1. PROYECTO
1 IDENTIFICACION
1.1 Nombre de la Institución: Colegio Nacional San Juan
1.2 Proyecto: ”Ama tu vida Protégete”
1.3 Nombre del proyecto: Protección
1.4 Carrera: Lic. en Enfermería
1.5 Beneficiarios directos: Los alumnos
1.6 Director del colegio:
1.7 Instructor: Lic. Dayni Ortiz de Ovando
1.8 Responsable del Proyecto: Alumnos/as del 3ºC de Enfermería
1.9 Año: 2013
I. Fundamentación
La elaboración del proyecto está basada en la necesidad de dar a conocer o transmit ir
a los adolescentes, jóvenes que es de suma importancia el cuidado o la protección para
evitar los embarazos indeseados, o de adquirir enfermedades de transmisión sexual.
Ya que la adolescencia es un periodo de transformación, una etapa del ciclo de
crecimiento que marca el final de la niñez y anuncia la adultez.
Para muchos jóvenes la adolescencia es un periodo de incertidumbre e inclusive de
desesperación. En esta etapa hay poco conocimiento acerca del sexo y las relaciones
sexuales. Hoy en día un adolecente se inicia sexualmente a muy temprana edad.
Por lo ya propuesto entendemos que el embarazo de las adolescentes es producto de
una escasa e insuficiente información y educación sexual, por lo insuficie nte
información y educación sexual, por lo tanto es muy importante que el adolescente
conozca todo lo relacionado al sexo y sus complicaciones, porque es necesario para
que este y las personas que la rodean comprendan, entiendan las responsabilidades y
deberes que va a tener, y también para poder desempeñar su sexualidad de forma
responsable.
En este trabajo no solo tratamos los tipos de anticonceptivos su eficacia, ventajas, y
desventajas de usarlos, también damos a conocer las diversas enfermedades de
transmisión sexual, la opinión de la Iglesia con respecto a los anticonceptivos.
2. II. Objetivo
1. Objetivos Generales
Concienciar a los adolescentes sobre el uso de métodos de
prevención, para evitar un embarazo indeseado o de
contagiarse de alguna enfermedad de transmisión.
Consensar el uso del preservativo a todos los jóvenes, para
prevenir las enfermedades infectocontagiosa (VPH, VIH,
SIFILIS y la GONORREA).
2. Objetivos Específicos
Educar e informar a las jóvenes sobre el uso de los métodos
anticonceptivos para prevenir los embarazos indeseados.
Concienciar el uso de los métodos anticonceptivos desde el
inicio de sexo coital.
Enseñar a los alumnos los métodos anticonceptivos para evitar
un embarazo indeseado y posterior aborto.
III. Productos
Transmitir a los Adolescentes y Jóvenes los conocimiento que hemos
adquirido para lograr, la disminución de un embarazo indeseado y el contagio
de enfermedades infectocontagiosa (VIH, SIFILIS, VPH y otras
enfermedades).
A fin de disfrutar su sexualidad con responsabilidad y sin riesgo mientras va
madurando su cuerpo.
3. IV. Impacto
Esta información nos beneficiará a prevenir embarazos no deseados a
temprana edad y cualquier riesgo de infección en una relación sexual, así
como bajar el índice de población de adolescentes embarazadas antes de
término de su colegiatura.
V. Niveles de funcionamiento esperado
Esperamos que la ayuda brindada sea de utilidad para los/as adolescentes y
jóvenes de las ventajas de cada anticonceptivo y así poder elegir el método
adecuado y lleven a la práctica todo lo aprendido.
VI. Recursos
1. Humanos : alumnos/as del 3ºc y docentes
2. Económico
Fotocopia 20.000
Impresión 40.000
Internet 20.000
Caja para juego 20.000
Combustible para traslado 20.000
Inyectable 15.000
Pastilla 20.000
Chupetín 50.000
Cartulina 5.000
Bolígrafo 20.000
Marcador 20.000
Volantes 50.000
Total de gastos 300.000
4. VII. Cronograma de actividades
ACTIVIDADES FECHA
Formación de grupo
Elección del tema del proyecto y juego para la dinámica.
Recolección de información de internet Wikipedia, folletos.
Formulación de fundamentación.
Formulación de objetivos Generales.
Formulación de objetivo específico.
Calculo de recursos económicos.
Elaboración de producto.
Elaboración de niveles de funcionamiento esperado.
Recolección de información de Manuel Enfermería Zamora.
Elaboración del contenido
Elaboración de Power Point.
