,  Esterilización.   Manejo de Objetos Punzo Cortantes. Manejo de Eliminación de desechos. Ventilación e iluminación adecuada. Limpieza y desinfección de Ambientes. Clasificación y distribucion de personas hospitalizadas.
Uso de Barreras BARRERAS FÍSICAS: Uso de guantes, mascarillas, anteojos, delantal gorro y botas. BARRERAS QUIMICAS: * Lavado de manos, desinfección y esterilización.
Lavado  de  Manos  Medida Económica efectiva simple y es la más importante para prevenir Infecciones. Debes Lavarte las manos - Antes e Inmediatamente después de examinar a una persona enferma.  -  Después de manejar objetos, incluidos: Instrumentos, que puedan estar  contaminados. - Haber tocado mucosas, sangre  o fluídos corporales.
Lavado  de  Manos  Piedra angular de la BIOSEGURIDAD Antes y después de manipular material contaminado. Antes y después de realizar procedimientos. Antes y después de colocarse los guantes.
Uso de Guantes Al manipular sangre u otros fluidos corporales, membranas mucosas, o piel no intacta de todas las personas enfermas. Al ejecutar venopunción u otros procedimientos de acceso vascular. Al manipular materiales o superficies manchadas con sangre u otros fluidos corporales.
Diversos estudios realizados principalmente en Estados Unidos han concluido en que la utilización de doble guante disminuye considerablemente el riesgo de contacto del cirujano con material contaminado, aún cuando esta técnica disminuya la sensibilidad y habilidad del profesional del equipo de salud La utilización de los guantes debe ser en la medida precisa del usuario. Su inexactitud aumenta el riesgo de accidentes.
Uso inadecuado de los guantes. Al no quedar  adaptados perfectamente a la mano producen mayor  riesgo de accidentes cortopunzantes.
Uso de mascarilla Toda mascarilla es de un solo uso(personal) y siempre debe ser cambiada al estar presente la humedad en algunas de las capas. Se utilizan para proteger las mucosas de nariz y boca en aquellos procedimientos que puedan ocasionar salpicaduras o aerosoles de sangre o fluidos corporales.
Tipos de Mascarillas Mascarilla normal o básica(quirúrgica):tienen tres capas y una eficiencia de filtración del 95%. Mascarilla contra fluídos :Es impermeable tiene cuatro capas en algunas mascarillas tienen  adaptados visores. Tiene un 95% de eficiencia de filtración.
Respiradores Respiradores:aprobado por la NIOSH para el manejo de exposiciones a la TBC. Ya que  filtran partículas de 0.1 micrón (TBC = 0.3 micrones) 95% de eficiencia de filtración. Resistente a la salpicadura de fluidos. Es rehusable
Protectores Oculares Indicado cuando hay riesgo de salpicadura o aerosol durante el procedimiento. Procedimientos: Cirugías traumáticas Partos Invasivos Dentales
Batas o Mandiles (vestuario limpio) Se usa cuando hay contacto con exudados, secreciones, salpicaduras, aerosoles; o cuando el riesgo de transmisibilidad sea elevado Son de uso personal  POR  paciente infectado Deben retirarse o desecharse al salir de la habitación y antes de lavarse las manos
Técnicas de Desinfeccion - Esterilización DESINFECCIÓN :  Proceso químico o físico de destrucción de todos los microorganismos patógenos excepto esporas. Se realiza con agentes químicos . ESTERILIZACIÓN: Es la eliminación completa  de toda forma de vida microbiana. Puede conseguirse por: medios químicos, físicos o gaseosos.
Técnicas de Desinfeccion - Esterilización MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN : Vapor a presión – calor húmedo (Físico). Gas óxido de etileno (químico). Glutaraldehido activado (químico). Aire caliente (Calor seco) (Físico). Radiación ionizante (Físico)
Técnicas de Desinfeccion - Esterilización Tipo de material: Crítico: Semicrítico No crítico Nivel intermedio (Inactiva:>Hongos,virus, mycobacteria. Alto nivel: (DAN) (Inactiva:Hongos,virus,mycobacteria. NO esporas.  Glutaraldehido 2%) Bajo nivel: No inactiva gérmenes resistentes ni mycobacteria:
ETAPAS EN EL PROCESO DE ESTERILIZACION 5. Distribución 1.Limpieza - Desinfección 2. Preparación - Empaque 3. Esterilización 4.   Almacenamiento 6. Utilización
Estamos en riesgo permanente ...  asumamos la responsabilidad de nuestra protección
MANEJO DEL PERSONAL EXPUESTO A  LOS ACCIDENTES CON SANGRE Y FLUIDOS CORPORALES
Epidemiología Consejería a la persona  enferma a la persona  enferma  enferma  a la persona
Principios Científicos de Bioseguridad Los jabones y detergentes arrastran los gérmenes con la espuma que “hacen”. La piel normalmente tiene flora bacteriana permanente. Las mascarillas son medios de barrera protectora para evitar la transmisión de microorganismos por gotitas de Flugge. Las manos son un medio de transmisión cruzada de infecciones. El agua fría a chorro disuelve y elimina por arrastre secreciones y suciedad. El cierre de un recipiente mantiene la esterilidad.
