Este documento contiene varias certificaciones expedidas por autoridades locales en relación con un plan de vida, un plan de desarrollo étnico y varios proyectos de inversión. Las certificaciones confirman que dichos planes y proyectos cumplen con los requisitos normativos y están alineados con los planes de desarrollo nacionales, departamentales y municipales.

1. LA SECRETARÍA DE PLANEACIÓN DEL MUNICIPIO DE XXXX/
DEPARTAMENTO DE XXXX
CERTIFICA
Qué el plan de vida/plan de etnodesarrollo de la comunidad XXXX se encuentra
en concordancia con el Plan Nacional de Desarrollo “(nombre del plan nacional
de desarrollo vigente)” y el“(nombre del plan de desarrollo)” del municipio de
XXXX/departamento de XXXX, aprobado mediante el acuerdo municipal
XXXX/la ordenanza departamental XXXX.
Esta certificación se expide en cumplimiento de lo establecido en el numeral 4
del artículo 4 del Acuerdo 38 de 2016, del Sistema General de Regalías.
Dado en el municipio de XXXX/departamento de XXXX, a los XX días del mes
de XXXXXXX.
___________________________
(Nombre del secretario de planeación)
Secretario de Planeación
Municipio de XXXX/departamento de XXXX

2. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
(la autoridad de la comunidad étnica registrada ante el MinInterior)
DEPARTAMENTO DE XXXX
CERTIFICA
Qué el proyecto de inversión “(nombre del proyecto de inversión)”, se
encuentra en concordancia con el plan de vida/plan de etnodesarrollo de la
comunidad XXXX
Esta certificación se expide en cumplimiento de lo establecido en el numeral 5
del artículo 4 del Acuerdo 38 de 2016, del Sistema General de Regalías.
Dado en el municipio de XXXX/departamento de XXXX, a los
___________________________
(Nombre de la autoridad)
Grupo étnico

3. EL SECRETARIO DE PLANEACIÓN DEL MUNICIPIO DE XXXX/
DEPARTAMENTO DE XXXX
CERTIFICA
Que el proyecto de inversión “(nombre del proyecto de inversión)” se encuentra
en concordancia con el Plan Nacional de Desarrollo “(nombre del plan nacional
de desarrollo vigente)” y contribuye al programa (nombre del programa) del
plan de desarrollo “(nombre del plan de desarrollo)” del municipio de
XXXX/departamento de XXXX, aprobado mediante el acuerdo municipal
XXXX/la ordenanza departamental XXXX.
Esta certificación se expide en cumplimiento de lo establecido en el numeral 3
del artículo 4 del Acuerdo 38 de 2016 de la Comisión Rectora del Sistema
General de Regalías.
Dado en el municipio de XXXX/departamento de XXXX, a los XX días del mes
de XXXXXXXX.
___________________________
(Nombre de quien suscribe)
Secretario de planeación
Municipio de XXXX/Departamento de XXXX

4. EL ALCALDE/GOBERNADOR DEL MUNICIPIO DE XXXX/DEPARTAMENTO
DE XXXX
CERTIFICA
Qué las actividadesque se pretenden financiar con recursos del SGR del
proyecto de inversión “(nombre del proyecto de inversión)” no han sido
financiadas con otras fuentes ni están siendo financiadas con otras fuentes de
recursos.
Esta certificación se expide en cumplimiento de lo establecido en el numeral 7
del artículo 4 del Acuerdo 38 de 2016 de la Comisión Rectora del Sistema
General de Regalías.
Dado en el municipio de XXXX/departamento de XXXX, a los
___________________________
(Nombre de quien suscribe)
Alcalde/Gobernador
Municipio de XXXX/Departamento de XXXX

5. (Para el caso de la culminación de proyectos ya iniciados)
EL ALCALDE/GOBERNADOR DEL MUNICIPIO DE XXXX/DEPARTAMENTO
DE XXXX
CERTIFICA
Qué las actividades que se pretenden financiar con recursos del SGR del
proyecto de inversión “(nombre del proyecto de inversión)” no están siendo
financiadas con otras fuentes.
Esta certificación se expide en cumplimiento de lo establecido en el numeral 7
del artículo 4 del Acuerdo 38 de 2016 de la Comisión Rectora del Sistema
General de Regalías.
Dado en el municipio de XXXX/departamento de XXXX, a los
___________________________
(Nombre de quien suscribe)
Alcalde/Gobernador
Municipio de XXXX/Departamento de XXXX