División de temarios
Compra de materiales para la charla
Confirmación del colegio en donde se realizara la charla.
Presentación del proyecto en borrador.
04-07-2013
04-07-2013
08-07-2013
09-07-2013
10-o7-2013
10-07-2013
11-07-2013
11-07-2013
11-07-2013
11-07-2013
12-07-2013
12-07-2013
15-07-2013
16-07-2013
17-07-2013
18-07-2013
25-07-2013
VIII. Evaluación
De Proceso
De Producto
Elaboración y Ejecución
5. Contenido
Aparato reproductor masculino
El aparato reproductor masculino es, junto con el femenino, el encargado de la
reproducción, es decir, la formación de nuevos individuos.
Los principales órganos internos son los testículos, el epidídimo, los conductos deferentes
y las glándulas accesorias. El pene, por su parte, es un órgano externo, junto con el
escroto, el saco que envuelve los testículos.
Los testículos producen espermatozoides y liberan a la sangre hormonas sexuales
masculinas (testosterona). Un sistema de conductos que incluyen el epidídimo y los
conductos deferentes almacenan los espermatozoides y los conducen al exterior a través
del pene. En el transcurso de las relaciones sexuales se produce la eyaculación que
consiste en la liberación en la vagina de la mujer del líquido seminal o semen. El semen
está compuesto por los espermatozoides producidos por el testículo y diversas secreciones
de las glándulas sexuales accesorias que son la próstata y las glándulas bulbouretrales.
Testículos
Son los principales órganos del sistema reproductor masculino. Produce las células
espermáticas y las hormonas sexuales masculinas. Se encuentran alojados en el escroto o
saco escrotal que es un conjunto de envolturas que cubre y aloja a los testículos en el
varón.
Pene
El pene está formado por el cuerpo esponjoso y los cuerpos cavernosos, una de sus
funciones es la de depositar el esperma durante el coito vaginal en el aparato reproductor
femenino, mediante el orgasmo, y con ello lograr la fecundación del óvulo.
Cuerpo esponjoso
El cuerpo esponjoso es la más pequeña de las tres columnas de tejido eréctil que se
encuentran en el interior del pene (las otras dos son los cuerpos cavernosos). Está ubicado
en la parte inferior del miembro viril. El glande es la última porción y la parte más ancha
del cuerpo esponjoso; presenta una forma cónica.
Su función es la de evitar que, durante la erección se comprima la uretra (conducto por el
cual son expulsados tanto el semen como la orina).
6. Cuerpo cavernoso
Los cuerpos cavernosos constituyen un par de columnas de tejido eréctil situadas en la
parte superior del pene, que se llenan de sangre durante las erecciones.
Epidídimo
Está constituido por la reunión y apelotonamiento de los conductos seminíferos. Se
distingue una cabeza, cuerpo y cola que continúa con el conducto deferente. Tiene
aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho. Está presente en todos los
mamíferos machos.
Conducto deferente
Los conductos deferentes son un par de conductos rodeados de músculo liso, cada uno de
30 cm de largo aproximadamente, que conectan el epidídimo con los conductos
eyaculatorios, intermediando el recorrido del semen entre éstos.
Durante la eyaculación, el músculo liso de los conductos se contrae, impulsando el semen
hacia los conductos eyaculatorios y luego a la uretra, desde donde es expulsado al
exterior. La vasectomía es un método de anticoncepción en el cual los conductos
deferentes son cortados.
Vesículas seminales
Secretan un líquido alcalino viscoso que neutraliza el ambiente ácido de la uretra. En
condiciones normales el líquido contribuye alrededor del 60% del semen. Las vesículas
o glándulas seminales son unas glándulas productoras de aproximadamente el 3% del
volumen del líquido seminal situadas en la excavación pélvica. Detrás de la vejiga
urinaria, delante del recto e inmediatamente por encima de la base de la próstata, con la
que están unidas por su extremo inferior.
Conducto eyaculador
Los conductos eyaculatorios constituyen parte de la anatomía masculina; cada varón tiene
dos de ellos. Comienzan al final de los vasos deferentes y terminan en la uretra. Durante
la eyaculación, el semen pasa a través de estos conductos y es posteriormente expulsado
del cuerpo a través del pene.
Próstata
La próstata es un órgano glandular del aparato genitourinario, exclusivo de los hombres,
con forma de castaña, localizada enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga
urinaria. Contiene células que producen parte del líquido seminal que protege y nutre a
los espermatozoides contenidos en el semen.
