Breve descripción de los elementos anatómicos descriptivos de los Huesos de la Mano, para los alumnos de la etapa básica de la carrera de medicina.

1. FACULTAD DE MEDICINA
UNCAUS
ESQUELETO MIEMBRO SUPERIOR
HUESOS DE LA MANO
DANIEL BAGATOLI - TECNICO PARAMEDICO
1° AÑO – 2020

2. HUESOS DE LA MANO
• Los Huesos de la mano forman 3 grupos óseos
distintos:
 Los Huesos del Carpo.
Los Huesos del Metacarpo.
 Las Falanges.
El Carpo.
Formado por 8 huesos cortos, dispuestos en 2
hileras:
1. Hilera antebraquial o superior.
2. Hilera metacarpiana o Inferior.

4. HUESOS DE LA MANO
 En conjunto forman un canal de concavidad
anterior por el que se deslizan los tendones de los
músculos extensores de los dedos de los dedos.
 A excepción de los Huesos piramidal, Pisiforme y
Ganchoso, los huesos de la mano son cúbicos y
presentan 6 caras.
 La cara anterior y posterior son rugosas y
corresponden a las caras palmar y dorsal de la
mano. Las caras superior, inferior y laterales o
mediales, son articulares. Excepto la de los
huesos situados en los extremos de cada fila del
carpo.

8. HUESOS DEL CARPO
Primera Fila. Constituida de lateral a medial por: 1)
Hueso Escafoides. 2) Hueso Semilunar. 3) Hueso
Piramidal y 4) Hueso Pisiforme.
HUESO ESCAFOIDES:
El más lateral de la 1ra. Fila. Es alargado de
superior a inferior y de medial a lateral.
Cara anterior o palmar: Es rugosa. Se prolonga
lateralmente por una eminencia el tubérculo del
hueso escafoides, donde se inserta el ligamento
colateral radial del carpo.
Cara posterior o dorsal: Rugosa y estrecha, en
forma de surco.

9. HUESOS DEL CARPO
 Cara superior: Convexa y articular en relación
con el radio.
 Cara inferior: También articular, convexa en
relación con los Hueso trapecio y trapezoide.
 Cara Medial: Posee 2 superficies articulares.
Una superior, pequeña y casi plana relacionada
con el Hueso semilunar. Y otra, inferior
cóncava, más extensa, relacionada con el
Hueso Grande.
 Cara lateral: Rugosa y excavada por un surco
para la arteria radial.

11. HUESOS DEL CARPO
HUESO SEMILUNAR:
Situado entre los Huesos escafoides y semilunar:
Cara anterior o palmar: Es convexa y rugosa.
Cara posterior o dorsal: Plana y rugosa.
Cara superior: Es convexa y esta relacionada con
el radio.
Cara inferior: Es cóncava y se articula lateral-
mente con el Hueso Grande y medialmente con el
Hueso ganchoso.
 Cara lateral: Se articula con el Hueso Escafoides.
 Cara medial: Se articula con el Hueso Piramidal.

13. HUESOS DEL CARPO
HUESO PIRAMIDAL: Situado medialmente al Hueso
semilunar, tiene forma de una pirámide cuadrangular.
Cara superior: Es convexa y articular.
Cara anterior: Ligeramente convexa y presenta una
carilla articular para el Hueso Pisiforme.
Cara inferior: Es cóncava relacionada con el Hueso
ganchoso.
 Cara posterior: Presenta una cresta rugosa, la
cresta del hueso piramidal que da inserción a un
fascículo del ligamento colateral cubital del carpo.
 Cara lateral o base: Articulada con el Hueso
Semilunar.
 Vértice: Es medial y rugoso.

15. HUESOS DEL CARPO
HUESO PISIFORME:
Hueso irregularmente redondeado.
Cara posterior: Es articular, ligeramente
cóncava y relacionada con la cara anterior del
Hueso Piramidal.
Cara lateral: Presenta un surco en relación
con la arteria cubital.
Cara anterior: Da inserción al músculo flexor
cubital del carpo en su parte superior y al
abductor del dedo meñique inferiormente.

