1. UNIVERSIDAD DE GUADALAJA
CENTRO UNIVERSITARIO DEL SUR
DIVISION DE BIENESTAR Y DESARROLLO REGIONAL
DEPARTAMENTO DE SALUD Y BIENESTAR
CARRERA LICENCIATURA EN ENFERMERIA
ENFERMERIA DE LA MUJER
UNIDAD 2
EL PROCESO DEL EMBARAZO Y ASISTENCIA DE ENFERMERIA
EQUIPO 4
MARIA ESTHER MARTINEZ VAZQUEZ
ZULEMA SARAY MORENO GONZALEZ

2. ÓVULO
Célula sexual femenina haploide que se forma
en el ovario.

3. ESPERMATOZOIDE
Célula sexual masculina, producida en los
testículos, destinada a la fecundación del óvulo.

4. DIVISIÓN CELULAR
Las células se reproducen por mitosis o
meiosis, dos mecanismos diferentes , aunque
afines.

5. MITOSIS
Produce copias exactas de la célula original,
lo que posibilita el crecimiento y el
desarrollo y en individuos maduros es el
mecanismo por el que las células corporales
continúan dividiéndose y regenerándose.

6. MEIOSIS
Mecanismo de división celular que origina los
óvulos y los espermatozoides necesarios para
generar un nuevo organismo.

7. OVOGÉNESIS
Mecanismo de formación de los gametos
femeninos u óvulos.
Todos los óvulos que producirá la mujer están
formados en el sexto mes de vida fetal.

8. EL OVARIO DA ORIGEN A
óvulosovocitosovogonias

9. PROCESO DE OVOGENESIS

10. PROCESO DE ESPERMATOGENESIS

11. FECUNDACIÓN
Es el mecanismo por el que un
espermatozoide se fusiona con un
ovulo para formar una nueva célula
diploide o zigoto.

12. PREPARACIÓN PARA LA FECUNDACIÓN

13. las concentraciones
de estrógenos
aumentan
Aumenta el
peristaltismo
dentro de las
trompas de Falopio
Adelgazamiento del
moco cervical

14. MEMBRANA DEL OVULO
Rodeada por 2 capas: Pelúcida, Radiada

15. OVULO
• Se considera fértil de 12 a 24 hrs
después de la ovulación
espermatozo
ide
• Pueden sobrevivir de 48 a 72 hrs
en el aparato reproductor
femenino
• Se consideran sanos y muy fértiles
solo durante las primeras 24
horas.

16. EYACULACIÓN
200 a 500 millones de
espermatozoides en la vagina
Tiempo de transito desde el cuello uterino hasta
la trompa de Falopio puede ser tan breve como 5
minutos
Y normalmente de 4 a 6 horas después de la
eyaculación

17. PROCESOS DEL ESPERMATOZOIDE ANTES DE LA
FECUNDACIÓN
Capacitación y Reacción acrosomica

18. EN EL MOMENTO DE LA FECUNDACIÓN
Después de la entrada del espermatozoide en
el ovulo, una señal química impulsa al ovocito
secundario a finalizar la segunda división
meiotica, de modo que se forma el núcleo del
ovulo y se expulsa el segundo cuerpo polar.

20. Luego el núcleo del ovulo y del
espermatozoide se hinchan y aproximan.
La fecundación se produce cuando se
unen ambos núcleos.

21. Sus membranas nucleares individuales
desaparecen y sus cromosomas se emparejan
para formar un zigoto diploide.

22. 22 + X
22 + Y
22
+
X
22
+
X
44
+
XX
44
+
XY
Femenino
Masculino

23. Dado que cada núcleo contiene un numero
haploide de cromosomas 23, esta unión
restablece el numero diploide 46 .

24. EL DESARROLLO PRE EMBRIONARIO
El desarrollo después de la fecundación se
puede dividir en dos fases:
• Multiplicación celular
• Diferenciación celular (membrana
embrionaria)
El mecanismo de implantación (anidación) ocurre entre ambos.

