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FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
EVENTO
Información Personal
Nombre Apellido
Trabajo Cargo
Dirección
Ciudad Provincia/Estado
Código Postal País
Teléfono * Email
* Favor incluir código del país + código de ciudad + número telefónico
Forma de Pago
Tarjeta de Crédito Transferencia Western Union
Tarjeta Nombre del Remitente
Número de la Tarjeta Fecha del Envío
Vencimiento (mes/año) Número de Control
Nombre del Titular Monto Enviado
Código de Seguridad CVV
Realizar el envio omo sigue: Nota:
Monto a ser cargado Nombre: Consultar según evento Favor de verificar que el dinero sea enviado
Ciudad: District of Columbia (DC) al Distrito de Columbia y NO al Estado de
Codigo Postal* Washington.
Estado: District of Columbia (DC)
* De la dirección de los estados de cuenta de la tarjeta País: USA
Envio del Formulario:
Email: politgov@gwu.edu
Fax: (1-202) 994 6006
Esta información también puede ser proporcionada por teléfono, o
puede ser enviada en un email sin el fomulario.
The Graduate School of Political Management - The George Washington University
805 21st Street NW, Suite 401 - Washington, DC 20052 - United States of America - (202) 994 9597 - www.gspminternational.org