7. Uretra
La uretra es el conducto por el que discurre la orina desde la vejiga urinaria hasta el
exterior del cuerpo durante la micción. La función de la uretra es excretora en ambos
sexos y también cumple una función reproductiva en el hombre al permitir el paso del
semen desde las vesículas seminales que abocan a la próstata hasta el exterior.
Glándulas bulbouretrales
Las glándulas bulbouretrales, también conocidas como glándulas de Cowper, son dos
glándulas que se encuentran debajo de la próstata. Su función es secretar un líquido
alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen en la
eyaculación. Este líquido puede contener espermatozoides (generalmente arrastrados),
por lo cual la práctica de retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación no es un
método anticonceptivo efectivo
Aparato reproductor femenino
El aparato reproductor femenino es el sistema sexual femenino. Junto con el masculino,
es uno de los encargados de garantizar la reproducción humana. Ambos se componen de
las gónadas (órganos sexuales donde se forman los gametos y producen las hormonas
sexuales), las vías genitales y los genitales externos.
El sistema reproductor femenino está compuesto por:
Órganos internos
Ovarios: son los órganos productores de gametos femeninos u ovocitos, de tamaño
variado según la cavidad, y la edad; a diferencia de los testículos, están situados en la
cavidad abdominal. El proceso de formación de los óvulos, o gametos femeninos, se llama
ovulogénesis y se realiza en unas cavidades o folículos cuyas paredes están cubiertas de
células que protegen y nutren el óvulo. Cada folículo contiene un solo óvulo, que madura
cada 28 días, aproximadamente. La ovulogénesis es periódica, a diferencia de la
espermatogénesis, que es continua.
Los ovarios también producen estrógenos y progesteronas, hormonas que regulan el
desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, como la aparición de vello o el
desarrollo de las mamas, y preparan el organismo para un posible embarazo.
Trompas de Falopio: conductos de entre 10 a 13 cm que comunican los ovarios con
el útero y tienen como función llevar el óvulo hasta él para que se produzca la
fecundación. En raras ocasiones el embrión se puede desarrollar en una de las trompas,
8. produciéndose un embarazo ectópico. El orificio de apertura de la trompa al útero se llama
ostium tubárica.
Útero: órgano hueco y musculoso en el que se desarrollará el feto. La pared interior
del útero es el endometrio, el cual presenta cambios cíclicos mensuales relacionados con
el efecto de hormonas producidas en el ovario, los estrógenos.
Vagina: es el canal que comunica con el exterior, conducto por donde entrarán los
espermatozoides. Su función es recibir el pene durante el coito y dar salida al bebé durante
el parto.
La irrigación sanguínea de los genitales internos está dada fundamentalmente por la
arteria uterina, rama de la arteria hipogástrica y la arteria ovárica, rama de la aorta.
La inervación está dada por fibras simpáticas del plexo celíaco y por fibras parasimpát icas
provenientes del nervio pélvico.
Órganos externos
Vulva.
En conjunto se conocen como la vulva y están compuestos por:
Clítoris: Órgano eréctil y altamente erógeno de la mujer y se considera homólogo al
pene masculino, concretamente al glande.
Labios: En número de dos a cada lado, los labios mayores y los labios menores,
pliegues de piel saliente, de tamaño variables, constituidas por glándulas sebáceas y
sudoríparas e inervadas.
Monte de Venus: Una almohadilla adiposa en la cara anterior de la sínfisis púbica,
cubierto de vello púbico y provisto de glándulas sebáceas y sudoríparas.
Vestíbulo bulbar: Un área en forma de almendra perforada por seis orificios, el meato
de la uretra, el orificio vaginal, las glándulas de Bartholino y las glándulas parauretrales.
La forma y apariencia de los órganos sexuales femeninos varía considerablemente de una
mujer a otra.
Menstruación
9. La menstruación, período o regla es el desprendimiento del endometrio y sangre por la
vagina desde el útero, y representa el inicio del ciclo sexual femenino o ciclo menstrual,
que es un ritmo de aproximadamente 28 días de duración y suele aparecer a partir de los
10 a 15 años de edad y dura hasta la menopausia.
La menstruación es un proceso cíclico y fisiológico de las mujeres sexualmente maduras
que ocurre con una cadencia media aproximada de veintiocho días, aunque el 90% de las
mujeres tiene ciclos entre 23 y 36 días. Lo mismo ocurre en las hembras de todos los
grandes primates.
Ciclo menstrual.