25. Multiplicación celular

26. IMPLANTACIÓN( ANIDACIÓN)
Mientras esta flotando en la cavidad uterina, el
blastocisto se nutre de las glándulas uterinas,
que secretan una mezcla de lípidos,
mucopolisacaridos y glucógeno.

27. El trofoblasto se adhiere a la
superficie del endometrio
para adquirir una mayor
alimentación.
Entre los días 7 y 10
después de la fecundación
la zona pelúcida desaparece
y el blastocisto se implanta
al excavar la membrana
uterina.

28. Bajo la influencia de la progesterona…
El endometrio aumenta de grosor y
vascularización para prepararse para la
implantación y la nutrición del ovulo.
Tras la implantación el endometrio recibe el nombre de
decidua capsular.

29. • Decidua capsular: recubre los blastocisto
• Decidua basal: situada debajo de los blastocisto implantado
• la decidua verdadera(parietal) : recubre el resto de la cavidad
uterina
La parte materna de la
placenta, Se desarrolla a
partir de la decidua basal

30. DIFERENCIACIÓN CELULAR
Capas germinativas primarias
Alrededor del decimo al decimocuarto día
después de la concepción , la masa homogénea
de las células del blastocisto se diferencia en las
capas germinativas primarias.

33. Membranas embrionarias
Comienzan a formarse en el momento de la
implantación ,estas protegen y sostienen el
embrión durante su crecimiento y desarrollo
uterino.
Corion: La primer membrana que se forma
Amnios: delgada contiene liquido amniótico.

34. Estas dos membranas fetales ligeramente
adherentes forman la bolsa amniótica rellena de
liquido o bolsa de las aguas, que protege al
embrión flotante.

35. Liquido amniótico
• Actúa como cojín protector frente a las
lesiones mecánicas.
• También ayuda a controlar la temperatura del
embrión.
• permite su crecimiento externo simétrico
• evita la adhesión del amnios y deja la libertad
de movimiento.

36. El liquido amniótico es ligeramente
alcalino y contiene:
albumina
acido úrico,
creatinina,
lecitina
esfingomielina
Bilirrubina
vernix,
Leucocitos
células epiteliales
enzimas
y un pelo fino
denominado lanugo.

37. El liquido amniótico a las 10 semana es de
casi 30 ml y aumenta asta 350 ml a las 20
semanas.

38. Después el volumen oscila entre 700ml y 1000
ml.
La cantidad de liquido amniótico esta variando
continuamente, pues el liquido sale y entra a
través de la membrana de la placenta.

39. Al avanzar la gestación, el feto contribuye a
incrementar el liquido amniótico por la orina
eliminada.
El feto consume hasta 600 ml cada 24 horas y
casi 400 ml de liquido amniótico salen de los
pulmones fetales cada día.

40. Saco vitelino
Es pequeño y funciona al comienzo de la vida
embrionaria.
Se desarrolla como
una cavidad
secundaria en el
blastocisto de 8 a 9
días tras la
concepción.

41. Forma vasos sanguíneos primitivos durante las 6
primeras semanas de desarrollo, hasta que el
hígado del embrión lo sustituye.
Al desarrollarse el embrión el saco vitelino se
incorpora al cordón umbilical

42. • Se forma a partir del amnios.
• El pedículo embrionario se une con la parte
embrionaria de la placenta para proporcionar
una vía circulatoria desde las vellosidades
coronarias hasta el embrión.
CORDON UMBILICAL

44. • Al alargarse el pedículo embrionario para
formar el cordón umbilical, los vasos del
cordón disminuyen hasta formar una vena
grande y dos arteria más pequeñas.

45. El cordón esta inmerso en la gelatina de
Wharton, sustancia espesa que hace las veces
de amortiguador físico. Las arterias umbilicales
llevan sangre no oxigenada y la vena, sangre
oxigenada

46. La sangre del feto fluye a través de las arterias
umbilicales hacia la placenta, donde deja
dióxido de carbono y otros productos de
desecho.
La vena umbilical lleva oxigeno y nutrientes de
la placenta al feto.

