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FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                           1

No DE IDENTIFICACIÓN:   00,950,328,578

APELLIDOS:              Diaz Rodriguez

NOMBRE:                 Sindy Lorena

EDAD:                                                 17

FECHA DE NACIMIENTO:    28/03/1995

SEXO:                   F

FECHA DE CONSULTA:                            12/02/2012

ÚLTIMO CONTROL:                               13/01/2012

DOCTOR:                 Daniel Eduardo Saez

ESPECIALIDAD:           Medicina General

TELEFONO:               321-4-23-52-80

DIRECCIÓN:              Carrera 25 3-39 Sur




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                           2

No DE IDENTIFICACIÓN:   12,654,889,656
ENERAL   CERRAR




ENERAL   CERRAR
APELLIDOS:              Rodriguez Peña

NOMBRE:                 Juan Pablo

EDAD:                                                   25

FECHA DE NACIMIENTO:    17/26/1987

SEXO:                   M

FECHA DE CONSULTA:                              25/03/2011

ÚLTIMO CONTROL:                                 25/02/2011

DOCTOR:                 Fabian Carlos Cardona

ESPECIALIDAD:           Oftamológo

TELEFONO:               321-4-58-97-56

DIRECCIÓN:              Calle 45 25-24 suer




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                             3

No DE IDENTIFICACIÓN:   44,545,487,987

APELLIDOS:              Perez Cardona

NOMBRE:                 Luisa Alejandra

EDAD:                                                    5

FECHA DE NACIMIENTO:    27/07/2007

SEXO:                   F

                                                29/07/2011
ENERAL   CERRAR
FECHA DE CONSULTA:                               29/07/2011

ÚLTIMO CONTROL:                                  27/06/2011

DOCTOR:                 Luz Marina Corre

ESPECIALIDAD:           Pedíatria

TELEFONO:               325-6-45-46-54

DIRECCIÓN:              Carrera 24 34-45




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                              4

No DE IDENTIFICACIÓN:   00,417,441,774

APELLIDOS:              Diaz Morales

NOMBRE:                 Consuelo Maria

EDAD:                                                    54

FECHA DE NACIMIENTO:    11/01/1958

SEXO:                   F

FECHA DE CONSULTA:                               01/02/2012

ÚLTIMO CONTROL:                                  12/12/2011

DOCTOR:                 Maria Alejandra Bernal

ESPECIALIDAD:           Ginecológia

TELEFONO:               312-5-55-90-95

                        Carrera 24 6-35 sur
ENERAL   CERRAR
DIRECCIÓN:              Carrera 24 6-35 sur




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                             5

No DE IDENTIFICACIÓN:   00,523,601,600

APELLIDOS:              Duarte Beltra

NOMBRE:                 Luis Federico

EDAD:                                                   30

FECHA DE NACIMIENTO:    12/05/1982

SEXO:                   M

FECHA DE CONSULTA:                              03/03/2011

ÚLTIMO CONTROL:                                 01/02/2011

DOCTOR:                 Jenny Nathalya Pizone

ESPECIALIDAD:           Cirúgano

TELEFONO:               321-4-28-96-56

DIRECCIÓN:              Carrera 56 78-98
ENERAL   CERRAR
FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                              6

No DE IDENTIFICACIÓN:   54,646,456,456

APELLIDOS:              Diaz Rendon

NOMBRE:                 Maria Antonia

EDAD:                                                    25

FECHA DE NACIMIENTO:    12/05/1987

SEXO:                   F

FECHA DE CONSULTA:                               25/08/2011

ÚLTIMO CONTROL:                                  26/07/2011

DOCTOR:                 Maria Alejandra Bernal

ESPECIALIDAD:           Psicológo

TELEFONO:               301-5-45-65-49

DIRECCIÓN:              Calle 86 45-67




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN
ENERAL   CERRAR




ENERAL
FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                           7

No DE IDENTIFICACIÓN:   59,959,595,957

APELLIDOS:              Rodriguez Perez

NOMBRE:                 Luis Fernando

EDAD:                                                 14

FECHA DE NACIMIENTO:    12/12/1998

SEXO:                   M

FECHA DE CONSULTA:                            29/05/2011

ÚLTIMO CONTROL:                               24/04/2011

DOCTOR:                 Daniel Eduardo Saez

ESPECIALIDAD:           Medicina General

TELEFONO:               315-6-56-56-56

DIRECCIÓN:              Carrera 34 56-78




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                           8

