TENS, electroterapia y modalidades de baja frecuencia para el tratamiento del dolor
1. MODALIDAD OND FRECUENCIA ANCHURA INTENSIDA DURACIÓN TRATAMIENTO UTILIZACIÓN ELECTRODOS NOTAS
A D SESIÓN
BAJA
FRECUENCIA
Galvánicas 0- 0,1 0,2 mA/cm2. 10-15 min las primeras Ciclos de 15 sesiones, 1 o Iontoforesis El + activo Se puede buscar efecto
En baños por sesiones llegando hasta 2 diarias Efecto electroosmótico electroosmótico o
sensación los 30 min iontoforesis
Iontoforesis 0- 0,1 0,2 mA/cm2. con sustancias muy activas mejora en agudas a las 4 Iontoforesis activo el que tenga igual
5 min llegando hasta los sesiones y crónicas a las polaridad que el
10. con sustancias poco 10 fármaco
activas 15-20 minutos
TENS
TENS convencional 75-150 Hz (modulado) 40-100 usg sensitivo 30 min a 1 hora varias veces al día dolores crónico (también en zona dolorosa si no analgesia que aparece a
agudos) para forzar es posible en los 10 min y dura 20 a
movimientos dolorosos dermatoma y en último 60 min
caso en nervio el
electrodo negativo distal
TENS acupuntura 150 - 250 usg Tolerancia 20 a 30 min 2 o 3 sesiones día dolor crónico metámera o punto analgesia que aparece a
acupuntura (colocando los 30 min y dura de 1
el negativo sobre el a 12 horas
punto gatillo)
1 a 5 Hz
TENS burst 150 - 250 usg Tolerancia 20 a 30 min 2 o 3 sesiones día dolor crónico metámera o punto analgesia que aparece a
acupuntura (colocando los 30 min y dura de 1
el negativo sobre el a 12 horas
1-5 trenes (fr dentro punto gatillo)
del tren 75-150 Hz)
TENS breve intenso 75 - 250 Hz 150 - 250 usg Tolerancia 20 a 30 min 2 o 3 sesiones día dolor radicular tanto en el nervio colocando duración de la
(modulado ya que el crónico como agudo el negativo proximal analgesia de 1 a 12
nervio conduce sobre horas
los 80 Hz)
Cicatrización de ambos lados de la
heridas 80 Hz 200 - 1000 usg Excitomotor 20 a 30 min 2 o 3 sesiones día cicatrización herida
Retardo de ambos lados de la
osificación 120 - 150 Hz 250 - 400 usg excitomotor 1 hora 2 o 3 sesiones día fracturas fractura
Träbert 143 Hz 2 msg excitomotor 20 min 1 sesión día algias raquideas zona de mayor dolor
Leduc 50 Hz 1 msg Excitomotor 20 min
Adams 75- 150 Hz ayuda a la no
(modulado) 1 msg habituación
Diadinámicas
Monofásica
realiza:
vasodilatación, efecto actua sobre la causa
6-8 min (se combina trófico, diamogénico zona dolorosa, y sensación de dolor.
con otra diadinamica 1 sesión día durante 15 antiedema y dermatoma o trayecto NO es analgésica