47. Al termino de la gestación de 38 a 42 semanas,
un cordón medio tiene 2 cm de grosor y casi 55
cm de largo

49. PLACENTA
Es el medio de intercambio metabólico y de
nutrientes entre la circulación embrionaria y
la materna.
La placenta se forma en el lugar en el que se
une el embrión a la pared uterina.
El desarrollo y circulación de la placenta no
comienza hasta la tercera semana del
desarrollo embrionario.

50. La expansión de la placenta continua hasta casi
la vigésima semana cuando cubre la mitad de la
superficie interna del útero.

51. • Después de la Vigésima semana: aumenta el
grosor pero no la anchura.
• Cuadragésima: presenta casi de 15 a 20 cm. de
diámetro, y de 2.5 a 3cm de grosor
• Peso de 400 a 600 grs.

52. La placenta tiene dos partes: materna y fetal
Lado fetal de la placenta :
consiste en las vellosidades
coriónicas y su circulación, la
superficie fetal de la placenta
es cubierta el amnios.
Lado materno de la placenta:
constituida por la decidua
basal y su circulación

53. • La superficie materna de la placenta se
adhiere a la pared del útero y tiene apariencia
rugosa.
• Mientras que la superficie que corresponde al
feto es lisa y lustrosa y es la que se adhiere al
cordón umbilical del feto.

55. El desarrollo de la placenta
comienza con las
vellosidades coriónicas,
formando espacios en el
tejido de la decidua basal.
Estos espacios se llenan
con sangre materna y las
vellosidades corionicas
crecen en su interior.

56. Al diferenciarse las vellosidades
aparecen 2 capas
• Una externa: sincitio, constituida por
(sincitiotrofoblastos) es la capa funcional de la
placenta, y secreta las hormonas placentarias
de la gestación.
• Una interna o citotrofoblasto, desaparece al
quinto mes.

57. • Una tercera capa mas interna, de
mesodermo se desarrollan las vellosidades
corionicas, lo que da lugar a las
vellosidades de anclaje.
• Y estas vellocidades forman los tabiques
(divisiones de la placenta.), los tabiques
dividen la placenta madura en 15 a 20
segmentos denominados cotiledones.

60. CIRCULACIÓN PLACENTARIA
• A medida de que las vellosidades continúan
creciendo y dividiéndose, se comienza a
formar los vasos fetales.
• En la cuarta semana, la placenta empieza a
funcionar como un mecanismo de intercambio
metabólico entre el embrión y la madre.

61. • La circulación maternal-placentaria-fetal
ocurre aproximadamente 17 días después
de la concepción, cuando el corazón
embrionario empieza a funcionar.

62. A las 14 semanas, la placenta es un órgano
distinto, ha aumentado de grosor, longitud y
tamaño.

63. En el cordón umbilical de una
placenta formada,
el flujo de sangre fetal circula
por las dos arterias umbilicales
hacia los capilares de las
vellosidades
se oxigena y posteriormente
circula en sentido contrario.

65. Las funciones placentarias, muchas de las
cuales comienzan poco después de la
implantación, comprenden:
 Respiración
La nutrición y
La excreción del feto.

66. • La placenta sintetiza continuamente
glucógeno, colesterol y ácidos grasos para uso
fetal y la producción de hormonas.
• La placenta elabora también numerosas
enzimas necesarias para la transferencias
fetoplacentaria; degrada alguna sustancias,
como adrenalina e histamina; y almacena
glucógeno y hierro.
Actividades metabólicas

67. Función de transporte
El transporte o transferencia placentaria incluye
el intercambio de gases, sustancias nutritivas,
materiales de desecho, fármacos y otras
sustancias entre la circulación materna y la fetal.

68. La transferencia puede modificarse por
estado nutricional el ejercicio
Enfermedades de la madre

69. suele incrementarse en caso de
hiperglucemia
materna
Y disminuir por
la reducción del flujo
sanguíneo uteroplacentario.

70. Funciones inmunológicas
proteger al feto de patógenos y prevenir el
rechazo por el organismo de la madre.
Por la placenta pueden cruzar
la mayor parte de los virus y
algunas bacterias, además de
contaminantes y fármacos.

