Este documento presenta la normatividad y lineamientos para la gestión integral de residuos hospitalarios en Colombia. Describe las obligaciones de los generadores de residuos, incluyendo la elaboración de un Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios. También cubre la clasificación, segregación, desactivación, almacenamiento, tratamiento y disposición final de los residuos, así como indicadores y auditorías para el control y mejora continua del sistema.
Este documento presenta la normatividad y lineamientos para la gestión integral de residuos hospitalarios en Colombia. Describe las obligaciones de los generadores de residuos, incluyendo la elaboración e implementación de un Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios. Asimismo, detalla los componentes clave de dicho plan como la segregación, desactivación, almacenamiento, tratamiento y disposición final de los residuos, y el control de vertimientos y emisiones. Finalmente, resalta la importancia de contar con indicadores de gestión y un plan de contingencia.
Political alert house of representatives daily program (fed)Lisa Munoz
The document provides an agenda for the House of Representatives for March 29, 2017. It outlines the scheduled events, including acknowledgements, reports from committees, bills to be presented, debates, questions, and matters of public importance. The agenda also schedules constituency statements and orders of business to be considered in the House and the Federation Chamber.
Este relatório descreve uma caminhada realizada pela floresta em Leiria organizada pelo Núcleo de Espeleologia de Leiria em parceria com a Câmara Municipal de Leiria e a GNR. A caminhada contou com a participação de vários cidadãos e foi guiada por cinco elementos do NEL. No final, houve demonstrações dos cães e da charanga da GNR. O relatório conclui que o evento foi um sucesso apesar das condições climáticas.
Este documento presenta un taller práctico sobre 10 claves para la implementación de tendencias y enfoques innovadores. El taller busca que los docentes identifiquen el cambio necesario para incorporar las TIC al aula y currículo. Incluye ejercicios para analizar tendencias pedagógicas como el aprendizaje basado en proyectos y retos, e identificar políticas públicas y principios para adaptar la educación al siglo XXI, culminando con la propuesta de 10 claves esenciales para la innovación educativa.
Este relatório descreve um workshop de canyoning realizado pelo Núcleo de Espeleologia de Leiria. O workshop ocorreu nos dias 11 e 12 de março e ensinou técnicas de montagem de rapel e segurança aplicadas ao canyoning. Os participantes aprenderam e praticaram nós, rapel na parede e no rio sob a orientação do grupo ECDC Portugal. No final, todos melhoraram suas habilidades e desfrutaram de momentos de convívio.
Este relatório descreve uma reunião entre o estagiário, seu orientador de estágio e a docente Ana Fontes. A reunião serviu para apresentar o progresso do estágio até o momento, esclarecer dúvidas sobre o horário de trabalho e prazos, e discutir a avaliação do estagiário.
La asociación El Hogar se dedica a la protección de perros maltratados y abandonados. Utilizan redes sociales como Facebook, Snapchat, Twitter, Tumblr e Instagram para promover la adopción de perros y difundir su labor. Cada red social ofrece ventajas como el alcance a amplios públicos, compartir fotos y videos de forma sencilla, y captar la atención de posibles adoptantes de manera breve.
Este relatório descreve uma reunião de assembleia geral do Núcleo de Espeleologia de Leiria (NEL). A reunião apresentou o plano de atividades e contas de 2016 e 2017, mudanças na estrutura organizacional do NEL, e eleições para o próximo mandato. Os sócios aprovaram as mudanças e ficaram satisfeitos com as atividades realizadas e planejadas pelo NEL.
Este documento presenta la normatividad y lineamientos para la gestión integral de residuos hospitalarios en Colombia. Describe las obligaciones de los generadores de residuos, incluyendo la elaboración e implementación de un Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios. Asimismo, detalla los componentes clave de dicho plan como la segregación, desactivación, almacenamiento, tratamiento y disposición final de los residuos, y el control de vertimientos y emisiones. Finalmente, resalta la importancia de contar con indicadores de gestión y un plan de contingencia.
Political alert house of representatives daily program (fed)Lisa Munoz
The document provides an agenda for the House of Representatives for March 29, 2017. It outlines the scheduled events, including acknowledgements, reports from committees, bills to be presented, debates, questions, and matters of public importance. The agenda also schedules constituency statements and orders of business to be considered in the House and the Federation Chamber.
Este relatório descreve uma caminhada realizada pela floresta em Leiria organizada pelo Núcleo de Espeleologia de Leiria em parceria com a Câmara Municipal de Leiria e a GNR. A caminhada contou com a participação de vários cidadãos e foi guiada por cinco elementos do NEL. No final, houve demonstrações dos cães e da charanga da GNR. O relatório conclui que o evento foi um sucesso apesar das condições climáticas.
Este documento presenta un taller práctico sobre 10 claves para la implementación de tendencias y enfoques innovadores. El taller busca que los docentes identifiquen el cambio necesario para incorporar las TIC al aula y currículo. Incluye ejercicios para analizar tendencias pedagógicas como el aprendizaje basado en proyectos y retos, e identificar políticas públicas y principios para adaptar la educación al siglo XXI, culminando con la propuesta de 10 claves esenciales para la innovación educativa.
