Este documento es un formulario para declarar las retenciones del impuesto de industria y comercio (RETEICA) en el municipio de Murillo, Tolima, Colombia. El formulario solicita información sobre la identificación del agente retenedor, los detalles del acto oficial relacionado con las retenciones, la base de retención, el total de retenciones realizadas en el período, descuentos por devoluciones, el total a declarar, posibles sanciones y el saldo a pagar. El agente retenedor debe firmar el formul

1. ALCALDÍA MUNICIPAL MURILLQ TOLIMA
Nit 800010350-8
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OPCIÓN DE USO(Marque «n«
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FORMULARIO PARA DECLARACIÓN DE RETENCIONES
DEL IMPUESTO DEINDUSTRIA Y COMERCIO - RETEICA
na X un» >0la opdün) Acto OfÍCÍB|
C' Número
Agente Autaretenedor
Agente Retenedor p
I
Año Grauablo j
Periodo
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A, IDENTIFICACIÓN DEL AGENTE RETENEDOR Y/O RESPONSABLE
1. Apellidos x Nombres ó Razón Social
2, Identificación
c.c. r NIT. r ti r CE. r
4. Dilección de Notificación
6. Número Matrícula
3. Numero
7. Actividad Econóir
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D.V. ti, Teléfono
5, Código Mun clplo
8. Código
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B. ACTO OFICIAL
C. BASE DE RETENCIONES
8. TÍIJO de Acto 9. Número du Acto 10. Feclia
11. Base de Retención
D. LIQUIDACIÓN PRIVADADE SANCIONES
6R
12, Total de Retenciones praticadíts en B! periodo
13. MENOS;Descuentos por devolución de retenciones
14. Total retención a declarar: (Reglón 12 menos 13)
RP
DR
BH
E, LIQUIDACIÓN PRIVADA DE SANCIONES
15. Total Valor Sanciones
F. SALDOA CARGO
16. Total Saldo a Cargo
G. PAGOS
17. Valora pagar • ... '••*•• ^':" ••'• ..•-';'.
18. MAS:Intereses por ríioro > .. •' . • '
19-Totala pagar
H. FIRMAS
Firma del Ágeme
íletenedof
C.C, N":
Firma Contadero ("
Revisor Fiscal ,-.
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HA
VP
IM
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ESPACIO RESERVADO PARA LA ENTIDAD RECAUDADORA
Sello ó Firma
Gestión para el Progreso con Desarrollo Humano e integración Regional
Carrera 8No. 3 - 85Centro - Telf. 2532065 - 2532105