71. Las células sanguíneas son demasiado
grandes como para cruzar la membrana
placentaria, excepto si hay fuga o rotura,
en cuyo caso podrían penetrar en la
circulación fetal, o bien al revés (la sangre
del feto podría mezclarse con la de la
madre).

72. a las 28 semanas de gestación se administra
inmunoglobulina Rho (D) (RhoGAM) a las
mujeres con Rh negativo

73. Flujo sanguíneo placentario.
puede reducirse en caso de constricción de la
arteria uterina a causa de algunas enfermedades
de la madre, como la hipertensión.

74. Las sustancias que pueden cruzar la barrera
placentaria y causar daño son:
alcohol
nicotina
monóxido de
carbono
Medicamentos
teratógenos

75. Enfermedades de transmisión sexual
Sífilis
SIDA

76. El cambio de posición supina a recostada sobre
un lado aumentará el flujo sanguíneo.

77. Funciones endocrinas
La placenta sintetiza hormonas vitales para
la supervivencia del feto, como:
 Gonadotropina coriónica humana(hCG)
para estimular el cuerpo amarrillo ovárico
y garantizar la provisión continua de
estrógenos y progesterona necesarios
para mantener la gestación.

78. Si el cuerpo amarrillo dejara de funcionar
antes de la 11ª semana de embarazo,
ocurriría un aborto espontaneo.
La placenta también produce Lactógeno
placentario humano (Hpl), el cual estimula
cambios en los procesos metabólicos de la
madre, para que haya mas proteínas,
glucosa y minerales disponibles para el feto.

79. Se piensa que la actividad endocrina de la
placenta ayuda a suprimir las respuestas
inmunológicas de la madre e impedir el
rechazo del feto.

80. En el feto masculino, la hCG da lugar a la
síntesis de testosterona, y causa el
crecimiento de los órganos sexuales
masculinos.

82. el sistema circulatorio fetal tiene varias
características únicas
al mantener el flujo de sangre a la placenta
proporciona al feto oxigeno
nutrientes
elimina el dióxido de carbono y otros
productos de desecho.

83. Circulación fetal
La sangre de la placenta fluye a través de la vena
umbilical, que penetra en la pared abdominal del feto
por el lugar que, después del nacimiento será el
ombligo.
Durante el embarazo el sistema circulatorio fetal no
funciona como lo hace después del nacimiento.

84. CIRCULACION FETAL
• La placenta es el órgano
donde se da inicio a la
circulación fetal,
proporcionando al feto
oxigeno y nutrientes y
eliminando dióxido de
carbono y otros
productos de desecho.

86. Estructuras anatómicas
• Vena umbilical:
– Vaso que va desde el cordón umbilical
hasta el hígado, el cual lleva sangre
oxigenada al cuerpo.
• Arterias umbilicales:
– Vasos desde el sistema arterial fetal
hasta el cordón umbilical, su función es
transportar sangre no oxigenada.
• Conducto venoso:
– Vaso que conecta a la vena umbilical
con la vena cava inferior pasando por
el hígado.
• Agujero oval:
– Abertura interauricular cuya función
en facilitar el movimiento de la sangre
oxigenada a través del cuerpo del feto.
• Conducto arterioso:
– Comunica la arteria pulmonar y la
aorta.

87. Combinación sanguínea
• Al inicio de la circulación
fetal la sangre tiene una
saturación de 80%, en la
combinación de sangre
oxigenada y
desoxigenada que ocurre
en el ducto venoso o de
arancio (mezcla de
sangre de la vena
umbilical y la vena cava
inferior), ocurre una
disminución de la
saturación del 67%.

88. Conexión de Aurículas a traves del Agujero Oval.
• La circulación
asciende por la vena
cava inferior y llega
a la aurícula derecha
donde atraviesa el
agujero oval que
lleva la sangre a la
aurícula izquierda.

90. Circulación superior
• La sangre que llega a la
aurícula izquierda es
pasada al ventrículo
izquierdo y de allí
transportada a la aorta
ascendente y al cayado
donde es distribuida a
las carotidas comunes
para irrigar la cabeza y
el cerebro.