Este relatório descreve um workshop de canyoning realizado pelo Núcleo de Espeleologia de Leiria. O workshop ocorreu nos dias 11 e 12 de março e ensinou técnicas de montagem de rapel e segurança aplicadas ao canyoning. Os participantes aprenderam e praticaram nós, rapel na parede e no rio sob a orientação do grupo ECDC Portugal. No final, todos melhoraram suas habilidades e desfrutaram de momentos de convívio.
Este relatório descreve uma reunião entre o estagiário, seu orientador de estágio e a docente Ana Fontes. A reunião serviu para apresentar o progresso do estágio até o momento, esclarecer dúvidas sobre o horário de trabalho e prazos, e discutir a avaliação do estagiário.
La asociación El Hogar se dedica a la protección de perros maltratados y abandonados. Utilizan redes sociales como Facebook, Snapchat, Twitter, Tumblr e Instagram para promover la adopción de perros y difundir su labor. Cada red social ofrece ventajas como el alcance a amplios públicos, compartir fotos y videos de forma sencilla, y captar la atención de posibles adoptantes de manera breve.
Este relatório descreve uma reunião de assembleia geral do Núcleo de Espeleologia de Leiria (NEL). A reunião apresentou o plano de atividades e contas de 2016 e 2017, mudanças na estrutura organizacional do NEL, e eleições para o próximo mandato. Os sócios aprovaram as mudanças e ficaram satisfeitos com as atividades realizadas e planejadas pelo NEL.
Esta reunião teve como objetivo apresentar tarefas aos estagiários relacionadas com um curso de iniciação ao canyoning e discutir um documento sobre o campeonato nacional de canyoning. Mais dois sócios da área de canyoning foram apresentados aos estagiários e propôs-se a criação de uma equipa do NEL para participar no campeonato.
Datenanonymisierung und Risikomanagement mit ARXFabian Prasser
ARX ist eine Softwarelösung, mit der das Reidentifikationsrisiko strukturierter medizinischer Daten analysiert und reduziert werden kann. Die für die Messung und Reduktion von Risiken zur Verfügung stehenden Methoden orientieren sich dabei an Empfehlungen für die medizinische Domäne. Die Software verfügt über eine breite Methodenunterstützung, eine umfangreiche graphische Benutzeroberfläche und sie ist hochskalierbar.
This document outlines various major occupational groups classified by skill level D, where on-the-job training is usually provided. It lists occupations in areas such as distribution, customer service, transport, assembly, sales support, construction, harvesting, and service support. The document categorizes over a dozen occupational groups involving on-the-job trained roles across multiple industries.
El documento habla sobre la capacidad para iniciar el aprendizaje de la lectura. Explica que se requiere madurez mental, física y emocional además de experiencias y vocabulario apropiados para reconocer palabras, pronunciarlas y asignarles significado. También menciona que los maestros deben evaluar estas características en los estudiantes y organizar actividades para desarrollar habilidades como discriminación visual y auditiva que permitan comprender significados.
Este documento presenta un mapa mental sobre las etapas del desarrollo humano desde la concepción hasta la adolescencia. Describe las características del periodo prenatal que incluye las etapas zigótica, embrionaria y fetal. Luego resume la etapa de la infancia entre el nacimiento y los 6 años y la etapa de la niñez entre los 6 y 12 años. Finalmente, explica la etapa adolescente entre los 12 a 20 años que se caracteriza por el descubrimiento del yo y el mundo.
El documento describe varios experimentos realizados para estudiar el fenómeno de la corrosión. En uno de los experimentos, se colocaron fibras metálicas en agua, vinagre y agua salada, observándose mayor corrosión en la fibra expuesta al vinagre. Otro experimento muestra cómo la humedad y el oxígeno atmosférico pueden corroer una bicicleta abandonada bajo la lluvia. El documento también define la corrosión y resume diferentes métodos para controlarla.
El rol de las grandes represas en el Fondo Verde del ClimaAIDA_Americas
Presentación de Florencia Ortúzar, abogada del Programa de Cambio Climático de la Asociación Interamericana para la Defensa del Ambiente (AIDA, en el seminario virtual "Rumbo a la 16ª reunión de la Junta Directiva del Fondo Verde del Clima", realizado el 28 de marzo de 2017.
O documento descreve o Prontuário das Instalações Elétricas (PIE), um sistema de informações sobre as instalações elétricas e segurança no trabalho. O PIE deve conter documentos como o Relatório Técnico das Inspeções, Laudo Técnico das Instalações Elétricas e Laudo do Sistema de Proteção contra Descargas Atmosféricas para garantir a segurança e conformidade com normas. Empresas com potência acima de 75 kW devem manter o PIE atualizado.