17. HUESOS DEL CARPO
Segunda Fila. Constituida de lateral a medial por: 1)
Hueso Trapecio. 2) Hueso Trapezoide. 3) Hueso
Grande y 4) Hueso Ganchoso.
HUESO TRAPECIO: El más lateral de la 2da. Fila.
Cara anterior: Presenta un surco en el que se
desliza el tendón del músculo flexor radial del carpo.
El surco está limitado lateralmente por una cresta
saliente, el tubérculo del hueso trapecio.
Cara posterior: Rugosa, que presenta en sus
extremos lateral y medial un tubérculo destinado a
inserciones ligamentosas.
Cara superior: Cóncava, articular relacionada con
el Hueso Escafoides.

18. HUESOS DEL CARPO
Cara inferior: Convexa de anterior a posterior
y cóncava transversalmente, relacionada con el
1er. Metacarpiano, con el que se articula.
 Cara lateral: Rugosa.
Cara Medial: Posee 2 superficies articulares.
Una superior, relacionada con el Hueso
Trapezoide. Y otra, inferior relacionada con el
2do Metacarpiano.
HUESO TRAPEZOIDE: Ubicado entre los
Huesos Trapecio y Grande.
 Caras anterior y posterior: Son rugosas.

21. HUESOS DEL CARPO
Cara superior: Es cóncava y se articula con el
Hueso Escafoides.
Cara inferior: Se une al 2do Metacarpiano por
una carilla articular, cóncava de anterior a
posterior y convexa transversalmente.
 Cara lateral: Está relacionada con el Hueso
Trapecio por medio de una carilla articular
convexa de superior a inferior y cóncava
transversalmente.
Cara Medial: Es cóncava y se articula con el
Hueso Grande.

24. HUESOS DEL CARPO
HUESO GRANDE: Es el más grande de los Huesos
del Carpo. Es alargado de superior a inferior, y su
eje mayor está relacionado con el del Cuerpo.
Presenta una parte superior redondeada llamada
Cabeza, una parte intermedia llamada cuello y un
parte inferior llamada cuerpo.
 Cara anterior: Es rugosa.
 Cara posterior: Se prolonga inferiormente por
una saliente, la apófisis del Hueso Grande.
 Cara superior: Convexa y se articula con los
Huesos escafoides y semilunar.

25. HUESOS DEL CARPO
 Cara inferior: Presenta una cara articular, con 3
carillas yuxtapuestas para los Huesos 2do, 3er y
4to Metacarpiano.
 Cara lateral: Se une superiormente al Escafoides
por una carilla articular convexa. Inferiormente se
articula con el Hueso trapezoide, por otra carilla
articular.
 Cara medial: Es articular para el Hueso
Ganchoso.

28. HUESOS DEL CARPO
HUESO GANCHOSO: Presenta la forma de un
prisma triangular. Por ello presenta 5 caras: 2 bases
no articulares y 3 carillas articulares.
 Cara anterior: Presenta una saliente en forma de
gancho, aplanado de lateral a medial (gancho del
hueso ganchoso). Su cara lateral es cóncava y
limita medialmente el conducto carpiano. Su cara
medial presenta un surco producido por paso de
un ramo profundo del nervio cubital y la rama
palmar profunda de la arteria cubital. En su parte
inferomedial del gancho se insertan los músculos
flexor corto del meñique y oponente del meñique.

29.  Cara posterior: Es rugosa.
 Cara inferior: Es articular y está dividida en dos
carillas. Una lateral, cóncava para el 4to
metacarpiano. Otra medial, cóncava de anterior a
posterior y convexa de lateral a medial para el 5to
metacarpiano.
 Cara lateral: Se articula con el Hueso Grande.
 Cara Superomedial: Convexa superiormente, y
cóncava inferiormente, es rugosa a lo largo de su
borde inferior. Esta cara se articula superiormente
con el Hueso Piramidal. Las caras lateral y
superomedial se unen superiormente formando
una arista roma en relación con el Hueso
Semilunar.