No DE IDENTIFICACIÓN:   00,154,587,878

APELLIDOS:              Saens Peña
ENERAL   CERRAR




ENERAL   CERRAR
APELLIDOS:              Saens Peña

NOMBRE:                 Gina Catalina

EDAD:                                                   23

FECHA DE NACIMIENTO:    23/06/1989

SEXO:                   F

FECHA DE CONSULTA:                              17/04/2011

ÚLTIMO CONTROL:                                 16/03/2011

DOCTOR:                 Fabian Carlos Cardona

ESPECIALIDAD:           Oftamológo

TELEFONO:               315-6-89-89-89

DIRECCIÓN:              Calle 85 25-24




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                             9

No DE IDENTIFICACIÓN:   00,121,545,454

APELLIDOS:              Alvarez Perez

NOMBRE:                 Juan Daniel

EDAD:                                                    5

FECHA DE NACIMIENTO:    25/04/2007

SEXO:                   M
ENERAL   CERRAR
FECHA DE CONSULTA:                              25/08/2011

ÚLTIMO CONTROL:                                 24/07/2011

DOCTOR:                 Luz Marina Corre

ESPECIALIDAD:           Pedíatria

TELEFONO:               321-4-56-46-56

DIRECCIÓN:              Carrera 67 89-09




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                            10

No DE IDENTIFICACIÓN:   45,454,545,455

APELLIDOS:              Alvarez Ortiz

NOMBRE:                 Angie Lorena

EDAD:                                                   21

FECHA DE NACIMIENTO:    04/04/1991

SEXO:                   F

FECHA DE CONSULTA:                              29/04/2011

ÚLTIMO CONTROL:                                 28/03/2011

DOCTOR:                 Jenny Nathalya Pizone

ESPECIALIDAD:           Cirúgano

TELEFONO:               301-3-26-56-56

                        Calle 98 56-78
ENERAL   CERRAR
DIRECCIÓN:              Calle 98 56-78




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                          11

No DE IDENTIFICACIÓN:   59,689,789,879

APELLIDOS:              Morales Reyes

NOMBRE:                 Maria Alejandra

EDAD:                                                 21

FECHA DE NACIMIENTO:    23/06/1991

SEXO:                   F

FECHA DE CONSULTA:                            04/04/2011

ÚLTIMO CONTROL:                               02/03/2011

DOCTOR:                 Daniel Eduardo Saez

ESPECIALIDAD:           Medicina General

TELEFONO:               301-3-26-54-65

DIRECCIÓN:              Carrera 98 89-86
ENERAL   CERRAR
FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                             12

No DE IDENTIFICACIÓN:   54,788,798,798

APELLIDOS:              Martinez Cardona

NOMBRE:                 Maria Camila

EDAD:                                                    56

FECHA DE NACIMIENTO:    18/08/1956

SEXO:                   F

FECHA DE CONSULTA:                               04/05/2011

ÚLTIMO CONTROL:                                  03/04/2011

DOCTOR:                 Maria Alejandra Bernal

ESPECIALIDAD:           Ginecológia

TELEFONO:               321-5-64-56-46

DIRECCIÓN:              Calle 56 78-89




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN
ENERAL   CERRAR




ENERAL
FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                            13

No DE IDENTIFICACIÓN:   56,565,623,156

APELLIDOS:              Martinez Perez

NOMBRE:                 Daniel Federico

EDAD:                                                   18

FECHA DE NACIMIENTO:    17/09/1994

SEXO:                   M

FECHA DE CONSULTA:                              06/08/2011

ÚLTIMO CONTROL:                                 05/07/2011

DOCTOR:                 Jenny Nathalya Pizone

ESPECIALIDAD:           Cirúgano

TELEFONO:               321-6-54-68-65

DIRECCIÓN:              Calle 23 56-78




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                            14