El ovario sintetiza y secreta distintas hormonas esteroides:
Los estrógenos: el estroma, el estradiol y el estriol.
La progesterona: se produce durante la fase lútea del ciclo sexual femenino.
La inhibina: actúa sobre las gonadotropinas hipofisarias, suprimiendo la producción de
la hormona estimulante del folículo (HEF).
La activina: tiene una función inversa a la de la inhibina, pues estimula la producción de
HEF.
Ciclo sexual femenino.
El ciclo sexual femenino es un ciclo bifásico, es decir, está compuesto por dos etapas: la
fase ovárica y la fase uterina.
Fase ovárica
Tiene como elemento fundamental al folículo. Su desarrollo y maduración presenta tres
características generales básicas:
Selectividad: el folículo destinado a ovular procede de una población de folículos en
crecimiento que, a su vez, provienen de una masa de folículos primordiales en reposo,
formadas durante el desarrollo embrionario y fetal.
Continuidad: la puesta en marcha del desarrollo folicular es un proceso continuo, hasta
que las reservas estén exhaustas.
Regularidad: el desarrollo folicular es un proceso regular y ordenado, con un índice
constante de folículos que abandonan el pool en una unidad de tiempo. Esto significa que
el ovario es un sistema regulado y coordinado, de manera que el inicio del crecimie nto
folicular se realiza en intervalos de tiempo regulares y con un índice de depleción de pool
constante.
Fase uterina (ciclo endometrial). Las distintas estructuras que forman el útero se hallan
sometidas a la influencia de las hormonas ováricas. Las modificaciones más importantes
10. se producen en el endometrio, también se observan en el moco cervical, expresión de la
actividad de las glándulas del endocérvix, y en forma menor en el miometrio.
La ausencia de menstruación es un síntoma importante en la mujer y se llama amenorrea.
La amenorrea primaria se define como la ausencia de menstruación en mujeres de 16 años
o más.
Se define como amenorrea secundaria a la ausencia de períodos menstruales durante tres
o más meses en una mujer que ya ha comenzado a menstruar y que no está embarazad a,
lactando ni tampoco en la menopausia.
Fisiológica
La ausencia de menstruación se considera fisiológica:
Antes de la pubertad. La primera menstruación se le denomina menarquia o menarca. Así
como algunas niñas ingresan en la pubertad antes que otras, lo mismo ocurre con el
período. La edad media de la menarquía es 12.5 años, pero varía de niña a niña (esto
puede ocurrir entre 8-16 años).
En el embarazo. La amenorrea siempre está presente en el embarazo. Por ello, si una
mujer joven con presencia constante de la menstruación ésta se ausenta durante algunos
pocos meses y la mujer ha estado teniendo relaciones sexuales sin practicar medida alguna
de anticoncepción, se considerará entonces el embarazo como posible causa etiológica.
En la lactancia. La amenorrea que se produce durante la lactancia es de origen
hipotálamo-hipofisario y es de duración variable. El endometrio no crece ni se desarrolla
debido a una disminución en la producción de estrógenos y progesterona. Esto se debe a
que, junto a la liberación de prolactina, hay una disminución de la liberación de
gonadotropinas y en consecuencia no se produce la maduración de los folículos ováricos.
En la menopausia. La menopausia se define como el cese permanente de la menstruac ión
y tiene correlaciones fisiológicas, con la declinación de la secreción de estrógenos por
pérdida de la función folicular. La menopausia se sitúa alrededor de los 51.4 años, sin
embargo, la edad de la menopausia varía de mujer a mujer, es, en general, entre 45 a 55.
Este último sangrado es precedido por el climaterio, que es la fase de transición entre la
etapa reproductiva y no reproductiva de la mujer.
Método anticonceptivo
Un método anticonceptivo es aquel que impide o reduce significativamente la posibilidad
de una fecundación en mujeres fértiles que mantienen relaciones sexuales de carácter
heterosexual que incluyen coito vaginal. El conocimiento de los métodos anticonceptivos
contribuye a la toma de decisiones sobre el control de la natalidad del número de hijos
11. que se desean, o no tener hijos, la prevención de embarazos no deseados y de embarazos
en adolescentes. Los métodos que se administran después de mantener relaciones
sexuales se denominan anticonceptivos.
El Condón o Preservativo
El condón es una cubierta de saco elástico de látex. En el extremo está abierto y en la
punta está cerrado. El condón es una cubierta de saco elástico de látex. En el extremo está
abierto y en la punta está cerrado
¿Cómo actúa|?
