Obstetricia.Basica.Ilustrada.Hector.Mondragon

1. Anexos ovulares
Alejandro C. PardoEstudiante:
Instituto de Ciencias y Estudios Superiores de Tamaulipas
Facultad de Medicina

2. Cordón umbilical
 El cordon umbilical es un organo gris de consistencia blanda,
 conecta la circulación de este órgano con la del feto.
 Mide 50cm en promedio(150cm) o (10cm)
 diámetro es de 1.5 a 2.0 cm.

3.  La superficie externa esta constituida por el amnios

4.  Estas estructuras se encuentran unidas entre si por una sustancia mucoide,
 los vasos son mas largos que el cordon en si, por lo que se enrollan sobre si
mismos dando el aspecto de nudos (falsos nudos)
 El cordon generalmente se incertan en forma excéntrica en la placenta,
pero dicha inserción puede ser central o marginal

5. Membranas fetales
 El amnios es una membrana formada por una capa de células epiteliales,
carente de vasos, que forman un saco que cubren al embrión por su parte
dorsal.
 Consta de dos capas:
 interna derivada del ectodermo
 externa, que se deriva del tejido mesodérmico; entre ambas existe tejido
conectivo.

6.  El amnios puede ser considerado como extencion de la piel del feto; se
nota mayor grosor del amnios en las partes cercanas al cordon umbilical
que en las lejanas.

7.  Al ampliarse la cavidad amniótica por el liquido amniótico, el amnios y el
cordon no se confunden, si no que pueden separarse fácilmente.
 Las membranas fetales participan activamente en el inicio del trabajo de
parto al liberar fosfolípidos, que se consideran como precursores de las
prostaglandinas E2 y F2

8. Liquido amniótico
 La cavidad amniótica esta formada por una capa interna, el amnios, y
una externa, el corion.
 El interior de la cavidad amniótica contiene un liquido claro de
características especiales: el liquido amniótico, que aumenta
progresivamente durante el embarazo y tiene como funciónes principales
las siguientes:
 A) proteger el feto de traumatismos externos y de efectos compresivos
 B) permitir la libertad de movimientos del feto en el interior de la cavidad uterina
 C) Permitir el acomodo definitivo de la presentación al final del embarazo
 D) Permitir el desarrollo armonico del feto en todas las direcciones
 E) Mantener uniforme la temperatura intrauterina
 F) Actuar como prensa hidráulica sobre el segmento inferior del utero, ayudando a
dilatar el canal cervical

9. En las etapas iniciales del embarazo, el liquido amniótico se origina en el amnios y su
composición es bastante similar a la del plasma materno; al termino del embarazo,
los fosfolípidos provenientes del pulmón fetal se mesclan en liquido amniótico a través
de las células de descamación, el alnugo fetal, el vernix caseoso y cabellos del feto
con lo que dicho liquido cambia consideradamente su aparencia y densidad.
Al termino del embrazo el liquido amniótico alcanzan cifras de 800 a 1500 ml; esta
compuesto por agua en un 98% y por solidos en 2%.
La reacción química es alcalina con ph de 7.3

10.  El liquido se forma partir de las siguientes fuentes:
 Actividad secretoria del epitelio amniótico
 Trasudado de la sangre materna
 Trasudado de la circulación fetal
 Diuresis fetal
 Trasudado de varios órganos fetales

11.  El liquido amniótico no contituye un medio estatico si no que se encuentra
en renovación constante, ya que se elimina por:
 El epitelio amniótico
 Deglucion y absorción gastrointestinal del feto
 La circulación placentaria

12.  Debe existir un equilibrio perfecto entre la producción y la eliminación del
liquido amniótico, y cuando ese equilibrio se rompe, condiciona
polihidramnios u oligoamnios.
 El feto deglute el liquido amniótico durante varios meses; cuando existen
alteraciones que difilculten o impidan una deglución normal, ocurre un
polihidramnios.
 Cuando en cambio, existe un impedimento para que se realice la micción fetal, como
en la atresia uteal o agenesia renal, disminuye la cantidad del liquido amniótico
(oligohidramnios)