Este documento es una ficha de inscripción para una Universidad de la Tercera Edad que incluye información personal del solicitante como nombre, apellidos, DNI, fecha de nacimiento y dirección. Detalla las cuotas de inscripción anuales o trimestrales individuales o familiares y los datos bancarios para realizar el pago. Explica que una vez realizado el pago se enviará un enlace de acceso a las actividades por correo electrónico.

1. FICHA DE INSCRIPCIÓN
Nº orden
(a rellenarpor la institución)
Fecha:
Nombre
Apellidos
DNI
Lugar y fecha de nacimiento
Dirección
Poblacióny provincia
CódigoPostal
Teléfono
E-Mail
CUOTA INDIVIDUALDE INSCRIPCIÓN ANUAL 60 €
CUOTA INDIVIDUALTRIMESTRAL FRACCIONADA (octubre,enero,abril) 20 € / trimestre
CUOTA FAMILIARDE INSCRIPCIÓN ANUAL 108€
CUOTA FAMILIARTRIMESTRAL FRACCIONADA (octubre,enero,abril) 36€ / trimestre
TransferenciabancariaaUniversidadde la3ª Edaddel AltoPalancia-Castellón
(Indicandoel nombre de lapersonaque se inscribe enel conceptode transferencia)
Nº cta. cte.: ES37 3025 0002 4114 3332 4196
Tras el abono del importe de lacuotade inscripción,lesseráenviado porcorreoelectrónicoel link
de acceso a las actividades.

2. Protecciónde datos
En cumplimiento del reglamento UE 2016/679 de protección de datos de carácter personal, la
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en su conocimiento que sus datos personales serán incluidos en un fichero denominado
Universidadde la3ªEdaddel AltoPalancia-Castellónparasutratamientoconlafinalidadde recibir
información sobre las actividades y novedades de la institución y para obtener y justificar
subvenciones, ayudas o convenios.
La Asociacións.a.d.l. Universidad dela 3ª Edad del Alto Palancia-Castellón trataráestosdatoscon
máxima confidencialidad siendo el destinatarioúnico y exclusivo de los mismos y no efectuando
cesiones o comunicaciones a terceros al margen de los señalados por la normativa legal.
EL/LA INTERESADO/A podráejercersusderechosde Acceso,Rectificación,Cancelación,Oposición.
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Derechos de imagen
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Lugar y fecha:
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