Slidshare es un sitio web que permite a los usuarios subir y compartir presentaciones de diapositivas, documentos y PDF de manera pública o privada. Fue lanzado en 2006 y adquirido por LinkedIn en 2012. Ofrece características como almacenar presentaciones en categorías, crear webconferencias y presentaciones digitales, e incrustar contenido de blogs y wikis. Los usuarios pueden registrarse, subir archivos y publicarlos asignándolos a categorías.
Este documento describe los desechos sólidos, su clasificación, efectos en la salud y el ambiente, y marco legal para su manejo en El Salvador. Explica que los desechos sólidos son objetos sólidos resultantes del consumo humano que ya no son útiles, y los clasifica por composición, origen y peligrosidad. Detalla los riesgos de los desechos para la salud como vectores y la contaminación del agua, aire y suelo. Resalta la importancia de aplicar la gestión integral de los desechos basada en las 3
El documento describe las soluciones de recuperación de agua de Sira Tech para abordar la crisis mundial de escasez de agua. Sira desarrollará tecnología para reciclar, acondicionar y mejorar el agua de manera más efectiva que la competencia. Su modelo de negocio incluye prospectar clientes, realizar pruebas y cerrar contratos. La visión de Sira es nunca quedarse sin agua gracias a sus innovadoras soluciones de recuperación de agua.
"Abordando la Complejidad de las Quemaduras: Desde los Orígenes y Factores de...AlexanderZrate2
Las quemaduras, una de las lesiones traumáticas más comunes, representan un desafío significativo para el cuerpo humano. Estas lesiones pueden ser causadas por una variedad de agentes, desde el contacto con el calor extremo hasta la exposición a productos químicos corrosivos, la electricidad y la radiación. Independientemente de su origen, las quemaduras pueden provocar un amplio espectro de daños, que van desde lesiones superficiales de la piel hasta afectaciones graves de tejidos más profundos, con potencial para comprometer la vida del individuo afectado.
La incidencia y gravedad de las quemaduras pueden variar según factores como la edad, la ocupación, el entorno y la atención médica disponible. Las quemaduras son un problema global de salud pública, con impacto no solo en la salud física, sino también en la calidad de vida y la salud mental de los afectados. Además del dolor y la discapacidad física que pueden ocasionar, las quemaduras pueden dejar cicatrices permanentes y aumentar el riesgo de infecciones y otras complicaciones a largo plazo.
El manejo adecuado de las quemaduras es esencial para minimizar el riesgo de complicaciones y promover una recuperación óptima. Desde los primeros auxilios en el lugar del incidente hasta el tratamiento médico especializado en centros de quemados, se requiere una atención integral y multidisciplinaria. Además, la prevención juega un papel fundamental en la reducción de la incidencia de quemaduras, mediante la educación pública, la implementación de medidas de seguridad en el hogar, el trabajo y otros entornos, y la promoción de políticas de salud y seguridad efectivas.
En esta exploración exhaustiva sobre el tema de las quemaduras, analizaremos en detalle los diferentes tipos de quemaduras, sus causas y factores de riesgo, los mecanismos fisiopatológicos involucrados, las complicaciones potenciales y las estrategias de tratamiento y prevención más relevantes en la actualidad. Además, consideraremos los avances científicos y tecnológicos recientes que están transformando el enfoque hacia la gestión de las quemaduras, con el objetivo último de mejorar los resultados para los pacientes y reducir la carga global de esta importante condición médica.
Priones, definiciones y la enfermedad de las vacas locasalexandrajunchaya3
Durante este trabajo de la doctora Mar junto con la coordinadora Hidalgo, se presenta un didáctico documento en donde repasaremos la definición de este misterio de la biología y medicina. Proteinas que al tener una estructura incorrecta, pueden esparcir esta estructura no adecuada, generando huecos en el cerebro, de esta manera creando el tejido espongiforme.
Reacciones Químicas en el cuerpo humano.pptxPamelaKim10
Este documento analiza las diversas reacciones químicas que ocurren dentro del cuerpo humano, las cuales son esenciales para mantener la vida y la salud.
Esta reunião teve como objetivo apresentar tarefas aos estagiários relacionadas com um curso de iniciação ao canyoning e discutir um documento sobre o campeonato nacional de canyoning. Mais dois sócios da área de canyoning foram apresentados aos estagiários e propôs-se a criação de uma equipa do NEL para participar no campeonato.
Datenanonymisierung und Risikomanagement mit ARXFabian Prasser
ARX ist eine Softwarelösung, mit der das Reidentifikationsrisiko strukturierter medizinischer Daten analysiert und reduziert werden kann. Die für die Messung und Reduktion von Risiken zur Verfügung stehenden Methoden orientieren sich dabei an Empfehlungen für die medizinische Domäne. Die Software verfügt über eine breite Methodenunterstützung, eine umfangreiche graphische Benutzeroberfläche und sie ist hochskalierbar.
