Este documento proporciona lineamientos sobre vigilancia de lactancia materna. Su objetivo es fortalecer la lactancia materna exclusiva y complementaria para mejorar la nutrición y salud de los niños. Describe la anatomía y fisiología de la glándula mamaria, clasificación y características de la leche humana, y ventajas de la lactancia materna. También incluye recomendaciones sobre técnica de amamantamiento, extracción y almacenamiento de leche materna, y medicamentos que pueden afectar la lactancia.

1. LINEAMIENTO TÉCNICO-MÉDICO DE LACTANCIA
MATERNA
UMF NO. 65 RIO HONDO

2. Vigilancia de Lactancia Materna
La lactanciamaterna es la forma natural de proporcionar el
alimento ideal para favorecer el crecimientoy desarrollo de
la persona recién naciday del lactante, también es parte
integrante del proceso reproductivo.
Definición

3. Vigilancia de Lactancia Materna
Generalidades
1. General: Fortalecer la lactancia materna exclusiva y complementaria para contribuir a la
disminución de la morbilidad y mortalidad en los niños, así como mejorar su nutrición y
favorecer el vínculo afectivo madre-hijo.
2. Específicos:
• Fortalecer la lactanciamaterna (LM) en los tres nivelesde atención.
• Promover la lactancia materna exclusiva (LME) y lactancia materna complementaria
(LMC).
• Realizarel seguimientonominal de lactancia materna en el IMSS.
• Contribuir a disminuirla morbilidad y mortalidad infantil.
• Evitar el abandono de la lactanciay disminuirla utilizaciónde fórmulas lácteas.
Objetivos

4. Vigilancia de Lactancia Materna
Documentos Normativos
Los documentos normativos en que se sustenta en México son:
• NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño.
• NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona
recién nacida.
• Estrategia Global de la Alimentacióndel Lactantey del Niño Pequeño, OMS/UNICEF, 2003.
• Programa Sectorialde Salud2019-2024, Secretaría de Salud.
• Programa de AcciónEspecíficoSaludMaterna y Perinatal 2013-2018.
• Plan Nacional de Desarrollo 2019-2024.
• Estrategia Nacional de la Lactancia Materna, 2014-2018.
• Guía técnica para niños menores de 10 años, Programas Integrados de Salud,IMSS,2010.
• Guía para el Cuidado de la Salud.Niñas y niños de 0 a 9 años, IMSS,2018.

5. Vigilancia de Lactancia Materna
Metas
Lactancia Materna
Exclusiva
Lactancia Materna
Complementaria
• Al momento del egreso hospitalario,
en más de 90% de las personas
recién nacidas en el Instituto.
• Del primer al sexto mes de edad, en
más de 85% de los niños atendidos en
su UMF de adscripción.
De los 7 a los 24 meses de edad, en
más de 80% de los niños atendidos
en su UMF de adscripción.

6. Anatomía y Fisiología de la Glándula
Mamaria

7. Estadios de la
producción y
eyección de la leche
materna

10. Clasificación y características de la leche humana
La leche humana va cambiando su
composición química desde el preparto,
evolucionando como calostro, leche de
transición y leche madura; su composición
también varía según la hora del día.
Contiene células vivas (macrófagos,
neutrófilos, linfocitos, células epiteliales),
membranas y glóbulos de grasa.

16. Ventajas de la Lactancia Materna

17. Ventajas de la Lactancia
Materna

18. Recomendaciones para el amamantamiento
Es importante que, durante su
control prenatal, la madre haya
sido preparada física y
psicológicamente, así como
capacitada en este tema.
En salas de parto se deberá
realizar el inicio temprano de la
lactancia materna y,
posteriormente, se enseñará y
evaluará la técnica de
amamantamiento para garantizar
una lactancia exitosa.
Lactancia Exitosa

19. Recomendaciones para el amamantamiento
Reflejo de búsqueda: es el que ayuda al bebé a
encontrar el pezón. Se estimula al tocar el pezón con
su mejilla.
Reflejo de succión: cuando se estimulan sus labios, el
lactante inicia movimientos de succión.
Reflejo de deglución: es el paso de la leche hacia el
estómago por medio de movimientos voluntarios e
involuntarios que se suceden automáticamente, en
un conjunto único de movimientos.
Reflejos importantes para la lactancia materna

