2. Radio
El radio es un hueso largo, par y no simétrico, situado por fuera del cúbito,
en la parte externa del antebrazo. Como en todos los huesos largos, el radio
consta de un cuerpo y dos extremos, superior e inferior.
Cuerpo
Presenta una curvatura externa
generalmente poco pronunciada y otra
interna de concavidad mirando al cúbito,
mucho más acentuada. Tiene una forma
prismática triangular, constando de tres
caras y tres bordes.
3. Caras
Cara anterior: la cara anterior es casi
plana, ligeramente cóncava en su parte
media. En ella se encuentra el agujero
nutricio del radio y se inserta el músculo
flexor largo del pulgar, y en su tercio inferior
el pronador cuadrado.
Cara posterior: la cara posterior,
redondeada en su tercio superior, está
cubierta por el supinador corto. En el resto
de su extensión es plana o ligeramente
cóncava y en ella se insertan los músculos
abductor y extensor corto del pulgar.
Cara externa: en la cara externa, convexa y
redondeada en la parte superior, se inserta
el supinador corto. Su parte media es una
superficie rugosa, destinada a la inserción
del pronador redondo. Su parte inferior es
lisa y está en relación con los tendones de
los músculos radiales externos.
4. Bordes
Borde anterior: parte de la tuberosidad bicipital,
formando una cresta saliente que se suaviza al llegar a la
altura del agujero nutricio confundiéndose con la cara
externa del hueso.
Borde posterior: es obtuso y difuminado, sobre todo
en sus extremos.
Borde interno: es delgado, cortante, casi siempre
cóncavo como el cuerpo del hueso, y presta inserción al
ligamento interóseo. En su parte inferior se bifurca,
delimitando en la parte correspondiente del hueso una
especie de pequeña cara triangular de vértice superior
que forma parte de la articulación radiocubital inferior.
5. Extremo inferior
El extremo inferior o carpiano es la
parte más voluminosa del hueso.
Reviste en su conjunto la forma de
una pirámide cuadrangular
truncada y, por consiguiente,
presenta seis caras: superior,
inferior o carpiana, anterior,
posterior, interna y posteroexterna.
Cara superior: se confunde sin
línea de demarcación claramente
distinta con el cuerpo del hueso.
Cara inferior: triangular,
articular, y presenta una carilla
articular carpiana que se divide en
dos carillas para las articulaciones
del semilunar y del escafoides.
6. Cara anterior: plana en sentido transverso y cóncava en sentido vertical, está en
relación con el músculo pronador cuadrado.
Cara posterior: en la cara posterior se observan dos canales, uno para los tendones
del extensor propio del índice y del extensor común de los dedos; y un canal externo en
el que se aloja el tendón del músculo extensor largo del pulgar.
Cara posteroexterna: presenta dos canales tendinosos, interno y externo para los
tendones del primer y segundo radiales externos y para los tendones de los músculos
abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar, respectivamente.
Cara interna: en ella se encuentra la cavidad sigmoidea del radio o escotadura
cubital, para su articulación con el cúbito.
7. El cúbito o ulna es un hueso largo, paralelo al radio, entre la tróclea humeral
y el carpo. Tiene un cuerpo y dos extremidades.
Se encuentra en la parte interna del antebrazo; se articula superiormente
con el húmero y el radio, y por la parte inferior con el radio, el cubito no se
articula con ningún hueso del carpo.
Cúbito
8. Tiene forma de prisma triangular alargado.
En la mitad superior de la cara anterior se encuenta el
agujero nutricio, dirigido hacia el codo. El cuarto inferior de
la misma cara
es redondeado y presta inserción al músculo pronador
cuadrado.
En la cara posterior, en su parte superior, hay una superficie
rugosa para la inserción del músculo ancóneo.
El borde interóseo es delgado y cortante, en él se inserta la
membrana interósea del antebrazo. En su parte superior se
bifurca para dirigirse a los dos extremos de la cavidad
sigmoidea menor. En la superficie articular así delimitada
se inserta el músculo supinador largo.
CUERPO O DIÁFISIS:
9. Presenta una amplia superficie articular orientada hacia adelante, la
CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR, destinada a articular con la tróclea humeral.
Del vértice antero-inferior de la cavidad sigmoidea mayor emerge una saliente,
la APÓFISIS CORONOIDES, que termina en un vértice agudo el cual en la
flexión del codo se aloja en la fosa coroniodea del húmero.
Por debajo de la apófisis coronoides está la TUBEROSIDAD DEL CÚBITO
donde se inserta el músculo braquial anterior.
Lateralmente, una superficie articular extendida de adelante hacia atrás
constituye la CAVIDAD SIGMOIDEA MENOR, en la cual se aplica la
superficie articular lateral, presente en la cabeza del radio.
Hacia atrás se eleva la saliente voluminosa y cuadrangular llamada
OLÉCRANON, del cual su parte anterior y superior encorvada hacia adelante
forma el PICO DEL OLÉCRANON que en los movimientos de extensión del
codo se aloja en la fosa olecraneana del húmero. La cara anterior del olecranon
constituye la porción vertical de la cavidad sigmoidea mayor. Mientras que la
cara posterior es rugosa, para dar inserción al músculo triceps braquial.
EXTREMIDAD SUPERIOR:
10.
