El documento es una hoja de evaluación diagnóstica de inglés para estudiantes de tercer grado. Contiene cuatro secciones con imágenes y palabras en inglés, donde los estudiantes deben escribir los números correspondientes. También incluye oraciones cortas en inglés para que los estudiantes identifiquen su significado. Al final se reporta la puntuación total de los estudiantes sobre 40 puntos.