Al colocar sobre el pene, retiene todo el líquido seminal eyaculado. Así evita que el
esperma se ponga en contacto con la vagina la fecundación. Como cubre todo el pene
evita con la piel del pene con la piel de la vagina y así también previene la infección de
las enfermedades de transmisión sexual y el VIH-SIDA.
¿Cómo se usa?
Para usarlo se rompe el sobre donde está guardado y se desenrolla sobre el pene erecto.
Se coloca poco antes del contacto sexual, teniendo cuidado de dejar un espacio en el
extremo para recibir al semen. Es importante que una vez terminado el contacto el
contacto sexual se retire el condón mientras el pene todavía esta erecto esta, teniendo
cuidado de sujetarlo por la base para evitar que el semen se escape y deposite en la vagina
o en la vulva de la mujer.
Si se realiza un nuevo contacto sexual se deberá utilizar un nuevo con. Si se realiza un
nuevo contacto sexual se deberá utilizar un nuevo condón o preservativo. Estos deben
guardarse en un lugar fresco y nunca Estos deben guardarse en un lugar fresco y nunca
usarse más de una vez. Tampoco deben utilizan después de expirar la fecha de
vencimiento, ni más de cinco años después de la fabricación.
Ventajas.
Da la oportunidad al hombre de participar con su pareja en la prevención de
embarazo.
Es el único método que previene la infección de las enfermedades de transmis ión
sexual y VIH-SIDA.
No requiere receta médica. Es fácil de adquirir y es relativamente barato.
Es fácil de llevar.
La colocación del condón puede convertirse en parte del juego sexual.
Se usa con facilidad.
No causa complicaciones médicas del tipo médico.
12. Desventajas
Puede romperse, si no se usa con cuidado y en forma correcta.
Puede haber sensibilidad o alergia al látex.
Debe tenerse cuidado al retirarlo.
A algunas personas les disgusta su uso porque dice que aprieta y disminuye la
sensibilidad.
Hay que utilizar un condón nuevo cada vez que se tenga contacto sexual
Es buen método para adolescentes, sobre todo por su doble protección contra el embarazo
y contra las Enfermedades de Transmisión Sexual.
La píldora
Píldora anticonceptiva oral combinada, a menudo referida como pastilla anticonceptiva o
popularmente como "la píldora", es un método anticonceptivo que incluye la combinación
de un estrógeno y una progestina (progestágeno). Cuando se toman por vía oral todos los
días, estas pastillas inhiben la fertilidad femenina.
Son muy eficaces para prevenir el embarazo, cuando se usan sistemática y correctamente
(tasa de embarazo inferior a 1 %). Un anticonceptivo oral (ACO) es un medicame nto
anticonceptivo tomado vía oral con el propósito de evitar el embarazo. La anticoncepc ión
hormonal son sustancias que actúan como si fueran estrógenos y progestágenos. Estas
sustancias van a impedir la liberación de las gonadotrofinas del hipotálamo y de la
hipófisis, lo que provoca que no se alcance la concentración máxima de LH y FSH y no
se produzca la ovulación.
Forma de actuar
Su acción es suprimir la ovulación (maduración del ovulo) y generar en el aparato
reproductivo, condiciones desfavorables para el transporte del esperma y la implantac ión
del ovulo.
¿Cómo se usa?
La píldora debe tomarse todos los dias a la misma hora, aunque las relaciones sexo-coitales
sean esporádicas o eventuales. Se aconseja relacionar su toma con alguna otra
actividad que realizamos a diario para que no se olvide; como: cepillarse los dientes,
acostarse, desayunar, etc.
La primera píldora debe tomarse a los 5 dias después del periodo Menstrual. Se cuenta
como primer día de la menstruación, cuando manchas aunque sea gota de sangre.
Hay tratamientos de 21 y 28 píldoras.
13. Cuando termine el paquete para 28 dias, tendrás que comenzar a tomar las píldoras de un
paquete nuevo.
Cuando se acabe el paquete de 21 dias, tendrás que esperar una semana (7 dias) antes de
tomar las píldoras de un paquete nuevo.
Si se te olvida tomarla 2 dias seguidos, deberás tomar 2 píldoras diariamente hasta
ponerte al día.
Ventajas
La píldora protege muy bien contra el embarazo.
No requiere preparativos especiales antes de la relación sexo-coital.
Podes tener relaciones sexo-coital el día que desees porque estas protegida durante
un mes.
