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ENFERMEDADES
DE TRANSMISIÓN       LA INDUSTRIA DEL PORNO… Y LAS ETS
SEXUAL




       Curso Académico UCA 2011-2012 | Jessica García Martín
Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012                 Jessica García Martín




        LA INDUSTRIA DEL PORNO Y LAS ETS

                             INTRODUCCIÓN

Las ETS, enfermedades de transmisión sexual, son infecciones contraídas
principalmente por relaciones sexuales o contacto genital, aunque también
pueden transmitirse de forma vertical (madre-hijo), a través de transfusiones
sanguíneas, entre usuarios de drogas por vía parenteral.

La mayoría son curables, otras sólo se controlan con tratamiento médico.
Algunas son asintomáticas, lo que aumenta el riesgo de contagio y aparición de
complicaciones como esterilidad y dolores crónicos. Salvo para los virus de la
hepatitis A y B, no existe vacuna ni protección una vez superada la enfermedad,
por lo que las reinfecciones son frecuentes.

Las ETS son uno de los principales problemas de salud pública, más aún con la
insuficiente actitud social ante la prevención y la evolución de estos problemas.
Cada año se dan cerca de 400 millones de nuevos casos de ETS en todo el
mundo, de los cuales, casi ¾ son de sífilis, gonorrea y SIDA, aunque existen más
de 50 ETS descritas. El 90% de los casos se da entre los 15-30 años,
especialmente en menores de 25 años, solteros y sexualmente activos, junto a
los niños que nacen infectados.

Las conductas y los factores sociales responsables del aumento del número de
ETS y casos son muy variadas:
   - Abuso de alcohol y drogas en          - Existencia de nuevos antibióticos,
       ambientes que facilitan la             que hacen que se tomen menos
       relación sexual sin protección         precauciones
   - Asintomatología de algunas ETS,       - Falta de información,
       que contribuye a su propagación        responsable de la ignorancia de
   - Aumento de abusos sexuales,              los síntomas
       violaciones y embarazos no          - Inicio más temprano de las
       deseados                               relaciones sexuales con
   - Automedicación, que favorece la          penetración
       aparición de cepas resistentes y    - Mayor diversidad en las prácticas
       más virulentas                         sexuales (sodomía, prostitución,
   - Corta duración de las relaciones         promiscuidad, bisexualidad…)
       de pareja, con el consecuente       - Mayor movilidad de la población
       cambio de compañero/a sexual           (turismo y migración)
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   -    Mayor tendencia a mantener          -   Tendencia al ocultismo, que
        relaciones sexuales esporádicas         retrasa el diagnóstico y
   -    Preferencia de métodos                  tratamiento de la ETS
        hormonales y DIU sobre los
        métodos de barrera

Después de esta introducción en la importancia de las ETS hoy día, he querido
hacer un recorrido por la influencia de esta patología en la industria del cine
pornográfico, ya que, desde mi punto de vista, la sociedad ha subestimado la
población de alto riesgo a contraer ETS a prostitutas y drogadictos, olvidándose
de los actores porno y de su vida privada como cualquier trabajador/a en la
población en general.

Aunque la pornografía, como material que representa actos sexuales con el fin
de provocar la excitación sexual del receptor, existe desde la Antigua Grecia, no
fue hasta la invención del daguerrotipo en 1839 cuando existieron las primeras
fotografías de parejas en el momento del coito. Sin embargo, hasta 1895 no se
amplió su producción con la invención del cinematógrafo, especialmente
después de la 2ª Guerra Mundial, apareciendo en 1971 la primera película
generalizada de cine pornográfico gay.

La industria global del cine pornográfico está dominada por los EEUU, siendo la
zona del Valle de San Fernando (en las afueras de Los Ángeles, California) el
corazón de la misma. Considerando este dato, la mayor parte de las cifras
respecto al tamaño de esta industria se refiere exclusivamente al país
norteamericano. Como datos de curiosidad, hasta 1977 no desapareció la
censura en España y hasta 1984 el porno no llegó a ser legal con la “ley Miró”.



       LAS ETS EN LA INDUSTRIA DEL CINE PARA ADULTOS

Es evidente que los artistas dedicados al cine pornográfico participan en actos
sexuales prolongados y repetidos con múltiples parejas sexuales en periodos
cortos de tiempo, creando así las condiciones ideales para la transmisión del
VIH y otras ETS, más aún con el aumento de prácticas de alto riesgo como los
actos que implican penetración doble simultánea (doble anal y vaginal-anal) y
las eyaculaciones faciales. No hay que olvidarse de que, fuera de su trabajo en el
cine, también pueden estar expuestos a infecciones por VIH o hepatitis C por
participar en el comercio sexual o con el uso de drogas por vía parenteral.