20. El éxito de la lactancia materna directa del seno se debe a :

21. Acoplamiento

22. Recomendaciones para el amamantamiento
Técnica correcta

23. Recomendaciones para el amamantamiento
Posiciones para amamantar

24. Recomendaciones para el amamantamiento
Posiciones para amamantar

34. 1. Tener una política escrita sobre la lactancia, donde
se informe, de rutina, a todo el personal
responsable del cuidado de la salud de las madres y
sus bebés.
2. Capacitar a todo el personal de salud en las
técnicasnecesarias para llevara cabo esta política.
3. Informar a todas las mujeres embarazadas sobre
los beneficiosy sobre el manejo de la lactancia.
4. Ayudar a las madres a amamantar, media hora
despuésdel nacimiento.
5. Mostrar a las madres cómo se amamanta y cómo se
mantiene la lactancia, aunque estén separadas de
sus bebés.
Recomendaciones para el amamantamiento
Los diez pasos para garantizar una lactancia exitosa

35. 6. No suministrar a los recién nacidos alimentos o
bebidas diferentes a la leche materna, a menos que sea
por prescripciónmédica.
7. Practicar alojamiento conjunto; permitir que las
madres y sus bebés permanezcan en la misma
habitacióndurante las 24 horas del día.
8. Alentar a que se practique la lactancia de acuerdo con
la demanda.
9. No suministrar biberones artificiales o chupones a
aquellos bebés que se están amamantando.
10. Promover la conformación de grupos de apoyo a la
lactancia y referirles a las madres cuando salgan del
Hospital.
Recomendaciones para el amamantamiento
Los diez pasos para garantizar una lactancia exitosa

36. Recomendaciones para el amamantamiento

37. Preparación, extracción, almacenamiento, conservación y
administración de la leche materna
Es una prácticamuy útil paramantenerla producciónde leche en situacionesespecialescomo:
• Bebés prematurosquepor cualquierrazónno pueden succionardirectamenteel seno.
• Madreo hijo quepor razonesmédicasno pueden estarjuntos.
• Madreque trabajao tiene que permanecerfuera del hogar.
• Aliviarla congestión,obstrucción y mastitis.
• Alteracionesanatómicaso funcionales queimpidanal bebé la succiónnormal al seno.
• Paraaumentarla produccióndeleche.
• Ayudaal bebéa tener un buen agarre.
• Paraefectuar una relactacióno una lactanciainducida.
• Paradonara un banco deleche materna.
Extracción manual

38. Preparación, extracción, almacenamiento, conservación y
administración de la leche materna
TÉCNICA DE EXTRACCIÓN

39. Preparación, extracción, almacenamiento, conservación y
administración de la leche materna
TÉCNICA DE EXTRACCIÓN
RecomendacionesGenerales
• Utilizar envases limpios, de vidrio, con tapa de
plásticode rosca.
• Lavarlos con agua caliente y detergente, dejándolos
secar antesdeusarlos. No es necesariohervirlos.
• La leche de cada extracción debe depositarse en un
frascode ambasmamas.

40. Preparación, extracción, almacenamiento, conservación y
administración de la leche materna
a) En un lugar fresco y limpio, la leche puede ser
consumida dentro de las primeras8 horas.
a) En un refrigerador, tanto en la casa como en el
trabajo, se puede guardar hasta por 12 horas.
Almacenamiento y conservación

41. Preparación, extracción, almacenamiento, conservación y administración de
la leche materna
a) Escoger la leche con la fecha de recolección más
antigua.
b) Si se encuentra en refrigeración o en
congelación, se calentará directamente la leche
materna a baño María.
Cómo descongelar, entibiar y transportar la
leche extraída y almacenada
¡PRECAUCIONES!
• El calor excesivo destruye enzimas y proteínas.
• No usar microondas para descongelar.
• Los remanentes de leche en cada alimentación no
pueden ser reutilizados.

42. Contraindicaciones
Verdaderas
Sida:
En los países desarrollados es una
contraindicación absoluta; en otras
partes del mundo se considera que la
mortalidad infantil por malnutrición y
enfermedades infecciosas, asociada a
la lactancia artificial, es superior al
riesgo de transmisión del VIH/sida por
lactanciamaterna.
Herpessimple:
En RN de menos de 15 días puede
producir una infección potencialmente
mortal. Durante el primer mes, la
presencia de lesiones de herpes simple
en el pezón contraindica la lactancia de
ese lado, hasta su curación. Las
personas con herpes labial tampoco
deben besar a los bebés. Después del
primer mes de vida la lactancia puede
continuar.
Galactosemia:
Es una enfermedad congénita grave por
déficit de la enzima galactosa-1-fosfato
uridiltrasferasa en el hígado; es la
única indicación absoluta de
suspensiónde lactanciamaterna.

43. Medicamentos contraindicados en el periodo de Lactancia
Materna
No usar durante la lactancia; si son estrictamente necesarios, suspenderlos temporalmente.

44. Medicamentos que se deben tomar con precaución en el
periodo de Lactancia Materna
Deben ser utilizados con precaución, especialmente en madres con insuficiencia renal, en periodo
neonatal y en prematuros. Deben revisarse interacciones medicamentosas y efectos adversos.