6. EL SUSCRITO ALCALDE/GOBERNADOR DEL MUNICIPIO/
DEPARTAMENTO DE XXXX
CERTIFICA
Que el municipio/departamento XX garantizará la operación y funcionamiento
de los bienes o servicios entregados con ingresos de naturaleza permanente
para el proyecto de inversión “(nombre del proyecto de inversión)”.
Que el presente certificado fue avalado por el operador XXXX del servicio
XXXXX mediante XXXX (comunicación) anexa. (Cuando aplique)
Esta certificación se expide en cumplimiento de lo establecido en el numeral
10del artículo 6 del Acuerdo 38 de 2016 de la Comisión Rectora del Sistema
General de Regalías.
Dado en el municipio de XXXX/departamento de XXXX, a los XX días del mes
de XXXXXX.
_____________________________________
(Nombre del alcalde o gobernador)
Alcalde/Gobernador del municipio de XXXX/departamento de XXXX

7. EL SECRETARIO DE XXXXX DEL MUNICIPIO DE XXXX/DEPARTAMENTO
DE XXXX
CERTIFICA
Que el proyecto de inversión “(nombre del proyecto de inversión)” no se
encuentra localizado en zona que presente alto riesgo no mitigable y es acorde
con las normas del Plan de Ordenamiento Territorial (POT)/Plan Básico de
Ordenamiento Territorial (PBOT)/Esquema de Ordenamiento Territorial (EOT),
de conformidad con lo establecido en el Decreto 1077 de 2015.
Esta certificación se expide en cumplimiento de lo establecido en el numeral 8
del artículo 4 del Acuerdo 38 de 2016 de la Comisión Rectora del Sistema
General de Regalías.
Dado en el municipio de XXXX/departamento de XXXX, a los XX días del mes
de XXXXX.
___________________________
(Nombre de quien suscribe)
Secretario de Planeación
Municipio de XXXX/Departamento de XXXX

8. EL SUSCRITO SECRETARIO DE PLANEACIÓN DEL MUNICIPIO DE XXXXX
CERTIFICA:
Que el proyecto de inversión “(nombre del proyecto de inversión)”:
a. No contempla dentro de sus componentes la intervención en un
bieninmueble de interés cultural del ámbito nacional ni territorial.
b. No contempla dentro de sus componentes la generación o intervención de
espacio público localizado en sectores urbanos de interés cultural del
ámbito nacional.
c. No contempla dentro de sus componentes la intervención al patrimonio
arqueológico.
d. No contempla dentro de sus componentes la intervención en un bien
inmueble de interés cultural territorial.
e. No se encuentra localizado dentro de áreas protegidas públicas del ámbito
nacional o regional.
Esta certificación se expide en cumplimiento de lo establecido en los numerales
6, 7 y 8 del artículo 6 del Acuerdo 38 de 2016 de la Comisión Rectora del
Sistema General de Regalías.
Dado en el municipio de XXXX/departamento de XXXX, a los XX días del mes
de XXXXX.
___________________________
(Nombre de quien suscribe)
Secretario de Planeación
Municipio de XXXX/Departamento de XXXX

9. EL SECRETARIO DE XXXXX DEL MUNICIPIO DE XXXX/DEPARTAMENTO
DE XXXX
CERTIFICA
Que los precios unitarios corresponden al promedio de la región y que son los
utilizados para el tipo de actividades contempladas en el proyecto de inversión
“(nombre del proyecto de inversión)”.
Esta certificación se expide en cumplimiento de lo establecido en el numeral 6
del artículo 4 del Acuerdo 38 de 2016 de la Comisión Rectora del Sistema
General de Regalías.
Dado en el municipio de XXXX/departamento de XXXX, a los XX días del mes
de XXXXXX.
___________________________
(Nombre de quien suscribe)
Secretario de Planeación
Municipio de XXXX/Departamento de XXXX

10. EL SUSCRITO SECRETARIO DE PLANEACIÓN DEL
MUNICIPIO DE XXXX DEPARTAMENTO DE DEPARTAMENTO DE XXXX
CERTIFICA:
Que los documentos y planos originales del proyecto de inversión “(nombre del
proyecto de inversión)” mencionados a continuación se encuentran debidamente
firmados, con la(s) matrícula(s) profesional(es)del (de los)
profesional(es)competente(s) y reposan en la sede de la Secretaría de Planeación:
Nombre del
estudio
Nombre del profesional que los
realizó
No. de Matrícula
Profesional
Esta certificación se expide en cumplimiento de lo establecido en el numeral 1 del
artículo 6 del Acuerdo 38 de 2016 de la Comisión Rectora del Sistema General de
Regalías.
Dado en el municipio de XXXX/departamento de XXXX, a los XX días del mes de
XXXXXXX.
___________________________
(Nombre de quien suscribe)
Representante Legal de la Entidad Territorial/Secretario de Planeación o quién
haga sus veces
Municipio de XXXX/Departamento de XXXX