32. • MACIZO OSEO CARPIANO. CANAL CAR-
PIANO Y CONDUCTO CARPIANO.
 Los 8 huesos del carpo forman un macizo óseo que
presenta 4 caras (anterior, posterior, superior e
inferior) y 2 bordes (lateral y medial).
 Cara anterior: Forma un canal, el CANAL
CARPIANO. Está limitado lateralmente por los
tubérculos de los huesos escafoides y trapecio y
medialmente por la eminencia del Hueso Pisiforme y
el gancho del hueso Ganchoso.
 Una lámina fibrosa gruesa, el retináculo flexor, que se
extiende transversalmente entre los salientes óseos
que limitan lateralmente el canal carpiano, lo
transforman en un conducto osteofibroso, el CANAL
CARPIANO.

33. Por el Conducto carpiano discurren: 1) EL
NERVIO MEDIANO, 2) Los tendones de los
Músculos FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DE-
DOS, FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS Y
FLEXOR RADIAL DEL CARPO.
 La cara posterior del macizo carpiano: Es
convexa.
Cara superior: Es articular formada por las
caras superiores de los Huesos escafoides,
semilunar y Piramidal. Forman una superficie
articular convexa. Llamada cóndilo carpiano, que
se corresponden con los extremos inferiores de
los Huesos del antebrazo.

34.  Cara inferior: Formada por una serie de carillas
articulares que se corresponde a las carillas
articulares superiores de los metacarpianos.
Los bordes lateral y medial, son rugosos y
sirven de inserción a músculos y ligamentos.

39. CANAL DE GUYON:
• LÍMITES Y CONTENIDO.
¿Es un canal o un conducto?
Es un canal formado por los huesos del carpo
que se vuelve conducto gracias a expansiones
aponeuróticas provenientes de algunos
tendones y fascias del sitio. Se forma por
algunos de los huesos del carpo, entre ellos el
hueso pisiforme, y expansiones del tendón del
músculo flexor cubital del carpo además de
otra extensión del retináculo de los flexores.

40. CONTENIDO DEL CANAL DE GUYON:
1) Arteria Cubital 2) Venas satélites de la
arteria Cubital 3)Nervio Cubital. El nervio es
medial a la arteria
Límites del canal de GUYON.
• 1. Posteriormente: por el retináculo de los
flexores
• 2. Medialmente: por el hueso pisiforme.
• 3. Anteriormente: por una expansión del
tendón del musculo flexor Cubital del carpo y
una expansión del retináculo de los flexores

43. METACARPO
Constituye el esqueleto de la Palma y el Dorso
de la Mano. Se compone de 5 Huesos largos,
llamados Metacarpianos, que se articulan
superiormente con la parte inferior de los
huesos de la 2 fila del carpo e inferiormente
con las falanges proximales de los dedos. Los
espacios comprendidos entre ellos, se denomi-
nan espacios interóseos. De lateral a medial se
los nomina 1er., 2do., 3ro., 4to. y 5to.
Metacarpiano. Estos a su vez presentan
características generales y otras particulares,
que permiten identificarlos entre sí.

44. CARACTERISITICAS GENERALES DE LOS
METACARPIANOS.
Se distinguen en ellos, un cuerpo y dos extremos: la
base y la cabeza del hueso metacarpiano.
CUERPO. Es prismático triangular y describe una curca
de concavidad anterior.
 Cara posterior: Convexa, ancha inferiormente y
afilada superiormente.
 Caras lateral y medial: Limitan los espacios
interóseos en los que se insertan los músculos
interóseos.
Bordes lateral y medial: Mas marcado en la mitad
inferior que en la mitad superior.
Borde anterior: Cóncavo.

45. BASE: Es superior y cuboide.
 Cara superior: Articular en relación con los hueso
del carpo, de la 2da. Fila, en su extremo inferior.
Caras lateral y medial: Articulares en conexión
con los metacarpianos vecinos.
Caras dorsal y palmar: Con rugosidades que dan
inserción a músculos y ligamentos.
CABEZA: Representa el extremo inferior del Hueso
Metacarpiano. Es aplanada de lateral a medial y
presenta:
 cara inferior: Convexa y articular que se extiende
mas sobre la cara palmar que la dorsal. Se articula
con la base de la falange proximal.