No DE IDENTIFICACIÓN:   21,232,356,456

APELLIDOS:              Velazques Cardona
ENERAL   CERRAR




ENERAL   CERRAR
APELLIDOS:              Velazques Cardona

NOMBRE:                 Juan Camilo

EDAD:                                                    14

FECHA DE NACIMIENTO:    17/10/1998

SEXO:                   M

FECHA DE CONSULTA:                               09/10/2011

ÚLTIMO CONTROL:                                  08/09/2011

DOCTOR:                 Maria Alejandra Bernal

ESPECIALIDAD:           Psiquíatra

TELEFONO:               301-6-56-56-56

DIRECCIÓN:              Calle 34 56-78




  FORMÚLARIO CONSULTA GEN

Id PACIENTE:                                             15

No DE IDENTIFICACIÓN:   54,654,654,687

APELLIDOS:              Velazques Rengifo

NOMBRE:                 Luis Alfredo

EDAD:                                                    35

FECHA DE NACIMIENTO:    12/09/1977

SEXO:                   M
ENERAL   CERRAR
FECHA DE CONSULTA:                           10/10/2011

ÚLTIMO CONTROL:                              05/09/2011

DOCTOR:              Jenny Nathalya Pizone

ESPECIALIDAD:        Cirúgano

TELEFONO:            315-5-89-78-56

DIRECCIÓN:           Carrera 56 78-67
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  • 1. FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 1 No DE IDENTIFICACIÓN: 00,950,328,578 APELLIDOS: Diaz Rodriguez NOMBRE: Sindy Lorena EDAD: 17 FECHA DE NACIMIENTO: 28/03/1995 SEXO: F FECHA DE CONSULTA: 12/02/2012 ÚLTIMO CONTROL: 13/01/2012 DOCTOR: Daniel Eduardo Saez ESPECIALIDAD: Medicina General TELEFONO: 321-4-23-52-80 DIRECCIÓN: Carrera 25 3-39 Sur FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 2 No DE IDENTIFICACIÓN: 12,654,889,656
  • 2. ENERAL CERRAR ENERAL CERRAR
  • 3. APELLIDOS: Rodriguez Peña NOMBRE: Juan Pablo EDAD: 25 FECHA DE NACIMIENTO: 17/26/1987 SEXO: M FECHA DE CONSULTA: 25/03/2011 ÚLTIMO CONTROL: 25/02/2011 DOCTOR: Fabian Carlos Cardona ESPECIALIDAD: Oftamológo TELEFONO: 321-4-58-97-56 DIRECCIÓN: Calle 45 25-24 suer FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 3 No DE IDENTIFICACIÓN: 44,545,487,987 APELLIDOS: Perez Cardona NOMBRE: Luisa Alejandra EDAD: 5 FECHA DE NACIMIENTO: 27/07/2007 SEXO: F 29/07/2011
  • 4. ENERAL CERRAR
  • 5. FECHA DE CONSULTA: 29/07/2011 ÚLTIMO CONTROL: 27/06/2011 DOCTOR: Luz Marina Corre ESPECIALIDAD: Pedíatria TELEFONO: 325-6-45-46-54 DIRECCIÓN: Carrera 24 34-45 FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 4 No DE IDENTIFICACIÓN: 00,417,441,774 APELLIDOS: Diaz Morales NOMBRE: Consuelo Maria EDAD: 54 FECHA DE NACIMIENTO: 11/01/1958 SEXO: F FECHA DE CONSULTA: 01/02/2012 ÚLTIMO CONTROL: 12/12/2011 DOCTOR: Maria Alejandra Bernal ESPECIALIDAD: Ginecológia TELEFONO: 312-5-55-90-95 Carrera 24 6-35 sur
  • 6. ENERAL CERRAR
  • 7. DIRECCIÓN: Carrera 24 6-35 sur FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 5 No DE IDENTIFICACIÓN: 00,523,601,600 APELLIDOS: Duarte Beltra NOMBRE: Luis Federico EDAD: 30 FECHA DE NACIMIENTO: 12/05/1982 SEXO: M FECHA DE CONSULTA: 03/03/2011 ÚLTIMO CONTROL: 01/02/2011 DOCTOR: Jenny Nathalya Pizone ESPECIALIDAD: Cirúgano TELEFONO: 321-4-28-96-56 DIRECCIÓN: Carrera 56 78-98
  • 8. ENERAL CERRAR
  • 9. FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 6 No DE IDENTIFICACIÓN: 54,646,456,456 APELLIDOS: Diaz Rendon NOMBRE: Maria Antonia EDAD: 25 FECHA DE NACIMIENTO: 12/05/1987 SEXO: F FECHA DE CONSULTA: 25/08/2011 ÚLTIMO CONTROL: 26/07/2011 DOCTOR: Maria Alejandra Bernal ESPECIALIDAD: Psicológo TELEFONO: 301-5-45-65-49 DIRECCIÓN: Calle 86 45-67 FORMÚLARIO CONSULTA GEN