11. La diáfisis del cúbito se adelgaza poco a poco hacia abajo y termina en un
pequeño engrosamiento mas o menos esférico, la CIRCUNFERENCIA
ARTICULAR del cúbito, que en su parte lateral se corresponde con la
escotadura cubital del radio para formar la articulación radiocubital inferior.
Medialmente se observa una saliente cilíndrica con dirección posteroinferior,
es la APÓFISIS ESTILOIDES del cúbito.
:
EXTREMIDAD INFERIOR
12. El esqueleto de la mano está formado por 27 huesos repartidos en 3 grupos: el carpo(8),
el matacarpo(5) y las falanges(14).
HUESOS DEL CARPO:
Son 8 y están dispuestos en dos filas
transversales:
- FILA SUPERIOR O PROXIMAL:
Comprende de lateral a medial:
1-Escafoides.
2-Semilunar.
3-Piramidal.
4-Pisciforme
- FILA INFERIOR O DISTAL:
5-Trapecio.
6-Trapezoide.
7-Grande.
8-Ganchoso.
13. Todos estos huesos tienen forma aproximadamente cuboidea y se les podría describir 6
caras a cada uno de ellos. Dos de éstas son irregulares y rugosas, corresponden, ya sea a
la cara dorsal o a la cara palmar del miembro.
Las otras caras son articulares, pues éstos huesos se articulan unos con otros en el seno
de una misma fila, y de una fila con la otra, a excepción del pisciforme.
Cada uno de éstos huesos posee características
particulares:
- ESCAFOIDES: se articula proximalmente con el radio,
con el semilunar y el grande medialmente, con el
trapecio y el trapezoide distalmente. Su cara
anterolateral presenta una saliente: el tubérculo del
escafoides.
- SEMILUNAR: se articula proximalmente con el radio,
lateralmente con el escafoides, medialmente con el
piramidal, distalmente con el grande y el ganchoso.
- - PIRAMIDAL: se articula proximalmente con el
ligamento triangular radio-cubital, adelante con el
pisciforme, lateralmente con el semilunar y distalmente
con el ganchoso.
14. - TRAPECIO: se articula proximalmente con el escafoides,
medialmente con el trapezoide y distalmente con el 1º
metacarpiano. Presenta por delante una saliente: el tubérculo
del trapecio, que parece ser la prolongación abajo y
lateralmente del tubérculo del escafoides.
- TRAPEZOIDE: es el mas profundo de los huesos del carpo,
situado entre el trapecio lateralmente y el grande
medialmente, el escafoides proximalmente y el 2º
metacarpiano distalmente.
- GRANDE: semeja la forma de un tapón de champaña. Posee
una cabeza articulada con el semilunar, un cuello ligeramente
estrecho, y un cuerpo que articula con el trapezoides y el
escafoides lateralmente, el ganchoso medialmente y el 2º, 3º y
4º metacarpianos distalmente.
- GANCHOSO: fácil de identificar debido a la saliente
voluminosa que presenta en la parte anterior de su cuerpo: la
apófisis unciforme o gancho del ganchoso. Se articula
proximalmente con el semilunar, con el piramidal medial y
proximalmente, lateralmente con el grande, distalmente con
el 4º y 5º metacarpianos.
15. HUESOS METACARPIANOS:
Constituyen el esqueleto de la palma y del dorso de la mano. Son 5 huesos que
se articulan proximalmewnte con los de la 2º fila del carpo.
Sirven de "base" a cada uno de los dedos, y se denominan: 1º, 2º, 3º, 4º y 5º
metacarpianos, partiendo del pulgar al 5º dedo.
Los metacarpianos son huesos largos cuya diáfisis presenta una cara posterior
o dorsal, plana. Dos caras laterales en relación con los músculos interóseos de
los dedos; y una cresta anterior o palmar.
Su epífisis superior articula con el carpo y con los metacarpianos vecinos.
La epífisis inferior, distal o digital, también denominada "cabeza del
metacarpiano", se articula con la epífisis superior de la falange proximal del
dedo correspondiente.
16. FALANGES:
Los dedos, muy móviles y articulados a los metacarpianos, son
independientes los unos de los otros. Exceptuando el pulgar, poseen 3
falanges, denominadas 1º, 2º y 3º o proximal, media y distal.
Las falanges son huesos largos. Las dos primeras son muy semejantes, con un
cuerpo en forma de cilindro cortado longitudinalmente, ligeramente cóncavo
hacia adelante, con bordes laterales bien acentuados.
En la 1º FALANGE, su epífisis superior, mediante su cavidad glenoidea, se
articula con la cabeza del metacarpiano. Su epífisis inferior tiene forma de
polea o tróclea, con dos vertientes divididas por un surco dorsopalmar.
La 2º FALANGE presenta en su epífisis superior una superficie articular
saliente, con forma de "techo a dos aguas", que se adapta a la tróclea de la
epífisis inferior de la 1º falange.
La epífisis inferior también tiene forma de tróclea.
La 3º FALANGE es la mas pequeña, su cuerpo es ancho arriba, afinandose
hacia abajo, La epífisis superior es articular, con las mismas características
que su homóloga de la 2º falange. En tanto que la epífisis inferior es libre,
ensanchada, con forma de espátula o de punta de lanza.