En los inicios de esta industria cinematográfica, la legislación estaba limitada a
la prevención de la pornografía infantil, obligando así a las productoras a tener
Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012                Jessica García Martín


la custodia para documentar los expedientes y conservar los registros de las
edades de todos los artistas. En los años 80 murieron prematuramente varios
actores eróticos por un brote de VIH, pero no fue hasta 1998, después de que
cuatro artistas contrajeran VIH, cuando Sharon Mitchell creó la Fundación de
Salud Médica para la Industria de Adultos (en inglés, AIMHCF, Adult Industry
Medical Health Care Foundation, abreviado AIM), una clínica que asesoraba y
sometía a los artistas eróticos a pruebas de VIH, chlamydia y gonorrea
mensuales, y de VHS, hepatitis y sífilis bianuales. Este chequeo empezó como un
esfuerzo para reducir la transmisión de infecciones mediante un diagnóstico
temprano, tratamiento y un periodo en cuarentena para los artistas positivos
para el VIH. En la mayoría de los casos, se requería a los artistas el pago de
todas sus pruebas y la firma de un consentimiento que permitiera revelar sus
resultados antes de filmar a otros artistas y productoras de cine. Ambas
prácticas fueron prohibidas explícitamente por la regulación de la
Administración de Seguridad y Salud Californiana (en inglés, Cal/OSHA,
California Occupational Safety and Health Administration), promulgada desde
1973 para asegurar unas condiciones de trabajo sanas y seguras evitando que
los artistas entrasen en contacto con sangre u otros medios potencialmente
infecciosos proporcionando profilaxis post-infección. Las mujeres HIV-positivas
estaban permanentemente excluidas de participar en el cine adulto.

De 825 artistas estudiados entre 2000-2001, un 7’7% de mujeres y un 5’5% de
hombres tenían chlamydia, y 2% tuvieron gonorrea. Estos porcentajes son
mucho mayores que los de pacientes que acuden a las consultas de
planificación familiar, donde los porcentajes de chlamydia y gonorrea eran de
4% y 0’7% respectivamente. Algunos argumentan que dicho programa de
estudio mantenía tasas inferiores de VIH y ETS con respecto a otras industrias
relacionadas con el sexo, y de hecho, un estudio reciente de prostitutas de San
Francisco encontró 6’8% y 12’4% de casos positivos de chlamydia y gonorrea.
Entre enero 2003 y marzo 2005, aproximadamente 976 artistas fueron
informados con 1153 pruebas de ETS positivas, de las cuales, 722 (62’6%) eran
chlamydia, 355 (30’8%) gonorrea, y 126 (10’9%) coinfecciones de chlamydia y
gonorrea. Se sabe menos sobre la prevalencia y el riesgo de transmisión de
otras ETS como sífilis, VHS, VPH, hepatitis B o C, tricomoniasis o enfermedades
transmitidas por vía fecal-oral.

Los esfuerzos por reducir el riesgo de VIH y otras ETS debían incluir el uso de
condones. A pesar de las pruebas de PCR usadas actualmente en la industria, un
artista recientemente infectado puede tener test negativo durante el periodo
ventana en que son altamente infectantes y transmitir el virus a otros. Un
análisis sugiere que los condones son efectivos al 90-95% en la prevención de la
transmisión de VIH. Recibir sexo anal tiene el riesgo más alto en 80 casos de
Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012                  Jessica García Martín


transmisión por cada 10000 exposiciones, por encima de lesiones con agujas
(10-50/10000) o la penetración vaginal receptiva (10/10000). El riesgo de
transmisión de VIH también aumenta con infecciones preexistentes de otras
ETS. Un estudio mostró que el riesgo relativo de VIH en una receptora vaginal
se doblaba cuando el compañero estaba infectado por VHS-2.

La representación de relaciones sexuales sin protección en películas para
adultos también puede influir en el comportamiento del telespectador. Del
mismo modo que ocurre con imágenes de fumadores en escenas románticas,
los usuarios de películas para adultos suelen idealizar el sexo desprotegido. El
incremento de la audiencia en televisión e internet de conductas sexuales de
alto riesgo puede disminuir el uso del condón. En contraste con las películas
para adultos heterosexuales, las productoras de cine homosexual requieren el
uso de condones más sistemáticamente. Debido al gran número de artistas VIH-
positivos, no hay ningún requisito para la prueba del VIH y el uso del condón es
la norma. A pesar del uso habitual de condones, las películas para adultos
homosexuales son populares y rentables para las productoras. De hecho, se
evidencia que las audiencias masculinas homosexuales no toleran películas con
relaciones sexuales sin protección, considerándolas como “ver la muerte en
pantalla”. En 2004, sólo 2 de las 200 compañías de cine para adulto requerían el
uso de condones para todo tipo de penetración (anal y vaginal), aunque hay
artistas que informan de que aun así están obligados a trabajar sin preservativo
para mantener el trabajo. A pesar de la multa que la Cal/OSHA impuso a dos
productoras por el incumplimiento de las normas sanitarias, sigue habiendo
muchos trabajadores inconscientes de sus derechos que se niegan a presentar
una denuncia por miedo a la pérdida de empleo o las represalias del
empresario.