50 Hz 10 msg excitomotor hasta los 15 min) sesiones descontracturante nervioso pura.
Difásica 3 o 4 min (combinada 1 sesión día durante 15
100 Hz 10 msg excitomotor hasta los 12 o 15 min) sesiones negativo activo analgésico puro
modulada Cortos 6-8 min (se combina
periodos con otra diadinamica 1 sesión día durante 15 Trófico, absorción de analgésico sin
50 o 100 Hz 10 mng hasta los 15 min) sesiones edemas habituación
modulada Largos 6-8 min (se combina
periodos 10 msg en MF y con otra diadinamica 1 sesión día durante 15
50 o 100 Hz 5 en DF hasta los 15 min) sesiones
Rítmo sincopado 6-8 min (se combina Excitomotora de un
con otra diadinamica 1 sesión día durante 15 músculo no 1 sg de MF y 1sg de
50 o 0 Hz hasta los 15 min) sesiones denervado pausa
2. Excitomotoras
fibra rápida Fr =1 / (I+P)
50 - 100 Hz (incluso I=20msg , P=5 a 10
200) cronaxia alta excitomotor 10 minutos 3 veces semana Potencia usg
fibra lenta Fr =1 / (I+P)
I=20msg , P=20 a
20 - 40 Hz cronaxia baja excitomotor 1 a 2 horas 2 o 3 veces al día Resistencia 100 usg
fibra intermedia 50 Hz excitomotor
MEDIA OND FR BASE AMF INTENSIDA DURACIÓN DE TRATAMIENTO UTILIZACIÓN ELECTRODOS NOTAS
FRECUENCIA A D SESIÓN
interferencial bipolar o de 1000 a 10000 1-250 más de 1000Hz ya
tetrapola que antes esta en
r periodo refractario.
El vector puede ser
isoplanar o circular.
Es más doloroso y
exacta la técnica
bipolar
interferencial bipolar o 4000 75-150 sensitivo 30 minutos 1 o 2 veces/día analgesia en dolor zona dolorosa es mejor el TENs
analgésico tetrapola (modular) agudo
r
interferencial bipolar o 4000 entre 1 y 10 tolerancia 20-30 min 1 sesión día analgesia en dolor metámera o punto de es mejor el TENs
analgésico tetrapola drónico acupuntura
r
interferencial bipolar o 2000 entre 0 y 100 excitomotor 15-20 min ciclos de 15 o 20 edemas zona dolorosa se hace un barrido
antiinflamatorio tetrapola sesiones de 0 a 100 ya que
r las frecuencias bajas
actúan sobre
músculo lisa de los
vasos y las
frecuencias altas
sobre el musculo
estriado
interferencial bipolar o 2000 de 0 a 10 excitomotor relajación muscular, zona dolorosa produce bombeo que
miorelajante tetrapola contracturas o dolor favorecela
r muscular circulación y
vibración que actúa
sobre el tono
muscular
interferencial bipolar 2000 20-50 para fibras excitomotor potenciación de
excitomotor lentas. 50 para músculos sanos
intremedias.
Mayor de 50
para rápidas
Kotz 20-50 para fibras ratio descanso: 10-15 min 2 0 3 sesiones semana se realiza impulso de
lentas. 50 para 1/1, 1/2, 1/4 10 sg ( el impulso
intremedias. dentro del tren es de
Mayor de 50 10msg) y descanso
para rápidas de 30 o 40 sg
Megaa más de 5000 Hz anestesia zona dolorosa actua por la
inihibición de
Weineski
ALTA OND FRECUENCIA POTENCIA INTENSIDA DURACIÓN DE TRATAMIENTO UTILIZACIÓN ELECTRODOS NOTAS
FRECUENCIA A D LA SESIÓN
3. Diatermia 1-10 MHz efecto térmico directamente sobre la esta en desuso
sobretodo en grasa y piel (Q=0.24xI2xRxtpo).
tejido celular Más profundo
subcutaneo
onda corta conducci 10-100MHz aguda 10-20W, Dosis II, III 10 - 20 min (aguda aguda 1 o + al día. térmico (continuo) transversal, grasa. zona desnuda y
ón crónico 5-10, crónica hasta 20) Crónica 1 sesión cada 2 Atérmico (pulsante) Longitudinal, seca. Eliminar
eléctrico. días músculo. Coplanar, metales. Silla
Inducció algias vertebrales y madera. Alejarse 1 o
n afecciones 2 metros. Realizar
magnétic superficiales (a más revisiones(quemadur
o distancia mayor as). Tiene efectos
profundidad) locales.
microondas 300-30000 MHz 25-200 W dosis II, III 5-20 minutos ciclos de 10-15 efecto térmico en colocar a 10-15 cm más superficial que
sesiones músculo. Inflamación. de la piel la onda corta.