Pueden regularizarse las menstruaciones
Puede evitar las espinillas (barritos)
No causan infertilidad.
Desventajas
Hay que tomarlas todos los dias.
Durante los primeros meses pueden causan molestias como ganas de vomitar,
mareos, dolor de cabeza, sangrado entre una menstruación y otra, aumento de
peso, dolor de pecho.
No protégete contra las ITS y el VIH/SIDA.
La Inyección Mensual.
La inyección actúa prácticamente como la píldora. Contiene también hormonas sintéticas
similares a las que produce el organismo. Los inyectables y los implantes son muy
eficaces, pues las tasas de embarazos son inferiores al 1 % después de 1 año de uso. Otras
ventajas son que su uso no depende del acto sexual y no necesitan de administración diaria
o consultada necesariamente con la pareja. Además, también producen beneficios a largo
plazo que no se relacionan con la anticoncepción; por ejemplo, disminuyen el riesgo de
sufrir una EPI, un embarazo ectópico y un cáncer endometrial.
¿Cómo actúa?
Inhibe la ovulación, es decir no salen los óvulos del ovario, y si no salen ovulo, los
espermatozoides no tienen nada que fecundar.
Genera en el aparato reproductivo condiciones desfavorables para el transporte del
esperma y la implantación del ovulo.
¿Cómo se usa?
14. Todas las mujeres y adolescentes especialmente necesitan para iniciar este método una
evaluación médica.
Las mujeres jóvenes solo deben usar inyecciones mensuales porque contiene menos
hormonas que las inyecciones de 3 meses.
La primera inyección se aplica dentro de los primeros 5 a 7 dias después del inicio de la
menstruación. Si no se cumple con la fecha exacta disminuye la protección y puedes
quedar embarazada.
Ventajas
Protege muy bien contra el embarazo
No requiere de preparativos espaciales antes de la relación sexo-coital.
Puedes tener relaciones sexo-coital el día que desees porque estas protegida
durante un mes.
No causa infertilidad.
Desventajas
Espacialmente durante los primeros meses pueden causar molestias como:
ganas de vomitar, mareos, dolor de cabeza sangrado entre una menstruación y
otra, aumento de peso, dolor de los pechos.
No protege contra las ITS y el VIH-SIDA
DIU
Es un pequeño objeto de plástico en forma de T envuelto con cobre que se coloca dentro
del útero o matriz.
La OMS solo recomienda su uso en la adolescencia cuando no se dispone de otros
métodos o si estos no son aceptados, ya que el riesgo de expulsión en mujeres menores
de 20 años es más elevado, sobre todo, en aquellas que no han tenido hijos. Además, se
reporta también, con frecuencia, en las usuarias de DIU durante la adolescencia, un
aumento de la cantidad de sangrado y duración de las menstruaciones, incremento de los
cólicos menstruales y de la aparición de flujo vaginal patológico, así como aumento del
riesgo de padecer infecciones genitales bajas y EPI (no ofrecen protección contra las ITS).
¿Cómo actúa?
Evita el embarazo porque impide que el espermatozoide suba y se encuentre con el ovulo.
¿Cómo se usa?
Para usarlo es necesario ir a un centro de salud necesitas ayuda de un profesional para su
aplicación. De preferencia se coloca durante la menstruación en los primeros dias.
15. ¿Cuándo pueden usar las mujeres adolescentes el DIU?
La mayoría de los médicos consideran el DIU no es adecuado para mujeres que han tenido
hijos. Tampoco pueden usarlo personas con riesgo mayor de ITS. Como las adolescentes
generalmente tienen varias parejas les aumentan el riesgo de infecciones.
Solo es aconsejable para mujeres que ya tienen un hijo y una pareja estable.
Ventajas
Se coloca una vez y dura por varios años (5 a 10 años).
Protege muy bien contra el embarazo.
Cuando se retira la mujer puede embarazarse inmediatamente.
Desventajas
Molestias cuando se introduce y se retira.
Puede causar aumento de cólicos menstruales (dolores).
Puede causar infecciones en mujeres que tienen más de una pareja.
Métodos naturales
Dentro de este grupo se incluyen el método del ritmo, el del moco cervical, el de la
temperatura basal y el sintotérmico. Aunque para algunas parejas de adolescentes pueden
ser la única opción disponible, se considera, en general, que las adolescentes no son las
idóneas para usar estos métodos, pues ellas, frecuentemente, carecen de informac ión
adecuada sobre el ciclo menstrual o padecen trastornos en este sentido, lo que condiciona
una reducción importante de la eficacia anticonceptiva de los métodos naturales, y,
además, estos no ofrecen protección contra las ITS.