91. Retorno venoso superior
• La sangre que retorna de la cabeza, y del
cerebro a traves de las venas yugulares que
desembocaran en la vena cava superior
posteriormente atravesara aurícula y
ventrículo derecho, y la sangre que viene
con saturación del 25% de O2 pasara a la
arteria pulmonar

92. Circulación pulmonar
• La sangre que paso a la arteria
pulmonar se distribuye en los
pulmones, debido a que estos
son disfuncionales y están
colapsados, solo el 10% se
distribuirá en los alveolos y el
15% restante retornara a la
arteria pulmonar.
• La sangre proveniente de la
arteria pulmonar ascenderá y
se unirá con la arteria aorta
formando el ductus
arterioso, en el cual hay una
combinación de sangre.

93. Retorno placentario
• De esta combinación la
sangre será distribuida
a: arteria renal,
mesentérica, arterias
iliacas y de estas
ultimas se desprenden
las arterias umbilicales
las cuales van a rodear
la vena umbilical y se
unirán a la placenta
para dar por terminado
el ciclo de la circulación
fetal

94. La mayor parte del flujo sanguíneo evita los
pulmones fetales, ya que no realiza el
intercambio de gases respiratorios.
La placenta asume esta función pulmonar del
feto al aportar oxigeno y permitir al feto
eliminar el dióxido de carbono por el sistema
circulatorio materno.

96. DESARROLLO EMBRIONARIO Y FETAL
Se calcula que la gestación dura 40 semanas
o 280 días, desde el inicio de la última
menstruación normal hasta el momento del
nacimiento.

100. El desarrollo humano comprende tres fases:
Fase preembrionaria, constituida por los 14
primeros días del desarrollo tras la
fecundación del óvulo.

101. Fase
embrionaria, desde
el día 15 hasta
aproximadamente
el final de la octava
semana.

102. 3semana
El disco embrionario se alarga
y adquiere forma de pera, con
un extremo cefálico ancho y
un extremo caudal estrechos.
El ectodermo a formado un
tubo cilíndrico largo para el
desarrollo del cerebro y la
medula espinal. El aparato
digestivo originado a partir
del endodermo, aparece
como otra estructura en
forma de tubo que se
comunica con el saco vitelino.
El órgano mas avanzado es el
corazón, se forma un corazón
tubular sencillo fuera de la
cabida corporal del embrión.
4a5semana
Durante los días 21ª 32, los somitas
(serie de segmentos mesodérmicos) se
forman a cada lado de la línea media
del embrión. Las vertebras se
desarrollaran a partir de los somitas.
Se desarrollan los arcos faríngeos que
darán lugar ala mandíbula, el hueso
hioides y la laringe, al final de los 28
días, el corazón tubular late a un ritmo
regular y bombea sus propias células
sanguíneas primitivas por vasos
sanguíneos principales, el embrión
tiene una forma de c acusada
acentuada por una cola rudimentaria y
una gran cabeza doblada sobre un
tronco sobresaliente. A los 35 días los
primordios de los brazos y las piernas
están bien desarrollados, con manos y
pies en forma de remo. El corazón el
sistema circulatorio y el cerebro
muestran el mayor desarrollo.

103. 6-7semanasA las seis semanas, las estructuras de la
cabeza están mas desarrolladas y el tronco es
más estrecho que en las fases iniciales. Se
reconocen los maxilares superior e inferior y
la nariz externa esta bien formada, la tráquea
se ha desarrollado y su extremo caudal esta
bifurcado para comenzar la formación de los
pulmones. Los oídos se desarrollan
rápidamente , los brazos ha comenzado a
extenderse ventralmente a través del tórax y
los brazos y piernas tienen dedos aunque
todavía pueden estar unido, el corazón
presenta la mayoría de sus características
definitivas y la circulación fetal comienza a
establecerse. El hígado empieza a producir
hematíes. A las 7 semanas la cabeza es
redonda y esta casi erecta, los ojos se han
desplazado y están mas cerrados y próximos y
los parpados comienzan a formarse antes de
este momento las vías rectal y urogenital han
constituidos un tubo que finaliza en una bolsa
ciega; se separan en dos estructuras
tubulares los intestinos penetran en el
celoma extra embrionario de la zona del
cordón umbilical, en este momento existen
todas las estructuras externas e internas
esenciales.
8semana
El embrión tiene aproximadamente 3
cm de longitud de la coronilla al coxis
se parece claramente a un ser
humano, los parparos comienzan a
fusionarse. El pabellón del odio
externo comienza a mostrar su forma
final. Aparecen los genitales externos
pero aun no se distingue el sexo del
embrión y la vía rectal se abre con la
perforación de la membrana anal el
sistema circulatorio a través del
cordón umbilical esta totalmente
definido . Comienzan a formarse los
huesos largos y los músculos grandes
son capases de contraerse.

