1. SOLICITUD DE CRÉDITO
TIPO DE PRODUCTO:
1. DATOS DEL CLIENTE
Préstamo Personal Semanal
NºDNI
Préstamo Personal Mensual
Consumo Tradicional
Consumo Rápido y Fácil
Consumo Motos
Fuerza de Ventas Recompra
Nuevo
SOLICITUD:
FECHA: (DÍA/MES/AÑO)
Fecha de Nacimiento (Día/Mes/Año)
Fecha de Ingreso (Día/Mes/Año)
Cod. Agencia
Color de fachada: Color de puerta:
Calle A:
Calle B:
Calle C:
Calle D:
Vive cerca de:
Otras Observaciones:
Cod. EmpleadoNombre de Agencia
Tipo y Nº de documento
Vendedor
Pasaporte
F
M
Carnet de Extranjería
Soltero
Estado Civil
Casado
Viudo
Divorciado
Conviviente
Etapa
Zona
SectorPiso
Grupo
Otro
Primaria
Nivel de educación
Secundaria
Técnico Post Grado
Universitario Sin Estudios
Universitario incompleto
Natural
Nat. Jurídica
Jurídica
Apellido Paterno Apellido Materno Sexo
2. DATOS DE PROPIEDAD O DE ARRAIGO DOMICILIARIO
¿Tiene casa propia? ¿Cuanto paga? Tipo de vivienda
Si
No
Cliente
PEP
Primer Nombre
Departamento Provincia Distrito
Segundo Nombre
Nº
Dependientes
Nº Hijos
Profesión u ocupaciónNacionalidad
Interior
Nº Interior
Piso Puesto
Stand
Tienda
Oficina Etapa
Nombre de agrupamiento
Grupo
Sector
Zona
Manzana Lote
Anexo
Referencia de ubicación
Dependiente
Situación Laboral
Pensionista/Jubilado
Fijo
Variable
Soles
Dolares
Independiente Formal
Independiente Informal
Mensuales
Quincenales
Semanales
Diarios
Actividad Económica 1 Cargo 2 Área 3
Contrato Fijo
Tipo de Contrato 4
Contrato Indefinido
Por honorarios
Independiente
Tipo de ingreso Moneda Periodicidad de ingresos Ingreso Neto Departamento Provincia Distrito
Número
RUC
Servicios
Comercio
Industria
Estatal
Sector EconómicoRazón Social
Nombre
Urbanización
Urbanización Residencial A.A.H.H. OtroCondominio
Nombre:
Urbanización Residencial A.A.H.H. OtroUnidad Vecinal
Nombre:
Av. Calle Jr. OtrosPasaje
Nombre de agrupamiento
Dpto.Calle
Si No Casa Departamento
Av. Jr. Pasaje Malecón Otros
Interior
Nº Interior ManzanaNúmero LoteNombre de Vía
Meses / Años
Propia
Tiempo Habita
Familiar
Alquilada
Vecino
Propio
Familiar
De padres
Propia
financiada
Tipo de viviendaTeléfono CelularClase de TeléfonoNº Teléfono Domic.Correo Electrónico
¿Cuanto tiempo lleva en el domicilio actual? meses 1 año 2 años Más de 2 años
S/
Si no tiene más de 1 año en su domicilio actual o 1 año de laborar en su empleo actual. Necesita llenar los datos del Fiador Solidario (Sección 6)
3. DATOS LABORALES / NEGOCIO PROPIO
Croquis del Domicilio
Ustéd Vive Aquí
A
B
C
D
Teléfono Laboral Correo Electrónico
1 Actividad que realiza la empresa donde labora o actividad que realiza el titular como independiente.
2 Cargo que desempeña en la empresa donde labora.
3 Área donde labora (Solo dependientes)
4 Contrato Fijo: tiene una fecha de fin. Contrato Indefinido: No tiene fecha de fin. Por Honorarios: Gira recibos por honorarios.
Independiente: Sin contrato, tiene negocio propio.