Mecanismo de acción: En caso de un ciclo menstrual de 28 dias no se puede llevar a
cabo contactos sexuales en los 5 07 dias anteriores a la ovulación, ni en los 5 o 7 dias
posteriores.
La ovulación ocurre de 14 a 16 dias antes de la menstruación. Esta detecta cuando hay un
aumento de la temperatura basal de 0.2 a 0.4 grados centígrados o cuando el moco cervical
del útero puede estirarse como un filamento o clara de huevo.
Ventajas:
No tiene costo
No causa complicaciones médicas.
16. Desventajas
Poco efectivo, puede ocurrir fácilmente un embarazo.
Muchas mujeres presentan irregularidades menstruales, sobre todo las mujeres
adolescentes.
Puede haber error en el control de los dias.
No se puede tener relaciones sexo-coitales, cuando se desea.
No protege contra ITS y el VIH-SIDA.
Retiro o Coito Interrumpido
Es la interrupción del contacto sexual-coital antes de que el esperma sea
depositado dentro de la vagina. El problema es que al hombre pueden salirse
algunas gotas de semen antes de la eyaculación. Esto puede causar el embarazo.
Ventajas
No requiere preparación previa.
Es un método disponible a voluntad.
No tiene costo.
Desventaja
No es confiable
Exige control emocional.
Interfiere psicológicamente en el acto sexual.
Billings o Moco Cervical
Consiste en reconocer los dias fértiles observando el moco cervical. Para reconocer los
dias fértiles debemos conocer el ciclo menstrual.
Abstinencia
Es el método más eficaz para prevenir el embarazo y las ITS y no tiene efectos orgánicos
nocivos para la salud ni psíquicos, siempre y cuando la renuncia o postergación de la
relación coital sea algo aceptado por el individuo y no impuesto. Para alcanzar un
adecuado nivel de aceptación de este concepto, es básica y fundamental la correcta
educación sexual, que debe iniciarse desde la infancia y desde el seno de la familia.
Y cuando conozcan que se ha iniciado la relación coital, deben tratar de disminuir lo más
posible el tiempo de riesgo (definido como el tiempo transcurrido entre el comienzo de
las relaciones coitales y la utilización de un método anticonceptivo seguro). La
17. abstinencia requiere mucha motivación y autocontrol; la comunicación y cooperación de
la pareja son esenciales para que esta pueda sustentarse
Esterilización
No es un método de anticoncepción aprobado para las adolescentes y adultas jóvenes,
pues es permanente e irreversible, y a estas edades comienza la vida reproductiva de la
mujer. Excepcionalmente, puede recomendarse en estas etapas de la vida, ante la
presencia de discapacidad mental o física o enfermedades invalidantes de transmis ión
genética, contando siempre con la previa autorización del interesado y/o de sus
progenitores o tutores.
Anticoncepción de emergencia
Se refiere al uso de anticonceptivos para prevenir el embarazo después de un acto sexual
sin protección y sus efectos secundarios son muy escasos. A pesar de que en muchos
adolescentes las relaciones sexuales ocurren de forma imprevista y son esporádicas, pocos
tienen conocimiento sobre la opción de la anticoncepción de emergencia. Esta es un
opción válida ante el olvido o accidente en el uso de un método de barrera, olvido en la
toma de la píldora, uso incorrecto de un método, en el caso de relaciones sexuales
imprevistas sin protección y en las víctimas de violación. Dado que, como se comentó,
las adolescentes sexualmente activas generalmente tienen relaciones sexuales sin
protección, especialmente durante los primeros 6 meses de iniciada la actividad sexual,
el acceso fácil a la anticoncepción de emergencia puede ser importante para esta
población. Además, esta puede ayudar a prevenir un embarazo no planificado y también
puede servir como una forma de introducción de la anticoncepción corriente en la joven.
Por suerte, en la actualidad, esta alternativa está alcanzando gran difusión entre las
adolescentes dado lo sencillo de su uso, su alta eficacia para prevenir el embarazo (98-99
% de los casos) y su fácil accesibilidad. El circuito para su obtención debe presentar las
máximas facilidades, y la ocasión de prestación de este servicio debe aprovecharse para
brindar el consejo, en relación con el uso de algún anticonceptivo de forma regular.