11. XXXX(fecha), Departamento de XXXX,
Señores
ÓRGANO COLEGIADO DE ADMINISTRACIÓN Y DECISIÓN
Municipio de XXXX, Departamento de XXXX
Asunto: Presentación y solicitud de recursos del Sistema General de Regalías
Respetados miembros del OCAD, reciban un cordial saludo.
En cumplimiento de los requisitos definidos en el Acuerdo 38 de 2016 de la Comisión Rectora del Sistema
General de Regalías, a continuación presento el proyecto “NOMBRE DEL PROYECTO”, código BPIN
“201XXXXXXX” con el propósito de que sea analizado para su viabilización, priorización y aprobación:
1. Valores:
Aportante Fuente de financiación Valor por fuente de financiación Vigencia
Municipio XXX,
Departamento XXX,
demás entidades
públicas o privadas
FDR/FCR/Directas/FCTeI/
Incentivo/Propios/PGN/fue
ntes no SUIFP
$XXX.XXX.XXX 201X
VALOR TOTAL DEL
PROYECTO DE
INVERSIÓN
2. Entidad pública propuesta como ejecutora del proyecto: (nombre de la entidad pública
propuesta para ser la ejecutora del proyecto)
3. Entidad pública propuesta para adelantar la contratación de la inteventoría: (si por las
características del proyecto de inversión este debe contar con interventoría, señalar su nombre
en este apartado. De lo contrario no incluir este punto)
4. Tiempo estimado de ejecución física y financiera:(El tiempo estimado va desde la expedición
del acto administrativo que ordena la apertura del proceso de selección hasta el acto
administrativo de cierre del proyecto de inversión suscrito)

12. 5. Sector o sectores a los que corresponde el proyecto de inversión: (mencionar tantos
sectores como sea necesario, siempre que los mismos correspondan a los sectores en los
cuales se enmarque el proyecto en el marco del Acuerdo 38 de 2016. Si solo se circunscribe a
uno solo sector, mencionarlo)
6. Fase o fases en las que se presenta el proyecto:(De conformidad con lo establecido en el
artículo 2.2.4.1.1.3.2 del Decreto 1082 de 2015, la fase en la que se presenta el proyecto es
XXXX)
7. Estimación del costo de la siguiente fase: (incluir solo cuando el proyecto se presente en
fases I o II)
8. Compromisos (incluir solo cuando el proyecto se presente en fases I o II)
En virtud de la suscripción de la presente carta, el municipio de XXXX/departamento XXXX se
compromete a realizar el acompañamiento necesario para su correcto desarrollo,de conformidad con lo
establecido en el numeral i del literal h del artículo 4 del Acuerdo 38 de 2016 (incluir este párrafo solo si el
proyecto se presenta en fase I o II y si el ejecutor no es la misma entidad que presenta el proyecto).
En caso de que la alternativa resulte factible, el municipio de XXXX/departamento de XXXX se
compromete a presentar el proyecto en la siguiente fase a consideración del OCAD o a gestionar su
financiación con otra fuente. Si la alternativa no resulta factible, el municipio de XXXX/departamento de
XXXX se compromete, en virtud de la suscripción de la presente carta, a informar tal circunstancia al
OCAD; todo de conformidad con lo establecido en el numeral ii del literal h del artículo 4 del Acuerdo 38
de 2016.
La estimación de los costos de cada una de las fases posteriores, en concordancia con el numeral iii del
literal h del artículo 4 del Acuerdo 28 de 2016 se detalla a continuación:
Fase Fuente(s) Valor Estimado
Fase II
FDR/FCR/Directas/FCTeI/Incentivo/Pro
pios/PGN/fuentes no SUIFP
$XXXXXXXXXXXX
Fase III
FDR/FCR/Directas/FCTeI/Incentivo/Pro
pios/PGN/fuentes no SUIFP
$XXXXXXXXXXXX
Respetuosamente,
_____________________________________
(Nombre del alcalde o gobernador)
Alcalde/Gobernador del municipio de XXXX/departamento de XXXX

13. XXXX (fecha), municipio de XXXX, Departamento de XXXX,
Señores
ÓRGANO COLEGIADO DE ADMINISTRACIÓN Y DECISIÓN
Municipio de XXXX,
Departamento de XXXX
Asunto: Presentación y solicitud de recursos del Sistema General de Regalías
Respetados miembros del OCAD, reciban un cordial saludo.
En cumplimiento de los requisitos definidos en el Acuerdo 38 de 2016, presento a ustedes el proyecto
“NOMBRE DEL PROYECTO”, código BPIN “201XXXXXXX”con el propósito de que sea analizado para
su viabilización, priorización y aprobación. A continuación se describe el proyecto mencionado:
1. Valores:
Aportante Fuente de financiación Valor por fuente de financiación Vigencia
Municipio XXX,
Departamento XXX,
demás entidades
públicas o privadas
FDR/FCR/Directas/FCTeI/
Incentivo/Propios/PGN/fue
ntes no SUIFP
$XXX.XXX.XXX 201X
VALOR TOTAL DEL
PROYECTO DE
INVERSIÓN
2. Entidad pública propuesta como ejecutora del proyecto: (nombre de la entidad pública
propuesta para ser la ejecutora del proyecto)
3. Entidad pública propuesta para adelantar la contratación de la interventoría: (si por las
características del proyecto de inversión este debe contar con interventoría, señalar su nombre
en este apartado. De lo contrario no incluir este punto)