Observaciones del Domicilio
2. Dependiente
Tipo de Actividad
Pensionista/Jubilado
Indep. Formal
Indep. Informal
Dependiente
Tipo de Actividad
Pensionista/Jubilado
Indep. Formal
Indep. Informal
Actividad Económica Cargo
Fecha de Ingreso (Día/Mes/Año)
Fecha de Ingreso (Día/Mes/Año)
Teléfono Laboral Anexo
OTROS INGRESOS
Mensuales
Quincenales
Semanales
Diarios
Periodicidad de ingresos
Fijo
Variable
Soles
Dolares
Tipo de ingreso Moneda
Fijo
Variable
Soles
Dolares
Tipo de ingreso Moneda
Ingreso Neto
Mensuales
Quincenales
Semanales
Diarios
Periodicidad de ingresos Ingreso Neto
4. DATOS DEL CÓNYUGE
NºDNI
Fecha de Nacimiento (Día/Mes/Año)Tipo y Nº de documento
Pasaporte
F
M
Carnet de Extranjería
Secundarios
Nivel de educación
Universitarios
Universitario incomp. Sin Estudios
Técnico
Post Grado
Apellido Paterno Apellido Materno Sexo
Primer Nombre Segundo Nombre
Nacionalidad Razón Social
6. DATOS DEL FIADOR SOLIDARIO
NºDNI
Fecha de Nacimiento (Día/Mes/Año)Tipo y Nº de documento
Pasaporte
F
M
Carnet de Extranjería
Secundarios
Nivel de educación
Universitario
Universitario incomp. Sin Estudios
Técnico
Post Grado
Apellido Paterno Apellido Materno Sexo
Primer Nombre Segundo Nombre
7. DATOS DEL CÓNYUGE DEL FIADOR SOLIDARIO
NºDNI
Fecha de Nacimiento (Día/Mes/Año)Tipo y Nº de documento
Pasaporte
F
M
Carnet de Extranjería
8. VISITA DOMICILIARIA
Acepto que, de lunes a domingo, desde las 07:00 hasta las 22:00 horas (incluido feriados), me visiten en mi domicilio declarado en la presente solicitud de crédito, con la
finalidad de evaluar la misma.
Apellido Paterno Apellido Materno Sexo
Primer Nombre Segundo Nombre
Nacionalidad Razón Social RUC
RUC
Profesión u Ocupación Cargo
Fecha de Ingreso (Día/Mes/Año)
Fijo
Variable
Soles
Dolares
Tipo de ingreso Moneda
Mensuales
Quincenales
Semanales
Diarios
Periodicidad de ingresos Ingreso NetoProfesión u Ocupación Cargo
Departamento Provincia Distrito Nombre de Urbanización Residencial Urbanización A.A.H.H. OtroCondominio
Piso
Tienda
Stand
Calle Av. Jr. Pasaje Malecón
Puesto
Nº Interior ManzanaNúmero LoteNombre de Vía
Teléfono Fijo
Teléfono Fijo/Celular Parentesco
Referencia CelularAnexo Correo Electrónico
Departamento Provincia Distrito Nombre de Urbanización
Piso
Tienda
Stand
Calle Av. Jr. Pasaje Malecón
Puesto
Nº Interior ManzanaNúmero LoteNombre de Vía
5. REFERENCIAS PERSONALES (Se necesitan 2)
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
Teléfono Fijo/Celular ParentescoApellido Paterno Apellido Materno Nombres
Natural
Nat. Jurídica
Jurídica
El presente documento tiene carácter de Declaración Jurada, cualquier información que sea falsa será sujeta a las sanciones que establezcal la Ley.
Firma del Titular Firma del Cónyuge del Titular Fiador Solidario Firma del Funcionario Responsable
Teléfono FijoReferencia CelularAnexo Correo Electrónico
Dependiente
Situación Laboral
Pensionista/Jubilado
Independiente Formal
Independiente Informal
RUC
Servicios
Comercio
Industria
Estatal
Sector EconómicoRazón Social
Residencial Urbanización A.A.H.H. OtroCondominio