Anticoncepción posparto
Todas las adolescentes y jóvenes, ya sea que estén amamantando o no, pueden emplear
condones o espermicidas inmediatamente después del parto. Debido a los riesgos de
expulsión, los DIU deben ser insertados antes de que transcurran 10 min después del
alumbramiento, o dentro de un período de 48 h, después de este, por un profesional
capacitado. De lo contrario, la inserción se debe posponer por 6 sem, hasta que el útero
haya recuperado su forma natural. El uso del diafragma o del capuchón cervical se debe
18. posponer hasta transcurridas 6 sem después del parto. Las adolescentes que amamanta n
pueden comenzar a usar el método de la lactancia-amenorrea inmediatamente después del
parto, cuya tasa de fallo es menor que 2 % si la lactancia es exclusiva las 24 h. Estas
adolescentes deben esperar 6 semanas para comenzar a usar métodos solo de progestina
de cualquier tipo (PSP, inyectables o implantes, que no producen disminución en el
volumen ni en la calidad de la leche materna) o métodos naturales, y 6 meses para poder
usar AOC. Las que no amamantan pueden comenzar a usar métodos solo de progestina
inmediatamente, pero deben esperar 3 semanas para poder comenzar a utilizar AOC o
métodos naturales.
Anticoncepción posaborto
Después de un aborto, es imperativo que la adolescente comience a usar la anticoncepc ión
cuanto antes. Si este fue hecho en el primer trimestre, puede comenzar a usar cualquier
método anticonceptivo inmediatamente después del proceder, considerando el día de la
evacuación uterina como si fuera el primer día de la menstruación. Si, por el contrario,
este fue practicado en el segundo trimestre, puede usar la mayoría de los métodos
inmediatamente, pero debe esperar 6 sem para comenzar a utilizar el diafragma o el
capuchón cervical, y entre 4 y 6 sem para poderse insertar un DIU, a menos que este sea
insertado de inmediato después del aborto y no haya infección.
Consideraciones finales
Aunque los adolescentes y jóvenes no constituyen grupos homogéneos ni uniformes, su
comportamiento sexual y reproductivo está influido en la actualidad, en mayor o menor
medida, por una serie de factores entre los que cabe mencionar:
•Disminución de la edad de la menarquia.
•Inicio temprano de la actividad sexual coital.
•Cambios frecuentes de pareja.
•Sentimientos de invulnerabilidad por no tener integrada la noción de riesgo.
•Deficiente educación sexual que conlleva a una escasa, deformada e idealizada
información sobre la anticoncepción, la maternidad/paternidad y la sexualidad.
•Presión del grupo de pertenencia y de los medios de comunicación.
•Dificultad y acceso a los servicios sanitarios, y falta de habilidad social para conseguir
asesoría y anticonceptivos.
Ello deriva en patrones de conducta que contribuyen a aumentar los riesgos a los que
están expuestos, en relación con la salud sexual y reproductiva, lo que determina
consecuencias adversas de tipo médico, psicológico, educativo y socioeconómico.
19. La anticoncepción en la adolescencia debe reunir una serie de requisitos por las
circunstancias y características especiales de la vida, en general, a esta edad:
•Tener en cuenta el grado de maduración biológica y no interferir con el desarrollo y el
crecimiento.
•Reversibilidad, salvo en casos excepcionales.
•Adecuada a su actividad sexual, valorando su tipo y frecuencia, y la existencia de
compañero no monógamo o cambios frecuentes de pareja.
•De fácil realización.
Cuando se tienen en cuenta la edad y el número de partos de las jóvenes, casi todos los
anticonceptivos modernos pueden usarse sin restricción. No existen casos en los que,
basándose solo en la edad de la joven, no pueda recomendarse un método determinado o
que un método entrañe un riesgo inaceptable.
En ausencia de un método anticonceptivo ideal, es muy importante poner a disposición
del adolescente la gama más amplia posible de métodos anticonceptivos, analizando
detalladamente cada uno de ellos, en relación con las variables biológicas, psicoafectivas
y socioeconómicas, y los valores del entorno en que se desenvuelven. Por tanto, la edad,
la situación familiar, el entorno social, el nivel educacional, las características de la
actividad sexual y el grado de maduración psicológica, deben ser evaluados
sistemáticamente, e individualizar la indicación anticonceptiva para tratar siempre que el
adolescente se sienta partícipe de la elección.
Así, la anticoncepción para cada uno de los adolescentes y sus parejas, generalmente es
el resultado de afrontar pequeños retos impuestos por las condiciones de cada uno de ellos
y de estas parejas.