46. Caras lateral y medial: Son deprimidas y
superiormente a la depresión hay un tubérculo que
da inserción a los ligamentos colaterales de la
articulación metacarpofalángica.
Cara dorsal: Con rugosidades.
Cara palmar: Ocupada por una carilla articular.
CARACTERISTICAS PROPIAS DE CADA UNO DE
LOS METACARPIANOS.
Primer hueso metacarpiano:
Es el más corto y voluminoso de todos.
Es aplanado de anterior a posterior.
Su base no presenta superficies articulares lateral y
medial.

48. La superficie articular de su base en relación con el
Hueso Trapecio, es cóncava de anterior a posterior
y convexa transversalmente.
Segundo Hueso Metacarpiano:
Es el más largo de los Huesos metacarpianos.
Su base está bifurcada por dos tubérculos (medial y
lateral) y no presenta carilla articular lateral.
La cara dorsal de la base presenta lateralmente una
impresión triangular que da inserción al músculo
extensor radial largo del carpo.
Sobre el ángulo superior de esta superficie de
inserción hay una pequeña saliente llamada apófisis
estiloides del 2do Hueso metacarpiano.

49. Tercer y cuarto Hueso Metacarpiano:
Las base presentan en sus cara lateral y medial,
superficies articulares.
La parte dorsolateral de la base del 3er metacarpiano
se prolonga superiormente en una saliente formando
la apófisis estiloides del 3er Hueso metacarpiano. El
músculo extensor radial corto del carpo se inserta en
la porción inferior de ésta apófisis.
El 4to. Hueso metacarpiano es más delgado que el
3er Hueso metacarpiano.
Quinto Hueso Metacarpiano: La base presenta una
sola carilla articular lateral. La cara medial de la base
presenta un tubérculo para la inserción del músculo
extensor cubital del carpo.

52. FALANGES.
Cada dedo, a excepción del pulgar, presentan
tres segmentos óseos llamados Huesos de los
dedos o falanges.
Se designan como falanges proximal, media y
distal (Falange – falangina – falangeta o 1ra.
Falange – 2da falange y 3ra falange),
consideradas desde el metacarpo hacia el
extremo del dedo.
Son huesos largos que presentan un cuerpo y
dos extremos (cabeza y base de la falange).

53. FALANGE PROXIMAL:
El CUERPO es semicilíndrico, convexo poste-
riormente y aplanado anteriormente.
La BASE es superior y presenta una cavidad
glenoidea para la cabeza del metacarpiano y dos
carillas palmares para los Huesos sesamoideos.
Hay dos tubérculos colaterales contiguos a la ca-
ra palmar, que da inserción a los ligamentos co-
laterales de la articulación metacarpofalángicas.
La CABEZA, es inferior y termina en una tróclea
relacionada con la base de la falange media. La
superficie articular esta en la cara palmar de la
cabeza.

54. En las caras laterales hay una depresión y
superiormente a ellas un tubérculo que da
inserción al ligamento colateral correspondiente.
FALANGE MEDIA:
El CUERPO es similar a la falange proximal.
La BASE está formada por dos vertientes
articulares cóncavas y laterales separadas por
una cresta roma.
La CABEZA, es similar a la falange proximal.
FALANGE DISTAL:
 Cuerpo corto convexo dorsalmente y aplanado
en su cara palmar.

55. La base es semejante a la falange media.
El extremo distal es ancho inferiormente y
presenta en su cara palmar una superficie
rugosa y saliente en forma de herradura.
FALANGES DEL DEDO PULGAR.
Falange proximal: Es similar a las falanges de
los otros dedos, y recuerda por algunas de sus
características a la Falange media.
Falange distal: Es análoga a una falange
distal.
 Pero ambas falanges del dedo pulgar son más
voluminosas que las falanges de los otros
dedos.