This document outlines various major occupational groups classified by skill level D, where on-the-job training is usually provided. It lists occupations in areas such as distribution, customer service, transport, assembly, sales support, construction, harvesting, and service support. The document categorizes over a dozen occupational groups involving on-the-job trained roles across multiple industries.
El documento habla sobre la capacidad para iniciar el aprendizaje de la lectura. Explica que se requiere madurez mental, física y emocional además de experiencias y vocabulario apropiados para reconocer palabras, pronunciarlas y asignarles significado. También menciona que los maestros deben evaluar estas características en los estudiantes y organizar actividades para desarrollar habilidades como discriminación visual y auditiva que permitan comprender significados.
Este documento presenta un mapa mental sobre las etapas del desarrollo humano desde la concepción hasta la adolescencia. Describe las características del periodo prenatal que incluye las etapas zigótica, embrionaria y fetal. Luego resume la etapa de la infancia entre el nacimiento y los 6 años y la etapa de la niñez entre los 6 y 12 años. Finalmente, explica la etapa adolescente entre los 12 a 20 años que se caracteriza por el descubrimiento del yo y el mundo.
El documento describe varios experimentos realizados para estudiar el fenómeno de la corrosión. En uno de los experimentos, se colocaron fibras metálicas en agua, vinagre y agua salada, observándose mayor corrosión en la fibra expuesta al vinagre. Otro experimento muestra cómo la humedad y el oxígeno atmosférico pueden corroer una bicicleta abandonada bajo la lluvia. El documento también define la corrosión y resume diferentes métodos para controlarla.
El rol de las grandes represas en el Fondo Verde del ClimaAIDA_Americas
Presentación de Florencia Ortúzar, abogada del Programa de Cambio Climático de la Asociación Interamericana para la Defensa del Ambiente (AIDA, en el seminario virtual "Rumbo a la 16ª reunión de la Junta Directiva del Fondo Verde del Clima", realizado el 28 de marzo de 2017.
O documento descreve o Prontuário das Instalações Elétricas (PIE), um sistema de informações sobre as instalações elétricas e segurança no trabalho. O PIE deve conter documentos como o Relatório Técnico das Inspeções, Laudo Técnico das Instalações Elétricas e Laudo do Sistema de Proteção contra Descargas Atmosféricas para garantir a segurança e conformidade com normas. Empresas com potência acima de 75 kW devem manter o PIE atualizado.
Slidshare es un sitio web que permite a los usuarios subir y compartir presentaciones de diapositivas, documentos y PDF de manera pública o privada. Fue lanzado en 2006 y adquirido por LinkedIn en 2012. Ofrece características como almacenar presentaciones en categorías, crear webconferencias y presentaciones digitales, e incrustar contenido de blogs y wikis. Los usuarios pueden registrarse, subir archivos y publicarlos asignándolos a categorías.
Este documento describe los desechos sólidos, su clasificación, efectos en la salud y el ambiente, y marco legal para su manejo en El Salvador. Explica que los desechos sólidos son objetos sólidos resultantes del consumo humano que ya no son útiles, y los clasifica por composición, origen y peligrosidad. Detalla los riesgos de los desechos para la salud como vectores y la contaminación del agua, aire y suelo. Resalta la importancia de aplicar la gestión integral de los desechos basada en las 3
El documento describe las soluciones de recuperación de agua de Sira Tech para abordar la crisis mundial de escasez de agua. Sira desarrollará tecnología para reciclar, acondicionar y mejorar el agua de manera más efectiva que la competencia. Su modelo de negocio incluye prospectar clientes, realizar pruebas y cerrar contratos. La visión de Sira es nunca quedarse sin agua gracias a sus innovadoras soluciones de recuperación de agua.
"Abordando la Complejidad de las Quemaduras: Desde los Orígenes y Factores de...AlexanderZrate2
Las quemaduras, una de las lesiones traumáticas más comunes, representan un desafío significativo para el cuerpo humano. Estas lesiones pueden ser causadas por una variedad de agentes, desde el contacto con el calor extremo hasta la exposición a productos químicos corrosivos, la electricidad y la radiación. Independientemente de su origen, las quemaduras pueden provocar un amplio espectro de daños, que van desde lesiones superficiales de la piel hasta afectaciones graves de tejidos más profundos, con potencial para comprometer la vida del individuo afectado.
La incidencia y gravedad de las quemaduras pueden variar según factores como la edad, la ocupación, el entorno y la atención médica disponible. Las quemaduras son un problema global de salud pública, con impacto no solo en la salud física, sino también en la calidad de vida y la salud mental de los afectados. Además del dolor y la discapacidad física que pueden ocasionar, las quemaduras pueden dejar cicatrices permanentes y aumentar el riesgo de infecciones y otras complicaciones a largo plazo.