Recomendaciones
La aguja no debe estar expuesta debe permanecer tapada, con su respectivo protector.
Izquierda: La aguja no debe ser manipulada directamente con los dedos. Derecha no debe quedar introducida permanentemente en el frasco anestésico.
Izquierdo : Montaje adecuado de la hoja de bisturí. Derecho : Manipulación inadecuada con riesgo de accidente.
Izquierda: Se debe emplear las pinzas con garra para sujetar los   bordes a suturar. Derecha: no se debe emplear el dedo   para este fin.
Sistema Seguro de Eliminación de Desechos
Todo el personal de Salud especialmente de sala de operaciones y de emergencia deben recibir la vacuna contra la hepatitis B.
Gracias

Bioseguridad[1]

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    Lic. Enf. MargaritaE. Paredes Vilchez
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    Competencias Reconoce lassituaciones de riesgo para la transmisión de enfermedades y la ocurrencia de accidentes en establecimientos de salud. Nombra y describe los principios básicos y las precacusiones universales de Bioseguridad. Señala, describe y aplica las medidas protectoras contra las enfermedades transmisibles y establece normas de Bioseguridad. Explica los principios científicos de Bioseguridad que han investigado. Identifica las deficiencias de un establecimiento en cuanto a Bioseguridad y señala las medidas correctivas
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    La tarea tradicionaldel equipo de salud fue la de ocuparse de la integridad de la persona enferma. Hoy día, a la preocupación antes señalada se le ha agregado la de todo el equipo de salud.
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    Bioseguridad Normas decomportamientos y manejo preventivo frente a microorganismos potencialmente patógenos Conjunto de medidas preventivas para proteger la salud y la seguridad de las personas en el ambiente hospitalario. BIOSEGURIDAD
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    Objetivos de BioseguridadReconocer situaciones de riesgo. Prevenir las infecciones Intrahospitalaria Prevenir los accidentes laborales. Aplicar las precauciones estándar. Producir cambios de actitud. Establecer normas de Bioseguridad en los servicios.
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    Vida y SeguridadSeguridad y Protección a la vida Profesionales de la Salud Actitudes Conductas Prácticas Habilidades Doctrina del Comportamiento Humano Bioseguridad Disminuir los Riesgos: BIOLÓGICOS
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    Bioseguridad : EscalaDe Valores OBEDIENCIA A NORMAS EVITACION DE RIESGOS Y ACCIDENTES DEMANDA INTERNA DE LA PERSONA VALOR VITAL
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    Normas de BioseguridadLas normas de bioseguridad están destinadas a reducir el riesgo de transmisión de microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infección en Servicios de Salud vinculadas a accidentes por exposición a sangre y fluidos corporales.
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    Universalidad Implica considerartodo fluido corporal sin excepción como potencialmente contaminado y por lo tanto como elemento de riesgo Principios Básicos
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    Principios Básicos Precauciones Estándar Lavados de manos Barreras de protección. - Físicas : Uso guantes, mascarillas, anteojos, delantal gorro, botas. - Químicos : Lavado de manos, Desinfección, Esterilización. Manejo de Objetos Punzo Cortantes. Manejo de Eliminación de desechos. Ventilación e iluminación adecuada. Limpieza y desinfección de Ambientes. Clasificación y distribucion de personas hospitalizadas.
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    Uso de BarrerasBARRERAS FÍSICAS: Uso de guantes, mascarillas, anteojos, delantal gorro y botas. BARRERAS QUIMICAS: * Lavado de manos, desinfección y esterilización.
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    Lavado de Manos Medida Económica efectiva simple y es la más importante para prevenir Infecciones. Debes Lavarte las manos - Antes e Inmediatamente después de examinar a una persona enferma. - Después de manejar objetos, incluidos: Instrumentos, que puedan estar contaminados. - Haber tocado mucosas, sangre o fluídos corporales.
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    Lavado de Manos Piedra angular de la BIOSEGURIDAD Antes y después de manipular material contaminado. Antes y después de realizar procedimientos. Antes y después de colocarse los guantes.
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    Uso de GuantesAl manipular sangre u otros fluidos corporales, membranas mucosas, o piel no intacta de todas las personas enfermas. Al ejecutar venopunción u otros procedimientos de acceso vascular. Al manipular materiales o superficies manchadas con sangre u otros fluidos corporales.