Aumento de tono. Pulsante es
Algias. Retracciones y atérmico. Revisar
tejido blando. durante el
tratamiento. Llega
hasta 8cm
calentando el interior
sin calentar la piel.
4. LASERTERAPIA FRECUENCIA AMPLITUD INTENSIDA DURACIÓN DE TRATAMIENTO EFECTOS PENETRA NOTAS
D LA SESIÓN
infrarrojo proximal Fr=1/λ 7600-15000Ǻ dosis I moderado, II analgesia (dosis I) poco máximo 30 sesiones. dermis. Tejido celular termoterapia
intensa, III tiempo. Inflamación Aplicación local 1 o 2 subcutaneo superficial. La λ >
Intolerable (dosis II) 20-30 min. sesiones día. que la célula. En la
Activar metabolismo Aplicaciones generales aplicación local: zona
(dosis II) 30-45 min. 3 sesiones semana. desnuda y seca,
General (dosis I) 60 min colocado a una
distancia el doble de
la diagonal mayor y
perpendicular a la
superficie.
infrarrojo distal 15000-100000Ǻ dosis I moderado, II Epidermis
intensa, III
Intolerable
infrarrojo superior mayor 100000Ǻ dosis I moderado, II
intensa, III
Intolerable
UVA 3150-4000Ǻ eritema de grado días alternos aumenta la síntesis de puntual a más de 1o no tiene efecto
1,2,3 o 4 la vimamina D. MTB cm de la piel. térmico. Mayor
Aplicación general al efecto energético.
doble de la diagonal Realizar dosimetría,
mayor proteger los ojos.
UVB 2800-3150Ǻ aumento de sangre. no tiene efecto
Disminuye la térmico. Mayor
glucemia. Aumenta la eficacia biológica.
tiroides
UVC 2000-2800Ǻ aumenta la histamina no tiene efecto
(vasodilatación). térmico. Mayor
Disminuye la tensión penetración.
arterial. Aumenta la
resistencia de los
vasos. Aumenta el
Mtb. Euforizante.
Aniseptico
VIBROTERAPI modalid UTILIZACIÓN DOSIFICACIÓN SESIONES EFECTO PENETRACIÓN NOTAS
A ad
Ultrasonido continuo Calcificaciones (dosis bajas). 1 min por cm2 con una agudo, 1 o 2 diarias térmico El cabezal puede ser
Cicatrices, retracciones (altas) aplicación dinámica crónico 3 semanales de 1 cm2 (que es
diagnóstico por terapia combinada. (máximo 10 min) más divergente que
Lesión traumática crónica (altas) el de 5) y 5 cm2
Contracturas (altas) podremos elegir 1
Patología crónica MMHz (penetra más)
y de 3 MHz (se
absorbe más)
El tejido que más
absobe es el rico en
colágeno (hueso;
músculo y tendón;
grasa)
Para mayor
divergencia y
penetración 1MHz
con 1cm2 y para
mayor absorción 3
MHz con 5 cm2.
Intensidad baja en
continuo (0,5W) y en
pulsante (1W)
5. y de 3 MHz (se
absorbe más)
Ultrasonido pulsatil Regeneración de tejidos (baja) 2 min por cm2 con una agudo, 1 o 2 diarias atérmico El tejido que más
fracturas (dosis muy bajas) aplicación dinámica crónico 3 semanales absobe es el rico en
tratamiento por terapia combinada (máximo 10 min) colágeno (hueso;
(siempre polo negativo el US) lesión Con aplicación músculo y tendón;
traumática aguda (dosis bajas) y estacionaria 2 0 3 min. grasa)
subagudas (dosis medias) Para mayor
afectaciones nerviosas (bajas) divergencia y
amputaciones (bajas) UPP (bajas) penetración 1MHz
Tratamiento de punto gatillo (baja) con 1cm2 y para
patologías agudas mayor absorción 3
MHz con 5 cm2.
Intensidad baja en
continuo (0,5W) y en
pulsante (1W)
si encuentras fallos corrigemelos y mándamelos a vallitoledano@yahoo.es si quieres contarme algo también puedes escribir