El manejo adecuado de las quemaduras es esencial para minimizar el riesgo de complicaciones y promover una recuperación óptima. Desde los primeros auxilios en el lugar del incidente hasta el tratamiento médico especializado en centros de quemados, se requiere una atención integral y multidisciplinaria. Además, la prevención juega un papel fundamental en la reducción de la incidencia de quemaduras, mediante la educación pública, la implementación de medidas de seguridad en el hogar, el trabajo y otros entornos, y la promoción de políticas de salud y seguridad efectivas.
En esta exploración exhaustiva sobre el tema de las quemaduras, analizaremos en detalle los diferentes tipos de quemaduras, sus causas y factores de riesgo, los mecanismos fisiopatológicos involucrados, las complicaciones potenciales y las estrategias de tratamiento y prevención más relevantes en la actualidad. Además, consideraremos los avances científicos y tecnológicos recientes que están transformando el enfoque hacia la gestión de las quemaduras, con el objetivo último de mejorar los resultados para los pacientes y reducir la carga global de esta importante condición médica.
Priones, definiciones y la enfermedad de las vacas locasalexandrajunchaya3
Durante este trabajo de la doctora Mar junto con la coordinadora Hidalgo, se presenta un didáctico documento en donde repasaremos la definición de este misterio de la biología y medicina. Proteinas que al tener una estructura incorrecta, pueden esparcir esta estructura no adecuada, generando huecos en el cerebro, de esta manera creando el tejido espongiforme.
Reacciones Químicas en el cuerpo humano.pptxPamelaKim10
Este documento analiza las diversas reacciones químicas que ocurren dentro del cuerpo humano, las cuales son esenciales para mantener la vida y la salud.
Las heridas son lesiones en el cuerpo que dañan la piel, tejidos u órganos. Pueden ser causadas por cortes, rasguños, punciones, laceraciones, contusiones y quemaduras. Se clasifican en:
Heridas abiertas: la piel se rompe y los tejidos quedan expuestos (ej. cortes, laceraciones).
Heridas cerradas: la piel no se rompe, pero hay daño en los tejidos subyacentes (ej. contusiones).
El tratamiento incluye limpieza, aplicación de antisépticos y vendajes, y en algunos casos, suturas. Es crucial vigilar las heridas para prevenir infecciones y asegurar una curación adecuada.
Esta exposición tiene como objetivo educar y concienciar al público sobre la dualidad del oxígeno en la biología humana. A través de una mezcla de ciencia, historia y tecnología, se busca inspirar a los visitantes a apreciar la complejidad del oxígeno y a adoptar estilos de vida que promuevan un equilibrio saludable entre sus beneficios y sus potenciales riesgos.
¡Únete a nosotros para descubrir cómo el oxígeno puede ser tanto un salvador como un destructor, y qué podemos hacer para maximizar sus beneficios y minimizar sus daños!
Esta presentación nos informa sobre los pólipos nasales, estos son crecimientos benignos en el revestimiento de los senos paranasales o fosas nasales, causados por inflamación crónica debido a alergias, infecciones o asma.
1. DIRECCIÓN DE DESARROLLO DE SERVICIOS
VIGILANCIA Y CONTROL DE LA OFERTA
GESTIÓN INTEGRALGESTIÓN INTEGRAL
DE RESIDUOS HOSPITALARIOSDE RESIDUOS HOSPITALARIOS
2. NORMATIVIDAD
Ley 1252 de 2008
Decreto 351 de 2014: "Por el cual se
reglamenta la gestión integral de los residuos
generados en la atención en salud y otras
actividades"
Decreto 1609 de 2002
Resolución 1164/02
Decreto 1713/02 - Decreto 2981/13
Decreto 4741/05
Circular 047/06
Resolución 482/09
Resolución 371/09
3. NORMATIVIDAD
Decreto 351 de 2014: Articulo 2°
Aplicación:
• Práctica médica
• Práctica odontológica
• Apoyo diagnóstico
• Apoyo terapéutico
• Otras actividades relacionadas con
la salud humana
4. OBLIGACIONES DEL
GENERADOR
• Formular, implementar, actualizar y tener a disposición
de las autoridades el plan de gestión integral para los
residuos generados en la atención en salud y otras
actividades
• Capacitar al personal encargado de la gestión integral de
los residuos generados, con el fin de prevenir o reducir el
riesgo que estos residuos representan para la salud y el
ambiente, así como brindar los elementos de protección
personal necesarios para la manipulación de estos.
• Dar cumplimiento a la normatividad de seguridad y salud
del trabajador a que haya lugar.
5. OBLIGACIONES DEL
GENERADOR
• Contar con un plan de contingencia actualizado para atender
cualquier accidente o eventualidad que se presente y contar
con personal capacitado y entrenado para su
implementación.
• Los generadores que realicen atención en salud extramural,
serán responsables por la gestión de los residuos peligrosos
generados en dicha actividad y por lo tanto su gestión debe
ser contemplada en el Plan de Gestión Integral de Residuos.
• Entregar al transportador los residuos debidamente
embalados, envasados y etiquetados de acuerdo con lo
establecido en la normatividad vigente.