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    Diversos estudios realizadosprincipalmente en Estados Unidos han concluido en que la utilización de doble guante disminuye considerablemente el riesgo de contacto del cirujano con material contaminado, aún cuando esta técnica disminuya la sensibilidad y habilidad del profesional del equipo de salud La utilización de los guantes debe ser en la medida precisa del usuario. Su inexactitud aumenta el riesgo de accidentes.
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    Uso inadecuado delos guantes. Al no quedar adaptados perfectamente a la mano producen mayor riesgo de accidentes cortopunzantes.
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    Uso de mascarillaToda mascarilla es de un solo uso(personal) y siempre debe ser cambiada al estar presente la humedad en algunas de las capas. Se utilizan para proteger las mucosas de nariz y boca en aquellos procedimientos que puedan ocasionar salpicaduras o aerosoles de sangre o fluidos corporales.
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    Tipos de MascarillasMascarilla normal o básica(quirúrgica):tienen tres capas y una eficiencia de filtración del 95%. Mascarilla contra fluídos :Es impermeable tiene cuatro capas en algunas mascarillas tienen adaptados visores. Tiene un 95% de eficiencia de filtración.
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    Respiradores Respiradores:aprobado porla NIOSH para el manejo de exposiciones a la TBC. Ya que filtran partículas de 0.1 micrón (TBC = 0.3 micrones) 95% de eficiencia de filtración. Resistente a la salpicadura de fluidos. Es rehusable
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    Protectores Oculares Indicadocuando hay riesgo de salpicadura o aerosol durante el procedimiento. Procedimientos: Cirugías traumáticas Partos Invasivos Dentales
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    Batas o Mandiles(vestuario limpio) Se usa cuando hay contacto con exudados, secreciones, salpicaduras, aerosoles; o cuando el riesgo de transmisibilidad sea elevado Son de uso personal POR paciente infectado Deben retirarse o desecharse al salir de la habitación y antes de lavarse las manos
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    Técnicas de Desinfeccion- Esterilización DESINFECCIÓN : Proceso químico o físico de destrucción de todos los microorganismos patógenos excepto esporas. Se realiza con agentes químicos . ESTERILIZACIÓN: Es la eliminación completa de toda forma de vida microbiana. Puede conseguirse por: medios químicos, físicos o gaseosos.
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    Técnicas de Desinfeccion- Esterilización MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN : Vapor a presión – calor húmedo (Físico). Gas óxido de etileno (químico). Glutaraldehido activado (químico). Aire caliente (Calor seco) (Físico). Radiación ionizante (Físico)
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    Técnicas de Desinfeccion- Esterilización Tipo de material: Crítico: Semicrítico No crítico Nivel intermedio (Inactiva:>Hongos,virus, mycobacteria. Alto nivel: (DAN) (Inactiva:Hongos,virus,mycobacteria. NO esporas. Glutaraldehido 2%) Bajo nivel: No inactiva gérmenes resistentes ni mycobacteria:
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    ETAPAS EN ELPROCESO DE ESTERILIZACION 5. Distribución 1.Limpieza - Desinfección 2. Preparación - Empaque 3. Esterilización 4. Almacenamiento 6. Utilización
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    Estamos en riesgopermanente ... asumamos la responsabilidad de nuestra protección
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    MANEJO DEL PERSONALEXPUESTO A LOS ACCIDENTES CON SANGRE Y FLUIDOS CORPORALES
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    Epidemiología Consejería ala persona enferma a la persona enferma enferma a la persona
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    Principios Científicos deBioseguridad Los jabones y detergentes arrastran los gérmenes con la espuma que “hacen”. La piel normalmente tiene flora bacteriana permanente. Las mascarillas son medios de barrera protectora para evitar la transmisión de microorganismos por gotitas de Flugge. Las manos son un medio de transmisión cruzada de infecciones. El agua fría a chorro disuelve y elimina por arrastre secreciones y suciedad. El cierre de un recipiente mantiene la esterilidad.
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    La aguja nodebe estar expuesta debe permanecer tapada, con su respectivo protector.
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    Izquierda: La agujano debe ser manipulada directamente con los dedos. Derecha no debe quedar introducida permanentemente en el frasco anestésico.
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    Izquierdo : Montajeadecuado de la hoja de bisturí. Derecho : Manipulación inadecuada con riesgo de accidente.
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    Izquierda: Se debeemplear las pinzas con garra para sujetar los bordes a suturar. Derecha: no se debe emplear el dedo para este fin.
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    Sistema Seguro deEliminación de Desechos
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    Todo el personalde Salud especialmente de sala de operaciones y de emergencia deben recibir la vacuna contra la hepatitis B.
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