104. Fase fetal, desde el final de la octava
semana hasta el nacimiento.

105. 9-12semanas
Novena semana. El feto alcanza una
longitud C-C de 5 cm y pesa casi 14 k. la
cabeza es grande y comprende casi la
mitad de todo el tamaño del feto.
Duodécima semana. El feto alcanza los 8
cm de longitud C-C y pesa casi 45 g. la
cara esta totalmente formada, con una
nariz sobresaliente, una barbilla pequeña y
en retroceso, y orejas de aspecto más
parecido al adulto.
Los parparos se cierran a la décima
semana y no se volverán abrir hasta la
semana 28. Las extremidades son largas y
delgadas, con dedos completamente
formados. El feto puede doblar los dedos
hacia la palma y comienza a formar un
pequeño puño.
Las piernas son todavía más corta y menso
desarrolladas que los brazos.
El aparato urogenital completa su
desarrollo, aparecen los genitales
totalmente diferenciados y los riñones
comienzan a producir orina.
La frecuencia cardíaca genital se puede
medir con medios electrónicos entre la
octava y la duodécima semana, es de 120
a 160 x .
20semanas
El feto duplica la longitud C-C
y mide 19 cm. El peso es de
435 a 465 g. el lanugo cubre
totalmente el cuero y es
especialmente prominente en
los hombros.
Aparecen los pezones en las
glándulas mamarias. La
cabeza está recubierta por
pelo fino y lanoso, y
comienzan a formarse las
cejas y las pestañas.
Las uñas están presentes en
los dedos de las manos y los
pies. Los músculos están
totalmente desarrollados y el
feto es activo. La madre
siente movimiento. El latido
cardiaco es audible con un
fetoscopio.

106. 24semanasEl feto alcanza una longitud C-C de 28
cm. Y pesa casi 780 g. el pelo de la
cabeza es largo y se han formado las
cejas y las pestaña.
Los ojos están estructuralmente
completos y pronto se abrirán.
La piel que cubre el cuerpo está
enrojecida y rugosa, con poca grasa
subcutánea. La piel de las manos y los
pies está engrosada.
La piel de todo el cuerpo está cubierta
de vernix caseosa. Los alveolos
pulmonares comienzan a formarse.
25-28semanas
A los seis meses, la piel fetal es todavía
roja, rugosa y está cubierta por la
vernix. El cerebro se desarrolla
rápidamente y el sistema nervioso
ésta suficientemente formado para
proporcionar un cierto grado de
regulación de las funciones corporales.
Los paparos se abren y cierran bajo
control nervioso. En el feto masculino,
los testículos comienzan a descender a
la bolsa escrotal. Los sistemas
respiratorio y circulatorio están
constituido; aunque los pulmones
todavía se encuentran
fisiológicamente inmaduros, están
insuficientemente desarrollados para
realizar el intercambio de gases. El feto
de 28 semanas tiene de 35 a 38 cm de
longitud C-C y pesa de 1200 a 1250 g.