6. OBLIGACIONES DEL
GENERADOR
• Conservar los comprobantes de recolección que le
entregue el transportador de residuos o desechos
peligrosos con riesgo biológico o infeccioso, hasta
por un término de cinco (5) años.
• Conservar las certificaciones de almacenamiento,
aprovechamiento, tratamiento y/o disposición 'final
que emitan los respectivos gestores de residuos
peligrosos hasta por un término de cinco (5) años.
7. Artículo 15. Obligaciones
1. Abstenerse de disponer los desechos o residuos
generados en la atención en salud y otras
actividades en vías, suelos, humedales, parques,
cuerpos de agua o en cualquier otro sitio no
autorizado.
2. No quemar a cielo abierto los desechos o residuos
generados en la atención en salud y otras
actividades
3. Abstenerse de transportar residuos peligrosos en
vehículos de servicio público de transporte de
pasajeros.
8. Articulo 9: OBLIGACIONES DE LAS
AUTORIDADES DEL SECTOR SALUD
Parágrafo 4. Para otorgar el certificado
de cumplimiento de las condiciones del
Sistema Único de Habilitación de los
servicios de salud, la autoridad sanitaria
competente deberá verificar el
cumplimiento de lo establecido en este
Decreto
9. CLASIFICACIÓN DE RESIDUOSCLASIFICACIÓN DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARESHOSPITALARIOS Y SIMILARES
Fármacos
Metales Pesados
Reactivos
Contenedores
Presurizados
Aceites Usados
Citotóxicos
RESIDUOS HOSPITALARIOS
RESIDUOS PELIGROSOS
Riegos Biológico Químico
Anatomopatológicos
Cortopunzantes
Animales
Biosanitarios
Radioactivos
RESIDUOS NO PELIGROSOS
Biodegradables
Reciclables
Ordinarios o
Comunes
Inertes
10. PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DEPLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE
RESIDUOSRESIDUOS HOSPITALARIOSHOSPITALARIOS
PGIRH
IPS
RESOLUCIÓN 1164/02
15 PUNTOS
1. DIAGNÓSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
2. PROGRAMA DE EDUCACIÓN Y FORMACIÓN
3. SEGREGACIÒN EN LA FUENTE
4. DESACTIVACIÓN
5. MOVIMIENTO INTERNO
6. ALMACENAMIENTO CENTRAL DE RESIDUOS
7. SELECCIÒN TRATAMIENTO Y DISPOSICIÒN FINAL
8. CONTROL DE EFLUENTES LÍQUIDOS Y EMISIONES
ATMOSFÉRICAS
9. PLAN DE CONTINGENCIA
10. INDICADORES DE GESTIÒN INTERNA
11. AUDITORIAS INTERNAS E INTERVENTORIAS
EXTERNAS
12. INFORMES Y REPORTES AUTORIDADES
AMBIENTALES
13. PROGRAMAS DE TECNOLOGIAS LIMPIAS
14. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
15. REVISIÒN CONSTANTE Y MEJORAMIENTO
CONTINUO
INSTRUCTIVO PARA LA ELABORACION DEL PGIRHS
11. 1. DIAGNÓSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO1. DIAGNÓSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
Análisis situacional de la institución o del prestador
independiente sobre el manejo de residuos
12. 2. PROGRAMA DE EDUCACIÓN Y2. PROGRAMA DE EDUCACIÓN Y
CAPACITACIÓNCAPACITACIÓN
Metodología de capacitación
Perfil de la Persona que realiza la capacitación
Cronograma de capacitaciones
Formación General:
Legislación
Socialización del PGIRHS
Riesgos por inadecuado manejo de residuos
Formación Específica:
Normas de Bioseguridad
Desactivación
Técnicas de Limpieza y Desinfección
Talleres: segregación, movimiento interno
Simulacro del plan de contingencia
13. GRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTIÓNGRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTIÓN
AMBIENTAL Y SANITARIA (GAGAS)AMBIENTAL Y SANITARIA (GAGAS)
FUNCIONES DE GRUPO
Realizar diagnostico ambiental y
sanitario
Formular el Compromiso
institucional
Diseñar PGIRH
Diseñar estructura funcional y
asignar responsabilidades
Establecer mecanismos de
coordinación
Gestionar el PRESUPUESTO de Plan
Velar por la ejecución del plan
Elaborar informes y reportes a las
autoridades de vigilancia y control
Coordinador
de Salud
Ocupacional
Director
General
Director
Administ
rativo
Director
Financiero
Empleado
experto en
G-A
Jefe de
servicios
generales
Representa
nte del
cuerpo
mèdico
Dejar Constancia mediante acta
Reunión ordinaria una vez al mes
14. 3. SEGREGACIÓN EN LA FUENTE3. SEGREGACIÓN EN LA FUENTE
CLASE DE
RESIDUO
DESCRIPCIÓN RECIPIENTES
SALA DE ESPERA
RECICLABLES
Bolsas de plástico, papel, vidrio,
plegadiza, archivo, periódico,
etc.