Un modelo de éxito para la regulación del marco legal relacionado con la
industria del sexo es la instauración obligatoria de los condones en los burdeles
de Nevada desde 1988, lo que ha supuesto que ningún trabajador sexual haya
contraído VIH. Para mantener una salud estatal y el contrato de trabajo deben
repetirse varias veces las pruebas para VIH, chlamydia, gonorrea y sífilis. Aunque
no existe un modelo claro para el uso del condón obligatorio en el cine para
adultos, Brasil cuenta con una tasa de uso de condón del 80%, manteniéndose
como la segunda productora mundial de la industria del cine para adultos, lo
cual sugiere que el uso de condones no tiene por qué erosionar la rentabilidad,
al igual que también se pueden usar determinadas técnicas de grabación para
reducir el efecto visual de los condones de acuerdo al tono de piel o con la
eliminación digital en la post-producción, y simulaciones de eyaculaciones
faciales con el uso de materiales inertes como antiácidos líquidos.
Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012                 Jessica García Martín


La actual práctica del control periódico de VIH y ETS puede detectar a tiempo
algunas enfermedades, pero la prevención de la transmisión suele fallar. El caso
que lo demuestra es el brote de VIH en abril de 2004*, que ocurrió cuando tres
artistas que cumplieron sus pruebas mensuales contrajeron VIH al mismo
tiempo que un actor evaluado como VIH-negativo tan sólo tres días antes de
haber infectado a 3 de 14 actrices. En junio de 2004*, el asambleísta Paul Koretz
organizó una audiencia informativa en el Valle de San Fernando para estudiar la
viabilidad y el impacto potencial del screening de VIH/ETS reglado y el uso del
condón, y envió una carta a 185 empresas de producción de cine para adultos
instándolos a adoptar medidas frente a los condones, lo que tuvo poca
respuesta hasta que en octubre de 2006, en la Universidad de California, se
retomó el tema de la seguridad de los trabajadores. Un grupo de 65
participantes (artistas, ejecutivos de la industria, funcionarios de salud y
representantes legales) consideraron la dificultad de la regulación de la
producción del cine adulto con protección en múltiples facetas:
    - Una legislación nacional que          - Vacunas contra el VPH y
        incluya la regulación de películas      hepatitis B-C y profilaxis post-
        para adultos basadas en Internet        exposición pagadas por la
    - El uso obligatorio de                     industria
        preservativos con el sello de       - Formación y capacitación de
        aprobación del condón                   todos los trabajadores y
    - Un sistema de clasificación de            empleados
        cine basado en criterios de         - Edad legal de los artistas elevado
        seguridad                               de 18 a 21 años de edad
    - Licencia de artistas                  - Pruebas de drogas de los artistas
    - Control ETS pagado por industria

En 2007, un estudio realizado por el Departamento de Salud Pública de Los
Ángeles, principal centro de producción de pornografía en EEUU, destacó que
sólo un 17% de los actores hacían uso del condón durante la grabación de
películas, señalando también que los controles no prevenían la aparición de
nuevos casos sino que sólo controlaban la expansión de los brotes. En junio de
2009, la AIMHCF informó de otro caso positivo* por SIDA, aunque al parecer la
infección no se produjo durante el desempeño de la profesión sino en la vida
privada de la actriz.

Sería demasiado positivo pensar que desde aquella fecha no hubo ninguna
incidencia de ETS más dentro de la industria del cine pornográfico, ya que tanto
por parte del Estado como por parte de instituciones sanitarias que apoyan a
este grupo de trabajadores la presión para la realización periódica de pruebas
de ETS y el uso del condón era fuerte, aunque siempre en última instancia todo
dependía de la propia decisión del profesional y de los fondos económicos que
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apoyan dichas iniciativas estatales. Cada vez que tenía lugar una incidencia de
ETS en la industria del cine pornográfico, las productoras cerraban sus puertas
mientras analizaban exhaustivamente a todos sus trabajadores hasta dar con el
origen de la infección y se controlara la infección. En más de una ocasión la
AIM*, institución que proporcionaba apoyo y controles periódicos de ETS a todo
trabajadores, cerró sus puertas por falta de fondos por parte del Estado, por
varias demandas por la Fundación AIDS Healthcare por no apoyar campañas de
uso de condón en las películas y poner así en peligro la vida de sus
trabajadores, y* por polémicas llevadas a cabo por PornWikyLeaks con la
publicación de datos personales de una lista de pacientes de la AIM que
pertenecían a esta industria. En este ambiente surgió la Free Speech Coalition
(FSC) para ofrecer un programa de salud similar al de la AIM, de modo que los
artistas no sólo mantendrían sus controles periódicos sino que también tendrían
mayor apoyo legal ante este tipo de incidencias, contando con el
consentimiento de los propios actores, productores y agentes.

Como ya había dicho, la última decisión frente a las ETS la toma siempre el
propio artista. En diciembre de 2010, el actor Derrick Burts* reconoció
públicamente haber contraído en un mes de herpes, Chlamydia y gonorrea, a
pesar de realizarse periódicamente sus controles, pero no era fiel al uso del
condón mientras rodaba escenas sexuales tanto homosexuales como
heterosexuales, de modo que desconoce cómo cuándo y dónde pudo
infectarse. Esta nueva infección paralizó* toda la industria de cine pornográfico
en EEUU durante el periodo que la FSC estudiaba a todos sus trabajadores.
Gracias a la lucha recopilando firmas por parte de la Fundación AIDS Healthcare
con la legislación californiana y las normas federales, se consiguió la imposición
del uso del condón* en los rodajes de cine porno con el fin de prevenir la
transmisión de SIDA.

