1. INFORME DE PACIENTES TRASLADADOS VIA UNIDAD
GESTION CENTRALIZADA DE CAMAS (UGCC) AGOSTO 2010
Antecedentes
Como parte de las estrategias de mejoramiento de la gestión de camas del Servicio de
salud metropolitano Norte, se realizará un informe mensual de la utilización del Sistema
UGCC, a objeto de evaluar el comportamiento y así mismo dar cumplimiento al plan
definido para el segundo semestre en este ítem de los Compromisos de gestión 2010.
Del número de casos traslados
Durante el mes de agosto se trasladaron un total de 18 pacientes de los cuales 15 fueron
a prestadores privados y 3 a hospitales públicos
La totalidad de los casos fueron derivados desde el Complejo Hospitalario San José
Aunque se mantiene el aumento de traslados respecto del año 2009, se manifiestas una
fuerte disminución del número de traslados al sistema privado, con un 59% menos de
casos que el mes de julio del presente año.
Nº DE CASOS MENSUALES
DERIVADOS A CLINICAS PRIVADAS VIA UGCC / 2009-2010
40
35
30
25
20
15
10
5
0
ENER FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
20
0 9
2 10
0
Fuente: Plataforma UGCC
Del número de casos recepcionados
El Hospital Roberto del Río es receptor público más importante de la Región
metropolitana. Durante el mes de agosto recibe diez casos, de estos el 50% son
pacientes derivados desde el Hospital Félix Bulnes.
Del nivel de complejidad de los pacientes derivados a clínicas privadas
Del Total de pacientes trasladados el mayor porcentaje es de camas adultas de
tratamiento intermedio (UTI), con un 47% del total de derivaciones, seguido con un
33% de cuidados intensivos (UCI) y un 20% a camas básicas. Se mantiene el
requerimiento preferentemente de camas intermedio adulto.
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2. Porcentaje de casos derivados desde CHSJ
según complejidad de la cama / Agosto del 2010
20%
33%
Básica
UTI
UCI
47%
Fuente: Plataforma UGCC
De los Prestadores privados
Respecto del traslado al extrasistema, la clínica que más recepciona pacientes del
Hospital San José en el mes de agosto es la clínica Colonial con un total de 5 casos.
Distribución de Nº de casos derivados vía UGCC
desde el CHSJ a Prestadores privadas / Agosto del 2010
6
5
4
3
2
1
0
Colonial Dávila Tabancura INDISA Las Condes Las Lilas Vespucio Del Profesor H. Militar
Fuente: Plataforma UGCC
En general la derivación del mes de agosto se efectúa a Clínicas de mejor precio
ofertado, de acuerdo al ranking de precios de la Licitación pública del FONASA para la
adjudicación del día cama integral del año 2010. Sin embargo, se envían 5 casos a
Clínicas que no convinieron precios con FONASA, las que facturan precios de lista,
correspondiendo esto a un tercio del total de derivaciones.
De las Unidades clínicas que generan el traslado
Se mantiene la alta derivación desde la UEH, correspondiendo Al 80% del total de
traslados. Sin embargo hay una disminución de los traslados obstétricos, llegando estos
a solo 1 caso en el mes de agosto, comparado con los 5 casos del mes anterior.
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3. Nº de casos trasladados según Unidad de origen
CHSJ / Agosto del 2010
14
12
10
8
6
4
2
0
UEH Mater Urología Cirugía
Fuente: Plataforma UGCC
.
Del Stock de casos mantenidos en el sistema privado
Durante el mes de agosto se ingresan un total de 15 pacientes y se egresan 29, esto
comparado con el mes de julio mejora considerablemente, ya que el mes anterior se
ingresan 37 casos y se egresan 26.
Nº de casos derivados vía UGCC & Nº de casos egresados de los
Prestadores privados / julio -agosto 2010
40
35
30
25
20 ingreso
egreso
15
10
5
0
Julio Agosto
Fuente: Plataforma UGCC
Respecto del Número de días generados en el mes, estos disminuyen de 557 en el mes
de julio a 271 en el mes de agosto (esto es contabilizando los días de los casos activos al
31 de agosto).
Del tipo de egreso desde los Prestadores privados
Del total de egresos del mes de agosto 13 corresponden a altas directas con el 43% del
total, inferior a los 15 casos del mes anterior. Respecto de los casos rescatados, estos
aumentan de 7 casos en julio a 10 casos en agosto, esta última cifra corresponde al 34%
respecto del total de derivaciones.
De los 6 fallecidos 3 pertenecen a la Clínica Colonial, los cuales fueron derivados a
cama UTI.
3

4. Tipo de egreso desde los Prestadores privados
Agosto del 2010
fallece; 21%
alta; 45%
rescate; 34%
Fuente: Elaboración propia
De las derivaciones al sistema público
Durante el mes de agosto se cierran bastantes casos de las derivaciones a hospitales
públicos, sin embargo aún se mantienen casos no regularizados. Esto es solo de los
casos del Hospital San José, el cual mantiene aún 7 casos activos del año 2009.
De las actualizaciones de la información en Plataforma UGCC
El compromiso de gestión 1.3 requiere que los hospitales Roberto del Río, San José y
el Instituto Nacional del Cáncer suban diariamente la información de “Estado de camas”
del establecimiento.
Durante el mes de agosto el Hospital San José solo cumple el 65%, El Roberto Del Río
el 93.8% y el Instituto Nacional del Cáncer el 75%.
Conclusiones y Recomendaciones:
 Durante el mes de agosto el Hospital Roberto del Río no traslada pacientes vía
UGCC, Sin embargo se mantiene como un gran receptor de otros establecimientos
de la Red pública pediátrica, especialmente del hospital Félix Bulnes.
 El Hospital San José continúa utilizando la UGCC para derivar pacientes al
extrasistema, aunque existe una disminución del 59% de casos trasladados
respecto del mes de julio. De estos casos el mayor porcentaje es a camas UTI, por
lo que sería importante la apertura de nuevas camas de esta complejidad.
 El 33% de los casos derivados vía UGCC son enviados a Clínicas que no tienen
convenio de precio integral con FONASA, (esto nos deja a merced que facturen de
acuerdo a sus precios de lista). En este caso no es posible interferir ya que es la
UGCC quién toma la decisión de acuerdo a la oferta existente en el momento de la
solicitud. Se recomienda el rescate precoz en estos casos.
 Se continúan trasladando pacientes directamente de la Unidad de emergencia, en
el mes de agosto esta cifra alcanza al 80% de los casos. Se sugiere protocolizar a
objeto de trasladar pacientes mas estabilizados desde otras unidades clínicas.
 Se sugiere monitorizar los casos fallecidos en los prestadores privados, ya que
estos se repiten, durante agosto fallecen 3 pacientes en la Clínica Colonial y 2 en
Clínica INDISA.
 Se manifiesta una mejor gestión por parte de la Unidad de Gestión centralizada del
CHSJ: Aumenta el número de rescate y disminuye el porcentaje de altas directas
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5. desde las clínicas. Esto se condice con el número de días totales que se generan en
los prestadores privados, en agosto se generaron 271 días, lo que corresponde
prácticamente a la mitad de los días generados en julio (557 días).
 Aunque existe un mejoramiento en la actualización de los casos activos, el
Hospital San José aun mantiene casos activos públicos del año 2009.
 El Compromiso de gestión 1.3 es el más fácil de cumplir, ya que consiste en
mantener actualizada la plataforma UGCC con el estado diario de camas. Se
sugiere una intervención de los directivos para cumplir esta meta.
NCM
Septiembre del 2010
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