fiebre amarilla presentacion

1. FIEBREAMARILLA

2. ¿QUÉ ES LA FIEBRE
AMARILLA?
Causada por el Virus de la fiebre amarilla del genero Flavivirus.
Transmitida por el mosquito Aedes aegypti y por mosquitos del
genero Haemogogus.
Los Aedes han sido hallados hasta los 2200m.s.n.m. En las
zonas tropicales de América y África.

3. HISTORIA
En México la Fiebre Amarilla representó un importante
problema de salud pública desde la época prehispánica en que
el virus era transmitido por vectores silvestres y que se
exacerbó con la introducción del Aedes aegypti en el siglo XV,
que causó epidemias importantes en gran parte del país. La
Campaña de Erradicación de la Fiebre Amarilla logró contener y
eliminar la circulación del virus registrándose el último caso en
Pánuco, Veracruz el 7 de febrero de 1923.

4. FRAY DIEGO LÓPEZ COGOLLUDO, EN SU «HISTORIA DE
YUCATÁN», HACE UNA CRÓNICA MUY INTERESANTE DE ESTE
EVENTO Y DESCRIBE LA SINTOMATOLOGÍA DE LA SIGUIENTE
MANERA:
«Lo más común era sobrevenir a los pacientes un gravísimo
e intenso dolor de cabeza y de todos los huesos del cuerpo,
tan violento que parecían descoyuntarse y que una prensa
los oprimía. A poco rato, daba tras el dolor calentura
vehementísima que a los más ocasionaba delirios, aunque a
algunos no. Seguíanse unos vómitos de sangre como
podrida, y de éstos muy pocos quedaron vivos. A otros daba
flujo de vientre de humor colérico, que corrompido
ocasionaba disentería, que llaman sin vómitos, y otros eran
provocados a ello con gran violencia sin poder hacer
evacuación alguna, y muchos padecieron la calentura con el
dolor de hueso sin alguno de los otros accidentes. […] A los
más, al tercer día parecía remitirse totalmente la calentura,
decían que ya no sentían dolor alguno, cesaba el delirio,
conversando muy en juicio, pero no podían comer ni beber
cosa alguna, y así duraban otro u otros días, con que
hablando y diciendo que ya estaban buenos, expiraban».

5. ¿CÓMO SE
TRANSMITE?
▪ Ciclo Ecológico Rural o Fiebre amarilla rural ( FAR).
▪ Ciclo Ecológico Urbano o Fiebre amarilla urbana (FAU).
▪ Ciclo Ecológico Selvático o Fiebre amarilla selvática (FAS).

6. Ciclo de transmisión

7. DISTRIBUCI
ÓN
▪ En forma enzoótica en las zonas tropicales de África y
América del Sur y en Trinidad y Tobago en el Caribe, Bolivia,
Venezuela, Colombia y Brasil.

10. ¿CUÁLES SON LOS
SÍNTOMAS?
▪ Fiebre
▪ Dolor de cabeza
▪ Dolores musculares
▪ Vomito
▪ Cara, lengua y ojos rojos.
▪ Ictericia.
▪ Disminución del gasto urinario.
▪ Arritmias
▪ Delirio, convulsiones,coma y muerte.

11. ETAPAS
▪ Etapa temprana: dolor de cabeza, dolores
musculares, fiebre, pérdida de apetito, vómito e
ictericia.
▪ Etapa de remisión: fiebre, y desaparecen
otros síntomas, la mayoría se recuperan.
▪ Etapa de intoxicación: disfunción
multiorgánica, insuficiencia hepática y renal,
hemorragia, disfunción cerebral, shock y
muerte.

12. PERIODO DE
INCUBACIÓN
▪ Entre los 3 – 15 días.
▪ La duración de la enfermedad en caso de curación es de
una a dos semanas.

13. DIAGNÓSTICO DE
LABORATORIO
▪ Serología: Inhibición de la hemoaglutinación,
ELISA de captura para IgM e IgG o fijación de
complemento. Los anticuerpos presentan
reacción cruzada con otros flavivirus (dengue,
encefalitis equina): suero
▪ Aislamiento viral en células o ratón: suero
▪ Reacción en cadena de la polimerasa: suero
▪ Inmunohistoquímica: hígado

16. DEFINICIONES
OPERACIONALES
Caso Probable de Fiebre Amarilla: Toda persona
procedente de zona con transmisión de virus de Fiebre
Amarilla (casos en humanos, epizootias o de aislamiento
viral en el vector) sin antecedente vacunal contra este
virus y que presente fiebre de inicio agudo, acompañado
de dos o más de los siguientes signos o síntomas:
• Mialgias
• Cefalea
• Ictericia
• Náusea o vómito
• Dolor abdominal o
• Hemorragias.

17. Caso confirmado de Fiebre Amarilla: Todo caso
probable en el que se demuestre infección
reciente a virus de la Fiebre Amarilla mediante
técnicas de laboratorio reconocidas por el InDRE.
Caso descartado de Fiebre amarilla: Todo caso
probable en el que no se demuestre la presencia
de virus de Fiebre Amarilla mediante técnicas de
laboratorio reconocidas por el InDRE

18. Nivel Local
Atención médica a casos.
Verificar cumpla la definición operacional de caso sospechoso
para establecer el
diagnóstico probable.
Notificación inmediata del caso
Elaborar el “Estudio Epidemiológico de Caso de Enfermedades
Transmitidas por Vector”
Remitir casos graves a unidades hospitalarias de segundo o
tercer nivel.
Notificación semanal de la totalidad de los casos probables a
través (SUIVE-1) (Anexo 1).
Enviar copia del estudio epidemiológico de caso a la
jurisdicción sanitaria/delegación
Actualizar permanentemente en la Plataforma de ETV´s

19. Notificación inmediata de brotes en el formato de
estudio de brote (SUIVE -3) (Anexo 4).
Participar en la investigación de brotes y proporcionar
la información necesaria para la elaboración del formato
de estudio de brote correspondiente.
Notificar la ocurrencia de las defunciones con sospecha
de Fiebre Amarilla a nivel inmediato superior dentro de
las primeras 24 horas de su ocurrencia. La notificación
deberá incluir los signos y síntomas que confirmen la
definición operacional de sospecha de Fiebre Amarilla

22. TRATAMIENTO
▪ Sintomático, gratuito en todos los establecimientos de salud
nacional.
▪ No existe tratamiento especifico.
▪ Mantenerse en reposo absoluto, bajo permanente vigilancia
del personal de salud.

23. PREVENCIÓ
N
▪ Vacunación contra la Fiebre Amarilla que brinda protección
por 10 años.
▪ Se recomienda vacunarse 10 días antes de ingresar a zonas
de riesgo.
▪ Protección personal, uso de repelentes, mosquitero para
descansar, usar ropa que cubra el cuerpo no usar shorts, ni
polos.