ORDINARIOS E
INERTES
Servilletas, empaques de papel
plastificado, barrido, colillas,
icopor, vasos desechables,
papel carbón, tela, etc.
ÁREAS
ASISTENCIALES
RECICLABLES
Bolsas de plástico, papel, vidrio,
plegadiza, archivo, periódico,
etc.
ORDINARIOS E
INERTES
Servilletas, empaques de papel
plastificado, barrido, colillas,
icopor, vasos desechables,
papel carbón
CORTOPUN-
ZANTES
Agujas sin reenfundar, limas,
lancetas, vidrios rotos, hojas de
bisturí, ampollas, etc.
BIOSANITARIOS
Gasas, guantes, gorros,
bajalenguas, apositos etc.
16. TECNICAS DE SEGREGACIONTECNICAS DE SEGREGACION
Descripción de las características de los recipientes y las bolsas
utilizadas
RESIDUOS DE AMALGAMAS EN ACEITE MINERAL ó GLICERINA
RESIDUOS QUIMICOS VER ANEXO 2 DE LA RES 1164 DE 2002
TRATAMIENTO DE RESIDUOS ANATOMOPATOLOGICOS
PARA LOS RESIDUOS CORTOPUNZANTES SE ESTIPULA QUE
LAS AGUJAS DEBEN INTRODUCIRSE EN EL RECIPIENTE SIN
REENFUNDAR (sin funda o capuchón.
Los generadores que realicen atención en salud extramural, serán
responsables por la gestión de los residuos peligrosos
RESIDUOS DE LABORATORIO
17. 4. DESACTIVACIÓN4. DESACTIVACIÓN
DESACTIVACION DE ALTA EFICIENCIA
Calor húmedo
Calor seco
Gases
Arco Voltaico
DESACTIVACION DE BAJA EFICIENCIA:
(Desactivación Química)
Formaldehido
Peróxido de Hidrógeno
Hipoclorito de Sodio
Yodóforos
18. NO ES NECESARIO REALIZAR INACTIVACIÓN
DEL MATERIAL CORTOPUNZANTE CON
HIPOCLORITO DE SODIO
19. 5. MOVIMIENTO INTERNO DE5. MOVIMIENTO INTERNO DE
RESIDUOSRESIDUOS
•HORARIO
FRECUENCIA
•RESPONSABLE
•ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN
PERSONAL
•MEDIO DE
TRANSPORTE
•INTERNA
•EXTERNA
20. • Capacitaciones en Bioseguridad
• Elementos de Protección Personal
–EPP-
• Exámenes Médicos
• Esquemas de Vacunación
21. 6. ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS6. ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS
Los generadores que produzcan menos de 65 Kg /día pueden obviar el almacenamiento intermedio
1. Lugar exclusivo
2. Separación física por tipo de residuo (piso a techo)
3. Paredes, pisos y techos de fácil limpieza y desinfección
4. Drenaje y punto de agua
5. Señalizado por tipo de residuo
6. Con acceso restringido
7. Iluminación y ventilación adecuada
8. Con mecanismos que impidan el ingreso de vectores y roedores
9. Sistema de pesaje y extintor
10. Protegidos de aguas lluvias
11. Contar con recipientes por tipo de residuos
12. Localizado al interior de la institución,
13. Aislado servicios asistenciales
14. Preferiblemente sin acceso directo al exterior
15. Permitir el acceso de los vehículos recolectores
22.
23. 7. SISTEMA DE TRATAMIENTO Y7. SISTEMA DE TRATAMIENTO Y
DISPOSICIÓN FINALDISPOSICIÓN FINAL
CELDA DE SEGURIDAD
AUTOCLAVE
INCINERACIÓN
24. TIPO DE RESIDUO EMPRESA
ENCARGADA
TRATAMIENTO DISPOSICIÓN
FINAL
RECICLABLES
ORDINARIOS E INERTES
BIOSANITARIOS
CORTOPUNZANTES
QUÍMICOS
Conservar los comprobantes de recolección que le entregue el transportador de
residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso, hasta por un
término de cinco (5) años.
Conservar las certificaciones de almacenamiento, aprovechamiento,
tratamiento y/o disposición 'final que emitan los respectivos gestores de
residuos peligrosos hasta por un término de cinco (5) años.
25. 8. CONTROL DE EFLUENTES LÍQUIDOS8. CONTROL DE EFLUENTES LÍQUIDOS
Y EMISIONES GASEOSASY EMISIONES GASEOSAS
SOLICITUD REGISTRO DE VERTIMIENTOS
www.ambientebogota.gov.co
Formato Único de Vertimientos
Avenida Caracas No. 54 - 38
Conmutador: 377 8899
26. 9. ELABORACIÓN PLAN DE9. ELABORACIÓN PLAN DE
CONTINGENCIACONTINGENCIA
Establecer medidas por manejo inadecuado de
residuos hospitalarios:
1. Ruptura de bolsas.
2. Caída de contenedores con material cortopunzante
(Guardianes)
3. Derrame de residuos sólidos.
4. Derrame de líquidos.
5. No recolección de residuos por parte de la(s)
empresa(s) de aseo contratada(s).