107. 29-32semanas
A las 30 semanas aparece el
reflejo pupilar. El feto gana
peso al aumentar la masa
muscular y la grasa. A las 32
semanas pesa casi 2000 g. y
mide de 38 a 43 cm. de
longitud C-C. el SNC está
suficientemente maduro
para dirigir los movimientos
de la respiración rítmica y
controlar parcialmente la
temperatura corporal; sin
embargo los pulmones no
está todavía completamente
maduros.
Los huesos están totalmente
formados, pero son blandos
y flexibles. El feto comienza
almacenar hierro, calcio y
fósforo. En los fetos
masculinos, los testículos
pueden estar localizados en
la bolsa escrotal, aunque a
menudo están todavía en los
conductos inguinales.

108. 36semanas
El lanugo comienza
desaparecer y las
uñas llegan al borde
de las yemas de los
dedos. A las 35
semanas, el feto
muestra una presión
firme y manifiesta
una orientación
espontánea hacia la
luz.
A las 36
semanas, el peso es
normalmente de
2500 a 2750 g, y la
longitud C-C es de
casi 42 a 48 cm.
38-40semanas
El feto se considera a
término a las 38
semanas desde la
concepción. La longitud
C-C varía de 48 a 52 cm,
siendo el masculino
mas largo que el
femenino. El peso de
termino es de 3000 a
3600 g. la piel es rosada
y tiene un aspecto liso y
brillante.
El único lanugo que
permanece está situado
en la parte superior de
los brazos y los
hombros.
El pelo de la cabeza no
es ya velloso sino
grueso, y de
aproximadamente 1
cm. de largo
La vernix está presente
con depósitos más
abundantes en los
pliegues de la piel. El
cuerpo y las
extremidades están
redondeados, con buena
turgencia cutánea, y las
uñas se prolongan por
encima de las yemas de
los dedos. El tórax es
prominente, pero todavía
más pequeño que la
cabeza, y las glándulas
mamarias sobresalen en
ambos sexos. Los
testículos se encuentran
en el escroto o se palpan
en los conductos
inguinales. A medida que
el feto crece, el liquido
amniótico disminuye
hasta 500 ml. o menos y
la asa corporal fetal
rellena la cavidad uterina.
La cabeza está
generalmente inclinada
hacia abajo, siguiendo la
forma del útero.

110. Factores que influyen en el desarrollo
embrionario y fetal
• La calidad del espermatozoide y el ovulo
• El código genético definido en la fecundación
y la idoneidad del medio uterino.

111. Si este no esta preparado antes de que tenga
lugar la diferenciación celular, todas las células
del zigoto estarán afectadas.
Las células pueden morir, lo que origina un
aborto espontaneo, o crecer lentamente,
dependiendo de la gravedad de la situación.

112. Cuando la diferenciación este finalizada y las
membranas fetales formadas, un agente nocivo
tiene el mayor efecto en las células que
experimentan un crecimiento mas rápido.
En consecuencia, el momento en que se
produce la lesión es critico en la aparición de
anomalías.

113. Dado que los órganos se forman principalmente
durante el desarrollo embrionario, el organismo
en crecimiento se considera mas vulnerable a
los agentes nocivos durante los primeros meses
de la gestación;.

114. por ello, es importante conocer la edad de
gestación del embrión o en feto para determinar
los potenciales efectos de los agentes
teratógenos.

115. Cualquier agente , como un fármaco un virus o
radiación, que pueda causar la formación de
estructuras anormales en un embrión se
denomina teratógeno.

116. La nutrición materna puede afectar al desarrollo
del cerebro. El periodo de crecimiento máximo
cerebral de mielinización comienza con el quinto
mes lunar antes del nacimiento y continua
durante los 6 meses siguientes.

117. Otra influencia prenatal sobre el medio
intrauterino es la hipertermia materna asociada
al uso de sauna o bañeras calientes.

118. Algunas investigaciones sobre los efectos de la
hipertermia durante el primer trimestre han
provocado preocupación sobre los posibles
efectos en el SNC y la falta de cierre del tubo
neural.

119. bibliografia
A. Burroughs, G. Leifer 2002(8ª ed) Enfermería materno infantil. ,Mexico:
McGrawHill.
B. Wieland,L.P., London L., M., M,M .S., Olds, S.B. 2006 (5ª ed.) Enfermeria maternal
y del recien nacido. Mexico: McGrawHill.