Burts, como la gran mayoría de los actores y actrices que se vieron perjudicados
por las ETS en algún momento de su carrera, comenzaron a formar parte de la
asociación FSC y la Fundación AIDS Healthcare advirtiendo de que la verdadera
protección se logra con el uso del condón, pese a las preferencias del público,
porque lo que entra en juego no es el dinero que ganan sino sus propias vidas.

Todas estas dificultades, debido a la extensión de la industria del cine para
adultos, sumada a la influencia de la vida privada de cada trabajador en su vida
profesional, hacen de momento imposible autorregular minuciosamente la
transmisión de ETS en estos profesionales. No obstante, gracias a las campañas
de sensibilización llevadas a cabo por distintos estados (en el caso de Francia*,
en noviembre 2006, por ley se prohibió la proyección en TV de películas
pornográficas donde no se usara el preservativo) y a la difusión por Internet de
Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012                   Jessica García Martín


la propia experiencia de actores perjudicados por este problema mediante
diversos blogs*, hoy día todo actor y actriz pornográfico es consciente del
riesgo que supone su trabajo y de los medios que disponen para ellos mismos
controlar las posibles ETS. En concreto, la Pink Cross Foundation actúa como
una ONG fundada por ex-actores* porno con el fin de ofrecer ayuda emocional
y financiera compartiendo públicamente sus experiencias con las ETS, las drogas
y el SIDA, además de ofrecer educación contra la pornografía infantil.

              LA INDUSTRIA DEL PORNO EN ESPAÑA

No podía finalizar este trabajo que repasa la incidencia de las ETS y el SIDA en la
industria del cine pornográfico desde sus inicios sin hablar de la situación del
porno en nuestro país*. Hay que recordar y tener en cuenta que hasta 1977 no
desapareció la censura en España y hasta 1984 el porno no llegó a ser legal con
la “ley Miró”. Buena fuente de información son los distintos blogs que
productoras españolas de cine porno difunden en Internet.

Como actores de referencia voy a tomar a Dunia Montenegro*, actriz brasileña
de 37 años, y Totó García*, actor gallego de 28 años, dos personas que desde
mi punto de vista hacen del cine pornográfico y los festivales eróticos todo un
arte respetable como cualquier otro y transmiten el orgullo de su profesión sin
tabúes con mucha naturalidad. Ambos son conscientes de la peligrosidad de su
profesión y de la importancia de las analíticas completas actualizadas antes de
cada rodaje junto al control por parte de actores y productoras. Totó García
confirmó en una entrevista por que desde que se produce porno español no se
ha producido* ninguna infección por VIH. Aun así, Dunia reclamó hace algunos
años que los análisis de ETS debían ampliarse también a otras enfermedades*
como Chlamydia, gonorrea, sífilis y hepatitis B y C, como hace la clínica Creu
Blanca por precios asequibles en Barcelona, y se pregunta por qué en la
industria X española nunca se utiliza preservativo*, teniendo evidencias de que
en su Brasil natal y otros países del mundo es casi obligado. No obstante,
ambos reconocen que tanto en su vida privada como profesional, a excepción
de que la persona con la que vayan a tener una relación sexual presente su
analítica reciente completa de ETS, ante la duda siempre recurren al condón.

Dicho esto, la industria del porno del siglo XXI ha mejorado mucho la seguridad
de sus trabajadores. No obstante, no hay que olvidar que, como en todo,
siempre habrá alguna persona que obvie o haga caso omiso a las analíticas y/o
al uso del condón, pero creo que gracias al nivel de los medios de comunicación
hoy día y a la sensibilización de la población general en temas de salud sexual,
poco a poco en los países desarrollados se está consiguiendo controlar la
transmisión de las enfermedades de transmisión sexual en el ámbito laboral.
Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012                 Jessica García Martín




                              BIBLIOGRAFÍA

      Introducción a las ETS: “Enfoques de salud pública para el control de las
       ETS”, actualización técnica por ONUSIDA en mayo de 1998
       http://www.who.int/hiv/pub/sti/en/stdcontrol_sp.pdf
      Historia del Cine pornográfico:
       http://es.wikipedia.org/wiki/Cine_pornogr%C3%A1fico#Porno.2C_condon
       es_y_ETS y http://amanojyaku.wordpress.com/2010/03/21/jess-franco-el-
       abuelo-del-porno-espanol/
      Las ETS en la industria del cine para adultos:
           o Grudzen CR, Elliott MN, Kerndt PR, Schuster MA, Brook RH,
              Gelberg L. Condom Use and High-Risk Sexual Acts in the Adult
              Film Industry: A Comparison of Heterosexual and Homosexual
              Films. American Journal of Public Health 2009 Apr; 99(Suppl 1):
              S152-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19218178 (versión
              extendida en:
              http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2629520/?tool=pu
              bmed)
           o Grudzen CR, Ryan G, Margold W, Torres J, Gelberg L. Pathways to
              Health Risk Exposure in Adult Film Performers. J Urban Health
              2009 Jan; 86(1): 67-78.
              http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18709554 (versión
              extendida en:
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              PLoS Med 2007 Jun; 4(6): e126.
              http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjo
              urnal.pmed.0040126