6. Interrupción de suministro de agua y/o energía.
7. Alteración del orden público.
8. Sismos e incendios.
9. Accidente de trabajo con elemento cortopunzante
SUGERENCIA PLAN DE CONTINGENCIAS y
ACCIDENTES DE TRABAJO
27. 10. INDICADORES DE GESTIÓN10. INDICADORES DE GESTIÓN
INTERNAINTERNA
INDICADORES DE
GESTIÒN
INDICADOR DE CAPACITACIÓN
IC = No de capacitaciones
No de personas entrenadas
INDICADOR DE BENEFICIOS
Se cuantifican los beneficios
económicos por el
aprovechamiento de la gestión
Integral
INDICADORES ESTADISTICOS DE
ACCIDENTALIDAD
•INCINERACIÓN
IDI = Ri / RT *100
•AUTOCLAVE
IDD = Rd / RT *100
•OTROS SISTEMAS
IDOS = Ros / RT *100
INDICADORES DE
DISPOSICIÓN FINAL
•RELLENO SANITARIO
IDRS= RRS / RT *100
•RECICLAJE
IDR = RR /RT*100
EJEMPLO RH1
28. 11. AUDITORIAS INTERNAS E11. AUDITORIAS INTERNAS E
INTERVENTORIAS EXTERNASINTERVENTORIAS EXTERNAS
INTERNAS:
Quien las realiza y cada cuanto
Listas de chequeo
Mecanismos de evaluación (Test)
EXTERNAS:
Quien las realiza y cada cuanto
Solicitud visitas a instalaciones de las empresas
encargadas de gestión externa de residuos
EJEMPLO AUDITORIA
EJEMPLO INTERVENTORIA
29. 12. ELABORAR INFORMES Y12. ELABORAR INFORMES Y
REPORTES A LAS AUTORIDADESREPORTES A LAS AUTORIDADES
AMBIENTALES Y SANITARIASAMBIENTALES Y SANITARIAS
De la gestión interna se presentarán informes a las
autoridades ambientales y sanitarias, con sus
correspondientes indicadores de gestión, de acuerdo con
los contenidos de este documento.
• PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD TIPO A:
LAS IPS CON SERVICIOS DE: UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS E INTERMEDIOS, SALAS DE
CIRUGIA, DIALISIS RENAL, LABORATORIO CLINICO Y SALA DE PARTOS DEBEN REPORTAR LOS
INDICADORES SEMESTRALMENTE, ENTRE EL 1 DE JULIO Y EL 27 DE SEPTIEMBRE PARA EL PRIMER
SEMESTRE Y ENTRE EL 1 DE ENERO Y EL 29 DE MARZO PARA EL SEGUNDO SEMESTRE.
PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD TIPO B:
LAS IPS QUE PRESTEN OTROS SERVICIOS Y LOS PROFESIONALES INDEPENDIENTES. DEBEN
REPORTAR ANUALMENTE, ENTRE EL 1 DE ENERO Y EL 29 DE MARZO.
30. 13. PROGRAMA DE TECNOLOGIAS13. PROGRAMA DE TECNOLOGIAS
LIMPIASLIMPIAS
•Participación social, reciclaje(aprovechamiento).
•Educación ambiental (Aprender haciendo).
•Capacitación tecnológica.
•Ahorro uso de agua, uso eficiente de energía y análisis de
resultados.
•Mejoras y mantenimiento para reemplazar equipos y partes.
•Insumos biodegradables.
•Buenas prácticas en manejo de residuos.
31. 14. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES14. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Reunión Comité de
Gestión Ambiental
Programa de
Capacitación
Según temas
Auditoria Internas
(Sugerido)
Interventoria
Externa (Sugerido)
Informes
Autoridades
Sanitarias
Programa de
Inmunizacion y
Examenes Clinicos
Desarrollo del
Programa de
Tecnologias Limpias
Las demás
Actividades que se
estimen
convenientes
32. 15. REVISIÓN CONSTANTE Y
MEJORAMIENTO CONTINUO
A través de la realización de las auditorias y visitas de
observación de procesos, se verificará el cumplimiento del
PGIRH y se hará reporte dentro de las reuniones del Grupo
Administrativo de Gestión Ambiental (GAGAS), que se
realizarán mensualmente, de esta forma los representantes de
cada área sabrán como y donde deben ejecutar acciones que
tiendan a mejorar el proceso en el que se encuentren
deficiencias, las acciones a realizar pueden incluir desde
recapacitación del personal hasta motivaciones para mejorar
la calidad.
Como política de mejoramiento continuo de los procesos, se
realizará anualmente cambios al plan, con el fin de mejorarlo,
optimizarlo y actualizar según las necesidades y lineamientos
establecidos por las autoridades ambientales competentes.