Este documento es una solicitud para un curso de madres digitales. Contiene los datos personales de una solicitante como su nombre, apellidos, dirección, teléfonos y fecha de nacimiento. Además, explica que los datos serán tratados en un fichero para controlar y gestionar actividades socioculturales para mujeres y que la persona puede ejercer sus derechos de acceso, cancelación y oposición de datos en el Centro Asesor de la Mujer.

1. Área de Derechos Sociales y Servicios Públicos
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
C/ Siete Esquinas, 2 - 28801 ALCALÁ DE HENARES. Telf: 91.8771720 Fax. 91.8771721.
E-mail: cmujeralcala@ayto-alcaladehenares.es
Concejalía de Igualdad
SOLICITUD CURSO MADRES DIGITALES
Nº solicitud: (a rellenar por el Centro)
Núm. DNI ________________________
Nombre _____________________________________________________________
Apellidos ____________________________________________________________
Teléfonos ____________________________________________________________
E-mail _____________________________________________________________
Dirección ____________________________________________________________
CP __________________
Localidad ____________________________________________________________
Fecha de nacimiento __________________
Fecha de solicitud
Firmado:
Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero ACTIVIDADES SOCIOCULTURALES-MUJER cuya finalidad
es el control y gestión de las actividades socioculturales destinadas a mujeres: talleres, cursos, concursos, visitas culturales, programas
socioculturales y cualquier otra actividad destinada a mujeres. El órgano responsable del fichero es el CENTRO ASESOR DE LA MUJER
situado en la calle Siete Esquinas, 2 de Alcalá de Henares (28801), dónde la persona interesada podrá ejercer los derechos de acceso,
cancelación y oposición de sus datos, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de
diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.