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La industria del porno y las ETS

  • 1. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN LA INDUSTRIA DEL PORNO… Y LAS ETS SEXUAL Curso Académico UCA 2011-2012 | Jessica García Martín
  • 2. Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012 Jessica García Martín LA INDUSTRIA DEL PORNO Y LAS ETS INTRODUCCIÓN Las ETS, enfermedades de transmisión sexual, son infecciones contraídas principalmente por relaciones sexuales o contacto genital, aunque también pueden transmitirse de forma vertical (madre-hijo), a través de transfusiones sanguíneas, entre usuarios de drogas por vía parenteral. La mayoría son curables, otras sólo se controlan con tratamiento médico. Algunas son asintomáticas, lo que aumenta el riesgo de contagio y aparición de complicaciones como esterilidad y dolores crónicos. Salvo para los virus de la hepatitis A y B, no existe vacuna ni protección una vez superada la enfermedad, por lo que las reinfecciones son frecuentes. Las ETS son uno de los principales problemas de salud pública, más aún con la insuficiente actitud social ante la prevención y la evolución de estos problemas. Cada año se dan cerca de 400 millones de nuevos casos de ETS en todo el mundo, de los cuales, casi ¾ son de sífilis, gonorrea y SIDA, aunque existen más de 50 ETS descritas. El 90% de los casos se da entre los 15-30 años, especialmente en menores de 25 años, solteros y sexualmente activos, junto a los niños que nacen infectados. Las conductas y los factores sociales responsables del aumento del número de ETS y casos son muy variadas: - Abuso de alcohol y drogas en - Existencia de nuevos antibióticos, ambientes que facilitan la que hacen que se tomen menos relación sexual sin protección precauciones - Asintomatología de algunas ETS, - Falta de información, que contribuye a su propagación responsable de la ignorancia de - Aumento de abusos sexuales, los síntomas violaciones y embarazos no - Inicio más temprano de las deseados relaciones sexuales con - Automedicación, que favorece la penetración aparición de cepas resistentes y - Mayor diversidad en las prácticas más virulentas sexuales (sodomía, prostitución, - Corta duración de las relaciones promiscuidad, bisexualidad…) de pareja, con el consecuente - Mayor movilidad de la población cambio de compañero/a sexual (turismo y migración)
  • 3. Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012 Jessica García Martín - Mayor tendencia a mantener - Tendencia al ocultismo, que relaciones sexuales esporádicas retrasa el diagnóstico y - Preferencia de métodos tratamiento de la ETS hormonales y DIU sobre los métodos de barrera Después de esta introducción en la importancia de las ETS hoy día, he querido hacer un recorrido por la influencia de esta patología en la industria del cine pornográfico, ya que, desde mi punto de vista, la sociedad ha subestimado la población de alto riesgo a contraer ETS a prostitutas y drogadictos, olvidándose de los actores porno y de su vida privada como cualquier trabajador/a en la población en general. Aunque la pornografía, como material que representa actos sexuales con el fin de provocar la excitación sexual del receptor, existe desde la Antigua Grecia, no fue hasta la invención del daguerrotipo en 1839 cuando existieron las primeras fotografías de parejas en el momento del coito. Sin embargo, hasta 1895 no se amplió su producción con la invención del cinematógrafo, especialmente después de la 2ª Guerra Mundial, apareciendo en 1971 la primera película generalizada de cine pornográfico gay. La industria global del cine pornográfico está dominada por los EEUU, siendo la zona del Valle de San Fernando (en las afueras de Los Ángeles, California) el corazón de la misma. Considerando este dato, la mayor parte de las cifras respecto al tamaño de esta industria se refiere exclusivamente al país norteamericano. Como datos de curiosidad, hasta 1977 no desapareció la censura en España y hasta 1984 el porno no llegó a ser legal con la “ley Miró”. LAS ETS EN LA INDUSTRIA DEL CINE PARA ADULTOS Es evidente que los artistas dedicados al cine pornográfico participan en actos sexuales prolongados y repetidos con múltiples parejas sexuales en periodos cortos de tiempo, creando así las condiciones ideales para la transmisión del VIH y otras ETS, más aún con el aumento de prácticas de alto riesgo como los actos que implican penetración doble simultánea (doble anal y vaginal-anal) y las eyaculaciones faciales. No hay que olvidarse de que, fuera de su trabajo en el cine, también pueden estar expuestos a infecciones por VIH o hepatitis C por participar en el comercio sexual o con el uso de drogas por vía parenteral. En los inicios de esta industria cinematográfica, la legislación estaba limitada a la prevención de la pornografía infantil, obligando así a las productoras a tener