  • 10. ENERAL CERRAR ENERAL
  • 11. FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 7 No DE IDENTIFICACIÓN: 59,959,595,957 APELLIDOS: Rodriguez Perez NOMBRE: Luis Fernando EDAD: 14 FECHA DE NACIMIENTO: 12/12/1998 SEXO: M FECHA DE CONSULTA: 29/05/2011 ÚLTIMO CONTROL: 24/04/2011 DOCTOR: Daniel Eduardo Saez ESPECIALIDAD: Medicina General TELEFONO: 315-6-56-56-56 DIRECCIÓN: Carrera 34 56-78 FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 8 No DE IDENTIFICACIÓN: 00,154,587,878 APELLIDOS: Saens Peña
  • 12. ENERAL CERRAR ENERAL CERRAR
  • 13. APELLIDOS: Saens Peña NOMBRE: Gina Catalina EDAD: 23 FECHA DE NACIMIENTO: 23/06/1989 SEXO: F FECHA DE CONSULTA: 17/04/2011 ÚLTIMO CONTROL: 16/03/2011 DOCTOR: Fabian Carlos Cardona ESPECIALIDAD: Oftamológo TELEFONO: 315-6-89-89-89 DIRECCIÓN: Calle 85 25-24 FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 9 No DE IDENTIFICACIÓN: 00,121,545,454 APELLIDOS: Alvarez Perez NOMBRE: Juan Daniel EDAD: 5 FECHA DE NACIMIENTO: 25/04/2007 SEXO: M
  • 14. ENERAL CERRAR
  • 15. FECHA DE CONSULTA: 25/08/2011 ÚLTIMO CONTROL: 24/07/2011 DOCTOR: Luz Marina Corre ESPECIALIDAD: Pedíatria TELEFONO: 321-4-56-46-56 DIRECCIÓN: Carrera 67 89-09 FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 10 No DE IDENTIFICACIÓN: 45,454,545,455 APELLIDOS: Alvarez Ortiz NOMBRE: Angie Lorena EDAD: 21 FECHA DE NACIMIENTO: 04/04/1991 SEXO: F FECHA DE CONSULTA: 29/04/2011 ÚLTIMO CONTROL: 28/03/2011 DOCTOR: Jenny Nathalya Pizone ESPECIALIDAD: Cirúgano TELEFONO: 301-3-26-56-56 Calle 98 56-78
  • 16. ENERAL CERRAR
  • 17. DIRECCIÓN: Calle 98 56-78 FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 11 No DE IDENTIFICACIÓN: 59,689,789,879 APELLIDOS: Morales Reyes NOMBRE: Maria Alejandra EDAD: 21 FECHA DE NACIMIENTO: 23/06/1991 SEXO: F FECHA DE CONSULTA: 04/04/2011 ÚLTIMO CONTROL: 02/03/2011 DOCTOR: Daniel Eduardo Saez ESPECIALIDAD: Medicina General TELEFONO: 301-3-26-54-65 DIRECCIÓN: Carrera 98 89-86
  • 18. ENERAL CERRAR
  • 19. FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 12 No DE IDENTIFICACIÓN: 54,788,798,798 APELLIDOS: Martinez Cardona NOMBRE: Maria Camila EDAD: 56 FECHA DE NACIMIENTO: 18/08/1956 SEXO: F FECHA DE CONSULTA: 04/05/2011 ÚLTIMO CONTROL: 03/04/2011 DOCTOR: Maria Alejandra Bernal ESPECIALIDAD: Ginecológia TELEFONO: 321-5-64-56-46 DIRECCIÓN: Calle 56 78-89 FORMÚLARIO CONSULTA GEN
  • 20. ENERAL CERRAR ENERAL
  • 21. FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 13 No DE IDENTIFICACIÓN: 56,565,623,156 APELLIDOS: Martinez Perez NOMBRE: Daniel Federico EDAD: 18 FECHA DE NACIMIENTO: 17/09/1994 SEXO: M FECHA DE CONSULTA: 06/08/2011 ÚLTIMO CONTROL: 05/07/2011 DOCTOR: Jenny Nathalya Pizone ESPECIALIDAD: Cirúgano TELEFONO: 321-6-54-68-65 DIRECCIÓN: Calle 23 56-78 FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 14 No DE IDENTIFICACIÓN: 21,232,356,456 APELLIDOS: Velazques Cardona
  • 22. ENERAL CERRAR ENERAL CERRAR
  • 23. APELLIDOS: Velazques Cardona NOMBRE: Juan Camilo EDAD: 14 FECHA DE NACIMIENTO: 17/10/1998 SEXO: M FECHA DE CONSULTA: 09/10/2011 ÚLTIMO CONTROL: 08/09/2011 DOCTOR: Maria Alejandra Bernal ESPECIALIDAD: Psiquíatra TELEFONO: 301-6-56-56-56 DIRECCIÓN: Calle 34 56-78 FORMÚLARIO CONSULTA GEN Id PACIENTE: 15 No DE IDENTIFICACIÓN: 54,654,654,687 APELLIDOS: Velazques Rengifo NOMBRE: Luis Alfredo EDAD: 35 FECHA DE NACIMIENTO: 12/09/1977 SEXO: M
  • 24. ENERAL CERRAR
  • 25. FECHA DE CONSULTA: 10/10/2011 ÚLTIMO CONTROL: 05/09/2011 DOCTOR: Jenny Nathalya Pizone ESPECIALIDAD: Cirúgano TELEFONO: 315-5-89-78-56 DIRECCIÓN: Carrera 56 78-67