salud y enfermedad en epidemiologia

1. La salud y la enfermedad
Unidad 3

2. 1
3.1. La salud
La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no
solamente la ausencia de enfermedad.
Organización Mundial de la Salud (OMS)
Imposibilidad de un estado de completo bienestar.
Búsqueda de una «salud relativa»: equilibrio dinámico corporal y mental, respondiendo de
forma positiva a los problemas del ambiente.
Parámetros de la salud
• EV = esperanza de vida (nº de años vividos)
• EVLI = esperanza de vida libre de incapacidad (nº de años vividos con buena salud)
• EI = expectativa de incapacidad (nº de años vividos y con buena salud)

3. 3.1. La salud
2
La enfermedad obstaculiza el desarrollo e incrementa la pobreza, y esto hace que
las personas enfermen más.
enfermedad pobreza
mayor
gasto
sanitario
El sistema sanitario es la forma mediante la cual un país organiza y financia la
protección de la salud y la prestación de los servicios médicos a sus ciudadanos.
Los sistemas sanitarios y sus retos

4. 3
3.1. La salud
Instituto
de salud
nacional
Cobertura
universal
Para todos
los ciudadanos
Financiación
a través de
impuestos
En función
de la renta
Igualdad
de acceso
A servicios
y recursos
El sistema sanitario español

5. 4
3.1. La salud
Importante:
La medicina preventiva puede ayudar a paliar algunos de estos efectos
negativos.
Los factores determinantes de la salud
Medio ambiente
• Contaminantes
físicos, químicos
y biológicos.
• Factores
psicosociales.
Estilo de vida
• Practicar
ejercicio de
forma regular.
• Evitar el alcohol
y el tabaco.
• No consumir
drogas.
• Alimentación
sana.
Genética
• Envejecimiento.
• Factores
genéticos.

6. 5
3.2. La enfermedad
Tratamiento
La enfermedad es el estado en que el funcionamiento físico, emocional,
intelectual, social, de desarrollo o espiritual de una persona está disminuido o
alterado en comparación con la experiencia previa.
OMS
Visita al médico: 1.º atención primaria 2.º especialista
Diagnóstico
• Datos objetivos
• Síntomas
• Pruebas complementarias

7. 6
3.2. La enfermedad
• Patologías causadas por agentes biológicos patógenos.
Etapas: incubación, desarrollo y convalecencia.
• Transmisibles: por contacto, por sustancias de uso común o
por vectores.
Infecciosas
y parasitarias
• Funcionamiento anómalo de algún órgano o tejido, o en
trastornos no causados por agentes infecciosos.
No infecciosas
• Trastornos de origen diverso que alteran los procesos
cognitivos y afectivos.
Mentales
• Enfermedades emergentes.
• Asociadas a la asistencia sanitaria.
• Productos tóxicos que dañan la salud.
Otros tipos
Tipos de enfermedades

8. 7
3.3. Defensas frente a la enfermedad
El ser humano combate las enfermedades con mecanismos de defensas naturales
o artificiales.
• Constitutivas o inespecíficas.
• Inducidas o de respuesta inmune.
Naturales
• Medicamentos (vacunas, antibióticos, sueros,
otros medicamentos).
• Técnicas médico-quirúrgicas (cirugía y
trasplantes).
Artificiales
Industria farmacéutica: patentes y ensayos clínicos.

9. 8
3.4. Patentes y ensayos clínicos
Fase I. Estudios
en algunos
sujetos sanos
para determinar
la dinámica del
fármaco, así
como obtener
información
sobre seguridad,
tolerancia y
efectos
secundarios.
Fase II. Estudios
en enfermos
para conocer la
eficacia del
fármaco en
circunstancias
ideales así como
sobre la
seguridad del
mismo.
Fase III.
Estudios que
comparan la
eficacia relativa
del fármaco en
condiciones
reales con la
obtenida en las
alternativas
terapéuticas o, si
no hay
alternativas, con
placebo.
Se llevan a cabo
en una muestra
representativa
de pacientes a
los que va
destinado el
fármaco.
Fase IV. Una vez
comercializado
el fármaco, se
efectúa el
seguimiento
mediante
farmacovigilanci
a, para
investigar los
efectos a largo
plazo.