  • 4. Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012 Jessica García Martín la custodia para documentar los expedientes y conservar los registros de las edades de todos los artistas. En los años 80 murieron prematuramente varios actores eróticos por un brote de VIH, pero no fue hasta 1998, después de que cuatro artistas contrajeran VIH, cuando Sharon Mitchell creó la Fundación de Salud Médica para la Industria de Adultos (en inglés, AIMHCF, Adult Industry Medical Health Care Foundation, abreviado AIM), una clínica que asesoraba y sometía a los artistas eróticos a pruebas de VIH, chlamydia y gonorrea mensuales, y de VHS, hepatitis y sífilis bianuales. Este chequeo empezó como un esfuerzo para reducir la transmisión de infecciones mediante un diagnóstico temprano, tratamiento y un periodo en cuarentena para los artistas positivos para el VIH. En la mayoría de los casos, se requería a los artistas el pago de todas sus pruebas y la firma de un consentimiento que permitiera revelar sus resultados antes de filmar a otros artistas y productoras de cine. Ambas prácticas fueron prohibidas explícitamente por la regulación de la Administración de Seguridad y Salud Californiana (en inglés, Cal/OSHA, California Occupational Safety and Health Administration), promulgada desde 1973 para asegurar unas condiciones de trabajo sanas y seguras evitando que los artistas entrasen en contacto con sangre u otros medios potencialmente infecciosos proporcionando profilaxis post-infección. Las mujeres HIV-positivas estaban permanentemente excluidas de participar en el cine adulto. De 825 artistas estudiados entre 2000-2001, un 7’7% de mujeres y un 5’5% de hombres tenían chlamydia, y 2% tuvieron gonorrea. Estos porcentajes son mucho mayores que los de pacientes que acuden a las consultas de planificación familiar, donde los porcentajes de chlamydia y gonorrea eran de 4% y 0’7% respectivamente. Algunos argumentan que dicho programa de estudio mantenía tasas inferiores de VIH y ETS con respecto a otras industrias relacionadas con el sexo, y de hecho, un estudio reciente de prostitutas de San Francisco encontró 6’8% y 12’4% de casos positivos de chlamydia y gonorrea. Entre enero 2003 y marzo 2005, aproximadamente 976 artistas fueron informados con 1153 pruebas de ETS positivas, de las cuales, 722 (62’6%) eran chlamydia, 355 (30’8%) gonorrea, y 126 (10’9%) coinfecciones de chlamydia y gonorrea. Se sabe menos sobre la prevalencia y el riesgo de transmisión de otras ETS como sífilis, VHS, VPH, hepatitis B o C, tricomoniasis o enfermedades transmitidas por vía fecal-oral. Los esfuerzos por reducir el riesgo de VIH y otras ETS debían incluir el uso de condones. A pesar de las pruebas de PCR usadas actualmente en la industria, un artista recientemente infectado puede tener test negativo durante el periodo ventana en que son altamente infectantes y transmitir el virus a otros. Un análisis sugiere que los condones son efectivos al 90-95% en la prevención de la transmisión de VIH. Recibir sexo anal tiene el riesgo más alto en 80 casos de
  • 5. Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012 Jessica García Martín transmisión por cada 10000 exposiciones, por encima de lesiones con agujas (10-50/10000) o la penetración vaginal receptiva (10/10000). El riesgo de transmisión de VIH también aumenta con infecciones preexistentes de otras ETS. Un estudio mostró que el riesgo relativo de VIH en una receptora vaginal se doblaba cuando el compañero estaba infectado por VHS-2. La representación de relaciones sexuales sin protección en películas para adultos también puede influir en el comportamiento del telespectador. Del mismo modo que ocurre con imágenes de fumadores en escenas románticas, los usuarios de películas para adultos suelen idealizar el sexo desprotegido. El incremento de la audiencia en televisión e internet de conductas sexuales de alto riesgo puede disminuir el uso del condón. En contraste con las películas para adultos heterosexuales, las productoras de cine homosexual requieren el uso de condones más sistemáticamente. Debido al gran número de artistas VIH- positivos, no hay ningún requisito para la prueba del VIH y el uso del condón es la norma. A pesar del uso habitual de condones, las películas para adultos homosexuales son populares y rentables para las productoras. De hecho, se evidencia que las audiencias masculinas homosexuales no toleran películas con relaciones sexuales sin protección, considerándolas como “ver la muerte en pantalla”. En 2004, sólo 2 de las 200 compañías de cine para adulto requerían el uso de condones para todo tipo de penetración (anal y vaginal), aunque hay artistas que informan de que aun así están obligados a trabajar sin preservativo para mantener el trabajo. A pesar de la multa que la Cal/OSHA impuso a dos productoras por el incumplimiento de las normas sanitarias, sigue habiendo muchos trabajadores inconscientes de sus derechos que se niegan a presentar una denuncia por miedo a la pérdida de empleo o las represalias del empresario. Un modelo de éxito para la regulación del marco legal relacionado con la industria del sexo es la instauración obligatoria de los condones en los burdeles de Nevada desde 1988, lo que ha supuesto que ningún trabajador sexual haya contraído VIH. Para mantener una salud estatal y el contrato de trabajo deben repetirse varias veces las pruebas para VIH, chlamydia, gonorrea y sífilis. Aunque no existe un modelo claro para el uso del condón obligatorio en el cine para adultos, Brasil cuenta con una tasa de uso de condón del 80%, manteniéndose como la segunda productora mundial de la industria del cine para adultos, lo cual sugiere que el uso de condones no tiene por qué erosionar la rentabilidad, al igual que también se pueden usar determinadas técnicas de grabación para reducir el efecto visual de los condones de acuerdo al tono de piel o con la eliminación digital en la post-producción, y simulaciones de eyaculaciones faciales con el uso de materiales inertes como antiácidos líquidos.