14. 4. Tiempo estimado de ejecución física y financiera:(El tiempo estimado va desde la expedición
del acto administrativo que ordena la apertura del proceso de selección hasta el acto
administrativo de cierre del proyecto de inversión suscrito)
5. Sector o sectores a los que corresponde el proyecto de inversión: (mencionar tantos
sectores como sea necesario, siempre que los mismos correspondan a los sectores en los
cuales se enmarque el proyecto en el marco del Acuerdo 38 de 2016. Si solo se circunscribe a
uno solo sector, mencionarlo)
6. Fase o fases en las que se presenta el proyecto:(De conformidad con lo establecido en el
artículo 2.2.4.1.1.3.2 del Decreto 1082 de 2015, la fase en la que se presenta el proyecto es
XXXX)
Respetuosamente,
_____________________________________
(Nombre del alcalde o gobernador)
Alcalde/Gobernador del municipio de XXXX/departamento de XXXX

15. Municipio de XXX, XX (dia) de XXX (mes) de 201X
Señores
ÓRGANO COLEGIADO DE ADMINISTRACIÓN Y DECISIÓN
Municipio de XXX
Asunto: Solicitud de recursos del SGR para pago de compromisos adquiridos
con anterioridad al 31/12/2011
Reciba un cordial saludo:
En virtud de lo establecido en el artículo 17 del Acuerdo 38 de 2016 de la Comisión
Rectora del Sistema General de Regalías; solicito al OCAD Municipal/Departamental
de XXX aprobar la suma de (LETRAS) $XXXXX, para el pago de compromisos
adquiridos con anterioridad al 31 de diciembre de 2011 asumidos con cargo a los
recursos del regalías y compensaciones de la Ley 141 según el siguiente detalle:
Compromiso 1:
Valor a aprobar con cargo al Sistema General de
Regalías (SGR):
Fuente de financiación:
Anexo a esta comunicación:
1. Certificado en el cual se expresa que los compromisos fueron financiados con
recursos de regalías y compensaciones, en cumplimiento de lo establecido en
el artículo 144 de la Ley 1530 de 2012, y que requiere recursos del SGR por
haber agotado los recursos a que hacen referencia los numerales 1 al 3 del
mencionado artículo.
2. Anexo 1. Listado de acreencias
3. Anexo 2. Listado de pagos efectuados con cargo a regalías.
_____________________________________
(Nombre del alcalde o gobernador)
Alcalde/Gobernador del municipio de XXXX/departamento de XXXX

16. EL SUSCRITO ALCALDE MUNICIPAL DE XXXXXX
CONSIDERANDO:
CERTIFICA
Que mediante XXXXXXXXXXXXXXXXXX (acto administrativo), en fecha XXX
(anterior a 31 de diciembre de 2011), se realizó el compromiso XXXXXXX, el
cual fue financiado con recursos de regalías y compensaciones.
Que a (fecha XXXX), se ha pagado $XX, del total del compromiso.
Que con cargo a recursos del Sistema General de Regalías (SGR) se ha pagado
xxxxxxxxxxxxx del valor total de las acreencias del municipio de xxxx que forman parte
del compromiso adquirido con XXXX en cumplimiento de lo establecido en el artículo
144 de la Ley 1530 de 2012.
Que con cargo a otras fuentes (mencionar cuales) se ha pagado (valor en letras)
$xxxxxxxxxxxxx del valor total de las acreencias del municipio de xxxx que forman
parte del compromiso adquirido con XXXX.
Que se requiere recursos del SGR para la financiación del compromiso por
haber agotado los recursos a los que se refiere el artículo 136 de la Ley 1530
de 2012, los saldos disponibles a su favor, en el Fondo de Ahorro y
Estabilización Petrolera (FAEP) y los recursos del impuesto de transporte por
oleoductos y gasoductos.
Esta certificación se expide en cumplimiento de lo establecido en el numeral 2 del
artículo 17 del Acuerdo 38 de 2016 de la Comisión Rectora del Sistema General de
Regalías.
Dado en el municipio de XXXX/departamento de XXXX, a los XX días del mes de
XXXX de 201X.
___________________________
(Nombre del alcalde)
ALCALDE
MUNICIPIO DE XXX