  • 6. Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012 Jessica García Martín La actual práctica del control periódico de VIH y ETS puede detectar a tiempo algunas enfermedades, pero la prevención de la transmisión suele fallar. El caso que lo demuestra es el brote de VIH en abril de 2004*, que ocurrió cuando tres artistas que cumplieron sus pruebas mensuales contrajeron VIH al mismo tiempo que un actor evaluado como VIH-negativo tan sólo tres días antes de haber infectado a 3 de 14 actrices. En junio de 2004*, el asambleísta Paul Koretz organizó una audiencia informativa en el Valle de San Fernando para estudiar la viabilidad y el impacto potencial del screening de VIH/ETS reglado y el uso del condón, y envió una carta a 185 empresas de producción de cine para adultos instándolos a adoptar medidas frente a los condones, lo que tuvo poca respuesta hasta que en octubre de 2006, en la Universidad de California, se retomó el tema de la seguridad de los trabajadores. Un grupo de 65 participantes (artistas, ejecutivos de la industria, funcionarios de salud y representantes legales) consideraron la dificultad de la regulación de la producción del cine adulto con protección en múltiples facetas: - Una legislación nacional que - Vacunas contra el VPH y incluya la regulación de películas hepatitis B-C y profilaxis post- para adultos basadas en Internet exposición pagadas por la - El uso obligatorio de industria preservativos con el sello de - Formación y capacitación de aprobación del condón todos los trabajadores y - Un sistema de clasificación de empleados cine basado en criterios de - Edad legal de los artistas elevado seguridad de 18 a 21 años de edad - Licencia de artistas - Pruebas de drogas de los artistas - Control ETS pagado por industria En 2007, un estudio realizado por el Departamento de Salud Pública de Los Ángeles, principal centro de producción de pornografía en EEUU, destacó que sólo un 17% de los actores hacían uso del condón durante la grabación de películas, señalando también que los controles no prevenían la aparición de nuevos casos sino que sólo controlaban la expansión de los brotes. En junio de 2009, la AIMHCF informó de otro caso positivo* por SIDA, aunque al parecer la infección no se produjo durante el desempeño de la profesión sino en la vida privada de la actriz. Sería demasiado positivo pensar que desde aquella fecha no hubo ninguna incidencia de ETS más dentro de la industria del cine pornográfico, ya que tanto por parte del Estado como por parte de instituciones sanitarias que apoyan a este grupo de trabajadores la presión para la realización periódica de pruebas de ETS y el uso del condón era fuerte, aunque siempre en última instancia todo dependía de la propia decisión del profesional y de los fondos económicos que
  • 7. Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012 Jessica García Martín apoyan dichas iniciativas estatales. Cada vez que tenía lugar una incidencia de ETS en la industria del cine pornográfico, las productoras cerraban sus puertas mientras analizaban exhaustivamente a todos sus trabajadores hasta dar con el origen de la infección y se controlara la infección. En más de una ocasión la AIM*, institución que proporcionaba apoyo y controles periódicos de ETS a todo trabajadores, cerró sus puertas por falta de fondos por parte del Estado, por varias demandas por la Fundación AIDS Healthcare por no apoyar campañas de uso de condón en las películas y poner así en peligro la vida de sus trabajadores, y* por polémicas llevadas a cabo por PornWikyLeaks con la publicación de datos personales de una lista de pacientes de la AIM que pertenecían a esta industria. En este ambiente surgió la Free Speech Coalition (FSC) para ofrecer un programa de salud similar al de la AIM, de modo que los artistas no sólo mantendrían sus controles periódicos sino que también tendrían mayor apoyo legal ante este tipo de incidencias, contando con el consentimiento de los propios actores, productores y agentes. Como ya había dicho, la última decisión frente a las ETS la toma siempre el propio artista. En diciembre de 2010, el actor Derrick Burts* reconoció públicamente haber contraído en un mes de herpes, Chlamydia y gonorrea, a pesar de realizarse periódicamente sus controles, pero no era fiel al uso del condón mientras rodaba escenas sexuales tanto homosexuales como heterosexuales, de modo que desconoce cómo cuándo y dónde pudo infectarse. Esta nueva infección paralizó* toda la industria de cine pornográfico en EEUU durante el periodo que la FSC estudiaba a todos sus trabajadores. Gracias a la lucha recopilando firmas por parte de la Fundación AIDS Healthcare con la legislación californiana y las normas federales, se consiguió la imposición del uso del condón* en los rodajes de cine porno con el fin de prevenir la transmisión de SIDA. Burts, como la gran mayoría de los actores y actrices que se vieron perjudicados por las ETS en algún momento de su carrera, comenzaron a formar parte de la asociación FSC y la Fundación AIDS Healthcare advirtiendo de que la verdadera protección se logra con el uso del condón, pese a las preferencias del público, porque lo que entra en juego no es el dinero que ganan sino sus propias vidas. Todas estas dificultades, debido a la extensión de la industria del cine para adultos, sumada a la influencia de la vida privada de cada trabajador en su vida profesional, hacen de momento imposible autorregular minuciosamente la transmisión de ETS en estos profesionales. No obstante, gracias a las campañas de sensibilización llevadas a cabo por distintos estados (en el caso de Francia*, en noviembre 2006, por ley se prohibió la proyección en TV de películas pornográficas donde no se usara el preservativo) y a la difusión por Internet de
  • 8. Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012 Jessica García Martín la propia experiencia de actores perjudicados por este problema mediante diversos blogs*, hoy día todo actor y actriz pornográfico es consciente del riesgo que supone su trabajo y de los medios que disponen para ellos mismos controlar las posibles ETS. En concreto, la Pink Cross Foundation actúa como una ONG fundada por ex-actores* porno con el fin de ofrecer ayuda emocional y financiera compartiendo públicamente sus experiencias con las ETS, las drogas y el SIDA, además de ofrecer educación contra la pornografía infantil. LA INDUSTRIA DEL PORNO EN ESPAÑA No podía finalizar este trabajo que repasa la incidencia de las ETS y el SIDA en la industria del cine pornográfico desde sus inicios sin hablar de la situación del porno en nuestro país*. Hay que recordar y tener en cuenta que hasta 1977 no desapareció la censura en España y hasta 1984 el porno no llegó a ser legal con la “ley Miró”. Buena fuente de información son los distintos blogs que productoras españolas de cine porno difunden en Internet. Como actores de referencia voy a tomar a Dunia Montenegro*, actriz brasileña de 37 años, y Totó García*, actor gallego de 28 años, dos personas que desde mi punto de vista hacen del cine pornográfico y los festivales eróticos todo un arte respetable como cualquier otro y transmiten el orgullo de su profesión sin tabúes con mucha naturalidad. Ambos son conscientes de la peligrosidad de su profesión y de la importancia de las analíticas completas actualizadas antes de cada rodaje junto al control por parte de actores y productoras. Totó García confirmó en una entrevista por que desde que se produce porno español no se ha producido* ninguna infección por VIH. Aun así, Dunia reclamó hace algunos años que los análisis de ETS debían ampliarse también a otras enfermedades* como Chlamydia, gonorrea, sífilis y hepatitis B y C, como hace la clínica Creu Blanca por precios asequibles en Barcelona, y se pregunta por qué en la industria X española nunca se utiliza preservativo*, teniendo evidencias de que en su Brasil natal y otros países del mundo es casi obligado. No obstante, ambos reconocen que tanto en su vida privada como profesional, a excepción de que la persona con la que vayan a tener una relación sexual presente su analítica reciente completa de ETS, ante la duda siempre recurren al condón. Dicho esto, la industria del porno del siglo XXI ha mejorado mucho la seguridad de sus trabajadores. No obstante, no hay que olvidar que, como en todo, siempre habrá alguna persona que obvie o haga caso omiso a las analíticas y/o al uso del condón, pero creo que gracias al nivel de los medios de comunicación hoy día y a la sensibilización de la población general en temas de salud sexual, poco a poco en los países desarrollados se está consiguiendo controlar la transmisión de las enfermedades de transmisión sexual en el ámbito laboral.
  • 9. Optativa ETS - Curso Académico UCA 2011-2012 Jessica García Martín BIBLIOGRAFÍA  Introducción a las ETS: “Enfoques de salud pública para el control de las ETS”, actualización técnica por ONUSIDA en mayo de 1998 http://www.who.int/hiv/pub/sti/en/stdcontrol_sp.pdf  Historia del Cine pornográfico: http://es.wikipedia.org/wiki/Cine_pornogr%C3%A1fico#Porno.2C_condon es_y_ETS y http://amanojyaku.wordpress.com/2010/03/21/jess-franco-el- abuelo-del-porno-espanol/  Las ETS en la industria del cine para adultos: o Grudzen CR, Elliott MN, Kerndt PR, Schuster MA, Brook RH, Gelberg L. Condom Use and High-Risk Sexual Acts in the Adult Film Industry: A Comparison of Heterosexual and Homosexual Films. American Journal of Public Health 2009 Apr; 99(Suppl 1): S152-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19218178 (versión extendida en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2629520/?tool=pu bmed) o Grudzen CR, Ryan G, Margold W, Torres J, Gelberg L. Pathways to Health Risk Exposure in Adult Film Performers. J Urban Health 2009 Jan; 86(1): 67-78. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18709554 (versión extendida en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2724941/?tool=pu bmed) o Grudzen CR, Kerndt PR. The adult film industry: time to regulate?. PLoS Med 2007 Jun; 4(6): e126. http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjo urnal.pmed.0040126